Unaczynienie mózgowia

Unaczynienie rdzenia kręgowego

Unaczynienie

Przez mózg przepływa ok.

45ml

krwi na 100g tkanki ok.800
ml/min.

Jest to

15-20%

pojemności min.

serca

Regulacja przepływu krwi:
1.

Ciśnienie tętnicze krwi

 

ciśnienie żylne

, wraz ze wzrostem

zwiększa się opór naczyniowy i spada
przepływ przez tkankę mózgową.
3.

 lepkość krwi

4. 

autoregulacja przepływu krwi,

czyli

zespół mechanizmów utrzymujących
przepływ krwi na stałym poziomie. 

Efekt Baylissa-

wraz ze wzrostem

ciśnienia śródnaczyniowego w OUN
następuje zwężenie drobnych naczyń
mózgu, a przy spadku ciśnienia
dochodzi do rozszerzenia naczyń.
Mechanizm działa, gdy ciśnienie
średnie wynosi między 70 a 180
mmHg przy Sat. 60%
·    

Hyperkapnia

, powoduje

rozszerzenia naczyń mózgowych /

najsilniejszy mechanizm/
·    

Nerwy naczynioruchowe

.

·    

Hipoksemia, spadek pH krwi,

wzrost temp.

powodują rozszerzenie

naczyń.

T szyjna wew.
t.oczna
t.łącząca tylna
   t. naczyniówkowa
t.środkowa mózgu

zaopatruje większość części
bocznej powierzchni mózgu / płat
czołowy, ciemieniowy, skroniowy,
wyspę, część jąder
kresomózgowia/

CD.

t.przednia mózgu

zaopatruje ciało modzelowate,
węchomózgowie, powierzchnię górno
– przyśrodkową płata czołowego i
ciemieniowego oraz część jąder
kresomózgowia.

Tętnice szyjne wewnętrzne
zabezpieczają ukrwienie ok. 60%
mózgowia.

Zaburzenia przepływu krwi w tych

naczyniach powoduje:
·     niedowład lub porażenie połowicze
·     afatyczne zaburzenia mowy
·     agnozję i zaburzenia otępienne
·     upośledzenie lub niemożność

sterowania osią ciała
·     zaburzenia rzekomoopuszkowe

Krążenie przednie odpowiedzialne jest
przede wszystkim za czynności
właściwe człowiekowi: mowę, wysoko
rozwinięte funkcje intelektualno –
poznawcze, myślenie abstrakcyjne.

Koło tętnicze Willisa znajdujące się na
podstawie mózgu, łączy krążenie
przednie i tylne.

T. kręgowe
1.  t. rdzeniowa tylna
2.  t. rdzeniowa przednia
3.  t. dolna tylna móżdżku
4.  t. podstawna

  

·   t.tylna mózgu

Tętnice kręgowe i ich odgałęzienia
zaopatrują część płata skroniowego,
potylicznego, móżdżek, pień mózgu,
międzymózgowie,
/ około 30% ukrwienia mózgu/

Objawy niedomogi krążenia kręgowo –
podstawnego:
·     szum uszny, osłabienie słuchu
·     zaburzenia chodu
·     nagłe napadowe upadki na kolana
·     układowe zawroty głowy
·     zaburzenia widzenia – mroczki...

 

Krążenie tylne odpowiada za
utrzymanie odpowiedniego
poziomu przytomności i
sterowanie czynnościami
autonomicznymi / krążenie,
oddech, temp./

Unaczynienie rdzenia kręgowego:
Największą tętnicą unaczyniającą rdzeń
kręgowy jest

t. Adamkiewicza = t.

rdzeniowa wielka.

Tętnice wchodzą przez otwory
międzykręgowe do przestrzeni
podoponowej, na powierzchni rdzenia
tworzą dwie

tt. rdzeniowe tylne i t.

rdzeniową przednią,

które przebiegają

wzdłuż rdzenia kręgowego łącząc ze sobą

tt. korzeniowe.

Ww. tt. są także połączone między sobą
tworząc

wieniec tętniczy rdzenia,

a ich odgałęzienia wnikają do środka
rdzenia kręgowego.