CHARAKTERYSTYKA I
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ, MIESZANEJ I
TRĄDZIKOWEJ
mgr Izabela Cichocka
CERA MIESZANA –
CHARAKTERYSTYKA
Tzw. Strefa „T” – czoło, nos, broda
Błyszcząca nawet po umyciu
Widoczne są rozszerzone pory, zaskórniki
a nawet krostki
Policzki, boki twarzy czyli obrzeża twarzy
(gałąź żuchwowa) i pod oczami jest
gładsza, delikatniejsza
Tzw. Strefa „U” – narażona na
podrażnienia
CERA MIESZANA –
CHARAKTERYSTYKA c.d.
Duże różnice między obszarami (część
tłusta – sucha)
Wyłonienie stopnia wrażliwości
Konieczność indywidualnego podejścia
OCZYSZCZANIE
Peelingi (gommage)
Peelingi drobnoziarniste typu scrub
(możliwość podrażnienia)
Peelingi enzymatyczne (związki
protolityczne)
MASKI
Maski dwojakiego rodzaju:
-
Część sucha (policzki, szyja)
-
Część tłusta (nos, broda, czoło)
Postępowanie dwutorowe
KREMY
UWAGA: nie powinny zawierać
komedogennych składników
tłuszczowych:
-
Acetylowana lanolina
-
Mirystynian izopropylu
-
Mirystynian mirystylu
-
Palmitynian oktylu
-
Olej lniany
KREMY c.d.
Na centralne obszary (o/w)
-
Odpowiednie nawilżenie
-
Właściwości wzmacniające
-
Działanie p/łojotokowe, p/zaskórnikowe,
antyseptyzne
Preparaty zimowe powinny odznaczać
się lekką konsystencją.
KREMY c.d.
Boczne części twarzy (w/o)
-
Skóra sucha, wrażliwa
-
Związane jest to często z
nieprawidłowościami endogennego
wytwarzania NNKT
NNKT
Szeregu omega – 3, 6
-
Kwas linolowy
-
Kwas linolenowy
-
Kwas arachidonowy
WAŻNE: z zaburzenia zawartości w
naskórku kwasów tłuszczowych omega –
3, 6 związane jest również nieprawidłowe
rogowacenie skóry skłonnej do trądziku.
KREMY c.d.
Preparaty o właściwościach
emolinecyjnych
-
Ceramidy i oleje – doskonale wbudowują
się w dwubłonowe struktury cementu
międzykomórkowego
-
Sterole
-
Skwalen
-
Monoglicerydy
-
Estry kwasów tłuszczowych
KREMY c.d.
Substancje o właściwościach
filmogennych (działanie okluzyjne)
-
Olej parafinowy
-
Wazelina
-
Woski
-
Lecytyna
KREMY c.d.
Związki działające natłuszczająco
(jednocześcnie nawilżająco)
-
Gliceryna i glikol
-
Polietylenoglikany
-
Sorbitol
-
Składniki NMF
KREMY c.d.
Substancje wiążące wodę na
powierzchni skóry:
-
Hydrolizatory protein
-
Kwas hialuronowy
-
Chitozan
SKÓRA TŁUSTA –
CHARAKTERSTYKA
Słabo ukrwiona
Gruba warstwa rogowa
Powierzchnia skóry błyszcząca (szaro –
żółto ziemista)
Widoczne ujścia gruczołów łojowych
Duża ilość zaskórników
Wyczuwalne ziarnistości i nierówności
Nadmierne wydzielanie łoju skórnego
SKÓRA TŁUSTA –
CHARAKTERYSTYKA c.d.
Obszary łojotokowe: czoło, nos, broda,
centralna część klatki piersiowej i
pleców
Słabo reaguje na bodźce zewnętrzne
Tworzenie się głębokich zmarszczek
WYDZIELANIE ŁOJU
↑ u noworodków
↓ w wieku 5 lat
↑ okres pokwitania (12 – 13 r.ż.)
