Laseroterapia w
kosmetologii
Katedra i Zakład Laseroterapii
i Fizjoterapii CM UMK
LASEROTERAPIA
NISKOENERGETYCZNA ≤500mW/cm²
1-5 mW - lasery małej mocy
6-500 mW - lasery średniej mocy
LASEROTERAPIA
WYSOKOENERGETYCZNA
>500mW
Charakterystyka
promieniowania laserowego
monochromatyczność (monoenergetyczność) –
promieniowanie emitowane przez daną diodę ma
prawie jednakową długość fali, małą szerokość
linii widmowej (np.904nm, 810/830nm, 780nm,
660nm)
spójność (koherencja) – fazy przestrzenne i
czasowe fal światła laserowego są takie same
równoległość
(kolimacja
wiązki)
–
mała
rozbieżność kątowa, oznacza że wiązka wysyłana
na dużą odległość minimalnie zmienia rozmiar
duża intensywność – cała moc promieniowania
zawarta jest w wąskiej wiązce światła
Działanie biologiczne
promieniowania laserowego
zwiększenie syntezy kolagenu, białek i kwasu RNA
zwiększenie aktywności enzymów
wzrost aktywności pompy sodowo-potasowej i zwiększenie
przepływu Ca
2+
zwiększenie syntezy ATP, prostaglandyn i endorfin
zwiększenie fagocytozy
zwiększenie unaczynienia tkanek oraz odpływu limfy z miejsc
objętych stanem zapalnym
zmiany w potencjale błon komórkowych
zmiany w przewodzeniu nerwów i czynności komórek nerwowych
zmiany w wydzielaniu neuroprzekaźników
przyspieszenie wymiany elektrolitowej między komórką a
otoczeniem
usprawnienie dysocjacji Hb oraz transportu tlenu
pobudzenie procesów osteosyntezy
usprawnienie komórkowych procesów metabolicznych
modulowanie odpowiedzi immunologicznej, regeneracja sił
obronnych organizmu
Wskazania do zabiegów
laseroterapii
Stany zapalne tkanek miękkich w przebiegu chorób
reumatycznych
Zapalenia powięzi, więzadeł, ścięgien, kaletek
stawowych
Zespoły przeciążeniowe mięśni, tkanek okołostawowych
Złamania kości i ich utrudniony zrost
Rany (owrzodzenia, odleżyny, oparzenia)
Przeszczepy skóry
Urazy
Choroby zwyrodnieniowe stawów (Np. ZZSK)
Zespoły bólowe w przebiegu różnego typu dyskopatii
Nerwobóle (Np. neuralgia nerwu III)
Neuropatie
Choroby skóry i przyzębia
Trądzik pospolity
• trudno gojące się rany,
• włókniaki,
• rozszerzone naczynka ( teleangiektazje)
• brodawki,
• znamiona barwnikowe,
• pieprzyki, piegi,
• tatuaże,
• niektóre blizny,
• po słoneczne zmiany pigmentowe,
• zmiany strukturalne skórne i naskórkowe
( pofałdowana cera),
• zmarszczki,
• rozstępy,
• cellulit,
• nadmierne owłosienie,
• poszerzone naczynka w trądziku różowatym.
Przeciwwskazania do
laseroterapii
BEZWZGLĘDNE
• nowotwory
• gruźlica
• przyjmowanie
leków
światłouczulających,
Np.
