Topografia kończyny miednicznej ostateczna

background image

Topografia kończyny

Topografia kończyny

miednicznej

miednicznej

membrum pelvinum

membrum pelvinum

background image

Granice topograficzne

doczaszkowo

– od powłok brzusznych za

posrednictwem kontura mięśnia napinacza

powięzi szerokiej (m. tensor fasciae latae)

widocznym wzdłuż linii łączącej guz

biodrowy (tuber coxae) z rzepką (patella)

doogonowo

– kontur mięśnia

półscięgnistego (m. semitendinosus)

dogrzbietowo

– płaszczyzna skośna,

łamana prowadzona od stawu biodrowego

(art. coxae) w dwóch kierunkach:

doczaszkowo do guza biodrowego i

doogonowo do guza kulszowego.

background image

Okolice kończyny miedniczne

Okolice kończyny miedniczne

j

j

r. articulationis coxae

r. femoris:

cranialis

caudalis

medialis

lateralis

r. genus:

cranialis

patellaris

caudalis

medialis

lateralis

r.

cruris:

cranialis

caudalis

medialis

lateralis
tendinis calcanei communis

r. tarsi:

dorsalis

plantaris

calcanea

lateralis

medialis

r. metatarsi

r. metatarsophalangea

r. phalangis proximalis

r. interphalangea

proximalis

r. phalangis media

r. ungulae

background image

Widoczne

i macalne punkty kostne

u Ru

- krętarz większy (trochanter major)
- kostka boczna i przyśrodkowa (malleolus lateralis et medialis
)
- guz piętowy (tuber calcanei
)

- rzepka (patella),

- nadkłykieć boczny k. udowej (epicondylus lateralis),
- kłykieć boczny k. piszczelowej (condylus lateralis
) ze

szczątkową głową k. strzałkowej (caput fibulae),
- brzeg przedni k. piszczelowej (margo cranialis
),
- kk. stępu (ossa tarsi
),
- odosiowe cz. głowy k. śródstopia III i IV,
- trzeszczki człon. palc. bliższych (ossa sesamoidea proximalia
),
- odosiowe cz. podstawy i głowy człon. palc. bliż. (basis et

caput phalangis proximalis),
- odosiowe cz. podstawy człon. palc. środk. (basis phalangis

mediae);

background image

Widoczne i macalne punkty kostne

u Eq

- kostka boczna i przyśrodkowa (malleolus lateralis et medialis),

- guz piętowy (tuber calcanei),
- górna cz. chrząstki bocznej i przyśrdokowej;

- krętarz większy

- krętarz większy

- rzepka (

- rzepka (

patella

patella

),

),

- nadkłykieć boczny k. udowej (

- nadkłykieć boczny k. udowej (

epicondylus lateralis

epicondylus lateralis

),

),

- guzek bloczka k. udowej (

- guzek bloczka k. udowej (

tuberculum trochleae ossis femoris

tuberculum trochleae ossis femoris

),

),

- kłykieć boczny k. piszczelowej (

- kłykieć boczny k. piszczelowej (

condylus lateralis

condylus lateralis

),

),

- brzeg przedni k. piszczelowej (

- brzeg przedni k. piszczelowej (

margo cranialis

margo cranialis

),

),

- głowa k. strzałkowej

- głowa k. strzałkowej

- kk. stępu (

- kk. stępu (

ossa tarsi

ossa tarsi

),

),

- podstawy i głowy k. śródstopia III i IV,

- podstawy i głowy k. śródstopia III i IV,

- boczna i przyśrodkowa cz. głowy k. śródstopai III,

- boczna i przyśrodkowa cz. głowy k. śródstopai III,

- trzeszczki człon. palc. bliższego (

- trzeszczki człon. palc. bliższego (

ossa sesamoidea proximalia

ossa sesamoidea proximalia

),

),

- boczne i przyśrodkowe cz. podstawy i głowy człon. palc. bliż. (

- boczne i przyśrodkowe cz. podstawy i głowy człon. palc. bliż. (

basis et

basis et

caput phalangis proximalis

caput phalangis proximalis

),

),

- boczna i przyśrodkowa cz. podstawy człon. palc. środk. (

- boczna i przyśrodkowa cz. podstawy człon. palc. środk. (

basis phalangis

basis phalangis

mediae

mediae

);

);

background image

Widoczne i macalne punkty kostne

u Ca

-

-

kostka boczna i przyśrodkowa (malleolus

lateralis et medialis),

-

guz piętowy (tuber calcanei),

-

- krętarz większy
- rzepka (patella
),
- nadkłykieć boczny i przyśrodkowy k. udowej

(epicondylus lateralis),

- kłykieć boczny i przyśrodkowy k. piszczelowej

(condylus lateralis),

- brzeg przedni k. piszczelowej (margo

cranialis),

- głowa k. strzałkowej
- kk. stępu (ossa tarsi
),

background image

Bruzdy mięśniowe

Bruzdy mięśniowe

Bruzda uda doczaszkowa

(sulcus femoris cranialis) – na bocz. str.

uda; pomiędzy gł. kręgową a gł. miedniczną m. dwugłowego uda;

brak u konia!!

