Systematyka

Systematyka

rehabilitacji

rehabilitacji



Rehabilitacja jest to kompleksowe,

Rehabilitacja jest to kompleksowe,

zespołowe działanie i postępowanie w

zespołowe działanie i postępowanie w

odniesieniu do osób niepełnosprawnych

odniesieniu do osób niepełnosprawnych

fizycznie i psychicznie / na skutek wad

fizycznie i psychicznie / na skutek wad

wrodzonych, schorzeń, urazów/.

wrodzonych, schorzeń, urazów/.

Ma na celu przywrócenie tym osobom

Ma na celu przywrócenie tym osobom

pełnej lub możliwej do osiągnięcia

pełnej lub możliwej do osiągnięcia

sprawności fizycznej i psychicznej oraz

sprawności fizycznej i psychicznej oraz

zdolności do pracy i zarobkowania a także

zdolności do pracy i zarobkowania a także

do czynnego udziału w życiu społecznym.

do czynnego udziału w życiu społecznym.

Podział rehabilitacji

Podział rehabilitacji

1.

1.

Rehabilitacja lecznicza lub

Rehabilitacja lecznicza lub

medyczna

medyczna

2.

2.

Rehabilitacja zawodowa

Rehabilitacja zawodowa

3.

3.

Rehabilitacja społeczna

Rehabilitacja społeczna

Rehabilitacja lecznicza

Rehabilitacja lecznicza

- medyczna

- medyczna



Obejmuje kompleksowe działanie, które ma

Obejmuje kompleksowe działanie, które ma

na celu przywrócenie choremu lub osobie

na celu przywrócenie choremu lub osobie

niepełnosprawnej pełnej lub maksymalnej do

niepełnosprawnej pełnej lub maksymalnej do

osiągnięcia sprawności fizycznej i psychicznej.

osiągnięcia sprawności fizycznej i psychicznej.

W swoim działaniu ukierunkowana jest na:

W swoim działaniu ukierunkowana jest na:



Profilaktykę stanu przewlekłego upośledzenia

Profilaktykę stanu przewlekłego upośledzenia

sprawności fizycznej i psychicznej oraz stanu

sprawności fizycznej i psychicznej oraz stanu

trwałego kalectwa,

trwałego kalectwa,



skrócenie okresu niewydolności fizycznej i

skrócenie okresu niewydolności fizycznej i

psychicznej oraz zaburzeń funkcjonalnych,

psychicznej oraz zaburzeń funkcjonalnych,



Kompensację ubytków funkcji uszkodzonych

Kompensację ubytków funkcji uszkodzonych

narządów i układów organizmu ludzkiego

narządów i układów organizmu ludzkiego

Rehabilitacja

Rehabilitacja

zawodowa

zawodowa



Jest częścią ogólnego procesu

Jest częścią ogólnego procesu

rehabilitacji, a jej celem jest:

rehabilitacji, a jej celem jest:



Przygotowanie osoby

Przygotowanie osoby

niepełnosprawnej do pracy,

niepełnosprawnej do pracy,



Zapewnienie osobie

Zapewnienie osobie

niepełnosprawnej pracy

niepełnosprawnej pracy

odpowiedniej do jej stanu zdrowia i

odpowiedniej do jej stanu zdrowia i

kwalifikacji zawodowych.

kwalifikacji zawodowych.

