Jest to podawanie choremu leków
przed
zabiegiem operacyjnym.
•
Jej celem jest przeciwdziałanie wszelkim objawom
niepożądanym, wynikającym ze stosowania
znieczulenia ogólnego.
•
W premedykacji stosowane są leki:
-
Uspokajające
-
Nasenne
-
Przeciwbólowe
-
Cholinolityczne
-
Przeciwlękowe
zniesienie lęku
efekt analgetyczny (uśmierzanie bólu)
zmniejszenie wydzielania w drogach
oddechowych
działanie prokinetyczne na przewód pokarmowy
(przyspieszające opróżnienie żołądka i pasaż
jelitowy)
działanie przeciwwymiotne
Sedacja (uspokojenie)
zapewnienie współpracy pacjenta na
odpowiednim poziomie
Jest to znieczulenie ogólne, poprzedzone
premedykacją i obejmuje:
I.Amnezja- odwracalne zniesienie
świadomości aktualnych zdarzeń i utrata
zdolności ich zapamiętywania.
II.Analgezja- tłumienie szkodliwej
odpowiedzi na bodźce i zwiotczenie mięśni
szkieletowych.
I.
PREMEDYKACJA
II.
INDUKCJA
– wprowadzenie do znieczulenia.
III.
KONDUKCJA
– podtrzymanie znieczulenia.
IV.
WYPROWADZENIE ZE ZNIECZULENIA
-
wybudzenie
V.
OKRES POSTANESTETYCZNY
DOŻYLNA
WZIEWNA
DOODBYTNICZA
TIOPENTAL
TIOPENTAL- stosowana w postaci soli sodowej,
uśpienie w czasie 10-30s ,które utrzymuje się
ok.30min. Lek nie działa p/bólowo i konieczne
jest wraz z nim środków p/bólowych.
METOHEKSITAL
METOHEKSITAL- stosowana w postaci soli
sodowej, wywołuje sen po 30s, które utrzymuje
się ok.90min.
KETAMINA
KETAMINA-działa p/bólowo i znieczulająco
ogólnie.Stosowana do krótkotrwałych
zabiegów, zwłaszcza u dzieci.
PROPOFOL
PROPOFOL- powoduje sen w czasie 20-30s i
trwa ok.5min. Pozwala na łatwe wybudzanie
pacjenta
HALOTAN
ENFLURAN
IZOFLURAN
PODTLENEK AZOTU
ETER
CHLOROFORM
Niekiedy w miejsce premedykacji stosuje się
neuroleptanalgezję
, która polega na
jednoczesnym podaniu neuroleptyku z
narkotycznym analgetykiem. Występuje
wówczas u pacjenta stan oszołomienia,
zmniejszenie aktywności ruchowej, zniesienie
czucia bólu przy zachowaniu świadomości.
Działanie to jest uzupełniane podaniem
wziewnym podtlenkiem azotu oraz lekami
miorelaksacyjnymi, co nazywa się
neuroleptanestezja.