Metody
Metody
cytogenetyczne
cytogenetyczne
cz. II
cz. II
Grupa
Para
Charakterystyka
A
1 - 3
Chromosomy duże, 1 i 3 prawie metacentryczne,
2 - duży submetacentryczny;
poszczególne pary można odróżnić bez trudu.
B
4 - 5
Chromosomy średniej wielkości,
submetacentryczne. Odróżnienie par jest trudne.
Chromosomy 4 pary są nieco dłuższe od chromosomów
5 pary.
C
6 - 12
oraz X
Chromosomy średniej wielkości, submetacentryczne
oraz X. Chromosom X jest podobny do największych
chromosomów tej grupy szczególnie do chromosomu 6.
Odróżnienie poszczególnych par jest trudne.
D
13 - 15
Chromosomy duże, akrocentryczne, posiadają satelity.
Chromosomy 13 pary są największe, a chromosomy 15
pary są najmniejsze.
E
16 - 18
Chromosomy 16 pary są małe, prawie metacentryczne
zaś 17 i 18 pary submetacentryczne. Możliwe jest
odróżnienie poszczególnych par na podstawie metod
prążkowych.
F
19 - 20
Chromosomy małe, prawie metacentryczne.
Odróżnienie poszczególnych par jest trudne.
G
21 - 22
oraz Y
Chromosomy małe, akrocentryczne posiadają na
końcach ramion satelity. Chromosom 21 pary jest
mniejszy od chromosomu 22 pary. Chromosom Y jest
chromosomem akrocentrycznym, bez satelitów,
podobnym do chromosomów grupy G. Chromosom Y
jest zwykle dłuższy od pozostałych chromosomów tej
grupy. Jego ramiona dolne wykazują charakterystyczne
równoległe ułożenie.
Częstość występowania odchyleń somatycznych w
Częstość występowania odchyleń somatycznych w
zespole Downa
zespole Downa
Charakterystyczne cechy zespołu Downa
Charakterystyczne cechy zespołu Downa
Częstość występowania
Częstość występowania
w %
w %
-opóźnienie rozwoju psychomotorycznego
-opóźnienie rozwoju psychomotorycznego
-skośne ustawienie szpar powiekowych
-skośne ustawienie szpar powiekowych
-wiotkość mięśni
-wiotkość mięśni
-opuszczone kąciki ust
-opuszczone kąciki ust
-szeroka przestrzeń między I i II palcem
-szeroka przestrzeń między I i II palcem
stóp
stóp
-otwarte usta
-otwarte usta
-zapadnięty grzbiet nosa
-zapadnięty grzbiet nosa
-brachycefalia
-brachycefalia
-krótka szyja
-krótka szyja
-krótkie, szerokie dłonie
-krótkie, szerokie dłonie
-bruzdy poprzeczne dłoni (tzw. małpie)
-bruzdy poprzeczne dłoni (tzw. małpie)
-krótki V palec dłoni
-krótki V palec dłoni
-dysplastyczne uszy
-dysplastyczne uszy
-duży język
-duży język
-plamki Brushfielda na tęczówce
-plamki Brushfielda na tęczówce
-wady serca
-wady serca
-pobrużdzony język
-pobrużdzony język
100
100
97,3
97,3
96
96
88,5
88,5
80,2
80,2
80
80
79,1
79,1
77,8
77,8
74,5
74,5
68,2
68,2
67,5
67,5
55,3
55,3
64,5
64,5
54,9
54,9
37,5
37,5
32,4
32,4
20,9
20,9
Wiek
Wiek
matki
matki
(w
(w
latach)*
latach)*
Szacowan
Szacowan
e ryzyko
e ryzyko
Wiek
Wiek
matki
matki
(w
(w
latach)*
latach)*
Szacowan
Szacowan
e ryzyko
e ryzyko
20
20
1/1231
1/1231
35
