background image

CHÓD I MECHANIZM 

CHÓD I MECHANIZM 

CHODU

CHODU

background image

Wpływ na statykę ciała 

Wpływ na statykę ciała 

mają:

mają:

Pozycja ciała

Pozycja ciała

Masa ciała

Masa ciała

Siła antygrawitacyjna mięśni.

Siła antygrawitacyjna mięśni.

background image

Definicja chodu

Definicja chodu

Seria rytmicznych, naprzemiennych 

Seria rytmicznych, naprzemiennych 

ruchów kończyn dolnych w wyniku 

ruchów kończyn dolnych w wyniku 

których ciało człowieka przemieszcza 

których ciało człowieka przemieszcza 

się z miejsca na miejsce.

się z miejsca na miejsce.

Rytmiczne gubienie i odzyskiwanie 

Rytmiczne gubienie i odzyskiwanie 

równowagi w zmieniających się na 

równowagi w zmieniających się na 

przemian fazach: podporu i 

przemian fazach: podporu i 

przenoszenia.

przenoszenia.

background image

Cykl Chodu

Cykl Chodu

Cykl chodu obejmuje czynność od 

Cykl chodu obejmuje czynność od 

dotknięcia piętą podłoża prawej kd – 

dotknięcia piętą podłoża prawej kd – 

do następnego dotknięcia podłoża 

do następnego dotknięcia podłoża 

piętą tej samej nogi.

piętą tej samej nogi.

Cykl chodu ma dwie fazy dla każdej 

Cykl chodu ma dwie fazy dla każdej 

kd:

kd:

Faza podporu - 60%

Faza podporu - 60%

Faza wykroku - 40%.

Faza wykroku - 40%.

background image

Faza podporu

Faza podporu

Trwa od dotknięcia podłoża pietą przy 

Trwa od dotknięcia podłoża pietą przy 

wysuniętej kkd do przodu, kończy się w 

wysuniętej kkd do przodu, kończy się w 

momencie oderwanie palców stopy 

momencie oderwanie palców stopy 

cofniętej do tyłu. Składa się z dwóch 

cofniętej do tyłu. Składa się z dwóch 

okresów:

okresów:

Hamowania - od dotknięcia piętą podłoża do 

Hamowania - od dotknięcia piętą podłoża do 

momentu kiedy środek ciężkości znajduje się 

momentu kiedy środek ciężkości znajduje się 

nad stawem skokowym.

nad stawem skokowym.

Przyspieszenia - środek ciężkości przechodzi 

Przyspieszenia - środek ciężkości przechodzi 

nad stawem skokowym do momentu gdy palec 

nad stawem skokowym do momentu gdy palec 

odrywa się od podłoża.

odrywa się od podłoża.

background image

Faza wykroku

Faza wykroku

Zaczyna się w momencie oderwania 

Zaczyna się w momencie oderwania 

stopy od podłoża, a kończy gdy pięta 

stopy od podłoża, a kończy gdy pięta 

dotyka podłoża.

dotyka podłoża.

background image

Środek ciężkości

Środek ciężkości

Ruchom pięty i tułowia w górę i w dół 

Ruchom pięty i tułowia w górę i w dół 

towarzyszy przemieszczanie się 

towarzyszy przemieszczanie się 

środka ciężkości w górę i w dół oraz 

środka ciężkości w górę i w dół oraz 

do boków.

do boków.

Środek ciężkości w czasie cyklu 

Środek ciężkości w czasie cyklu 

chodu przesuwa się do przodu po 

chodu przesuwa się do przodu po 

krzywej sinusoidalnej w górę w bok w 

krzywej sinusoidalnej w górę w bok w 

lewo, oraz w dół w bok w prawo.

lewo, oraz w dół w bok w prawo.

background image

Płaszczyzna podparcia

Płaszczyzna podparcia

background image

Przemieszczanie się środka 

Przemieszczanie się środka 

ciężkości w cyklu chodu

ciężkości w cyklu chodu

background image

Udział mięśni podczas chodu 

Udział mięśni podczas chodu 

prawidłowego

prawidłowego

Wykrok – wyrzut kończyny do przodu.

Wykrok – wyrzut kończyny do przodu.

Hamowanie – łagodzenie wykroku.

Hamowanie – łagodzenie wykroku.

