KLATKA PIERSIOWA I
KLATKA PIERSIOWA I
ODCINEK PIERSIOWY
ODCINEK PIERSIOWY
KRĘGOSŁUPA
KRĘGOSŁUPA
KLATKA PIERSIOWA
KLATKA PIERSIOWA
Klatka piersiowa zawiera płuca, wraz z
drogami oddechowymi, przełyk i serce.
Te narządy wewnętrzne spełniają jedne z
najważniejszych funkcji dla życia człowieka.
Narządy wewnętrzne są chronione przez
układ kostno-stawowy klatki piersiowej, który
jest zbudowany z żeber, mostka oraz
kręgosłupa piersiowego
MOSTEK
MOSTEK
mostek składa się z
trzech części:
mostek ogranicza i
chroni klatkę
piersiową z przodu
ŻEBRA
ŻEBRA
jest 12 par żeber:
żebra I-VII- żebra
prawdziwe, łączą one się
z mostkiem
żebra VII-XII- żebra
rzekome w tym XI i XII
żebro są żebrami wolnymi
żebra ograniczają i
chronią klatkę piersiową z
boków oraz częściowo z
przodu i tyłu
POŁĄCZENIA MOSTKA Z
POŁĄCZENIA MOSTKA Z
ŻEBRAMI
ŻEBRAMI
Żebra łączą się z
mostkiem za pomocą
chrząstki żebrowej
Żebro I często jest
połączone z mostkiem za
pomocą chrząstozrostu
Żebra II- VII łączą się z
mostkiem za pomocą
prawdziwych stawów
Żebra VII- X łączą się z
chrząstką żebra VII
KRĘGOSŁUP PIERSIOWY
KRĘGOSŁUP PIERSIOWY
Kręgosłup w odcinku
piersiowym ogranicza
klatkę piersiową od
tyłu
Wyróżniamy 12
kręgów piersiowych
Kręgi w tym odcinku
mają swój
charakterystyczny
wygląd, określamy je
jako kręgi „Th”
OGRANICZENIA
OGRANICZENIA
KRĘGOSŁUPA
KRĘGOSŁUPA
PIERSIOWEGO WIĘZADŁAMI
PIERSIOWEGO WIĘZADŁAMI
więzadło podłużne przednie-
ogranicza zgięcie kręgosłupa do tyłu
więzadło podłużne tylne- ogranicza
zgięcie kręgosłupa do przodu
więzadła żółte- podczas zgięcia
kręgosłupa dążą do wyprostowania
przez co oszczędzają pracę mięśniom
prostującym kręgosłup
więzadła międzypoprzeczne-
ograni-czają zgięcia boczne
więzadła międzykolcowe- hamują
zgięcie kręgosłupa do przodu
więzadło nadkolcowe- hamuje ruchy
zgięcia do przodu, łączy się z
więzadłem międzykolcowym i
więzadłem karkowym
POŁĄCZENIA KRĘGOSŁUPA
POŁĄCZENIA KRĘGOSŁUPA
Z ŻEBRAMI
Z ŻEBRAMI
kręgosłup łączy się ze wszystkimi żebrami od I do XII
występują tu dwa połączenia stawowe:
- głowy żebra która umiejscawia się w dołkach
żebrowych odpowiednich dwóch kręgów
- powierzchnia stawowa guzka żebra która łączy się z
dołkiem żebrowym wyrostka poprzecznego
MECHANIKA KLATKI
MECHANIKA KLATKI
PIERSIOWEJ
PIERSIOWEJ
Zwiększanie i zmniejszanie objętości klatki
piersiowej
Ruchy żeber, mostka, kręgosłupa
Czynność mięśni oddechowych
Zmiany ciśnienia w opłucnej i w całej klatce
3 POZIOMY RUCHÓW
3 POZIOMY RUCHÓW
ŻEBER
ŻEBER
I para żeber + rękojeść mostka (tzw. wieczko klatki
piersiowej
WDECH – do góry i do przodu (1-16°) – osiągają ułożenie
poziome
II – X para żeber – ruch jak „rączka od wiadra” +
mostek do góry i do przodu