Rehabilitacja

Rehabilitacja

społeczna

społeczna



Ma na celu integrację lub reintegrację

Ma na celu integrację lub reintegrację

osoby niepełnosprawnej w społeczeństwo

osoby niepełnosprawnej w społeczeństwo

przez udzielenie jej pomocy w

przez udzielenie jej pomocy w

przystosowaniu się do wymagań życia

przystosowaniu się do wymagań życia

rodzinnego, społecznego i pracy

rodzinnego, społecznego i pracy

zawodowej, usuwając jednocześnie

zawodowej, usuwając jednocześnie

ekonomiczne czy socjalne przeszkody,

ekonomiczne czy socjalne przeszkody,

które mogłyby utrudnić udział w procesie

które mogłyby utrudnić udział w procesie

rehabilitacji. Obejmuje wszelką

rehabilitacji. Obejmuje wszelką

działalność zmierzającą do możliwe

działalność zmierzającą do możliwe

najpełniejszej integracji osoby

najpełniejszej integracji osoby

niepełnosprawnej ze środowiskiem

niepełnosprawnej ze środowiskiem

rodziny, pracy i społeczeństwem.

rodziny, pracy i społeczeństwem.

Fizjoterapia

Fizjoterapia



Jest składową działu nauk

Jest składową działu nauk

medycznych określanych

medycznych określanych

rehabilitacją medyczną.

rehabilitacją medyczną.

W celach leczniczych łączy się różne

W celach leczniczych łączy się różne

środki takie jak ruch z czynnikami

środki takie jak ruch z czynnikami

fizykalnymi.

fizykalnymi.

Składowe fizjoterapii

Składowe fizjoterapii



Kinezyterapia – to wszelkie formy

Kinezyterapia – to wszelkie formy

ruchu

ruchu



Fizykoterapia – to wszelkie

Fizykoterapia – to wszelkie

czynniki fizykalne takie jak:

czynniki fizykalne takie jak:

światło, elektryczność, wodę

światło, elektryczność, wodę

powietrze, temperaturę itp..

powietrze, temperaturę itp..



Masaż

Masaż

Formy uzupełniające

Formy uzupełniające

fizjoterapię

fizjoterapię



Terapia zajęciowa

Terapia zajęciowa



Pielęgniarstwo rehabilitacyjne

Pielęgniarstwo rehabilitacyjne



Psychoterapia w tym poradnictwo

Psychoterapia w tym poradnictwo

psychologiczne

psychologiczne



Ergoterapia

Ergoterapia



Protetyka i ortotyka

Protetyka i ortotyka

Skuteczność i dobór zabiegów

Skuteczność i dobór zabiegów

fizjoterapeutycznych zależy od:

fizjoterapeutycznych zależy od:



Diagnozy

Diagnozy



stwierdza dysfunkcję

stwierdza dysfunkcję



Stanowi sygnał do rozpoczęcia

Stanowi sygnał do rozpoczęcia

fizjoterapii

fizjoterapii



Umożliwia określenie ogólnego celu

Umożliwia określenie ogólnego celu

postępowania fizjoterapeutycznego

postępowania fizjoterapeutycznego



Umożliwia określenie

Umożliwia określenie

szczegółowych celów fizjoterapii

szczegółowych celów fizjoterapii



Prognoza

Prognoza



ułatwia precyzowanie dalszych celów

ułatwia precyzowanie dalszych celów

w zależności od przebiegu choroby,

w zależności od przebiegu choroby,



Może się zmieniać na korzyść lub

Może się zmieniać na korzyść lub

niekorzyść pacjenta. Oznacza to, że

niekorzyść pacjenta. Oznacza to, że

stawiany cel był zbyt wygórowany

stawiany cel był zbyt wygórowany

lub nie przewidziano tak

lub nie przewidziano tak

pozytywnego przebiegu choroby.

pozytywnego przebiegu choroby.



