Światłolecznictwo
Prof. dr hab. n. med. Jolanta Kujawa
Umowny schemat
podziału widma „optycznego”
Promieniowanie
ultrafioletowe
UV-C 100 - 200 nm
UV-B 280 - 320nm
UV-A 320 - 380/400
nm
Promieniowanie
podczerwone (IR)
780 nm
IR-A 760/780 do 1400 nm
IR-B 1,4 m do 3 m
IR-C 3 m do 1mm
Promieniowanie
widzialne
380/400 nm do 760/780 nm
FOTOBIOLOGICZNY
Promieniowanie widzialne
Barwy:
•
fioletowa
•
indygo
•
niebieska
•
zielona
•
żółta
•
pomarańczowa
•
czerwona
450 nm
500
nm
600
nm
650
nm
Wpływ światła na organizm
ludzki
•
pobudza syntezę enzymów, przemianę
materii
w komórkach i narządach
•
pobudza procesy usuwania produktów
przemiany materii
•
bierze udział w procesach mineralizacji kości
•
obniża pH skóry
•
obniża ciśnienie skurczowe krwi
•
wpływa korzystnie na układ krążenia i
oddychania
•
poprawia samopoczucie
Lampy do terapii światłem
widzialnym
Terapia jasnym światłem
(bez komponentu IR i UV),
o natężeniu 5-10 tys. luksów,
reguluje mechanizm wydzielania
melatoniny, wpływającej na wewnętrzne
rytmy biologiczne
•
czas trwania zabiegu : 30 min.
•
0,5 m od źródła światła
•
codziennie przez 5-10 dni
Chromoterapia
Zabiegi przy użyciu
światła o określonej
długości fali
odpowiadającej
wybranej barwie.
Światło czerwone i
purpurowe
Stymuluje psychikę człowieka,
pobudza czynność męskich i
żeńskich gruczołów płciowych.
Powoduje przekrwienie skóry i
tkanek głębiej położonych.
Światło niebieskie i
fioletowe
Działanie:
•
przeciwzapalne
•
przeciwbólowe
•
uspokajające
•
przeciwświądowe
Światło żółte
i
pomarańczowe
•
oddziałuje na OUN
•
oddziałuje na układ pokarmowy
•
pobudza układ chłonny
•
oddziałuje na układ oddechowy
•
działa relaksująco na mięśnie
•
pobudza czynność żołądka
Światłolecznictw
o
Sollu
x
LSK
Sollu
x LSS
Sollux z filtrem czerwonym
•
przyspiesza wchłanianie
wysięków
w stawach, opłucnej i
otrzewnej
•
łagodzi podrażnienia skórne
•
pomocny w źle gojących się
ranach,
bólach mięśniowych
Sollux z filtrem niebieskim
•
stany po urazach
•
krwiak w stawie
•
nerwobóle
•
świąd
•
zaburzenia naczynioruchowe
•
miażdżyca
•
cukrzyca i odmrożenia
Aparatura do leczniczego
stosowania promieniowania
podczerwonego
Generatory nieświetlne
1
Grzejnik otwarty lub w osłonie, którego
zasadniczą część stanowi oporowy drut
metalowy nawinięty na izolator
z porcelany lub gliny i połączony ze źródłem
prądu elektrycznego.
Aparatura do leczniczego
stosowania promieniowania
podczerwonego
2
Świetlanki - budki Polano
Generatory
świetlne
zależnie od przeznaczenia budki : 4-24 żarówek
żarówki o mocy 25 - 40 W
Temperatura wnętrza budki max. 45
0
C
Czas trwania zabiegu : 20-30 min.
Aparatura do leczniczego
stosowania promieniowania
podczerwonego
3
Generatory
świetlne
Promienniki
podczerwieni
Czas trwania
zabiegu :
20-30 min.
• Wysokotemperaturowe
temp. powierzchniowa 2600-2700
0
C
• Promienniki typu „słońce elektryczne”
temp. powierzchniowa 2600-2700
0
C
• Promienniki ksenonowe lub halogenowe
zabieg promieniami IR-A
• Lampy Sollux, Minia itp.
Wskazania do stosowania
promieniowania podczerwonego
Ograniczone przewlekłe procesy zapalne tkanek
miękkich
kończyn, stawów, oraz niektórych części głowy:
zatoki
przynosowe, jama nosowa, ucho zewnętrzne,
stawy żuchwy
Następstwa urazów stawów i tkanek miękkich
kończyn
Uszkodzenia skóry: popromienne, po
odmrożeniu
Zespoły bólowe narządu ruchu i nerwobóle
Wzmożone napięcie mięśni
Przygotowanie do masażu i jonoforezy
Przeciwwskazania do
stosowania promieniowania
podczerwonego
•
Nieodwracalne uszkodzenia skóry i jej naczyń:
zmiany troficzne, uszkodzenia układu żylnego i
chłonnego,
miażdzyca tętnic.
• Obrzęki, zaburzenia czucia.
• Świeże urazy grożące krwawieniem.
• Choroby zakrzepowych - gł. zakrzepowe zapalenie
żył.
• zagrożenie krwawieniem z przewodu
pokarmowego, układu
moczowego, płuc i narządu rodnego (także w
okresie miesiączki).
• Choroby nowotworowe.
• Znaczne zaawansowanie miażdżycy naczyń gł.
serca i mózgu.
• Niewydolność krążenia, nadciśnienie.
