Mechanizm
wrzodotwórczy reakcji
stresowej
oraz
Metody ochrony śluzówki
żołądka przed stresem,
leczenie owrzodzeń
stresowych
Iwona Janosz
Anna Bubak
Gr.5b
Ci, którzy duszą w sobie emocje i biorą
do serca wszelkie przeciwności losu, w
istocie „biorą je” sobie na żołądek i
dwunastnicę.
Jeśli poza tym palą papierosy,
nadużywają alkoholu, jedzą smażone i
ostro przyprawione potrawy - z
pewnością trafią do gabinetu
gastrologa lub chirurga.
Mechanizm
wrzodotwórczy reakcji
stresowej
W procesie powstawania wrzodu
jon wodorowy, zdysocjowany z
kwasu solnego, odgrywa nadal
główną rolę, będąc jednocześnie
czynnikiem szkodliwym (wnika w
głąb tkanki, której pokrywa uległa
uszkodzeniu)
i czynnikiem aktywującym
pepsynogen. Powstała pepsyna trawi
białko zdenaturowanych komórek i
w ten sposób powstaje nisza.
Brak PG powoduje brak działania
ochronnego na błonę śluzową żołądka,
TRH powoduje spadek przepływu krwi
w błonie śluzowej, powodując proces
tworzenia wrzodów od 4 – 8 godzin.
Dochodzi do martwicy nabłonka i
złuszczenia błony śluzowej.
Wrzody stresowe nie są zależne od
wieku. Mogą wystąpić po:
ciężkich operacjach kardiologicznych
lub neurologicznych (wrzód Cushinga),
ciężkich oparzeniach ciała (wrzód
Curlinga),
urazach wielonarządowych oraz w
skrajnie trudnych warunkach
życiowych (tzw. wrzody wojenne).
Zapewne dlatego obserwowano znaczny
wzrost zapadalności na wrzód żołądka w
czasie I i II wojny światowej, zarówno u
żołnierzy walczących w armii jak i
ludności cywilnej.
Wrzody stresowe oraz
oparzeniowe i polekowe
należą do wrzodów ostrych,
często dawniej nie
wyróżnianych i
podciąganych pod mylące
hasło „ choroby wrzodowej”.
Na wrzód żołądka uskarżają się
najczęściej ci, którzy źle się odżywiają,
palą papierosy i nadużywają alkoholu.
Natomiast na owrzodzenie
dwunastnicy częściej chorują ludzie,
wykonujący szczególnie obciążające
psychicznie zawody, np. dziennikarze,
lekarze, politycy, osoby na
kierowniczych stanowiskach.
Ochrona i leczenie
owrzodzeń
stresowych
W leczeniu choroby wrzodowej
stosuje
się
leki
o
różnym
mechanizmie
działania,
które
mają
zmniejszać
ilość
produkowanego
kwasu
w
żołądku oraz leki, które mają
działać osłonowo na błonę
śluzową żołądka i dwunastnicy.
LECZENIE OWRZODZEŃ
STRESOWYCH
Przywrócenie prawidłowego ukrwienia
śluzówki
(walka ze stresem)
Działanie ochronne na śluzówkę żołądka:
Sukralfat
Semen Lini preparat Linal (zioła)
agar, kaolin, żele , śluzy roślinne
Preparat Neo-Gelogastryna - połączenie
agaru i kaolinu.
Środki ściągające (zmniejszające
przekrwienie i wysięk ):
sole bizmutu, sukralfat .
Środki zobojętniające kwas solny
(jako znoszące objawy bólowe):
sole glinu, wapnia, magnezu, sodu.
Środki hamujące wydzielanie kwasu
(antagoniści receptora H
2
):
cimetydyna, ranitydyna, famotydyna
Inhibitory pompy protonowej:
omeprazol, lansoprazol, pantoprazol
Odsysanie treści żołądkowej
Pirenzepina
Inne:
Prostaglandyny (Mizoprostol)
Karbenoksolon
Metoklopramid
DOMOWE LECZENIE
WRZODÓW ŻOŁĄDKA
Środki przeciw nadkwasocie-
przynoszą szybką ulgę w bólu
żołądka spowodowanym chorobą
wrzodową.
Dieta – picie mleka przez długi
czas uważane było za domowy
sposób leczenia wrzodów. Okazuje
się jednak, że białko zawarte w
mleku pobudza wydzielanie
kwasów żołądkowych.
Sok ze świeżej kapusty – wypijanie
dziennie 1 l soku ze świeżej ,
surowej kapusty może pomóc w
leczeniu wrzodów. Kapusta zawiera
duże ilości glutaminy – aminokwasu
syntetyzowanego także w
organizmie człowieka. Glutamina
wspomaga odtwarzanie się
zdrowych komórek nabłonkowych w
żołądku i stymuluje wydzielanie
mucyny – substancji wydzielanej w
żołądku, ochraniającej jego
wyściółkę.
Herbatka z rumianku - wywiera
działanie przeciwzapalne,
przeciwkurczliwe oraz łagodzące
podrażnienia śluzówki żołądka.
Lukrecja – korzeń i rozłogi
lukrecji gładkiej są bogate we
flawonoidy, które hamują proces
zapalny w zmienionych
chorobowo tkankach błony
śluzowej żołądka.
W leczeniu choroby wrzodowej istotne są
ponadto zalecenia żywieniowe. Posiłki
należy spożywać regularnie i unikać długich
przerw między posiłkami. Zalecane są co
najmniej 4 posiłki dziennie. Wskazane
jest
ograniczenie
pokarmów
ciężkostrawnych,
wzdymających,
ostrych przypraw, kwaśnych potraw i
owoców oraz napojów gazowanych,
ponieważ mogą one nasilać dolegliwości.
Unikać należy kawy, gdyż silnie pobudza
ona wydzielanie kwasu solnego. Zalecane
jest także unikanie alkoholu, ponieważ
może on uszkadzać mechanizmy obronne
błony śluzowej. Należy unikać stresu i
prowadzić uregulowany tryb życia.
DZIĘKUJEMY
ZA
UWAGĘ!!!