Ordynacja

Ordynacja



Zależy od prognozy i diagnozy

Zależy od prognozy i diagnozy



Wynika z nich dobór form,

Wynika z nich dobór form,

środków, metod umożliwiających

środków, metod umożliwiających

realizację celów

realizację celów



Kontrola uzyskanych wyników

Kontrola uzyskanych wyników



Stanowi podstawę diagnozy,

Stanowi podstawę diagnozy,

prognozy i ordynacji

prognozy i ordynacji



Pozwala na określenie,

Pozwala na określenie,

precyzowanie i modyfikację celów

precyzowanie i modyfikację celów



Utwierdza lub skłania do zmiany,

Utwierdza lub skłania do zmiany,

korekcji celów i ordynacji

korekcji celów i ordynacji

Naczelne cele

Naczelne cele

rehabilitacji

rehabilitacji

Leczenie jest różnie określane. Zawsze

Leczenie jest różnie określane. Zawsze

jednak dąży się do przywrócenia

jednak dąży się do przywrócenia

pełnej lub maksymalnie możliwej do

pełnej lub maksymalnie możliwej do

osiągnięcia sprawności fizycznej,

osiągnięcia sprawności fizycznej,

psychicznej, niezależnego i

psychicznej, niezależnego i

aktywnego udziału w życiu. Uzyskanie

aktywnego udziału w życiu. Uzyskanie

tego celu wymaga zastosowania

tego celu wymaga zastosowania

wielu środków nie tylko

wielu środków nie tylko

fizjoterapeutycznych.

fizjoterapeutycznych.

Ogólne cele

Ogólne cele

rehabilitacji

rehabilitacji



Działalność prewencyjna –

Działalność prewencyjna –

zapobieganie wtórnym skutkom

zapobieganie wtórnym skutkom

choroby prowadzącym do inwalidztwa,

choroby prowadzącym do inwalidztwa,



Działalność ułatwiająca regenerację i

Działalność ułatwiająca regenerację i

kompensację oraz sterowanie tymi

kompensację oraz sterowanie tymi

procesami

procesami



Działalność adaptacyjna –

Działalność adaptacyjna –

przystosowanie ustroju do częściowego

przystosowanie ustroju do częściowego

inwalidztwa.

inwalidztwa.

Etapowe cele

Etapowe cele

fizjoterapii

fizjoterapii



Wiążą się z rozłożeniem leczenia na poszczególne etapy

Wiążą się z rozłożeniem leczenia na poszczególne etapy



Wiążą się z poziomem sprawności, umiejętności,

Wiążą się z poziomem sprawności, umiejętności,

wydolności

wydolności



Stan wyjściowy to wyniki poprzednich badań które

Stan wyjściowy to wyniki poprzednich badań które

stanowią punkt odniesienia

stanowią punkt odniesienia

Np.. Nauka chodzenia:

Np.. Nauka chodzenia:

-

Wymaga odpowiedniej siły kończyn i tułowia

Wymaga odpowiedniej siły kończyn i tułowia

-

Biernego ustabilizowania kkd. I tułowia

Biernego ustabilizowania kkd. I tułowia

-

Dobry poziom reakcji ortostatycznych

Dobry poziom reakcji ortostatycznych



Celem etapowym jest również przestrzeganie

Celem etapowym jest również przestrzeganie

odpowiedniej kolejności jako podstawy kompensacji np.:

odpowiedniej kolejności jako podstawy kompensacji np.:

- Amputacja – siła, kształtowanie kikuta, dobra ruchomość,

- Amputacja – siła, kształtowanie kikuta, dobra ruchomość,

pionizacja, równowaga itd..

pionizacja, równowaga itd..

Cele etapowe określają co i jak i w

Cele etapowe określają co i jak i w

jakiej kolejności musi być

jakiej kolejności musi być

wykonywane lub osiągnięte dla

wykonywane lub osiągnięte dla

celu głównego

celu głównego

Szczegółowe cele

Szczegółowe cele

fizjoterapii

fizjoterapii



Wynikają ze ściśle aktualnego stanu –

Wynikają ze ściśle aktualnego stanu –

badania pacjenta

badania pacjenta



Wymagają na ogół krótkiego czasu do ich

Wymagają na ogół krótkiego czasu do ich

osiągnięcia np.:

osiągnięcia np.:

- utrzymanie zakresu ruchu,

- utrzymanie zakresu ruchu,

- Zwiększenie zakresu ruchu,

- Zwiększenie zakresu ruchu,

-

Zwiększenie siły,

Zwiększenie siły,

-

Opanowanie chwytu

Opanowanie chwytu

-

Opanowanie oddychania wybranym torem

Opanowanie oddychania wybranym torem

-

Poprawa krążenia obwodowego itp.

