Infekcja HIV

i

choroba AIDS

Pojęcia

H Human
I Immunodeficiency
V Virus

Ludzki wirus upośledzenia odporności

A Aquired
I Immuno-
D deficiency
S Syndrome

Zespół nabytego niedoboru odporności

Wirus HIV

Inaktywacja białek wirusa

= niszczenie wirusa HIV

• Temp. +56 ◦ C
• Związki chloru
• Temp < 0 ◦ C
• Suche

środowisko

Skąd pochodzi HIV

Afryka

HIV-1 HIV-2

SIV

HIV/AIDS po 25 latach

stan na dziś

• Na świecie żyje z HIV/ AIDS

33 mln ludzi

(do 42)

• Dzieci poniżej 15 rż 3 mln
• Nowo zakażeni w 2003 6 mln
• Zgony z powodu AIDS/rok 3 mln

• Codziennie umiera około 6 000 osób

• Sieroctwo związane z AIDS 14 mln

Źródło: Report on the Global HIV/AIDS epidemic. UN AIDS, koniec

2006

Stan na dziś - POLSKA

•

Wykryte zakażenia HIV

11 225

(od

1985r)

30 % kobiety

~~ 50 % narkomani 5 438

•

AIDS pełnoobjawowy 2 013

•

Zgony z powodu AIDS 900

•

Co roku 500 – 600 nowych zakażeń

•

Dane szacunkowe

20 000 – 30 000 zakażonych !!!

•

Niepokojąca tendencja : nowe zakażenia u

młodych

ludzi ( 18 -24 rż)

Źródło: PZH Zakład Epidemiologii – koniec listopada

2007

Stan na dziś - POLSKA

W Polsce codziennie 2 osoby

dowiadują się o swoim zakażeniu
HIV

Na świecie co 15 sekund osoba

pomiędzy 15 a 24 r. ż. zakaża się
HIV

HIV/AIDS

Transmisja zakażenia:

• krwiopochodna
• płciowa
• okołoporodowa

(noworodek)

Zachowania ryzykowne

Stan

na dziś

zmiana tradycyjnej grupy ryzyka

• Narkomani ( w Polsce około 60%)

• Młodzi ludzie heteroseksualni

• Siłownie
• Tatuaże
• Biznesmeni
• Nadużywający alkohol
• Żony/mężowie (partnerzy w stałych

związkach)

• Partnerzy nieświadomie zakażający

Ryzykowne zachowania

• Bad. epidemiologiczne w Polsce

62 % osób, które uległy zakażeniu
od 2001r nie ukończyło 29 rż

w tym 10 % w momencie zakażenia
miało poniżej 20 lat

29 r.ż

Zakażenie

Drogi zakażenia HIV

Drogi zakażenia HIV

• HORYZONTALNA

kontakty seksualne

z osobą HIV(+)

transfuzja krwi od osoby zakażonej

używanie

zakażonego sprzętu

• WERTYKALNA

matka HIV(+) zakaża dziecko

(okołoporodowo)

(wirus HIV w mleku

matki !)

Zakażenie HIV nie szerzy się

• Drogą kropelkową

• Drogą pokarmową

• Przez codzienne kontakty
podanie ręki
całowanie
przytulanie
urządzenia

sanitarne

baseny kąpielowe
• Komary !!!!!!!!

Etapy infekcji HIV

• Bezobjawowa infekcja HIV

od wniknięcia wirusa do AIDS

• Choroba AIDS

kryteria rozpoznawcze dla AIDS:

- immunologiczne

(CD4<200/ml)

- kliniczne – ch. wskaźnikowe

choroba AIDS

w AIDS

zakażenia oportunistyczne

są

bezpośrednią przyczyną

śmierci

choroby oporunistyczne

HIV/AIDS – podejście do

zagadnienia

Dawniej

Dziś

• rokowanie złe -

choroba przewlekła

• choroba śmiertelna -poddaje się leczeniu

• brak leczenia

- są leki, można żyć wiele lat

• brak motywacji do walki - motywacja do życia,

leczenia

Leczenie

antyretrowirusowe

HAART

- Highly Active Antiretroviral

Therapy

Problemy terapii ARW

•Nigdy nie ma eradykacji

wirusa HIV z organizmu

ludzkiego.

• Człowiek raz zakażony HIV

posiada wirusa do końca swojego
życia. Leczenie pozwala „

trzymać

wirusa pod kontrolą”.

Kryteria rozpoczynania ART

• Pacjenci we wczesnej fazie

zakażenia HIV

nie wymagają

leczenia ARV

Terapia ARV

Terapia infekcji HIV opiera się na

zastosowaniu

kombinacji trzech

lub

więcej leków antyretrowirusowych

W naszym kraju

koszty leków ARV w

całości pokrywa budżet państwa

(MZiOS – Krajowe Centrum ds.

AIDS)

Efekt leczenia

antyretrowirusowego

Przedłużenie życia osoby HIV (+)

↓ umieralności z powodu AIDS