SEBUM - skład
Trójglicerydy
Wolne kwasy tłuszczowe
Woski
Skwaleny
Cholesterol
Estry cholesterolu
SKÓRA TŁUSTA – FLORA
BAKTERYJNA
Propionibacterium acnes
Staphylococcus
Pityrosporum ovale
TRĄDZIK TZW. CHOROBA
ŁOJOTOKOWA
TRĄDZIK – przyczyny
-
Zmiany hormonalne
-
Stres
-
Zaburzenia układu trawiennego
-
Czynniki genetyczne
TRĄDZIK – PRZEBIEG
Nadczynność gruczołów łojowych
Zaburzony proces keratynizacji
Niedrożność przewodów łojowych
Zakażenia bakteryjne
Stan zapalny w otaczających tkankach
Zmieniony skład sebum (↑ lepkości)
WYKWITY TRĄDZIKOWE
Zaskórniki zamknięte
Zaskórniki otwarte
-
Rozszerzone ujścia gruczołów łojowych
wypełnionych utleniającymi się na
powietrzu masami rogowo – łojowymi
Obie postaci stanowią w przebiegu
trądziku zmiany niezapalne
FORMY TRĄDZIKOWE
Formy łagodne trądziku zwykłego
Postać zaskórnikowa
Postać grudkowa i grudkowo – krostkowa
Formy ciężkie trądziku
Ropowiczy
Skupiony
Bliznowcy
Piorunujący
PRZYCZYNY NASILENIA
OBJAWÓW
Stres
Ciepło i wilgoć
Tłuste kosmetyki
-
Olejki do masażu
Niektóre leki
-
Steroidy i pochodne androgenów
(steroidy anaboliczne)
-
Leki stosowane w leczeniu padaczki
-
Preparaty litu
PRZYCZYNY NASILENIA
OBJAWÓW c.d.
Wyciskanie zmian trądzikowych
(pogarsza stan zapalny, a z czasem
następuje uszkodzenie otaczającej
tkanki blizny)
LECZENIE ZMIAN
TRĄDZIKOWYCH
Antybiotyki (tetracykliny)
-
erytromycyna, sulfonamidy (w
przypadku alergii) – przeciwzapalne,
przeciwbakteryjne
-
Nadtlenek benzoilu – przeciwbakteryjne,
udrożnienie porów (zastosowanie: sztyfty
alkoholowe lub wodne żele, maseczki,
zmywacze do skóry)
-
Kwas azelainowy (Pityrosporum ovale) –
krem usuwa zaskórniki, osłabia działanie
bakterii, przeciwzapalne
LECZENIE ZMIAN
TRĄDZIKOWYCH c.d.
Tretynoina – żel, krem, lotion opróżnia
zaskórniki (działanie na keratynę)
UWAGA: zwiększa wrażliwość skór na
opalanie
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ - ZAKAZY
WAŻNE: należy unikać środków
pielęgnacyjnych, działających bardzo
agresywnie
Unikanie mydeł zasadowych pH 8.0 – 8.5
oraz mydeł przetłuszczonych i
kremowych
Twarzy nie należy myć płynami lub
tonikami z alkoholem (pow. 30%)
Solarium, słońce - NIE
PIELĘGNACJA SKÓRY
TŁUSTEJ – ZAKAZY c.d.
Płyny antyseptyczne tylko po specjalnym
zaleceniu lekarza
Preparaty pielęgnacyjne – niska
zawartość fazy tłuszczowej – poniżej 30%
zawartości kremu
WAŻNE: nie powinny zawierać składników
nasilających powstawanie zaskórników
np. olejów mineralnych, wazeliny,
wosków
PREPARATY
ZMNIEJSZAJĄCE OBJAWY
ŁOJOTOKU
Cel:
Zahamowanie szybkiego wzrostu bakterii
Ustabilizowanie naturalnej flory
bakteryjnej
Spłycenie warstwy rogowej
Uregulowanie procesu rogowacenia
Ograniczenie wydzielania sebum
Przywrócenie odpowiedniego pH
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ – WSKAZANIA
MYDŁA:
Mydła syntetyczne (syndety) – hamują
rozwój flory bakteryjnej i zapobiegają
podrażnieniom
Mydła p/trądzikowe (wzbogacone w roślinne
składniki p/łojotokowe)
Mydła zawierające siarkę, metioninę,
cysteinę
Żele do cery trądzikowej (tymianek,
cytryna, szałwia)
Mleczka z peelingami (w przypadku silnej
keratynizacji)
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ – WSKAZANIA
c.d.
