Wypadki przy pracy

Wypadki przy pracy - podział

Wypadki

Wypadki

Zawodowe

Poza

zawodowe

Przy

pracy

Traktowane

na równi z

wypadkami

przy pracy

Przy realizacji

innych umów

W drodze

do pracy

i z pracy

Wypadki przy pracy



Definicja wypadku przy pracy zawarta jest
w ustawie z dnia 30 października 2002 r. O
ubezpieczeniu społecznym z tytułu
wypadków przy pracy i chorób
zawodowych (Dz. U. 2002, Nr 199, poz.
1673 ze zmianami)

Wypadek przy pracy - definicja

Za wypadek przy pracy uważa się:



Zdarzenie

nagłe



Wywołane

przyczyną
zewnętrzną



Powodujące uraz

lub śmierć

Które nastąpiło w związku z pracą:

Które nastąpiło w związku z pracą:
- podczas lub w związku z
wykonywaniem przez pracownika
zwykłych czynności lub poleceń
przełożonych,
- podczas lub w związku z
wykonywaniem przez pracownika
czynności na rzecz pracodawcy,
nawet bez polecenia,
- w czasie pozostawania
pracownika w dyspozycji
pracodawcy w drodze między
siedzibą pracodawcy a miejscem
wykonywania obowiązku
wynikającego ze stosunku pracy.



w czasie podróży służbowej, chyba że

wypadek spowodowany został

postępowaniem pracownika, które nie

pozostaje w związku z wykonywaniem

powierzonych mu zadań



podczas szkolenia w zakresie powszechnej

samoobrony



przy wykonywaniu zadań zleconych przez

działające u pracodawcy organizacje

związkowe.

Wypadki traktowane na równi z wypadkami przy pracy

ORZECZEN
IA



Ciężki wypadek przy pracy - wypadek, w

wyniku którego nastąpiło ciężkie uszkodzenie
ciała, takie jak: utrata wzroku, słuchu, mowy,
zdolności rozrodczej lub inne uszkodzenie ciała
albo rozstrój zdrowia, naruszające podstawowe
funkcje organizmu, a także choroba nieuleczalna
lub zagrażająca życiu, trwała choroba psychiczna,
całkowita lub częściowa niezdolność do pracy w
zawodzie albo trwałe, istotne zeszpecenie lub
zniekształcenie ciała.

RODZAJE WYPADKÓW PRZY PRACY



Śmiertelny wypadek przy pracy - wypadek,

w wyniku którego nastąpiła śmierć w okresie
nieprzekraczającym 6 miesięcy od dnia wypadku



Zbiorowy wypadek przy pracy - wypadek,
któremu w wyniku tego samego zdarzenia uległy
co najmniej dwie osoby.

RODZAJE WYPADKÓW PRZY PRACY

ŚWIADCZENIA Z TYTUŁU WYPADKÓW PRZY PRACY I CHORÓB

ZAWODOWYCH



zasiłek chorobowy - dla ubezpieczonego, którego niezdolność do pracy

spowodowana została wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową



świadczenie rehabilitacyjne - dla ubezpieczonego, który po wyczerpaniu

zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub

rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy



zasiłek wyrównawczy - dla ubezpieczonego będącego pracownikiem,

którego wynagrodzenie uległo obniżeniu wskutek stałego lub długotrwałego

uszczerbku na zdrowiu



jednorazowe odszkodowanie - dla ubezpieczonego, który doznał stałego

lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu; dla członków rodziny zmarłego

ubezpieczonego lub rencisty



renta z tytułu niezdolności do pracy - dla ubezpieczonego, który stał się

niezdolny do pracy wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej



renta szkoleniowa - dla ubezpieczonego, w stosunku do którego orzeczono

celowość przekwalifikowania zawodowego ze względu na niezdolność do

pracy w dotychczasowym zawodzie spowodowaną wypadkiem przy pracy lub

chorobą zawodową;



renta rodzinna - dla członków rodziny zmarłego ubezpieczonego lub

rencisty uprawnionego do renty z tytułu wypadku przy pracy lub choroby

zawodowej;



dodatek do renty rodzinnej - dla sieroty zupełnej;



dodatek pielęgnacyjny



pokrycie kosztów leczenia z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych oraz

zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne w zakresie określonym ustawą.

