Rak
podstawnokomórko
wy
(Carcinoma
basocellulare)
Jarosław Mucha
gr. III
lekarski
Schemat budowy
naskórka
Cechy:
-
powolny
wzrost
-bardzo rzadko daje przerzuty
-80% w okolicy
głowy i szyi
-w skórze nadmiernie eksponowanej na
promieniowanie słoneczne
-częściej dotyczy osób starszych,
obserwowany często w górnej części
twarzy-
ponad linią łączącą kąciki ust z przewodami
słuchowymi zewnętrznymi
Rak podstawnokomórkowy w
postaci guzka w kącie
przyśrodkowym oka
Skąd pochodzi ?
Ten typ raka wywodzi się z komórek
warstwy podstawnej naskórka. Pod
względem histologicznym komórki raka
wykazują podobieństwo do komórek
prawidłowych.
Mają:
-kształt walcowaty
-skąpą, zasadochłonną cytoplazmę (dużo
rybosomów)
-ciemno barwiące się, małe jądro
Rak występuje w
następujących
postaciach:
1)
postać guzkowa/wrzodziejąca
2)
postać pierwotnie wrzodziejąca
3)
postać powierzchowna
Postać
guzkowa/wrzodziejąca
występuje najczęściej
morfologicznie jako perlisty guzek
barwy cielistej
dobrze odgraniczony
nacieka podłoże (miejscowa złośliwość)
teleangiectasia
w późniejszej fazie ulega owrzodzeniu
„niegojące się owrzodzenie”
Postać pierwotnie
wrzodziejąca
od tej postaci pochodzi historyczna
nazwa raka podstawnokomórkowego –
ulcus rodens
szybki wzrost, nacieka podłoże (w tym
kości)
Postać powierzchowna
zwykle
na tułowiu !!!
może występować wieloogniskowo
bardzo powolny wzrost
płaskie, różowe, nieowrzodziałe ogniska
Postać powierzchowna
Jak układają się komórki?
Komórki tworzą wiele różnych układów :
-
lite, beleczkowe, rylcowe
-
gruczołowate, torbielowate, sitowate
Mogą istnieć ogniska rogowacenia i cechy
bliznowacenia.
-palisadowaty układ komórek na
obwodzie gniazd i szczelina
odgraniczająca gniazdo od zrębu
Palisadowaty układ
komórek na obwodzie
Co jeszcze?
niektóre zmiany mogą zawierać duże
ilości melaniny (różnicowanie z
czerniakiem
)
Guz Pinkusa
-
odmiana raka podstawnokomórkowego
-
polipowate zmiany skóry grzbietu i uda
-
w obrazie mikroskopowym tworzy sieć
połączonych ze sobą cienkich sznurów
zbudowanych z komórek bazaloidalnych
Guz Pinkusa
(włókniakonabłoniak
podstawnokomórkowy)
Dziękuję za uwagę