Eugenika negatywna
(terapeutyczna)
zapłodnienie in vitro
problem ektogenezy
Diagnostyka prenatalna
Eugenika negatywna
(terapeutyczna)
zapłodnienie in vitro
problem ektogenezy
Diagnostyka prenatalna
Zapłodnienie in vitro
Zapłodnienie pozaustrojowe „w szkle” -
metoda polegająca na doprowadzeniu
do połączenia komórki jajowej i
plemnika w warunkach laboratoryjnych
– poza układem rozrodczym kobiety –
zapłodnienie w laboratoryjnym szkle.
Zapłodnienie in vitro
Technika
Zabieg polega na przeprowadzeniu
hormonalnie sterowanego procesu
owulacji, następnie na pobraniu komórek
jajowych, które są łączone z męskimi
komórkami rozrodczymi (plemnikami) w
warunkach laboratoryjnych. Zarodki
uzyskane w wyniku zapłodnienia są
następnie umieszczane w macicy i jeśli
dojdzie do zagnieżdżenia, powstaje ciąża –
która dalej przebiega w sposób naturalny.
Zapłodnienie in vitro
Składa się z 4 faz
1) stymulacja hormonalna w celu doprowadzenia komórek
jajowych do dojrzewania – dla zwiększenia szansy zajścia w
ciąże.
2) pobranie dojrzałych komórek jajowych za pomocą punkcji – z
jajnika pobiera się płyn razem z komórkami jajowymi (komórek
jest nawet kilkanaście)
3) przeprowadzenie zapłodnienia (połączenia) komórki jajowej z
plemnikami w warunkach laboratoryjnych – komórki jajowe
umieszcza się w płynie zawierającym plemniki. Po około 18
godz. większość komórek jajowych ulega zapłodnieniu. Po
zapłodnieniu zygotę umieszcza się w specjalnym inkubatorze,
gdzie komórki zarodka dzielą się. Gdy składa się on z 6 – 8
komórek jest on gotowy do transferu
4)umieszczenie zapłodnionych komórek (embrionów) w macicy,
tzw. tzw embriotransfer (2 – 3 komórki).
cd.
Faza pierwsza- stymulacja jajników
Pierwszą fazą procedury zapłodnienia in
vitro jest kuracja hormonalna – w celu
uzyskania wielu komórek jajowych
(około 5 – 10 komórek) Kuracja może
być przeprowadzana na dwa sposoby w
zależności od przyczyny niepłodności i
wskazań lekarza. Hormony wstrzykuje
sobie sama pacjentka bądź pomaga jej
w tym partner.
cd
Faza druga – pobranie komórek jajowych
W tym celu wywołuje się sztucznie owulacje. Przed
momentem owulacji lekarz wykonuje zabieg
pobrania komórek. Zabieg wykonywany jest za
pomocą punkcji – igłą przez sklepienie pochwy
pod kontrolą lekarza. Polega na nakłuciu jajnika i
pobraniu płynu z wnętrza pęcherzyków Graafa
razem z komórkami jajowymi. Trwa to około 15
minut. Pobrane komórki przechowuje się w
specjalnym płynie. W tym samym czasie
mężczyzna oddaje nasienie. Kobieta ponownie
otrzymuje hormony, aby przygotować śluzówkę
macicy na przyjęcie zarodka
cd
Faza trzecia – zapłodnienie komórek
po uzyskaniu komórek rozrodczych żeńskich i
męskich są one przygotowywane do zapłodnienia.
Zapłodnienie in vitro polega na umieszczeniu
komórek jajowych w płynie zawierającym plemniki
w proporcjach około 75000:1, na około 18 godz. Po
tym okresie większość komórek zostaje
zapłodnionych i przebiegną pierwsze podziały. Po
zapłodnieniu embrion umieszcza się w specjalnym
inkubatorze – gdzie zarodek może się rozwijać. Po
2- 5 dni, gdy zarodek składa się z 6 do 8 komórek,
przeprowadza się transfer do macicy kobiety
cd
Faza czwarta – przeniesienie zarodków do
macicy
po kilku dniach wybrane – najlepiej rozwijające się
zarodki umieszcza się w macicy. Zabieg ten
nazywany jest embriotransferem – jest krótki i
nie wymaga znieczulenia. Umieszczenie zarodka
w macicy odbywa się przez specjalna rurkę.