ŚWIADCZENIA Z USTAWY WYPADKOWEJ



Świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego nie

przysługują ubezpieczonemu, gdy wyłączną

przyczyną wypadków było udowodnione naruszenie

przez ubezpieczonego przepisów dotyczących

ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego

umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa



Świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego nie

przysługują ubezpieczonemu, który będąc w stanie

nietrzeźwości lub pod wpływem środków

odurzających lub substancji psychotropowych,

przyczynił się w znacznym stopniu do

spowodowania wypadku.

OGRANICZENIA W WYPŁACIE ŚWIADCZEŃ POWYPADKOWYCH



Jeżeli zachodzi uzasadnione przypuszczenie, że

ubezpieczony znajdował się w stanie nietrzeźwości, pod

wpływem środków odurzających lub substancji

psychotropowych, płatnik składek kieruje ubezpieczonego

na badanie niezbędne do ustalenia zawartości alkoholu,

środków odurzających lub substancji psychotropowych w

organizmie. Ubezpieczony jest obowiązany poddać się temu

badaniu. Odmowa poddania się badaniu lub inne

zachowanie uniemożliwiające jego przeprowadzenie

powoduje pozbawienie prawa do świadczeń, chyba że

ubezpieczony udowodni, że miały miejsce przyczyny, które

uniemożliwiły poddanie się temu badaniu.



Koszty badań zwracane są kierującemu na te badania przez

Zakład



Koszty badań ponosi ubezpieczony w przypadkach

stwierdzenia jego nietrzeźwości, przebywania pod wpływem

środków odurzających lub substancji psychotropowych.

OGRANICZENIA W WYPŁACIE ŚWIADCZEŃ POWYPADKOWYCH

Postępowanie powypadkowe



Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 28 lipca

1998 r. w sprawie ustalania okoliczności i

przyczyn wypadków przy pracy oraz sposobu ich

dokumentowania, a także zakresu informacji

zamieszczanych w rejestrze wypadków przy pracy

(Dz.U. z 1998 r. Nr 115, poz. 744 ze zm.)



Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki

Społecznej z dnia 19 grudnia 2002 r. w sprawie

trybu uznawania zdarzenia powstałego w okresie

ubezpieczenia wypadkowego za wypadek przy

pracy, kwalifikacji prawnej zdarzenia, wzoru karty

wypadku i terminu jej sporządzenia

(Dz. U. z dnia 30 grudnia 2002 r.)

KONIEC



„wypadek w zatrudnieniu to zdarzenie spowodowane nie

tylko jednorazowym oddziaływaniem przyczyny zewnętrznej,

ale także działaniem powtarzającym się przez okres

nieprzekraczający jednak czasu trwania dniówki roboczej,

przy uwzględnieniu również drogi do pracy i z pracy”

orzeczenie SN z dnia 25 marca 1963 r., II PU 27/63 (niepubl.)



„nie jest wypadkiem przy pracy zdarzenie, którego

następstwa chorobowe występują po okresie znacznie

przekraczającym jedną dniówkę roboczą”

wyrok SN z dnia 18 marca 1998 r., II UKN 523/98 (Monitor

Prawniczy 1998, nr 7, s. 78)



„długotrwałe oddziaływanie na organizm pracownika

szkodliwych warunków zatrudnienia, które doprowadza do

nagłego ujawnienia się skutku chorobowego, nie jest

wypadkiem przy pracy w rozumieniu ustawy wypadkowej”

wyrok SN z dnia 8 grudnia 1998 r., II UKN 349/98 (OSN 1999,

z. 2, poz. 78).