Bruzda uda środkowa

(sulcus femoris medius) – leży między

tylnum brzeg. m. dwugłowego uda (m. biceps), a m.

półścięgnistym (m. semitendinosus), Dobrze widoczna u konia i

krowy – jako bruzda m. dwugłowego uda (sulcus m. bicipitis

femoris),

Bruzda uda doogonowa

(sulcus femoris caudalis) – leży między

mm. półścięgnistym i półbłoniastym (m. semimembranosus),

Bruzda strzałkowa

(

s. fibularis) – leży na pow. bocz. podudzia u

bydła i konia,

Bruzda podudzia boczna doczaszkowa

(

sulcus cruris lateralis

cranialis) – znajd. się między m. prostow. palc. bocznym a m.

zginacz. palca I długim,

Bruzda podudzia boczna doogonowa

( sulcus cruris lateralis

caudalis) – pomiędzy m. zginacz. palc. I długim, a ścięgnem

piętowym wspólnym,

Bruzda śródstopowe dogrzbietowo-przyśrodkowa i dogrzbietowo-

boczna

(

sulcus matatarsalis dorsomedialis et dorsolateralis) – leżą

po obu stronach m. prostow. wspólnego palców,

Bruzdy śródstopowe boczne i przyśrodkowe

( sulcus metatarsalis

lateralis et medialis) – leży między m. międzykostnym a kk.

śródstopia

,

,

background image

Bursae subcutaneae u Bo i Eq

b. s. iliaca

b. s. ischiadica

b. s. trochanterica – nad trochanter major cranialis

b. s. praepatellaris – na wysokości podstawy rzepki

b. s. calcanea – na plantarnej powierchni ścięgna m.

zginacza palców powierzchownego ponad guzem

piętowym

b. s. malleoli lateralis

b. s. malleoli medialis

b. s. ossis tarsale IV

nad boczną powierzchnią stawu pęcinowego

nad podeszwową powierzchnią stawu pęcinowego

background image

Skóra i jej wytwory

-

Skóra u konia, bydła, kozy pokryta jest włosami pokrywowymi,

-

u owcy – włosy wełniste (nawet do stępu.), dalej pokrywowe

-

u świni – włosy szczeciniaste,

-

u mięsozernych – wełniste na całej długosci;

Włosy długie w postaci szczotki śróstopowej (cirrus metatarsalis)

otaczają ostrogę śródstopową (calcar metatarseum) na podeszwow. pow

stawu śródstopowo-palcowego (art. metatarsophalangea), czyli st,

pęcinowego,

Specyficzne narządy powłoki wspólnej:

Opuszka stępowa (torus tarseus) – nie występuje u świni i przeżuwaczy!!

-

u konia: narząd szczątkowy – tzw. kasztan,

-

u psa: jest nieowłosioną wyniosłością o zrogowaciałym naskórku.

Opuszka śródstopowa (torus metatarseus) - nie występuje u świni i

przeżuwaczy!!

-

u konia: ostroga śródstopowna (calcar metatarseus) – mały stożek

rogowy,

-

u psa: największa, kształtu ∆;

Opuszka palcowa ( torus digitalis) – u przeżuwaczy, świni i konia: jako

opuszka kopytowa (torus ungulae) wchodzi w skład kopyta (ungulae) a u

parzystokop. zwanego racicą.,

-

u mięsożerne: 4 opuszek palcowych (4 na staw. międzyczłonow.

dalszych),

Raciczka (paraungula) – szczątkowa racica uwstecz. palców. ;

Kopyto (ungula);

Pazur (unguicula);

background image

Skóra cd.

Skóra cd.

Gruczoły potowe:

rozwinięte w ok. pachowej,

u mięsożernych: występ. na opuszkach – stępowej,

śródstopowej i palcowych stopy;

Gruczoły łojowe –

rozmieszc. są w skórze

owłosion.