TONIKI:
Toniki bezalkoholowe (alkohol w toniku nie
powinien przekraczać 10-15%)
Płyny zawierające kwasy owocowe np.
kwas salicylowy 2-4% – działanie
zakwaszające, keratolityczne, ściągające
Preparaty ziołowe (oczar wirginijski,
tymianek, dziurawiec, szałwia i inne)
Składniki bakteriobójcze – triclosan i
preparaty siarki
Odkażające, ściągające, normalizujące pH
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ c.d.
KREMY:
Kosmetyki o małej zawartości tłuszczów
naturalnych, olejów roślinnych – surowce
silikonowe
-
Nie komedogenne
-
Posiadające składniki o działaniu:
ściągającym, przeciwłojotokowym,
antyseptycznym
-
Posiadające składniki mineralne i
organiczne – kaolin, talk, skrobia
-
Zawierające pochodne cynku i miedzi, Wit.
B
6
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ c.d.
PEELINGI:
Enzymatyczne – gommage
(hydrolizatory białek)
-
Enzymy pochodzenia zwierzęcego
(pepsyna, trypsyna, pankreatyna)
-
Enzymy pochodzenia roślinnego
(papaina, bromelaina, ficyna)
•
Łagodne złuszczanie
•
Dokładne oczyszczenie
•
Wygładzenie
Co kilka dni
PIELĘGNACJA CERY
TŁUSTEJ c.d.
MASECZKI:
Oczyszczające – kaolin, ziemia Fullera,
rozdrobniona glinka
Ściągające – garbniki
Zawierające substancje absorbujące łój
(sole glinu, wyciągi ziołowe, enzymy
proteolityczne)
Aktywne srebro
WYCIĄGI ZIOŁOWE
Ekstrakt z rumianku (azulen)
Szałwia
Nagietek
Rozmaryn
Kora dębu
Oczar wirginijski
Brzoza
ZABIEGI GABINETOWE
Jonoforeza
Ampułki: siarczan cynku 0.5%
chlorek sodu 0.9%
wodorowęglan sodu 1%
Zabiegi hamujące wydzielanie łoju
-
Roztwory kationowe
-
Maska multikationowa
ZABIEGI GABINETOWE c.d.
Kwaśny tonik
Aktywator cynkowy
Krem matujący
Kosmetyki o działaniu nawilżającym,
łagodzącym, matującym
ZABIEGI GABINETOWE c.d.
Algi morskie – prawidłowy stopień nawilżenia
Masaż jacquetowski (technika ugniatania
tkanek)
Zabiegi z zakresu światłolecznictwa jako
elementy fizykoterapii
UWAGA: przy dużym nasileniu stanu
zapalnego, głębokich naciekach lub licznych
zmianach grudkowo-krostkowych nie należy
stosować żadnych zabiegów kosmetycznych!
Drenaż limfatyczny i masaż
aromaterapeutyczny (wyjątki)
MAKIJAŻ
Produkty upiększające (pudry,
podkłady) powinny być produktami
lekkimi, bezzapachowymi i
pozbawionymi związków
komedogennych
MITY I KONTROWERSJE
Trądziku nie nasila puder ani sypki, ani
prasowany
Nieodpowiednia dieta tzn. tłuste pokarmy,
nadmiar węglowodanów, czekolady nie
jest przyczyną powstawania trądziku
Piecie dużych ilości wody nie jest
lekarstwem na trądzik
Długie włosy opadające na twarz i
przetłuszczona grzywka nie nasilają
trądziku
MITY I KONTROWERSJE
c.d.
Trądzik nie ma nic wspólnego z brakiem
higieny
Choroba nie musi w cudowny sposób
zniknąć w dniu 21 urodzin
Ekspozycja na promienie słoneczne nie
jest dobrą metodą leczniczą
Kosmetyczne zabiegi oczyszczania skóry
twarzy nie likwidują zmian trądzikowych