Zakażenia układu
Zakażenia układu
moczowo-płciowego
moczowo-płciowego
Dr hab n med M.Wasiela
Dr hab n med M.Wasiela
Zakażenia układu
Zakażenia układu
moczowo-płciowego
moczowo-płciowego
Dr hab n med M.Wasiela
Dr hab n med M.Wasiela
Drogi zakażania
Wstępująca przez cewkę moczową
(zakażenia urogenne)
Krwionośna (zakażenia hematogenne)
Drogą naczyń chłonnych (zakażenia
limfogenne)
Przez ciągłość tkanek
Przez przetoki między drogami
moczowymi a pochwą lub macicą
Przez przetoki moczowodowo-
pęcherzowo-jelitowe
Czynniki ryzyka
Wady anatomiczne i czynnościowe
powodujące zastój i wsteczny odpływ
moczu
Kamica dróg moczowych
Ciąża, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze
Leczenie immunosupresyjne
Nowotwory
Zabiegi diagnostyczne: cystoskopia,
cewnikowanie, przezcewkowa resekcja
gruczołu krokowego
Bakteryjne zakażenia układu
moczowo-płciowego
ChorobaStany zapalne
miednicy małej
patogen
Kiła
Treponema pallidum
Rzeżączka
Rzeżączkowe zapalenie
cewki moczowej
Neisseria gonorrhoeae
Bakteryjna waginoza
Gardnerella vaginalis
Wrzód weneryczny
Haemophilus ducrei
Nierzeżączkowe zapalenie
cewki moczowej (NGU)
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealyticum
Stany zapalne miednicy
małej (PID)
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealyticum
Ziarniniak weneryczny
Chlamydia trachomatis
Kiła nabyta
Przebieg
kliniczny
Kiła pierwotna
(pierwszorzędowa)
Kiła wtórna
(drugorzędowa)
Kiła późna
(narządowa)
Postacie kliniczne rzeżączki
Zapalenie cewki moczowej
Zapalenie szyjki macicy
Zapalenie odbytu
Zapalenie gardła
Zapalenie jajowodów
Zapalenie gruczołu krokowego
Zapalenie okołowątrobowe
Septyczne zapalenie stawów
Bakteremia
Stan ostry
Bakteremia (objawy)
Zapalenie stawów kolanowych,
skokowych, nadgarstka z wysięgiem
Wysypka pęcherzykowa z zapalną
otoczką
Wykwity przypominające opryszczkę na
powierzchni palców, łokci, stóp
wybroczyny
Chlamydia trachomatis
postacie kliniczne infekcji
Nieropne zapalenie cewki moczowej
Zapalenie szyjki macicy
Zapalenie jajowodów
Zapalenie gruczołu krokowego (rak)
Zakażenia noworodków okołoporodowe
Ziarniniak weneryczny (ropne zapalenie
węzłów chłonnych pachwinowych)
Spektrum objawów klinicznych w
przypadkach zakażeń Chlamydia
trachomatis
Chlamydia trachomatis - serotypy
D – K
Narządy płciowe, oczy, noworodki
L1, L2, L3
Ziarniniak weneryczny
Zapalenie cewki moczowej u
mężczyzny
Śluzowo-ropne zapalenie szyjki
macicy
Bakteryjna waginoza
Wirusy przenoszone drogą płciową
Wirus brodawczaków ludzkich –
Papillomavirus hominis (HPV)
Objawy
↓
Brodawki pospolite
←
Brodawczaki
→
płciowe
↓ ↓
Na skórze dłoni, stóp narządy
płciowe, odbyt
↓
rak szyjki macicy
(typ16, 18, 31)
Wirus mięczaka zakaźnego –
Parapoxvirus mollusci
Droga zakażania
↓ ↓
bezpośrednia
pośrednia
Najczęściej droga płciowa np. przez
ręczniki
Okres inkubacji 2 – 7 tygodni
↓
Mięczak zakaźny
2 – 3 mm perłowo-białe lub różowe wykwity na skórze:
twarzy, ramion, grzbietu, pośladków, w okolicy
narządów
moczowo-płciowych
Wirus opryszczki typ 2
Objawy infekcji pierwotnej
1. Limfadenopatia pachwinowa z
dolegliwościami bólowymi
(jednostronna)
2. Bolesne owrzodzenie narządów
płciowych
Powikłania w infekcji pierwotnej
1. Limfocytarne zapalenie opon
mózgowo-rdzeniowych
2. Zapalenie korzeni nerwów miedniczych
Wirus opryszczki typ 2
Objawy infekcji popierwotnej:
Zmiany pęcherzykowe na
pośladkach, udzie, w okolicy krocza,
na genitaliach (zgrupowane)
Wykwity utrzymują się 2 – 3 dni i
zasykają,
Zakażenia skóry i tkanki
podskórnej
Postacie zakażeń skóry
Rumień
Ropne ogniska zapalne płytkie i
głębokie
Wysypka plamista, grudkowa i
pęcherzykowa
Owrzodzenia
Martwica tkanki podskórnej i mięśni
Rodzaje zmian skórnych
Zmiany pęcherzykowe
Zmiany do 1 cm
Z płynem
Pęcherz na skórze lub w tkance
Zmiana > 1cm
plamy
Płaskie zmiany z
zaczerwienieniem
krosty
Rosnące zmiany
zawierające ropę
Zakażenia skóry pierwotne
Zapalenie mieszka włosowego
Czyraczność
Liszajec
Zapalenie tkanki łącznej
Róża
Płonica
Zakażenia wtórne skóry
Rany pooperacyjne
Rany pooparzeniowe
Skaleczenia
Pogryzienia
Odleżyny
Zapalenia gruczołów potowych
Stopa cukrzycowa
róża
Płonica (szkarlatyna)
Staphylococcus aureus (liszajec)
zanokcica
Pseudomonas aeruginosa
Zgorzel (stopa cukrzycowa)
Wąglik (postać skórna)
Wirusowe choroby skóry
Rumień
Rumień nagły
Herpeswirus
typ 6 i 7
Rumień zakaźny
Parvowirus B 19
Plamiste i wybroczynowe zmiany
skórne
Wirus gorączki kleszczowej Kolorado
Wirusy Coxackie
Wirus Cytomegalii
Wirusy ECHO
Wirus gorączki Lassa
Wirus Marburg
Wysypka Marburg
Pokrzywka
Adenowirusy
WZW typ B,A, C
Wirus Epstein-Barr
Wirus grypy
Wirus świnki
Mononukleoza migdałków
Wysypki pęcherzykowe
Wirus ospy wietrznej i półpaśca
Wirus opryszczki typ 1 i 2
Enterowirusy (głównie Coxackie)
Dziękuję za uwagę
Dziękuję za uwagę