-

Zmodyfikowane odmiana gr. skóry to:

-

gruczoły zatoki międzypalcowej (gll. sinus

interdigitalis)

– u owcy – jako grucz.

zapachowe, lezące w zatoce międzypalc.,

-

gruczoły opuszki palcowej (gll. tori) – u konia

zmod. gr. pot. zwilżające strzałkę kopytową

(cuneus ungulae; leżą w niej),

-

gruczoły stępowe (gll. tarseae) – u świni –

skupisko kilkunastu dużych gruczołów;

background image

Unerwienie skóry kończyny miednicznej

Clunium:

nn. clunium craniales – r. dorsales L4 – L6

nn. clunium medii – r. dorsales S1 – S3

Femur:

r. femoris craniolateralis – n. cutaneus femoris lateralis (n. genitofemoralis)

r. femoris caudolateralis – n. cutaneus femoris caudalis (n. tibialis), r. cutaneus n.

tibialis, r. cutaneus n. fibularis, r. cutaneus proxilamis et distalis n. pudendi

r. femoris caudomedialis – r. cutaneus proxilamis et distalis n. pudendi

r. femoris medialis – n. saphenus (n. femoralis), r. cutaneus proxilamis et distalis n.

pudendi, n. cutaneus femoris lateralis (n. fibularis)

Cruris:

r. cruris cranialis – n. cutaneus femoris lateralis, n. saphenus, n. cutaneus surae

dorsalis (n. fibularis)

r. cruris lateralis – n. saphenus, n. cutaneus surae dorsalis (n. fibularis), n. cutaneus

surae plantaris lateralis (n. fibularis), n. cutaneus curae caudalis (n. tibialis)

r. cruris medialis – n. cutaneus surae plantaris lateralis (n. fibularis), n. cutaneus

surae caudalis (n. tibialis), n. fibularis, n. saphenus

Tarsus:

– r. tarsi dorsalis – n. fibularis, n. saphenus

– r. tarsi lateralis – n. cutaneus surae dorsalis, n. fibularis

– r. tarsi plantaris – n. tibialis, n. saphenus

– r. tarsi medialis – n. tibialis, n. saphenus

background image

Metatarsus:

r. tarsi dorsalis – n. fibularis

r. tarsi lateralis – n. fibularis

r. tarsi plantaris – n. tibialis

r. tarsi medialis – n. tibialis

Digiti pedis:

r. digiti IV lateralis – n. fibularis superficialis

r. digiti V – n. plantaris lateralis

r. digiti III et IV – n. fibularis superficialis

r. interdigitalis – n. fibularis superficialis et profundus, n.

plantaris medialis

r. digiti III medialis – n. plantaris medialis

r. digiti II – n. fibularis superficialis

r. digiti III et IV plantaris – n. plantaris lateralis

r. digiti II et V – n. medialis

background image

Odruchy rdzeniowe z kończyny
miednicznej.

Odruch rzepkowy

Odruch rzepkowy (nerw

udowy)

L4- L6

Zwierzę leży na boku. Lekko

podtrzymując kończynę
opukujemy więzadło
pośrodkowe rzepki. Skurcz
m. czworogłowego i
wyprostowanie podudzia.

Odruch piszczelowy przedni

Odruch piszczelowy przedni
(n. strzałkowy)

L6- S2

Opukiwanie m.

piszczelowego przedniego
grzbietowo-bocznie w 1/3
górnej

zgięcie stawu skokowego.

Odruch zginaczy

Odruch zginaczy
(nerw kulszowy)

L4-S3

Szczypanie palców,

opuszek oraz skóry
między palcami.

background image

Okolica stawu biodrowego i pośladkowa

Okolica stawu biodrowego i pośladkowa

Struktury wyczuwalne palpacyjnie:

guz biodrowy, guz

krzyżowy, krętarz większy
kości udowej , guz kulszowy.

Zaopatrzenie nerwowe skóry:

nn. środkowe pośladków, nn.

nn. środkowe pośladków, nn.

przednie pośladków,

przednie pośladków,

nn. tylne pośladków.

nn. tylne pośladków.

Mięśnie:

Mięśnie:

m. gluteus med., m. piriformis (Ca), m. gluteus med.,

m. gluteus med., m. piriformis (Ca), m. gluteus med.,

m. gluteu

m. gluteu

s

s

prof.,

prof.,

m. gluteofemoralis (Fe).

m. gluteofemoralis (Fe).

Mięsnie głębokie leżą doogonowo od stawu biodrowego: m.