Poprawa krążenia obwodowego itp.

Uwagi

Uwagi



Przy formułowaniu celów nie określono ich

Przy formułowaniu celów nie określono ich

oddzielnie dla kinezyterapii, fizykoterapii i

oddzielnie dla kinezyterapii, fizykoterapii i

masażu. Podział taki wydaje się bezcelowy. W

masażu. Podział taki wydaje się bezcelowy. W

praktyce wszystkie zabiegi muszą być łączone

praktyce wszystkie zabiegi muszą być łączone

dla uzyskania efektu i utrwalenia np.:

dla uzyskania efektu i utrwalenia np.:

-

Zniesienie bólu zabiegami fizykoterapeutycznymi

Zniesienie bólu zabiegami fizykoterapeutycznymi

będzie krótkotrwałe jeżeli nie utrwalimy tego

będzie krótkotrwałe jeżeli nie utrwalimy tego

ćwiczeniami. Odwrotnie trudno jest uzyskać

ćwiczeniami. Odwrotnie trudno jest uzyskać

zniesienie bólu samymi ćwiczeniami fizycznymi

zniesienie bólu samymi ćwiczeniami fizycznymi

bez zabiegów fizykalnych.

bez zabiegów fizykalnych.



Zadania dotyczą zawsze dwóch stron zarówno

Zadania dotyczą zawsze dwóch stron zarówno

pacjenta jak i fizjoterapeuty. Zawiera element

pacjenta jak i fizjoterapeuty. Zawiera element

treściowy „co” i operacyjny „jak”.

treściowy „co” i operacyjny „jak”.

Normy postępowania

Normy postępowania

fizjoterapeutycznego

fizjoterapeutycznego



Ocena stanu pacjenta dotyczy rodzaju i stopnia

Ocena stanu pacjenta dotyczy rodzaju i stopnia

dysfunkcji,

dysfunkcji,



Określenie bliższego i dalszego celu postępowania

Określenie bliższego i dalszego celu postępowania

fizjoterapeutycznego,

fizjoterapeutycznego,



Dobór form, metod i środków fizjoterapii oraz

Dobór form, metod i środków fizjoterapii oraz

wykonywanie zabiegów i przeprowadzenie ćwiczeń,

wykonywanie zabiegów i przeprowadzenie ćwiczeń,



Okresowa kontrola stanu pacjenta,

Okresowa kontrola stanu pacjenta,



Modyfikowanie bliższego i dalszego celu fizjoterapii w

Modyfikowanie bliższego i dalszego celu fizjoterapii w

zależności od wyniku badania okresowego,

zależności od wyniku badania okresowego,



Zmiana form, środków i metod lub zaprzestanie

Zmiana form, środków i metod lub zaprzestanie

zabiegów w zależności od wyniku badania z

zabiegów w zależności od wyniku badania z

uwzględnieniem nowego celu,

uwzględnieniem nowego celu,



prowadzenie dokumentacji / zapisywanie wyników

prowadzenie dokumentacji / zapisywanie wyników

kolejnych badań, zleconych i wykonywanych zabiegów

kolejnych badań, zleconych i wykonywanych zabiegów

i dodatkowych obserwacji

i dodatkowych obserwacji

Postępowanie

Postępowanie

fizjoterapeutyczne

fizjoterapeutyczne

powinno uwzględniać:

powinno uwzględniać:

Określenie celu,

Określenie celu,

Przegląd warunków,

Przegląd warunków,

Ustalenie planu,

Ustalenie planu,

Wykonanie planu,

Wykonanie planu,

Kontrolę,

Kontrolę,

Wnioski z wyników i korektę

Wnioski z wyników i korektę