Zmiany starcze predysponujące do utraty równowagi:

1. Upośledzenie percepcji wizualnej
2. Zmiany w aparacie błędnikowo-przedsionkowym
3. Osłabienie ośrodkowej dyspozycji i koordynacji ruchu
4. Upośledzenie kontroli ruchu na poziomie odruchu rdzeniowego.
5. Zaniki mięśni i zmiany w aparacie ścięgnisto-więzadłowym.

Powikłania chorób predysponujące do utraty
równowagi:

Niedociśnienie pionizacyjne

Niewydolność kręgowopodstawna.( zmiany
zwyrodnieniowe)

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i kręgosłupa,
dyskopatie.(ból)

Neuropatie obwodowe.

Parkinsonizm, zmiany poudarowe, otępienie,
niedokrwienie CUN.

Niepożądane skutki leczenia farmakologicznego.

Napady MAS- całkowity blok przedsionkowo-
komorowy.
Napady spowodowane asystolią.

Przemijające zaburzenia rytmu serca np.tachykardia
nadkomorowa, zawał mięśnia sercowego i inne.

Pionizacja powoduje przemieszczenie 600-700 ml
krwi do naczyń jamy brzusznej i kończyn dolnych.
Po pionizacji ciśnienie w normalnych warunkach
wzrasta. Jego obniżenie o co najmniej 20 mmHg po
dwóch minutach upoważnia do rozpoznania
niedociśnienia ortostatycznego.
Długotrwałe leżenie, hypokinezja, miażdżyca i
cukrzyca, leki
moczopędne, hypotensyjne, psychotropowe i inne
predysponują do tego zaburzenia.

Upadek następuje bez objawów poprzedzających
np. zawrotów głowy.
Chory ma trudności ze wstaniem aż do momentu
uciśnięcia podeszew stóp.

Hypotonia ortostatyczna

Napady atoniczne

Inne środowiskowe warunki powodujące upadki.



Niedostateczna korekta zaburzeń widzenia.



Niewygodne schody, wysokie krawężniki, nierówna nawierzchnia

drogi, niewygodne obuwie, nadmierne obciążenie, niedostateczne
oświetlenie, śliskie posadzki, przesuwalne chodniczki, progi,
wanna, brak uchwytów.

Skutki upadków

1. Złamanie kości.
2. Zespół ochłodzenia czyli hypotermii
3. Lęk i hypokinezja.

Konsekwencją upadków jest często niesprawność osoby starszej na
dalsze lata życia.