PROFILAKTYKA ŻYLNEJ

PROFILAKTYKA ŻYLNEJ

CHOROBY

CHOROBY

ZAKRZEPOWO -

ZAKRZEPOWO -

ZATOROWEJ

ZATOROWEJ

CELOWOŚĆ STOSOWANIA

CELOWOŚĆ STOSOWANIA

PROFILAKTYKI

PROFILAKTYKI



W POLSCE CO ROKU ZAPADA OKOŁO 50 TYS OSÓB NA ZŻG

W POLSCE CO ROKU ZAPADA OKOŁO 50 TYS OSÓB NA ZŻG

A OKOŁO 20 TYS DOZNAJE OBJAWOWEGO ZTP. NIELECZONY

A OKOŁO 20 TYS DOZNAJE OBJAWOWEGO ZTP. NIELECZONY

ZTP W 30% KOŃCZY SIĘ ZGONEM.

ZTP W 30% KOŃCZY SIĘ ZGONEM.



ŻCHZZ WYSTĘPUJE BARDZO CZĘSTO ZARÓWNO U

ŻCHZZ WYSTĘPUJE BARDZO CZĘSTO ZARÓWNO U

CHORYCH HOSPITALIZOWANYCH JAK I W WARUNKACH

CHORYCH HOSPITALIZOWANYCH JAK I W WARUNKACH

POZASZPITALNYCH MA PRZEBIEG NIEMY

POZASZPITALNYCH MA PRZEBIEG NIEMY



PIERWSZĄ MANIFESTACJĄ CHOROBY MOŻE BYĆ ZGON

PIERWSZĄ MANIFESTACJĄ CHOROBY MOŻE BYĆ ZGON

SPOWODOWANY ZTP

SPOWODOWANY ZTP



NIEROZPOZNANA I NIELECZONA ZŻG MOŻE PROWADZIĆ

NIEROZPOZNANA I NIELECZONA ZŻG MOŻE PROWADZIĆ

DO ZESPOŁU POZAKRZEPOWEGO, OD NAWROTÓW ŻCHZZ,

DO ZESPOŁU POZAKRZEPOWEGO, OD NAWROTÓW ŻCHZZ,

PRZEWLEKŁEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO

PRZEWLEKŁEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO



LECZENIE POWIKŁAŃ ZŻG JEST KOSZTOWNE

LECZENIE POWIKŁAŃ ZŻG JEST KOSZTOWNE

CZYNNIKI RYZYKA

CZYNNIKI RYZYKA



WIEK > 40 LAT

WIEK > 40 LAT



DŁUGOTRWAŁE UNIERUCHOMIENIE

DŁUGOTRWAŁE UNIERUCHOMIENIE



UDAR MÓZGU Z PORAŻENIEM LUB ZNACZNYM NIEDOWŁADEM KOŃCZYN

UDAR MÓZGU Z PORAŻENIEM LUB ZNACZNYM NIEDOWŁADEM KOŃCZYN



PRZEBYTA ŻCHZZ

PRZEBYTA ŻCHZZ



NOWOTWORY ZŁOŚLIWE

NOWOTWORY ZŁOŚLIWE



DUZE ZABIEGI OPERACYJNE W OBRĘBIE KKD, MIEDNICY, JAMY BRZUSZNEJ

DUZE ZABIEGI OPERACYJNE W OBRĘBIE KKD, MIEDNICY, JAMY BRZUSZNEJ



URAZY - ZŁAMANIA MIEDNICY I KOŚCI DŁUGIE KKD

URAZY - ZŁAMANIA MIEDNICY I KOŚCI DŁUGIE KKD



OTYŁOŚĆ

OTYŁOŚĆ



