Eugenika negatywna

(terapeutyczna)



zapłodnienie in vitro

problem ektogenezy



Diagnostyka prenatalna

Zapłodnienie in vitro



Zapłodnienie pozaustrojowe „w szkle” -

metoda polegająca na doprowadzeniu

do połączenia komórki jajowej i

plemnika w warunkach laboratoryjnych

– poza układem rozrodczym kobiety –

zapłodnienie w laboratoryjnym szkle.

Zapłodnienie in vitro



Technika

Zabieg polega na przeprowadzeniu

hormonalnie sterowanego procesu

owulacji, następnie na pobraniu komórek

jajowych, które są łączone z męskimi

komórkami rozrodczymi (plemnikami) w

warunkach laboratoryjnych. Zarodki

uzyskane w wyniku zapłodnienia są

następnie umieszczane w macicy i jeśli

dojdzie do zagnieżdżenia, powstaje ciąża –

która dalej przebiega w sposób naturalny.

Zapłodnienie in vitro



Składa się z 4 faz

1) stymulacja hormonalna w celu doprowadzenia komórek

jajowych do dojrzewania – dla zwiększenia szansy zajścia w

ciąże.

2) pobranie dojrzałych komórek jajowych za pomocą punkcji – z

jajnika pobiera się płyn razem z komórkami jajowymi (komórek

jest nawet kilkanaście)

3) przeprowadzenie zapłodnienia (połączenia) komórki jajowej z

plemnikami w warunkach laboratoryjnych – komórki jajowe

umieszcza się w płynie zawierającym plemniki. Po około 18

godz. większość komórek jajowych ulega zapłodnieniu. Po

zapłodnieniu zygotę umieszcza się w specjalnym inkubatorze,

gdzie komórki zarodka dzielą się. Gdy składa się on z 6 – 8

komórek jest on gotowy do transferu

4)umieszczenie zapłodnionych komórek (embrionów) w macicy,

tzw. tzw embriotransfer (2 – 3 komórki).

cd.



Faza pierwsza- stymulacja jajników

Pierwszą fazą procedury zapłodnienia in

vitro jest kuracja hormonalna – w celu

uzyskania wielu komórek jajowych

(około 5 – 10 komórek) Kuracja może

być przeprowadzana na dwa sposoby w

zależności od przyczyny niepłodności i

wskazań lekarza. Hormony wstrzykuje

sobie sama pacjentka bądź pomaga jej

w tym partner.

cd



Faza druga – pobranie komórek jajowych

W tym celu wywołuje się sztucznie owulacje. Przed

momentem owulacji lekarz wykonuje zabieg

pobrania komórek. Zabieg wykonywany jest za

pomocą punkcji – igłą przez sklepienie pochwy

pod kontrolą lekarza. Polega na nakłuciu jajnika i

pobraniu płynu z wnętrza pęcherzyków Graafa

razem z komórkami jajowymi. Trwa to około 15

minut. Pobrane komórki przechowuje się w

specjalnym płynie. W tym samym czasie

mężczyzna oddaje nasienie. Kobieta ponownie

otrzymuje hormony, aby przygotować śluzówkę

macicy na przyjęcie zarodka

cd



Faza trzecia – zapłodnienie komórek

po uzyskaniu komórek rozrodczych żeńskich i

męskich są one przygotowywane do zapłodnienia.

Zapłodnienie in vitro polega na umieszczeniu

komórek jajowych w płynie zawierającym plemniki

w proporcjach około 75000:1, na około 18 godz. Po

tym okresie większość komórek zostaje

zapłodnionych i przebiegną pierwsze podziały. Po

zapłodnieniu embrion umieszcza się w specjalnym

inkubatorze – gdzie zarodek może się rozwijać. Po

2- 5 dni, gdy zarodek składa się z 6 do 8 komórek,

przeprowadza się transfer do macicy kobiety

cd



Faza czwarta – przeniesienie zarodków do

macicy

po kilku dniach wybrane – najlepiej rozwijające się

zarodki umieszcza się w macicy. Zabieg ten

nazywany jest embriotransferem – jest krótki i

nie wymaga znieczulenia. Umieszczenie zarodka

w macicy odbywa się przez specjalna rurkę.