WDECH – zwiększenie czołowego wymiaru klatki,
zwiększenie wymiaru strzałkowego dzięki ruchom
mostka
XI – XII para żeber – praca przepony i mm brzucha
WDECH – do góry i do przodu
WYDECH – w dół
Przy głębokich oddechach występuje także
odpowiednio zginanie oraz prostowanie
kręgosłupa
CZYNNOŚĆ MIĘŚNI
CZYNNOŚĆ MIĘŚNI
ODDECHOWYCH
ODDECHOWYCH
WDECH – akt czynny
Właściwe mm wdechowe – spokojny wdech
Pomocnicze mm wdechowe – oddychanie nasilone
Uruchomienie mm pomocniczych wymaga
stabilizacji obręczy barkowej, kręgosłupa szyjnego
i głowy
WYDECH – akt bierny
Żadne mm – spokojny wydech
Właściwe mm wydechowe – nasilony wydech
Pomocnicze mm wydechowe – maksymalny wydech
MIĘŚNIE ODDECHOWE
MIĘŚNIE ODDECHOWE
WDECH
m. właściwe: głównie przepona i mięśnie
międzyżebrowe zewnętrzne
m. dodatkowe: (głęboki wdech):
obojczykowo-mostkowo-sutkowy,
piersiowy mniejszy i większy
m. pomocnicze: (nasilony wdech): zębaty
przedni, zębaty tylny górny,
WYDECH
m. właściwe: podczas spokojnego wydechu
żadne – akt bierny
m. dodatkowe: podżebrowe,
międzyżebrowe wewn., poprzeczny klatki
piersiowej
m. pomocnicze: (nasilony wydech)- zębaty
tylny dolny, skośny brzucha zewn. i
wewn., poprzeczny brzucha,
MIĘŚNIE ODDECHOWE
MIĘŚNIE ODDECHOWE
OPORY ODDYCHANIA
OPORY ODDYCHANIA
Mięśnie oddechowe muszą pokonywać elastyczne
i nieelastyczne opory oddychania
OPORY ELASTYCZNE – sprężyste elementy
płuc i klatki piersiowej ulegające odkształceniu
jedynie podczas wdechu
OPORY NIEELASTYCZNE – opory tkanek
niepodatnych na odkształcenie oraz opory dróg
oddechowych dla przepływającego powietrza –
występują podczas wdechu i wydechu
RUCHOMOŚĆ KRĘGOSŁUPA
RUCHOMOŚĆ KRĘGOSŁUPA
PIERSIOWEGO
PIERSIOWEGO
Odcinek piersiowy kręgosłupa
jest jego najmniej ruchomą
częścią, jednak bierze udział
we wszystkich ruchach, tj.
zgięciu w przód i w tył,
zgięciu w bok oraz rotacjach.
Kręgosłup piersiowy ma
największy udział w zgięciu
bocznym kręgosłupa – zakres
u zdrowego wynosi około
110°.
Odcinek piersiowy zgina się
bardziej do przodu niż do
tyłu.
ROZWÓJ
ROZWÓJ
Kifoza piersiowa jest
pierwszą występującą
w rozwoju
zarodkowym
krzywizną kręgosłupa
– można ją zobaczyć
już w 3 tygodniu życia
zarodka.
Ostateczny rozwój
kifozy piersiowej
obserwuje się w 6 – 7
roku życia dziecka.
ZMIANY PATOLOGICZNE
ZMIANY PATOLOGICZNE
KRĘGOSŁUPA
KRĘGOSŁUPA
PIERSIOWEGO
PIERSIOWEGO
Skolioza
Tzw. "boczne skrzywienie kręgosłupa".
Wbrew nazwie, skolioza nie jest jedynie bocznym skrzywieniem,
a trójpłaszczyznowym.
skrzywienie w płaszczyźnie czołowej (boczne skrzywienie
kręgosłupa);
skrzywienie w płaszczyźnie strzałkowej (lordo- lub kifo-
skolioza);
skrzywienie w płaszczyźnie poziomej (rotacja i torsja kręgów).