Przenoszone są przeważnie 2 zarodki. Po
dokonaniu przeniesienia kobieta otrzymuje przez
jakiś czas progesteron, aby zarodek miał większe
szanse zagnieżdżenia. Nie wykorzystane zarodki
można poddać zamrożeniu i przechowywać
przeważnie do 5 lat.
Problemy wokół in vitro
Stanowisko Kościoła:
Kościół odrzuca zapłodnienie
pozaustrojowe, popiera natomiast takie
zabiegi, które mają na celu wspieranie
aktu małżeńskiego i jego płodności.
Sprzeciw wobec in vitro:
1) to naruszenie naturalnego związku
współżycia seksualnego oraz
prokreacji*
2) problem zbędnych embrionów
Problemy cd
Co znaczy postępować naturalnie?
1) Naturalne jest to, co istnieje w przyrodzie
nietkniętej ingerencją człowieka
2) Człowiek nie może wpływać na naturalny
bieg rzeczy
3) Zapłodnienie zewnętrzne nie zdarza się
w normalnym biegu rzeczy
4) Zapłodnienie in vitro jest wbrew temu, co
„wyobrażał” sobie Bóg.
5) jest to zapłodnienie sprzeczne z prawem
natury: istotą prokreacji jest akt małżeński
Problemy cd
1) Stan cywilny dawców gamet:
zapłodnienie homogeniczne ( w obrębie
małżeństwa), zapłodnienie
heterogoniczne (zapłodnienie
pozamałżeńskie)
2) struktura aktu zapłodnienia: rodzenie
czy technologia?
3)Sposób uzyskania gamet – problem
masturbacji
4)los tzw. zbędnych embrionów
5)problematyczność tzw. matki zastępczej.
6)krytyka manipulacji genetycznej
Problemy cd
Status embrionu?
1)istnienie życia ludzkiego od chwili
poczęcia
2) tw. O potencjalnym rozwoju embrionu
3)niepowtarzalność embrionu
4)kwestia duszy?
Prawo a in vitro
Termin ten nie istnieje w polskim prawie
Istnieje tylko w praktyce
Czy rodzice muszą być w formalnym
związku?
Problem finansowy – refundacji kosztów
wiek kobiety
Czy można kupić komórki jajowe?
Kto ma prawo dysponowania zarodkiem?
Kto jest rodzicem zarodka?
Czy można zniszczyć zarodek – problem
ograniczenia liczby zarodków.
Ektogeneza
To wzrost i rozwój osobnika ludzkiego
poza organizmem kobiety. Obecne 5
miesięcy to minimalny czas przebywania
w macicy, ale prawdopodobnie będzie
on coraz bardziej skracany.
a)równość w dziedzinie prokreacji
Lepszy rozwój emocjonalny
Embrion jako źródło części zamiennych
Problem moralny: problem hodowli
osobników ludzkich – doskonałych !
Diagnostyka prenatalna
główne metody:
- nakłucie pęcherza umożliwiające
pobranie wód płodowych celem
przeprowadzenia analiz
chromosomowych i biochemicznych.
- obserwacja płodu
- bezpośrednie pobranie krwi i tkanki
płodowej
-analiza substancji pochodzenia
płodowego z krwi macicznej
Problemy
Selekcja eugeniczna!
Dwa prawa nienarodzonego dziecka:
prawo do przyjścia na świat zdrowym
fizycznie i psychicznie oraz prawo do
szczęścia
Zmuszanie kobiet do rodzenia dzieci z
wadami jest „nieludzkie” - zakaz aborcji
jest nieludzki