NAGŁOŚĆ ZDARZENIA

POWRÓT



„sprawczą przyczyną zewnętrzną zdarzenia może być każdy

czynnik zewnętrzny zdolny wywołać w istniejących warunkach

szkodliwe skutki” uchwała składu siedmiu sędziów SN z dnia 11

lutego 1963 r., III PO 15/62 (OSPiK 1964, z. 2, poz. 23)



„okoliczność, iż uszkodzenie ciała, istotne pogorszenie stanu

zdrowia lub śmierć podczas pracy nastąpiły na tle stwierdzonych u

pracownika schorzeń samoistnych, nie wyłącza sama przez się

uznania zdarzenia za wypadek przy pracy, jeżeli w stanie

faktycznym sprawy ujawniły się fakty o charakterze przyczyny

zewnętrznej, z którymi pozostaje w związku określony skutek.

Takim czynnikiem o charakterze przyczyny zewnętrznej może być

nadmierny, przy uwzględnieniu stanu zdrowia pracownika, wysiłek

podejmowany przezeń przy wykonywaniu pracy i zdeterminowany

szczególnymi jej warunkami i rodzajem, jeżeli stał się istotną i

współdecydującą przyczyną w powstaniu sytuacji prowadzącej do

zawału serca” uchwała SN z dnia 13 stycznia 1977 r., III PZP 15/76



Praca w normalnych warunkach może, przy uwzględnieniu

indywidualnego stanu psychicznego i fizycznego pracownika,

stanowić dla niego nadmierny wysiłek i stać się przyczyną

zewnętrzną wypadku przy pracy. wyrok SN z dnia 9 lipca 1991 r., II

PRN 3/91 (OSP 1992, z . 11-12, poz. 263)

PRZYCZYNA ZEWNĘTRZNA ZDARZENIA



Przyczyną zewnętrzną wypadku przy pracy może być

wykonywanie normalnych obowiązków pracowniczych, które

przyczyniły się w znaczącym stopniu do pogorszenia

samoistnej choroby pracownika. Wyrok SN z dnia 5 lutego

1997 r., II UKN 85/96 (OSNAP 1997, z. 19, poz. 386)



Jako przyczynę zewnętrzną można uznać nieudzielenie

pracownikowi niezbędnej pomocy medycznej. Wyrok SN z dnia

22 stycznia 1999 r., II UKN 443/98 (OSNAP 2000, z. 6, poz.

237)



Ponadprzeciętny stres psychiczny związany z wykonywaniem

obowiązków pracowniczych może być kwalifikowany jako

współistotna przyczyna zewnętrzna nawet takich zdarzeń jak

zawał serca, czy udar mózgu. Wyrok SN z dnia 1999 r., II UKN

472/98 (OSNAP 2000, z. 7, poz. 292)



Nie można nadać charakteru przyczyny zewnętrznej samemu

faktowi zdenerwowania, spowodowanego nieodpowiadającym

życzeniom pracownika przesunięciem go do innej pracy. Wyrok

SN z dnia 22 czerwca 1977 r., III PRN 12/77 (OSNCP 1977, z.

12, poz. 248).

PRZYCZYNA ZEWNĘTRZNA ZDARZENIA



Ubezpieczona zajmowała stanowisko głównej księgowej i

trudno za przyczynę zewnętrzną uznać jej zdenerwowanie

spowodowane rozmową telefoniczną z Zakładem Ubezpieczeń

Społecznych. Stanowisko głównej księgowej jest bowiem

stanowiskiem kierowniczym, samodzielnym i pracownik

zajmujący takie stanowisko musi się liczyć z tym, że

wykonywanie normalnych obowiązków nie zawsze przebiega

bez konfliktów oraz że z wykonywaniem tych obowiązków

łączy się z reguły konieczność doznania mniejszych lub

większych stresów psychicznych. Kontakt głównej księgowej z

pracownikiem ZUS jest rzeczą zupełnie normalną, mającą

niewątpliwie miejsce niejednokrotnie, dotyczy sytuacji, z

którymi główna księgowa styka się na co dzień, i trudno taki

kontakt nawet przy zaistnieniu kontrowersji co do

opatrywanego problemu uznać za nadzwyczajną sytuację,

która miała wpływ na stan zdrowia ubezpieczonej

wyrok Sądu Apelacyjnego w Katowicach z dnia 29 kwietnia

2004 r..

