CHÓD I MECHANIZM

CHÓD I MECHANIZM

CHODU

CHODU

Wpływ na statykę ciała

Wpływ na statykę ciała

mają:

mają:



Pozycja ciała

Pozycja ciała



Masa ciała

Masa ciała



Siła antygrawitacyjna mięśni.

Siła antygrawitacyjna mięśni.

Definicja chodu

Definicja chodu



Seria rytmicznych, naprzemiennych

Seria rytmicznych, naprzemiennych

ruchów kończyn dolnych w wyniku

ruchów kończyn dolnych w wyniku

których ciało człowieka przemieszcza

których ciało człowieka przemieszcza

się z miejsca na miejsce.

się z miejsca na miejsce.



Rytmiczne gubienie i odzyskiwanie

Rytmiczne gubienie i odzyskiwanie

równowagi w zmieniających się na

równowagi w zmieniających się na

przemian fazach: podporu i

przemian fazach: podporu i

przenoszenia.

przenoszenia.

Cykl Chodu

Cykl Chodu



Cykl chodu obejmuje czynność od

Cykl chodu obejmuje czynność od

dotknięcia piętą podłoża prawej kd –

dotknięcia piętą podłoża prawej kd –

do następnego dotknięcia podłoża

do następnego dotknięcia podłoża

piętą tej samej nogi.

piętą tej samej nogi.



Cykl chodu ma dwie fazy dla każdej

Cykl chodu ma dwie fazy dla każdej

kd:

kd:



Faza podporu - 60%

Faza podporu - 60%



Faza wykroku - 40%.

Faza wykroku - 40%.

Faza podporu

Faza podporu



Trwa od dotknięcia podłoża pietą przy

Trwa od dotknięcia podłoża pietą przy

wysuniętej kkd do przodu, kończy się w

wysuniętej kkd do przodu, kończy się w

momencie oderwanie palców stopy

momencie oderwanie palców stopy

cofniętej do tyłu. Składa się z dwóch

cofniętej do tyłu. Składa się z dwóch

okresów:

okresów:



Hamowania - od dotknięcia piętą podłoża do

Hamowania - od dotknięcia piętą podłoża do

momentu kiedy środek ciężkości znajduje się

momentu kiedy środek ciężkości znajduje się

nad stawem skokowym.

nad stawem skokowym.



Przyspieszenia - środek ciężkości przechodzi

Przyspieszenia - środek ciężkości przechodzi

nad stawem skokowym do momentu gdy palec

nad stawem skokowym do momentu gdy palec

odrywa się od podłoża.

odrywa się od podłoża.

Faza wykroku

Faza wykroku



Zaczyna się w momencie oderwania

Zaczyna się w momencie oderwania

stopy od podłoża, a kończy gdy pięta

stopy od podłoża, a kończy gdy pięta

dotyka podłoża.

dotyka podłoża.

Środek ciężkości

Środek ciężkości



Ruchom pięty i tułowia w górę i w dół

Ruchom pięty i tułowia w górę i w dół

towarzyszy przemieszczanie się

towarzyszy przemieszczanie się

środka ciężkości w górę i w dół oraz

środka ciężkości w górę i w dół oraz

do boków.

do boków.



Środek ciężkości w czasie cyklu

Środek ciężkości w czasie cyklu

chodu przesuwa się do przodu po

chodu przesuwa się do przodu po

krzywej sinusoidalnej w górę w bok w

krzywej sinusoidalnej w górę w bok w

lewo, oraz w dół w bok w prawo.

lewo, oraz w dół w bok w prawo.

Płaszczyzna podparcia

Płaszczyzna podparcia

Przemieszczanie się środka

Przemieszczanie się środka

ciężkości w cyklu chodu

ciężkości w cyklu chodu

Udział mięśni podczas chodu

Udział mięśni podczas chodu

prawidłowego

prawidłowego



Wykrok – wyrzut kończyny do przodu.

Wykrok – wyrzut kończyny do przodu.



Hamowanie – łagodzenie wykroku.

Hamowanie – łagodzenie wykroku.



Stabilizacja stawów – utrzymanie

Stabilizacja stawów – utrzymanie

równowagi podczas fazy podporu.

równowagi podczas fazy podporu.

