Materiały
podkładowe i
tymczasowe.

Materiały tymczasowe:



Fleczer



Cement tlenkowo-cynkowo-
eugenolowy



Gutaperka



Materiały do wypełnień
tymczasowych chemo- i
światłoutwardzalne.

Fleczer (cement cynkowo-
siarczany):

Składa się z proszku i płynu, mieszany na matowej

stronie płytki metalową łopatką.

Stosowany do zamknięcia ubytku próchnicowego

lub wkładki dewitalizacyjnej, głębszy podkład,

umocowanie koron protetycznych na krótki czas.

Zalety:



Wiąże po ok. 30s



Nieszkodliwy dla otaczających tkanek



Izoluje tkanki zęba przed szkodliwymi

czynnikami



Dobrze przylega do ścian ubytku

Fleczer-zalety:



Twardnieje przy dostępie śliny



Szczelność-nie przepuszcza śliny ani leków



Obecnie występują gotowe fleczery bez

konieczności rozrabiania.

Wady fleczeru:



Nietrwały



Kruchy



Szybkie wypłukanie
się z ubytku.

Cement tlenkowo-cynkowo-
eugenolowy:

Jest to połączenie tlenku cynku z eugenolem

lub olejkiem goździkowym.

Stosowany jako materiał tymczasowy do

ubytków próchnicowych i jako materiał
podkładowy do głębokich ubytków.

Zalety:



Dobrze wiąże nawet przy dostępie śliny



Pobudza odontoblasty do produkcji zębiny
wtórnej

Wady:



Wolno twardnieje ok. 30 min.



Nie może być stosowany pod wypełnienia z
cementu krzemowego i materiałów
złożonych bo zaburza ich polimeryzację!

Gutaperka:

Jest to żywica kauczukopodobna

zmieszana z tlenkiem cynku w postaci

laseczek. Stosowana w ubytkach

dążących pod dziąsło.Uplastycznioną

gutaperkę(50-60°C)wprowadza się do

ubytku i dociska upychadłem.

Zalety:



Nie przewodzi bodźców termicznych



Łatwo usunąć ją z ubytku

Wady:



W temperaturze powyżej 100°C traci
swoje właściwości



Gutaperka nie nadaje się do
pokrywania leków w ubytku!

Materiały podkładowe:



Cement MTA



Cement cynkowo-fosforanowy



Cement karboksylowy



Cement tlenkowo-cynkowo-
eugenolowy



Cementy glass jonomerowe



Cementy wodorotlenkowo-wapniowe

Cement MTA

Użycie: pokrycie miazgi



Tworzy most zębinowy



Szczelność brzeżna



Biokompatybilność



Wodoochronny



Uwalnia wodorotlenek
wapnia



Dobra widoczność na
RTG



Czas wiązania 15min.

Cementy fosforanowe



Składa się z proszku (ZnO, MgO, CaO, )
i płynu ( wodny roztwór kwasów meta-,
piro-, ortofosforowego i wody), sole
srebra i miedzi oraz barwniki



pH zarobionego cementu
fosforanowego: 1,6-3,6 a w miarę
wiązania i krystalizacji pH rośnie do
6,5-7,0



Preparaty: Agatos, Adhesor,
Septoscell, Multifix, Multiplen

Zalety cementów
fosforanowych



Złe przewodnictwo bodzców termicznych



Względna przylepność



Zbliżony do zębiny współczynnik
rozszerzalności termicznej



Łatwość zarabiania i wprowadzania do
ubytku



Względna nieszkodliwość dla tkanek
otaczających

Wady cementów
fosforanowych



Duża porowatość i kurczliwość



Kruchość



Nieodpowiednia barwa



Duża wrażliwość na wilgoć

Cementy karboksylowe



Składają się z proszku (tlenek cynku) i

płynu, którym jest wodny roztwór kwasu

poliakrylowego



Zarabianie przy użyciu bloczków papierów

parafinowych oraz szpatułek z tworzywa, a

do aplikacji i kondensacji instrumentów z

tworzyw lub teflonowanych



Mają zwiększoną adhezję do twardych

tkanek zęba, dzięki połączeniom chem. z

wapniem i kolagenem zębiny



Mniej rozpuszczalne w wodzie i szkodliwe

dla miazgi niż c. fosforanowe

Cementy karboksylowe



Stosuje się je jako podkłady ale też
do cementowania stałych uzupełnień,
wkładów i ćwieków