Skoliozą określa się zniekształcenie wynoszące ponad 10° w
płaszczyźnie czołowej.
Duże skrzywienia powodują zmniejszenie
pojemności życiowej płuc, co może spowodować,
że płuco będące po stronie wklęsłej zostanie
prawie całkowicie wyeliminowane z oddychania, a
nawet ulegnie marskości.
Funkcję uciśniętego płuca przejmuje wtedy płuco
po stronie wklęsłej, ulegając częściowej rozedmie.
Znaczne skrzywienia powodują również
przemieszczenie serca i dużych naczyń
krwionośnych, co może powodować zaburzenia
ich funkcji.
Zmniejszona pojemność jamy brzusznej, będąca
wynikiem obniżenia się przepony, powoduje
stłoczenie i ucisk znajdujących się tam narządów.
Zniekształcenie tułowia jest również bardzo
istotnym problemem psychologicznym i
kosmetycznym w przypadku pojawienia się garbu
na plecach.
CHOROBA
CHOROBA
PRZECIĄŻENIOWA
PRZECIĄŻENIOWA
KRĘGOSŁUPA
KRĘGOSŁUPA
Mechaniczne przeciążenie struktur kręgosłupa
ponad miarę jego wytrzymałości
Dotyczy dolegliwości bólowych kręgosłupa
potocznie określanych jako:
bóle krzyża
bóle pleców
dyskopatia
korzonki
wypadnięcie dysku
Najczęściej jest
spowodowana wadliwą
postawą w jakiej
przebywamy przez cały
dzień i przez całe życie.
Postawą taką jest
pochylenie do przodu, a
mówiąc wprost: garbienie
się.
Przeciążenie dotyczy przede
wszystkim dysków, ale
także więzadeł i stawów.
W przeciążonych dyskach
uszkodzeniu ulega najpierw
jego środek – jądro
miażdżyste, które pęka na
kawałki. W konsekwencji
tworzy się przepuklina
(wypuklina) dysku.
DYSKOPATIA ODCINKA
DYSKOPATIA ODCINKA
PIERSIOWEGO
PIERSIOWEGO
Dyskopatia piersiowa występuje najrzadziej
Dolegliwości bólowe dotyczą odcinka piersiowego
kręgosłupa z częstym promieniowaniem bólu
wzdłuż przebiegu żeber.
W przypadku bardziej zaawansowanych zmian
zwyrodnieniowych mogą pojawić się ubytkowe
objawy neurologiczne pod postacią zaburzeń
czucia dotyku oraz osłabienia siły mięśniowej
kończyn dolnych o różnym nasileniu, zwane
niedowładem.
Mogą pojawić się również zaburzenia funkcji
zwieraczy pęcherza i odbytu (głównie w przypadku
choroby zlokalizowanej na pograniczu odcinka
piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa).
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA W
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA W
SCHORZENIACH ORAZ PO
SCHORZENIACH ORAZ PO
URAZACH
URAZACH
złamania kompresyjne
trzonów kręgów
dyskopatia
leczenie pooperacyjne
bolesna kifoza
młodzieńcza
kifoza starcza w
przebiegu osteoporozy
gruźlica kości
kręgosłupa
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA W
STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA W
SCHORZENIACH ORAZ PO
SCHORZENIACH ORAZ PO
URAZACH
URAZACH
stabilizacja
kręgosłupa w
zmianach
zwyrodnieniowyc
h i zespołach
bólowych
po urazach
BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA
Bochenek A. Anatomia Człowieka Tom I
Nowotny J. Podstawy Fizjoterapii Cz. I
Internetowa wyszukiwarka grafiki google.pl
Yokoshi Atlas Anatomii Człowieka
www.ortotechnika.com
Zembaty A. Kinezyterapia I
PRZYGOTOWALI:
ZBIÓR INFORMACJI OGÓLNYCH
Renata Wyrwas
Iza Zabielska
Natalia Wszołek
Beata Uznańska
INFORMACJE DODATKOWE + WYKONANIE
Marta Zięba – mechanika klatki + zdjęcia
Karolina Tekiela – mięśnie + skoliozy