ŻYLAKI KKD

ŻYLAKI KKD



NIEWYDOLNOŚĆ SERCA III i IV KLASA NYHA

NIEWYDOLNOŚĆ SERCA III i IV KLASA NYHA



OBECNOŚĆ CEWNIKA W DUŻYCH ŻYŁACH

OBECNOŚĆ CEWNIKA W DUŻYCH ŻYŁACH



ILEITIS TERMINALIS COLITIS ULCEROSA

ILEITIS TERMINALIS COLITIS ULCEROSA



ZESPÓŁ NERCZYCOWY

ZESPÓŁ NERCZYCOWY



CZERWIENICA PRAWDZIWA, NADPŁYTKOWOŚĆ SAMOISTNA NOCNA NAPADOWA

CZERWIENICA PRAWDZIWA, NADPŁYTKOWOŚĆ SAMOISTNA NOCNA NAPADOWA

HEMOGLOBINURIA

HEMOGLOBINURIA



CIĄŻA, POŁÓG, ANTYKONCEPCJA, HORMONALNA TERAPIA ZASTĘPCZA

CIĄŻA, POŁÓG, ANTYKONCEPCJA, HORMONALNA TERAPIA ZASTĘPCZA



TROMBOFILIA

TROMBOFILIA



OBECNOŚĆ PRZECIWCIAŁ ANTYFOSFOLIPIDOWYCH

OBECNOŚĆ PRZECIWCIAŁ ANTYFOSFOLIPIDOWYCH

RYZYKO MAŁE

RYZYKO MAŁE



MAŁY ZABIEG CHIRURGICZNY

MAŁY ZABIEG CHIRURGICZNY



WIEK < 40

WIEK < 40



BEZ DODATKOWYCH CZYNNIKÓW RYZYKA

BEZ DODATKOWYCH CZYNNIKÓW RYZYKA

ZALECANA PROFILAKTYKA

ZALECANA PROFILAKTYKA

-WCZESNE URUCHOMIENIE

-WCZESNE URUCHOMIENIE

RYZYKO ŚREDNIE

RYZYKO ŚREDNIE



MAŁY ZABIEG CHIRURGICZNY I DODATKOWE CZYNNIKI

MAŁY ZABIEG CHIRURGICZNY I DODATKOWE CZYNNIKI

RYZYKA ZAKRZEPICY

RYZYKA ZAKRZEPICY



MALY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO 40 – 60 LAT BEZ

MALY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO 40 – 60 LAT BEZ

DODATKOWYCH CZYNNIKÓW RYZYKA

DODATKOWYCH CZYNNIKÓW RYZYKA



DUZY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO > 40 LAT BEZ

DUZY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO > 40 LAT BEZ

DODATKOWYCH CZYNNIKÓW RYZYKA ZAKRZEPICY

DODATKOWYCH CZYNNIKÓW RYZYKA ZAKRZEPICY

ZALECANA PROFILAKTYKA

ZALECANA PROFILAKTYKA

*HDCz W MAŁEJ DAWCE PROFILAKTYCZNEJ 1-2 GOD PRZED

*HDCz W MAŁEJ DAWCE PROFILAKTYCZNEJ 1-2 GOD PRZED

OPERACJĄ ( FRAXIPARINA 0,3 2-4 GOD )

OPERACJĄ ( FRAXIPARINA 0,3 2-4 GOD )