IR , UV
z niezależnym
mechanizmem czasowym
Moc promieniowania UV
500 W
Moc promieniowania IR
1000 W
Źródła promieniowania
nadfioletowego
Lampy kwarcowo-
rtęciowe
Źródło promieni UV - łuk elektryczny par rtęci w
gazie szlachetnym, powstający pod wpływem
prądu elektrycznego przepływającego przez
elektrody.
Palniki kwarcowe:
• palniki wysokociśnieniowe /1-10 atmosfer/
• palniki średniociśnieniowe / do 0,1 atmosfery/
• palniki niskociśnieniowe.
Wskazania do stosowania
promieniowania nadfioletowego
• Choroby skóry
także przy równoczesnym stosowaniu
fotouczulaczy
np.: PUVA = psolaren + UVA,
• świąd nefrogenny,
• neurodermitis,
• segmentarne leczenie zespołów bólowych,
• zaburzenia wegetatywne
UV- B jako wspomaganie zasadniczego
leczenia,
w celu normalizacji funkcji narządów
wewnętrznych.
• przykręgowo,
• w obrebie stref Haeda
• Mialgie, zapalenia okołostawowe,
• przewlekła egzema,
• dermatozy ze swędzeniem skóry.
Promieniowanie UV-A o
długości fali 400 nm
Penetruje najgłębiej, do warstwy rozrodczej
naskórka i w okolice naczyń krwionośnych.
Stanowi ono 95 % energii promieniowania
UV, jednak jego działanie na skórę jest ok.
1000 razy słabsze niż promieniowania UV-B.
Tylko w bardzo dużych dawkach wywołuje
odczyn rumieniowy.
Głównie na skutek
działania fotonów UV-A dochodzi do szybkiej
pigmentacji skóry (bez wcześniejszego
wywołania rumienia) .
Niekorzystne działanie po długotrwałej
ekspozycji na działanie UV-A to:
•
przedwczesne starzenie skóry
•
zmiany w mikrokrążeniu skóry
właściwej
•
reakcja fototoksyczna i fotoalergiczna
•
fotodermatozy
Promieniowanie UV-B
Nie wnika głębiej poza naskórek
zapoczątkowuje syntezę witaminy D3
( głównie w zakresie długości fali 280-310
nm), działa na układ krwiotwórczy i
przemianę materii.
Nawet w niewielkich dawkach wywołuje
silny odczyn rumieniowy i powoduje
oparzenia słoneczne.
Powoduje powstawanie w skórze
nadwodorotlenków steroidowych
wykazujących silne działanie rakotwórcze.
Promieniowanie UV-C
Wywiera najsilniejsze działanie
fotochemiczne i wykazuje
najsilniejsze szkodliwe działanie
biologiczne.
Jest wytwarzane przez specjalne
lampy stosowane do wyjaławiania
pomieszczeń zabiegowych, sprzętu i
wody w basenach kąpielowych.
Przeciwwskazania do stosowania
promieniowania nadfioletowego
• gruźlica płuc,
• nowotwory
• wszystkie schorzenia w ostrej fazie,
• nadczynność tarczycy,
• czynna choroba żoładka i dwunastnicy,
• przewlekłe zapalenie wątroby,
• toczeń układowy,
• tężyczka,
• niewydolność krążenia,
• padaczka,
• zaburzenia ukrwienia skóry i tkanki podskórnej
wskutek
zmian w mikrokrążeniu wystepujących np. w
cukrzycy,
• zmiany troficzne o dużym nasileniu,
• znamiona barwnikowe.
Przeciwwskazania do
stosowania
promieniowania nadfioletowego
Wszystkie stany zagrażające
reakcją fototoksyczną lub
fotoalergiczną.
Nie wykonuje się naświetlań
promieniami UV albinosów !
UV
•
Odczyn na promieniowanie UV zależy od płci
(mężczyźni są bardziej wrażliwi niż kobiety)
•
wrażliwość na promieniowanie UV jest większa
u osób młodych niż u starszych
•
wrażliwość jest większa u osób o większej
pobudliwości nerwowej oraz u chorych, m.in. na
nadciśnienie, nadczynność tarczycy, gruźlicę
•
wrażliwość na UV zwiększa się w obszarze
przekrwienia skóry np. po zabiegach
fizykalnych
(kąpielach, diatermii krótkofalowej)
Sunlamp 70 UVA
Moc
promienników
120 W
Sunlamp 70
UVA/B
Bioptron
Światło spolaryzowane
Polarized Polychromatic
Incoherent
Low Energy Radiation (PILER)
Światło spolaryzowane liniowo -
to niskoenergetyczne
promieniowanie, polichromatyczne,
niekoherentne
o długościach fali zawartych w
przedziale
400-2000 nm.
Wskazania
•
leczenie trudno gojących się ran i
owrzodzeń,
•
pourazowe zespoły bólowe,
•
choroby reumatyczne,
•
bóle głowy,
•
infekcje,
•
alergie,
•
restytucja powysiłkowa.
Przeciwwskazania
Brak jest doniesień na temat niepożądanych
działań światła spolaryzowanego u osób
z chorobami układu krążenia, zaburzeniami rytmu i
nadciśnieniem tętniczym.
Niewskazane jest aplikowanie tego typu światła
bezpośrednio na miejsce gdzie wszczepiony jest
stymulator i kardiowerter-defibrylator serca.