Chód patologiczny

Chód patologiczny



Oceny chodu patologicznego dokonujemy

Oceny chodu patologicznego dokonujemy

na podstawie obserwacji sposobu

na podstawie obserwacji sposobu

poruszania się pacjenta. Zwracamy

poruszania się pacjenta. Zwracamy

uwagę na naprzemieność chodu,

uwagę na naprzemieność chodu,

płynność i symetrię a także ruchy

płynność i symetrię a także ruchy

poszczególnych części ciała. Kompletną

poszczególnych części ciała. Kompletną

patologią lokomocji jest zjawisko

patologią lokomocji jest zjawisko

astazji

astazji

(gr. a- + stásis ‘stanie, pozycja

(gr. a- + stásis ‘stanie, pozycja

stojąca’) i

stojąca’) i

abazji

abazji

(łc. abasia z a- + gr.

(łc. abasia z a- + gr.

básis ‘krok, chód’).

básis ‘krok, chód’).

Niedowład mięśnia

Niedowład mięśnia

pośladkowego wielkiego

pośladkowego wielkiego



Na początku fazy podporu cofnięcie

Na początku fazy podporu cofnięcie

tułowia z wysunięciem chorego

tułowia z wysunięciem chorego

biodra.

biodra.



Wyprostowanie kolana w czasie fazy

Wyprostowanie kolana w czasie fazy

podporu.

podporu.

Niedowład mięśnia

Niedowład mięśnia

pośladkowego średniego

pośladkowego średniego



Brak stabilizacji miednicy (opada po

Brak stabilizacji miednicy (opada po

stronie zdrowej). Nazywa się to

stronie zdrowej). Nazywa się to

objawem Trendelenburga.

objawem Trendelenburga.



Pochylenie tułowia w stronę chorą to

Pochylenie tułowia w stronę chorą to

objaw Duchanne’a.

objaw Duchanne’a.

Niedowład zginaczy stawu

Niedowład zginaczy stawu

biodrowego

biodrowego



Utykanie zaczyna się na końcu fazy

Utykanie zaczyna się na końcu fazy

podporu i trwa przez całą fazę

podporu i trwa przez całą fazę

wykroku po stronie chorej kończyny.

wykroku po stronie chorej kończyny.



Nagły wyprost tułowia i miednicy ku

Nagły wyprost tułowia i miednicy ku

tyłowi po którym następuje obrót

tyłowi po którym następuje obrót

miednicy dookoła chorego biodra.

miednicy dookoła chorego biodra.

Niedowład mięśnia

Niedowład mięśnia

czworogłowego uda

czworogłowego uda



Brak stabilizacji kolana w czasie

Brak stabilizacji kolana w czasie

podporu, w czasie obciążenia kolana

podporu, w czasie obciążenia kolana

może dojść do przeprostu. Porażenie

może dojść do przeprostu. Porażenie

tego mięśnia utrudnia bieg, może

tego mięśnia utrudnia bieg, może

być kompensowane pracą mięśni:

być kompensowane pracą mięśni:

pośladkowego wielkiego i

pośladkowego wielkiego i

brzuchatego łydki.

brzuchatego łydki.

Niedowład mięśnia trójgłowego

Niedowład mięśnia trójgłowego

łydki

łydki



Opadanie miednicy po stronie chorej.

Opadanie miednicy po stronie chorej.



Powłóczenie miednicą.

Powłóczenie miednicą.



Przeprost w stawie kolanowym w

Przeprost w stawie kolanowym w

czasie podporu.

czasie podporu.



Chód szczudłowy, utrudniony chód

Chód szczudłowy, utrudniony chód

pod górę.

pod górę.

Niedowład mięśni zginaczy

Niedowład mięśni zginaczy

stopy

stopy



Opadanie stopy w czasie fazy

Opadanie stopy w czasie fazy

wykroku.

wykroku.



Zwiększone zgięcie biodra i kolana

Zwiększone zgięcie biodra i kolana

przy dotknięciu podłoża.

przy dotknięciu podłoża.



Klapniecie stopą.

Klapniecie stopą.



Rotacja zewnętrzna miednicy.

Rotacja zewnętrzna miednicy.