PRZYCZYNA ZEWNĘTRZNA ZDARZENIA



„Trudno przyjąć, że niska temperatura, jak również śliska
nawierzchnia, są w Polsce w drugiej dekadzie stycznia
czymś nadzwyczajnym i zaskakującym, powodującym w
trakcie pokonywania drogi z miejsca zamieszkania do
miejsca pracy konieczność takiego wysiłku, który mógłby
prowadzić do zawału.”
wyrok SN z dnia 16 marca 2006 r., III UK 162/05.

PRZYCZYNA ZEWNĘTRZNA ZDARZENIA

POWRÓT



„Wypadek, któremu uległ pracownik na terenie zakładu przy

wysiadaniu z autobusu zakładowego, przewożącego

pracowników do pracy, jest wypadkiem przy pracy w

rozumieniu ustawy …” uchwała SN z dnia 28 sierpnia 1978 r., III

PZP 10/778



„Upadek pracownika podczas wykonywania przez niego

zwykłych czynności w zakładzie pracy, w wyniku którego to

upadku doznał on złamania podstawy czaszki i innych obrażeń

powodujących śmierć – nie jest wypadkiem przy pracy, gdy

upadek był następstwem ataku padaczkowego”

uchwała SN z dnia 13 stycznia 1977 r., III PZP 16/776



„Samo fizyczne stawienie się w miejscu pracy nie wyczerpuje

treści obowiązku świadczenia pracy, jeżeli pracownik nie jest

gotowy do jej wykonywania. Świadczenie pracy w rozumieniu

ustawy wypadkowej nie może być rozumiane jako samo

przebywanie w zakładzie pracy, fizyczna tam obecność

pracownika, ale pozostawanie pracownika w dyspozycji

pracodawcy. Warunkiem pozostawania w dyspozycji

pracodawcy jest gotowość pracownika do pracy - subiektywny

zamiar wykonywania pracy i obiektywna możliwość jej

świadczenia. Nietrzeźwość pracownika wyłącza z istoty rzeczy

jego gotowość do pracy”

wyrok SN z dnia 7 marca 2006 r., I UK 127/2005

ZWIĄZEK Z PRACĄ



Przepis ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu

wypadków przy pracy i chorób zawodowych umożliwia

uznanie związku z pracą nie tylko wypadku, który zdarzył

się podczas wykonywania przez pracownika czynności na

rzecz pracodawcy, nawet bez polecenia, ale również

takiego, który nastąpił w związku z wykonywaniem tego

rodzaju czynności. Związek funkcjonalny z pracą istnieje

niezależnie od czasu i miejsca, w którym wypadek nastąpił

wyrok SN z dnia 17 lipca 2006 r., I UK 28/2006



Związek zdarzenia z pracą nie musi polegać na istnieniu

adekwatnego związku przyczynowego w rozumieniu art.

361 § 1 kodeksu cywilnego, przy którym wypadek

stanowiłby normalne następstwo wykonywania pracy

uchwała SN z dnia 18 maja 1979 r., III PZP 2/79.

ZWIĄZEK Z PRACĄ

POWRÓT



"uraz" - uszkodzenie tkanek ciała lub
narządów człowieka wskutek działania
czynnika zewnętrznego

URAZ

POWRÓ
T



„Ochrona zagwarantowana pracownikowi będącemu w podróży

służbowej przez ustawę wypadkową jest bardzo szeroka i

wyklucza związek zdarzenia z pracą tylko wtedy, gdy wypadek

został spowodowany postępowaniem pracownika, które nie

pozostaje w związku z wykonywaniem powierzonych mu

zadań"



„Śmierć pracownika w czasie wypoczynku po pracy będąca

następstwem zatrucia w skutek nienależytego funkcjonowania

urządzeń grzewczych w kwaterze wynajętej przez zakład pracy

w miejscowości, do której został on oddelegowany, stanowi

wypadek zrównany z wypadkiem przy pracy”



Wypadek, jakiemu uległ pracownik delegowany poza miejsce

stałego zamieszkania podczas czynności przygotowawczych do

nocnego spoczynku (mycie się przed udaniem się pracownika

do snu) ma charakter wypadku zrównanego z wypadkiem przy

pracy.

WYPADKI ZRÓWNANE Z WYPADKAMI PRZY PRACY

POWRÓT