Preparaty: Selfast, Adhesor
polikarboksylowy, Derelan, Dorifix C

Preparaty wodorotlenkowo-
wapniowe



Twardniejące podścielacze do

wypełniania kanałów korzeniowych



Nietwardniejące podkłady; wskazaniem

do ich stosowania są

•

pokrycie bezpośrednie miazgi w

przypadku jej obnażenia, częściowej lub

całkowitej amputacji przyżyciowej

•

pokrycie pośrednie miazgi

Działanie preparatów
wodorotlenkowo-wapniowych

Ca

2+

Redukcja
przepuszczalności
nowo
wytworzonych
naczyń
włosowatych

Redukcja płynu
tkankowego

Spadek stęż. inhibitora jonu
pirofosforowego

OH

-

Alkalizacja środowiska

Wpływ na aktywność fosfatazy
zasadowej poprzez wytworzenie
odpowiedniego pH

Wzrost stęż. fosfatazy
zasadowej zależnej od Ca

2+

Niekontrolowana
mineralizacja miazgi

Działanie preparatów
wodorotlenkowo-wapniowych



W przypadku zastosowania jako
pokrycie pośrednie miazgi preparaty
wodorotlenkowo-wapniowe powodują
pobudzenie miazgi do wytwarzanie
wtórnej zębiny.

Preparaty: Calasept, Calcicur, Contrasil, Biopulp

Cementy glass-jonomerowe

Skład
Proszek: szkło wapniowo-glinowo-krzemowe

wzbogacone jonami fluoru

Płyn: wodny roztwór kwasu poliakrylowego,

itakonowego, maleinowego z dodatkiem kwasu

tartarowego

Wiązanie przebiega dwufazowo:
I (2-10min) powstają poliwęglany wapnia
II tworzą się poliwęglany glinu- okres ostatecznego

twardnienia

Cementy glass-jonomerowe



Ważną cechą tej grupy materiałowej

jest chemiczne łączenie się z

twardymi tkankami zęba, bez

konieczności stosowania wytrawiaczy.

Jest to charakter wiązania chelatowego

i polega na reakcji grup

karboksylowych z hydroksyapatytem

oraz kolagenem szkliwa i zębiny



Ze względu na zastosowanie kliniczne i budowę

(wielkość cząsteczek szkła) cementy te podzielono

na kilka grup

1. Z przeznaczeniem do osadzania prac

protetycznych ( cząsteczki szkła do 20μm)

Chemadent, Fuji plus, Aqua Cem

2. Do wypełnień stałych ( do 40μm)

Alphafil, Fuji Ionomer, Fuji II, Aspa,

3. Podkładowe
Mogą być aplikowane jako linery ( cienka warstwa –

wyścielacz) lub base ( właściwy podkład).

Produkowane w postaci chemo i podwójnie

utwardzalnej.

Aqua Cem, Base Line, Bioliner, Fuji Ionomer

4. Do uszczelniania bruzd

Cervin, Cavisol,

Zastosowanie



Cienkie, szczelne i szybko twardniejące podkłady w płytkich

ubytkach; warstwa cementu nie może być cieńsza niż 0,5mm;

konsystencja rzadka, płynna



Mocne, grubsze podkłady pod wszystkie wypełnienia

(ograniczenie masy kompozytu lub amalgamatu jako

wypełnienia)



Wypełnienia ubytków klasy V oraz III wg Blacka w zębach

stałych oraz mlecznych



Odbudowa kikutów na metalowych wkładach pod korony oraz

jako odbudowa ćwieków okołomiazgowych dozębinowych



Odbudowa ubytków pochodzenia niepróchnicowego np.

niedorozwój szkliwa



Uszczelnianie bruzd i szczelin



Wypełnienie kanałów korzeniowych

Zalety cementu glass-
jonomerowego



Przyczepność do zębiny i szkliwa



Szczelność, szczególnie ważna w przypadku

cienkich linerów, podkładów i wypełnień, dobra

styczność brzeżna



Trwałe działanie kariostatyczne wskutek

wydzielania fluoru



Nieszkodliwość dla tkanek zęba i przyzębia



Niewielka ekspansja termiczna



Słaba rozpuszczalność po stwardnieniu



Duża wytrzymałość mechaniczna



Kontrast na zdjęciach rtg preparatów

stosowanych na podkłady

Wady cementów glass-
jonomerowych



Ubytek objętości wypełnienia ( około 10% po 3
latach w wyniku wypłukiwania się materiału)



Porowatość powierzchni



Niedoskonałość barwy i brak przezierności
materiału dla zębów przednich a niekiedy
zmiana zabarwienia powierzchni wypełnienia



Wrażliwość na wilgoć w okresie pierwszych
10min utrzymująca się do 24h

Cermety



Modyfikacją cementów glass-jonomerowych

to cementy cermetowe. Są one mieszaniną

w równych częściach proszków szkła i

metali srebra a nawet złota.



Cermety są bardziej odporne na ścieranie i

zgniatanie i mniej wrażliwe na wilgoc



Stosowane są do wypełnień ubytków w

zębach mlecznych, do odbudowy kikutów

pod koronyoraz jako mocne podkłady w

zębach bocznych stałych

Dziękujemy za uwagę