Czynność mechaniczna

Czynność mechaniczna

serca. Hemodynamika.

serca. Hemodynamika.

Podstawową czynnością układu krążenia jest

Podstawową czynnością układu krążenia jest

zapewnienie przepływu krwi w naczyniach.

zapewnienie przepływu krwi w naczyniach.

Układ krążenia jest niezbędny do

Układ krążenia jest niezbędny do

zapewnienia następujących funkcji : 

zapewnienia następujących funkcji : 

1.

1.

Transportowanie tlenu i substratów

Transportowanie tlenu i substratów

odżywczych do tkanek;usuwanie dwutlenku

odżywczych do tkanek;usuwanie dwutlenku

węgla i produktów przemiany materii ze

węgla i produktów przemiany materii ze

wszystkich tkanek organizmu;

wszystkich tkanek organizmu;

2.

2.

Regulacja temperatury organizmu poprzez

Regulacja temperatury organizmu poprzez

skórną regulację przepływu krwi;

skórną regulację przepływu krwi;

3.

3.

Bierze udział w reakcjach odpornościowych

Bierze udział w reakcjach odpornościowych

organizmu - transport przeciwciał,

organizmu - transport przeciwciał,

leukocytów do miejsca infekcji;transport

leukocytów do miejsca infekcji;transport

hormonów;

hormonów;

Fala depolaryzacji biegnąca przez

Fala depolaryzacji biegnąca przez

mięśniówkę przedsionków i komór powoduje

mięśniówkę przedsionków i komór powoduje

ich skurcz,

ich skurcz,

faza repolaryzacji poprzedza ich rozkurcz.

faza repolaryzacji poprzedza ich rozkurcz.

Skurcz i rozkurcz zarówno przedsionków jak

Skurcz i rozkurcz zarówno przedsionków jak

i komór powtarza się cyklicznie z częstością

i komór powtarza się cyklicznie z częstością

ok. 72 skurczów na minutę w spoczynku.

ok. 72 skurczów na minutę w spoczynku.

Jeden cykl pracy serca trwa około 800 ms.

Jeden cykl pracy serca trwa około 800 ms.

Podczas rozkurczu komór krew napływa

Podczas rozkurczu komór krew napływa

z przedsionków przez otwarte zastawki

z przedsionków przez otwarte zastawki

przedsionkowo-komorowe. Skurcz

przedsionkowo-komorowe. Skurcz

mięśniówki przedsionków wyprzedza

mięśniówki przedsionków wyprzedza

skurcz mięśniówki komór serca, więc

skurcz mięśniówki komór serca, więc

krew swobodnie zostaje wtłoczona

krew swobodnie zostaje wtłoczona

podczas skurczu przedsionków do komór

podczas skurczu przedsionków do komór

serca.

serca.

Ciśnienie skurczowe w lewej komorze

Ciśnienie skurczowe w lewej komorze

jest pięciokrotnie wyższe od ciśnienia

jest pięciokrotnie wyższe od ciśnienia

skurczowego

skurczowego

w komorze prawej. Mimo tej różnicy

w komorze prawej. Mimo tej różnicy

ciśnień objętość krwi wyrzucanej z

ciśnień objętość krwi wyrzucanej z

komór podczas ich skurczu jest zbliżona. 

komór podczas ich skurczu jest zbliżona. 

Objętość wyrzutowa serca

Objętość wyrzutowa serca

- SV (stroke

- SV (stroke

volume) - jest to objętość krwi

volume) - jest to objętość krwi

wytłoczona przez jedną z komór serca

wytłoczona przez jedną z komór serca

podczas jej skurczu. U dorosłego

podczas jej skurczu. U dorosłego

mężczyzny objętość krwi wytłoczonej

mężczyzny objętość krwi wytłoczonej

przez komorę podczas skurczu wynosi

przez komorę podczas skurczu wynosi

około 70-75 ml.

około 70-75 ml.

Pojemność minutowa

Pojemność minutowa

(cardiac output)

(cardiac output)

- jest to pojemność krwi wytłoczonej

- jest to pojemność krwi wytłoczonej

przez jedną z komór

przez jedną z komór

w czasie jednej minuty. Pojemność

w czasie jednej minuty. Pojemność

minutową oblicza się mnożąc objętość

minutową oblicza się mnożąc objętość

wyrzutową przez liczbę skurczów w

wyrzutową przez liczbę skurczów w

czasie jednej minuty. Przykładowo :

czasie jednej minuty. Przykładowo :

Objętość wyrzutowa komory w spoczynku wynosi 70 ml

Objętość wyrzutowa komory w spoczynku wynosi 70 ml

więc przy 70 - 75 skurczach na minutę daje to wynik

więc przy 70 - 75 skurczach na minutę daje to wynik

objętości minutowej serca równy ok. 5 litrów/min. (70ml

objętości minutowej serca równy ok. 5 litrów/min. (70ml

x 70 skurczów/min. = 5 litrów/min).

x 70 skurczów/min. = 5 litrów/min).

Objętość wyrzutowa serca jest zależna od kilku

Objętość wyrzutowa serca jest zależna od kilku

czynników ,

czynników ,

do których zalicza się między innymi : ciśnienie tętnicze,

do których zalicza się między innymi : ciśnienie tętnicze,

kurczliwość komór, objętość krwi w komorze na początku

kurczliwość komór, objętość krwi w komorze na początku

jej skurczu. Na częstość skurczów serca wpływa min.

jej skurczu. Na częstość skurczów serca wpływa min.

autonomiczny układ nerwowy - współczulny przyspiesza

autonomiczny układ nerwowy - współczulny przyspiesza

czynność serca, przywspółczulny zwalnia ją.

czynność serca, przywspółczulny zwalnia ją.

Wskaźnik sercowy

Wskaźnik sercowy

(cardiac index) -

(cardiac index) -

jest to wskaźnik, który jest stosunkiem

jest to wskaźnik, który jest stosunkiem

pojemności minutowej serca

pojemności minutowej serca

do powierzchni ciała. Pojemność

do powierzchni ciała. Pojemność

minutowa serca

minutowa serca

w spoczynku przeliczona jest na 1 metr

w spoczynku przeliczona jest na 1 metr

kwadratowy powierzchni ciała (ok. 3,2

kwadratowy powierzchni ciała (ok. 3,2

L/min./metr kwadratowy).

L/min./metr kwadratowy).