Przenoszone są przeważnie 2 zarodki. Po

dokonaniu przeniesienia kobieta otrzymuje przez

jakiś czas progesteron, aby zarodek miał większe

szanse zagnieżdżenia. Nie wykorzystane zarodki

można poddać zamrożeniu i przechowywać

przeważnie do 5 lat.

Problemy wokół in vitro



Stanowisko Kościoła:

Kościół odrzuca zapłodnienie

pozaustrojowe, popiera natomiast takie

zabiegi, które mają na celu wspieranie

aktu małżeńskiego i jego płodności.

Sprzeciw wobec in vitro:

1) to naruszenie naturalnego związku

współżycia seksualnego oraz

prokreacji*

2) problem zbędnych embrionów

Problemy cd



Co znaczy postępować naturalnie?

1) Naturalne jest to, co istnieje w przyrodzie

nietkniętej ingerencją człowieka

2) Człowiek nie może wpływać na naturalny

bieg rzeczy

3) Zapłodnienie zewnętrzne nie zdarza się

w normalnym biegu rzeczy

4) Zapłodnienie in vitro jest wbrew temu, co

„wyobrażał” sobie Bóg.

5) jest to zapłodnienie sprzeczne z prawem

natury: istotą prokreacji jest akt małżeński

Problemy cd



1) Stan cywilny dawców gamet:

zapłodnienie homogeniczne ( w obrębie

małżeństwa), zapłodnienie

heterogoniczne (zapłodnienie

pozamałżeńskie)

2) struktura aktu zapłodnienia: rodzenie

czy technologia?

3)Sposób uzyskania gamet – problem

masturbacji

4)los tzw. zbędnych embrionów

5)problematyczność tzw. matki zastępczej.

6)krytyka manipulacji genetycznej

Problemy cd



Status embrionu?

1)istnienie życia ludzkiego od chwili

poczęcia

2) tw. O potencjalnym rozwoju embrionu

3)niepowtarzalność embrionu

4)kwestia duszy?

Prawo a in vitro



Termin ten nie istnieje w polskim prawie



Istnieje tylko w praktyce

Czy rodzice muszą być w formalnym

związku?

Problem finansowy – refundacji kosztów

wiek kobiety

Czy można kupić komórki jajowe?

Kto ma prawo dysponowania zarodkiem?

Kto jest rodzicem zarodka?

Czy można zniszczyć zarodek – problem

ograniczenia liczby zarodków.

Ektogeneza



To wzrost i rozwój osobnika ludzkiego

poza organizmem kobiety. Obecne 5

miesięcy to minimalny czas przebywania

w macicy, ale prawdopodobnie będzie

on coraz bardziej skracany.



a)równość w dziedzinie prokreacji



Lepszy rozwój emocjonalny



Embrion jako źródło części zamiennych

Problem moralny: problem hodowli

osobników ludzkich – doskonałych !

Diagnostyka prenatalna



główne metody:

- nakłucie pęcherza umożliwiające

pobranie wód płodowych celem

przeprowadzenia analiz

chromosomowych i biochemicznych.

- obserwacja płodu

- bezpośrednie pobranie krwi i tkanki

płodowej

-analiza substancji pochodzenia

płodowego z krwi macicznej

Problemy



Selekcja eugeniczna!



Dwa prawa nienarodzonego dziecka:

prawo do przyjścia na świat zdrowym

fizycznie i psychicznie oraz prawo do

szczęścia



Zmuszanie kobiet do rodzenia dzieci z

wadami jest „nieludzkie” - zakaz aborcji

jest nieludzki