35
1/274
1/274
21
21
1/1145
1/1145
36
36
1/213
1/213
22
22
1/1065
1/1065
37
37
1/166
1/166
23
23
1/1000
1/1000
38
38
1/129
1/129
24
24
1/942
1/942
39
39
1/100
1/100
25
25
1/887
1/887
40
40
1/78
1/78
26
26
1/842
1/842
41
41
1/61
1/61
27
27
1/798
1/798
42
42
1/47
1/47
28
28
1/755
1/755
43
43
1/37
1/37
29
29
1/721
1/721
44
44
1/29
1/29
30
30
1/685
1/685
45
45
1/22
1/22
31
31
1/650
1/650
46
46
1/17
1/17
32
32
1/563
1/563
47
47
1/13
1/13
33
33
1/452
1/452
48
48
1/10
1/10
34
34
1/352
1/352
49
49
1/8
1/8
Fenotyp dojrzałej kobiety z zespołem
Fenotyp dojrzałej kobiety z zespołem
Turnera (45,X):
Turnera (45,X):
►niski wzrost (143-155 cm);
►niski wzrost (143-155 cm);
►krępa budowa ciała, brak talii i
►krępa budowa ciała, brak talii i
zaokrąglonych bioder, skłonność do nadwagi;
zaokrąglonych bioder, skłonność do nadwagi;
►krótka płetwista szyja;
►krótka płetwista szyja;
►koślawość łokci;
►koślawość łokci;
►klatka piersiowa szeroka, uwypuklona na
►klatka piersiowa szeroka, uwypuklona na
boki, brodawki sutkowe małe, blade i szeroko
boki, brodawki sutkowe małe, blade i szeroko
rozstawione, brak rozwoju piersi, zmiany
rozstawione, brak rozwoju piersi, zmiany
barwnikowe na szyi i klatce piersiowej;
barwnikowe na szyi i klatce piersiowej;
►narządy płciowe niedorozwinięte;
►narządy płciowe niedorozwinięte;
►skąpe owłosienie pachowe i łonowe;
►skąpe owłosienie pachowe i łonowe;
►wczesne występowanie zmarszczek na czole i
►wczesne występowanie zmarszczek na czole i
całej twarzy.
całej twarzy.
U noworodka obrzęki limfatyczne grzbietu rąk
U noworodka obrzęki limfatyczne grzbietu rąk
i stóp.
i stóp.
Cechy kliniczne dorosłego mężczyzny z zespołem
Cechy kliniczne dorosłego mężczyzny z zespołem
Klinefeltera (47,XXY):
Klinefeltera (47,XXY):
- wysoki wzrost (powyżej 180 cm)
- wysoki wzrost (powyżej 180 cm)
- twarz o słabym zaroście mająca często chłopięcy
- twarz o słabym zaroście mająca często chłopięcy
wygląd
wygląd
- linia włosów na czole półkolista bez typowego łysienia
- linia włosów na czole półkolista bez typowego łysienia
skroniowego
skroniowego
- wydłużone kończyny dolne
- wydłużone kończyny dolne
- sylwetka ciała typu kobiecego – wąskie barki, szerokie
- sylwetka ciała typu kobiecego – wąskie barki, szerokie
biodra
biodra
- ginekomastia (jedno- lub obustronna)
- ginekomastia (jedno- lub obustronna)
- skąpe owłosienie pachowe i łonowe typu żeńskiego
- skąpe owłosienie pachowe i łonowe typu żeńskiego
- w uzębieniu brak zębów ósmych
- w uzębieniu brak zębów ósmych
- nieznaczne upośledzenie umysłowe i obniżone IQ
- nieznaczne upośledzenie umysłowe i obniżone IQ
- prącie od małych do prawie normalnych rozmiarów
- prącie od małych do prawie normalnych rozmiarów
- jądra małe
- jądra małe
- pierwotna bezpłodność
- pierwotna bezpłodność