Ciała obce w

tchawicy

Gdy ostry lub twardy kęs

jedzenia przedostanie się do



Tchawicy zamiast do przełyku,



mówimy wówczas o zachłyśnięciu.



Sprzyja takim zdarzeniom
rozmawianie w czasie jedzenia.



Natychmiast wyzwala się
odruchowy bodziec kaszlowy



będący odpowiedzią na podrażnienie
tchawicy.

W większości przypadków



niedrożność górnych dróg
oddechowych
jest spowodowana opadającym na
tylną ścianą gardła językiem
nieprzytomnego pacjenta. Często
jednak do dróg oddechowych dostaje
się ciało obce, powodując (zazwyczaj
częściową) ich niedrożność.

Silny,

gwałtowny strumień

powietrza



ma na celu spowodowanie



wykrztuszenia ciała obcego, często z pozytywnym

wynikiem.



Pacjent ma uczucie duszenia i usiłuje

gwałtownymi zrywami



łapać powietrze.



Niedostateczny dopływ tlenu i zmniejszenie



jego stężenia we krwi powoduje zasinienie skory.

Przedłużony, swiszczący oddech jest oznaką

częsciowej niedrożności dróg oddechowych -

zatrzymanie oddechu świadczy o całkowitym ich

zatkaniu.



Niedrożność spowodowana ciałem
obcym w drogach oddechowych
może być:



częściowa (ratowany może nabierać
powietrze) ,



całkowita (ratowany nie może
oddychać)

Postępowanie



W wypadku częściowej niedrożności
dróg oddechowych,



kiedy pacjent jest przytomny i może
oddychać samodzielnie



(słychać świszczący oddech), jest
przerażony i chwyta się oburącz za
gardło (bardzo charakterystyczne) .



Należy wówczas zapytać go, czy się
dusi.

Jeżeli pacjent odpowie,



mówiąc do ratownika,



nie powinno się wykonywać żadnych
rękoczynów, ale uspokoić



chorego i zachęcać do silnego kaszlu.



Wzrost ciśnienia w dolnych drogach
oddechowych podczas kaszlu zazwyczaj



powoduje usunięcie (odkrztuszenie)
ciała obcego, które je blokuje.

Jeżeli nie odpowiada, a

tylko na przykład daje znak



Kiwnięciem głowy, że rozumie, ale zaczyna słabnąć,



Przestaje kaszleć i oddychać,



należy natychmiast udzielić mu pomocy.



Jeżeli ratowany stoi lub siedzi, ratownik

powinien:



- stanąć z boku nieznacznie za ratowanym,



- podeprzeć jedną ręką klatkę piersiowa pacjenta,



- pochylić do przodu jego tułów,



- wykonać pięć silnych uderzeń nadgarstkiem

drugiej



reki miedzy łopatkami ratowanego.

Jeżeli ratowany leży,



ratownik powinien:



klęknąć obok (na jednym kolanie),



oprzeć klatkę piersiową
ratowanego na własnym udzie,



- wykonać pięć uderzeń między
łopatkami.

Gdy uderzenia w plecy nie

przyniosą



skutku, metodą postępowania



W takich przypadkach jest czynność
polegająca



na uciskaniu nadbrzusza ofiary,
powszechnie zwana manewrem



Heimlicha.

Ma on na celu zwiększenie

ciśnienia



w dolnych drogach oddechowych
pacjenta poprzez wywarcie ucisku na
przeponę.



Podczas uciskania nadbrzusza dochodzi



do przesunięcia sic mięśnia przepony
ku górze i uciśnięcia podstawy płuc, co
skutkuje wzrostem ciśnienia w drogach
oddechowych ratowanego.

Manewr Heimlicha.

Manewr Heimlicha.

Jeżeli ratowany stoi lub

siedzi,



ratownik powinien:



- stanąć za nim;



- objąć ramionami nadbrzusze ofiary;



- upewnić się, czy tułów ratowanego jest odpowiednio



pochylony do przodu, tak aby ciało obce wypadło,



a nie przesunęło sic głębiej;



- bok kciuka dłoni zwiniętej w pięść położyć tuż

powyżej



pępka ofiary, wyraźnie poniżej wyrostka

mieczykowatego



mostka; objąć pięść druga dłonią



- mocno szarpnąćdo siebie i ku g6rze (powtórzyć 5 razy)

.

Jeżeli ratowany leży,



ratownik powinien:



- obrócić ratowanego na plecy;



- klęknąć okrakiem na wysokości
jego bioder;



- ulożyć nadgarstek wewnętrzną
częścią pomiędzy pępkiem a
mostkiem ofiary



- ułożyć drugą dłoń na pierwszej;



- wykonać mocne pchniecie w
kierunku do pleców i dogłowowo



(powtórzyć 5 razy ) .

Istnieje wiele metod

Istnieje wiele metod

usuwania ciała obcego.

usuwania ciała obcego.

W pierwszej kolejności

usiłujemy wywołać kaszel



silnymi
uderzeniami płaską dłonią w plecy
pacjenta między łopatkami.



W czasie uderzania głowa i tułów
pacjenta powinny zwisać ku dołowi.



Najważniejsze, aby ujście dróg
oddechowych było skierowane w dół.
Można to uzyskać kładąc na stole lub
na oparciu krzesła.



W przypadku, gdy opisane czynności
nie przyniosą pożądanego efektu,
należy ponownie sprawdzić
zawartość jamy



ustnej i wykonać powtórnie pięć
uderzeń miedzy łopatki



i pięć uciśnięć nadbrzusza.