Stabilizacja stawów – utrzymanie 

Stabilizacja stawów – utrzymanie 

równowagi podczas fazy podporu.

równowagi podczas fazy podporu.

background image

Chód patologiczny

Chód patologiczny

Oceny chodu patologicznego dokonujemy 

Oceny chodu patologicznego dokonujemy 

na podstawie obserwacji sposobu 

na podstawie obserwacji sposobu 

poruszania się pacjenta. Zwracamy 

poruszania się pacjenta. Zwracamy 

uwagę na naprzemieność chodu, 

uwagę na naprzemieność chodu, 

płynność i symetrię a także ruchy 

płynność i symetrię a także ruchy 

poszczególnych części ciała. Kompletną 

poszczególnych części ciała. Kompletną 

patologią lokomocji jest zjawisko 

patologią lokomocji jest zjawisko 

astazji

astazji

(gr. a- + stásis ‘stanie, pozycja 

(gr. a- + stásis ‘stanie, pozycja 

stojąca’)  i 

stojąca’)  i 

abazji

abazji

 (łc. abasia z a- + gr. 

 (łc. abasia z a- + gr. 

básis ‘krok, chód’). 

básis ‘krok, chód’). 

background image

Niedowład mięśnia 

Niedowład mięśnia 

pośladkowego wielkiego

pośladkowego wielkiego

Na początku fazy podporu cofnięcie 

Na początku fazy podporu cofnięcie 

tułowia z wysunięciem chorego 

tułowia z wysunięciem chorego 

biodra.

biodra.

Wyprostowanie kolana w czasie fazy 

Wyprostowanie kolana w czasie fazy 

podporu.

podporu.

background image

Niedowład mięśnia 

Niedowład mięśnia 

pośladkowego średniego

pośladkowego średniego

Brak stabilizacji miednicy (opada po 

Brak stabilizacji miednicy (opada po 

stronie zdrowej). Nazywa się to 

stronie zdrowej). Nazywa się to 

objawem Trendelenburga.

objawem Trendelenburga.

Pochylenie tułowia w stronę chorą to 

Pochylenie tułowia w stronę chorą to 

objaw Duchanne’a.

objaw Duchanne’a.

background image

Niedowład zginaczy stawu 

Niedowład zginaczy stawu 

biodrowego

biodrowego

Utykanie zaczyna się na końcu fazy 

Utykanie zaczyna się na końcu fazy 

podporu i trwa przez całą fazę 

podporu i trwa przez całą fazę 

wykroku po stronie chorej kończyny.

wykroku po stronie chorej kończyny.

Nagły wyprost tułowia i miednicy ku 

Nagły wyprost tułowia i miednicy ku 

tyłowi po którym następuje obrót 

tyłowi po którym następuje obrót 

miednicy dookoła chorego biodra.

miednicy dookoła chorego biodra.

background image

Niedowład mięśnia 

Niedowład mięśnia 

czworogłowego uda

czworogłowego uda

Brak stabilizacji kolana w czasie 

Brak stabilizacji kolana w czasie 

podporu, w czasie obciążenia kolana 

podporu, w czasie obciążenia kolana 

może dojść do przeprostu. Porażenie 

może dojść do przeprostu. Porażenie 

tego mięśnia utrudnia bieg, może 

tego mięśnia utrudnia bieg, może 

być kompensowane pracą mięśni: 

być kompensowane pracą mięśni: 

pośladkowego wielkiego i 

pośladkowego wielkiego i 

brzuchatego łydki.

brzuchatego łydki.

background image

Niedowład mięśnia trójgłowego 

Niedowład mięśnia trójgłowego 

łydki

łydki

Opadanie miednicy po stronie chorej.

Opadanie miednicy po stronie chorej.

Powłóczenie miednicą.

Powłóczenie miednicą.

Przeprost w stawie kolanowym w 

Przeprost w stawie kolanowym w 

czasie podporu.

czasie podporu.

Chód szczudłowy, utrudniony chód 

Chód szczudłowy, utrudniony chód 

pod górę.

pod górę.

background image

Niedowład mięśni zginaczy 

Niedowład mięśni zginaczy 

stopy

stopy

Opadanie stopy w czasie fazy 

Opadanie stopy w czasie fazy 

wykroku.

wykroku.

Zwiększone zgięcie biodra i kolana 

Zwiększone zgięcie biodra i kolana 

przy dotknięciu podłoża.

przy dotknięciu podłoża.

Klapniecie stopą.

Klapniecie stopą.

Rotacja zewnętrzna miednicy.

Rotacja zewnętrzna miednicy.


Document Outline