salicylany, Fenactil, Diphergan, Relanium, pochodne
kumaryny, wyciąg z dziurawca, niektóre antybiotyki
• uogólnione choroby bakteryjne
• choroby gorączkowe
• nadczynność gruczołów dokrewnych
• niewyrównana cukrzyca
• znamiona barwnikowe (w okolicy zabiegowej)
Przeciwwskazania do
laseroterapii
WZGLĘDNE
• ciąża
• miesiączka
• wszczepiony
rozrusznik
serca,
zaburzenia rytmu serca
• epilepsja
• uczulenie na światło
• mastopatia włóknista sutka
• choroby umysłowe
• skłonność do bliznowacenia (w leczeniu
ran)
Zasady BHP w laseroterapii
niskoenergetycznej
Podczas stosowania laserów należy zachować
następujące środki bezpieczeństwa:
gabinet powinien być odpowiednio oznakowany
osoby tam przebywające (pacjent, terapeuta, osoba
towarzysząca) powinny posiadać specjalne okulary (gogle)
chroniące narząd wzroku przed promieniowaniem danego typu
lasera
dostęp do aparatu powinny mieć tylko osoby przeszkolone,
uprawnione do wykonywania zabiegów
niedopuszczalne
jest
pozostawienie
uruchomionego
i
niezabezpieczonego aparatu bez nadzoru osoby uprawnionej
niedopuszczalne jest kierowanie wiązki promieniowania w
okolicę nieuzbrojonego oka lub spoglądanie w sondę emitującą
p.l.
należy każdorazowo dezynfekować sondę zabiegową
!!! Producent urządzeń laserowych nie ponosi odpowiedzialności za szkody
zdrowotne spowodowane niewłaściwą i nieodpowiedzialną obsługą tych
urządzeń !!!
DOBÓR OKIULARÓW
OCHRONNYCH
Zadaniem okularów jest ochrona
narządu
wzroku przed szkodliwymi skutkami
promieniowania laserowego.
Okulary ochronne powinny:
być właściwie oznakowane – symbol L lub OD i λ
(D/DIR)
być właściwie dobrane do długości fali i mocy p.l.
(odpowiedni rodzaj filtru)
posiadać osłonki boczne
Lasery stosowane w
kosmetologii
Laser helowo – neonowy He -
Ne
Emituje falę ciągłą światła widzialnego o
długości 632,8nm
Wzmaga produkcję kolagenu i stymuluje
mikrokrążenie
Przyspiesza gojenie się ran i owrzodzeń
troficznych
Zmniejsza stany zapalne
Opóźnia proces starzenia się
Laser CO2
Emituje niewidzialne światło o długości
10600nm
Wykorzystywany jest do odparowywania tkanek
Stosuje się do termicznego zamykania naczyń
krwionośnych i limfatycznych
Zabieg jest bolesny i wymaga znieczulenia
miejscowego
Stosowany do usuwania tatuaży, bliznowców
Terapia laserem CO2 jest podobna do zabiegów
chirurgicznych ze względu na występowanie
blizn
Laser argonowy
Emituje promieniowanie widzialne o długości 488 –
514nm
Światło jest emitowane poprzez giętki światłowód,
który umożliwia aplikację w dowolne miejsce
Stosuje
się
przy
tatuażach,
plamach
soczewicowatych, naczyniakach płaskich a także
przy
rozszerzonych
naczyniach
krwionośnych
kończyn dolnych
Laser powoduje skracanie włókien kolagenowych o
1/3 długości, co prowadzi do pogrubienia skóry oraz
jej wygładzenia
Przyspiesza procesy gojenia z bardzo dobrymi
efektami estetycznymi
Laser neodymowy YAG - Nd
Emituje promieniowanie o długości
1060nm
Należy
do
laserów
wysokoenergetycznych
Ze względu na dużą penetrację
stosowany
jest
do
głębokich
naczyniaków jamistych
Wykorzystuje się do usuwania guzów
nowotworowych skóry
Laser rubinowy
Emituje światło widzialne o długości
694nm
Jest
to
pierwszy
typ
lasera
wykorzystywany na ludzkiej skórze
Używany jest do leczenia zmian
naczyniowych
Po
terapii
laserem
rubinowym
występują duże blizny
Laser aleksandrytowy
Emituje promieniowanie laserowe o długości
755nm
W gabinecie kosmetycznym możliwe są
zabiegi
z
wykorzystaniem
światła
laserowego
tylko
na
nielicznych
schorzeniach, w innych przypadkach zabieg
może wykonać tylko dermatolog bądź
chirurg
Dziękuję za
uwagę