* PRZERYWANY UCISK KKD

* PRZERYWANY UCISK KKD

* HNF 5000 j.m. CO 12 GOD PIERWSZA DWAKA 1-2 GOD

* HNF 5000 j.m. CO 12 GOD PIERWSZA DWAKA 1-2 GOD

PRZED OPERACJĄ

PRZED OPERACJĄ

RYZYKO DUŻE

RYZYKO DUŻE

MAŁY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO >60 LAT LUB Z

MAŁY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO >60 LAT LUB Z

DODATKOWYMI CZYNNIKAMI RYZYKA

DODATKOWYMI CZYNNIKAMI RYZYKA

DUŻY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO >40 LAT LUB Z

DUŻY ZABIEG CHIRURGICZNY U CHOREGO >40 LAT LUB Z

DODATKOWYMI CZYNNIKAMI RYZYKA

DODATKOWYMI CZYNNIKAMI RYZYKA

ZALECANA PROFILAKTYKA

ZALECANA PROFILAKTYKA

*HDCz CLEXANE 0,04 12 GOD PRZED ZABIEGIEM I RAZ

*HDCz CLEXANE 0,04 12 GOD PRZED ZABIEGIEM I RAZ

DZIENNIE PO ZABIEGU

DZIENNIE PO ZABIEGU

FRAXIPARINUM 0,3 2-4 GOD PRZED ZABIEGIEM I

FRAXIPARINUM 0,3 2-4 GOD PRZED ZABIEGIEM I

RAZ DZIENNIE PO ZABIEGU

RAZ DZIENNIE PO ZABIEGU

*HNF 5OOO j.m. CO 8 GOD PIERWSZA DAWKA 1-2 GOD

*HNF 5OOO j.m. CO 8 GOD PIERWSZA DAWKA 1-2 GOD

PRZED ZABIEGIEM

PRZED ZABIEGIEM

*PRZERYWANY UCISK KKD

*PRZERYWANY UCISK KKD

BARDZO DUŻE RYZYKO

BARDZO DUŻE RYZYKO



OBECNE LICZNE CZYNNIKI RYZYKA

OBECNE LICZNE CZYNNIKI RYZYKA



CHORZY PODDANI ALLOPLASTYCE STAWÓW BIODROWYCH I

CHORZY PODDANI ALLOPLASTYCE STAWÓW BIODROWYCH I

KOLANOWYCH

KOLANOWYCH



CHORZY PO ZŁAMANIU BLIZSZEGO ODCINKA KOŚCI UDOWEJ

CHORZY PO ZŁAMANIU BLIZSZEGO ODCINKA KOŚCI UDOWEJ



CHORZY Z CIĘŻKIM URAZEM

CHORZY Z CIĘŻKIM URAZEM



CHORZY Z OSTRYM USZKODZENIEM RDZENIA KRĘGOWEGO

CHORZY Z OSTRYM USZKODZENIEM RDZENIA KRĘGOWEGO

ZALECANA PROFILAKTYKA

ZALECANA PROFILAKTYKA

* HNF DAWKA JAK PRZY DUZYM RYZYKU LUB

* HNF DAWKA JAK PRZY DUZYM RYZYKU LUB

*HDCz DAWKA JAK PRZY DUZYM RYZYKU ORAZ

*HDCz DAWKA JAK PRZY DUZYM RYZYKU ORAZ

* POŃCZOCHY ELASTYCZNE I/LUB

* POŃCZOCHY ELASTYCZNE I/LUB

*PRZERYWANY UCISK KKD

*PRZERYWANY UCISK KKD

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

ZNIECZULENIE ZOP I POP

ZNIECZULENIE ZOP I POP



W PRZYPADKU KRWAWEGO NAKŁUCIA ZASTOSOWANIE

W PRZYPADKU KRWAWEGO NAKŁUCIA ZASTOSOWANIE

HDCz POWINNO BYĆ ZANIECHANE LUB PRZYNAJMNIEJ

HDCz POWINNO BYĆ ZANIECHANE LUB PRZYNAJMNIEJ

ODROCZONE O 24-48 GOD. W TYM CZASIE NALEŻY

ODROCZONE O 24-48 GOD. W TYM CZASIE NALEŻY

STOSOWAĆ MECHANICZNE METODY PROFILAKTYKI

STOSOWAĆ MECHANICZNE METODY PROFILAKTYKI



PACJENTÓW NALEŻY BADAĆ POD KATEM POJAWIENIA SIĘ

PACJENTÓW NALEŻY BADAĆ POD KATEM POJAWIENIA SIĘ

BÓLU PLECÓW I OBJAWÓW UCISKU NA RDZEN KRĘGOWY

BÓLU PLECÓW I OBJAWÓW UCISKU NA RDZEN KRĘGOWY

NASILENIA DRĘTWIENIA LUB OSŁABIENIA SIŁY KKD

NASILENIA DRĘTWIENIA LUB OSŁABIENIA SIŁY KKD

ZABURZENIA CZYNNOŚCI JELITA GRUBEGO

ZABURZENIA CZYNNOŚCI JELITA GRUBEGO

PĘCHERZA MOCZOWEGO

PĘCHERZA MOCZOWEGO

W PRZYPADKU PODEJRZENIA KRWIAKA

W PRZYPADKU PODEJRZENIA KRWIAKA

OKOŁORDZENIOWEGO DIAGNOSTYKA I LECZENIE

OKOŁORDZENIOWEGO DIAGNOSTYKA I LECZENIE

CHIRURGICZNE

CHIRURGICZNE

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

ZNIECZULENIE ZOP I POP

ZNIECZULENIE ZOP I POP



KIEDY MOŻNA WYKONAĆ NAKŁUCIE LĘDŻWIOWE

KIEDY MOŻNA WYKONAĆ NAKŁUCIE LĘDŻWIOWE

NLPZ – PO ODSTAWIENIU NA OKRES 7 DNI

NLPZ – PO ODSTAWIENIU NA OKRES 7 DNI

ACENOKUMAROL - NORMALIZACJA INR

ACENOKUMAROL - NORMALIZACJA INR

HDCz- 10-12 GOD PO STANDARDOWEJ DAWCE

HDCz- 10-12 GOD PO STANDARDOWEJ DAWCE

PROFILAKTYCZNEJ (PRZY DAWKOWANIU CO 12 GOD)

PROFILAKTYCZNEJ (PRZY DAWKOWANIU CO 12 GOD)

24 GOD PO PODANIU ZWIĘKSZONEJ DAWKI LUB PRZY

24 GOD PO PODANIU ZWIĘKSZONEJ DAWKI LUB PRZY

DAWKOWANIU CO 24 GOD

DAWKOWANIU CO 24 GOD

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

ZNIECZULENIE ZOP I POP

ZNIECZULENIE ZOP I POP



KIEDY MOŻNA WŁĄCZYĆ PROFILAKTYKĘ

KIEDY MOŻNA WŁĄCZYĆ PROFILAKTYKĘ

HDCz 2 GOD PO WPROWADZENIU LUB USUNIECIU CEWNIKA

HDCz 2 GOD PO WPROWADZENIU LUB USUNIECIU CEWNIKA

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE A

ZNIECZULENIE ZOP I POP

ZNIECZULENIE ZOP I POP



KIEDY MOŻNA USUNĄĆ CEWNIK

KIEDY MOŻNA USUNĄĆ CEWNIK

ACENOKUMAROL INR < = 1,5

ACENOKUMAROL INR < = 1,5

HDCz 12 GOD PO OSTATNIEJ DAWCE PRZY DAWKOWANIU CO

HDCz 12 GOD PO OSTATNIEJ DAWCE PRZY DAWKOWANIU CO

12 GOD

12 GOD

24 GOD PO OSTATNIEJ DAWCE PRZY DAWKOWANIU

24 GOD PO OSTATNIEJ DAWCE PRZY DAWKOWANIU

CO 24 GOD

CO 24 GOD

CZAS STOSOWANIA

CZAS STOSOWANIA

PROFILAKTYKI

PROFILAKTYKI



DO CZASU WYPISANIA CHOREGO DO DOMU

DO CZASU WYPISANIA CHOREGO DO DOMU



DO PEŁNEGO URUCHOMIENIA CHOREGO

DO PEŁNEGO URUCHOMIENIA CHOREGO

HOSPITALIZOWANEGO, ALE NIE KRÓCEJ NIŻ PRZEZ 5 DNI

HOSPITALIZOWANEGO, ALE NIE KRÓCEJ NIŻ PRZEZ 5 DNI



U CHORYCH ZE SZCZEGÓLNIE DUŻYM ZAGROZENIEM

U CHORYCH ZE SZCZEGÓLNIE DUŻYM ZAGROZENIEM

ZAKRZEPOWYM ROZWAŻYC STOSOWANIE PRZEDŁUZONEJ

ZAKRZEPOWYM ROZWAŻYC STOSOWANIE PRZEDŁUZONEJ

PROFILAKTYKI ZA POMOCĄ HDCz LUB ACENOKUMAROLU

PROFILAKTYKI ZA POMOCĄ HDCz LUB ACENOKUMAROLU