Mięsnie głębokie leżą doogonowo od stawu biodrowego: m.

obturator int.,

obturator int.,

m. obturator ext., mm. gemelli, m. quadriceps femoris.

m. obturator ext., mm. gemelli, m. quadriceps femoris.

Staw biodrowy leży pod m. gluteus

Staw biodrowy leży pod m. gluteus

prof.

prof.

Tętnice:

Tętnice:

a. iliaca ext., a. circumflexa ilium prof., aa.

a. iliaca ext., a. circumflexa ilium prof., aa.

circumflexae ilium lat. et med.,

circumflexae ilium lat. et med.,

a. iliaca int. i jej pochodne

a. iliaca int. i jej pochodne.

.

background image

Nerwy:

Nerwy:

pochodne splotu lędźwiowo-krzyżowego

pochodne splotu lędźwiowo-krzyżowego

Uwaga

Uwaga

!!!

!!!

N

N

erw kulszowy przebiega dogrzbietowo (nad) i nieco

erw kulszowy przebiega dogrzbietowo (nad) i nieco

doczaszkowo

doczaszkowo

od stawu biodrowego, po stronie bocznej.

od stawu biodrowego, po stronie bocznej.

background image

Staw biodrowy u psa

Staw biodrowy u psa

Staw prosty, kulisty.

Staw prosty, kulisty.

Budują go: głowa kości udowej

Budują go: głowa kości udowej

+

+

panewka miednicy.

panewka miednicy.

Panewka

Panewka

miednicy jest utworzona przez wszystkie trzy kości

miednicy jest utworzona przez wszystkie trzy kości

miednicy, a u mięsożernych dodatkowo kość panewkowa

miednicy, a u mięsożernych dodatkowo kość panewkowa

(os. acetabul

(os. acetabul

are

are

)

)

. Wewnątrz

. Wewnątrz

panewki znajduje się

panewki znajduje się więzadło

więzadło

kości udowej

kości udowej

(lig. capitis ossis femoris)

(lig. capitis ossis femoris)

inna nazwa

inna nazwa więzadło

więzadło

obłe

obłe

(lig. teres)

(lig. teres)

.

.

Do

Do 6 miesiąca

6 miesiąca

zamykają się wszystkie ośrodki kostnienia

zamykają się wszystkie ośrodki kostnienia

.

.

background image

Najczęstsze choroby stawu biodrowego

Najczęstsze choroby stawu biodrowego

Dysplazja stawów biodrowych- (HD- hip dysplasia)

Dysplazja stawów biodrowych- (HD- hip dysplasia)

Choroba Legg-Pertesa

Choroba Legg-Pertesa

(aseptyczna martwica głowy kości udowej)

(aseptyczna martwica głowy kości udowej)

background image

Dysplazja stawów biodrowych

Dysplazja stawów biodrowych

Rasy predysponowane:

Rasy predysponowane:

owcz

owcz

arek

arek

niemiecki

niemiecki

,

,

nowofunland, berneński pies pasterski,

nowofunland, berneński pies pasterski,

labrador retriver, rottweiler, golden retriver, mastiff, husky

labrador retriver, rottweiler, golden retriver, mastiff, husky

.

.

Może wystąpić u kotów Maine Coon i Devon Rex.

Może wystąpić u kotów Maine Coon i Devon Rex.

Ujawnia się w różny

Ujawnia się w różny

m

m

wieku (z reguły 3-12 mies.).

wieku (z reguły 3-12 mies.).

Etiologia nie jest jasna:

Etiologia nie jest jasna:

czynnik genetyczny

czynnik genetyczny ???

???

,

,

tło żywieniowe- nadmierna podaż energii,

tło żywieniowe- nadmierna podaż energii,

nadmierna podaż witaminy D., przetrenowanie

nadmierna podaż witaminy D., przetrenowanie.

.

Objawy:

Objawy:

kulawizna, bolesność

kulawizna, bolesność

okolicy stawu

okolicy stawu

podczas badania.

podczas badania.

Rozpoznanie RTG

Rozpoznanie RTG

-

-

od 4 miesiąca życia.

od 4 miesiąca życia.

Objawy RTG-

Objawy RTG-

nadwichnięcie stawu, spłaszczenie główek kości udowej,

nadwichnięcie stawu, spłaszczenie główek kości udowej,

linia Morgana (zagęszczenie tkanki kostnej), pomiar kąta Norberga,

linia Morgana (zagęszczenie tkanki kostnej), pomiar kąta Norberga,

zmiany zwyrodnieniowe.

zmiany zwyrodnieniowe.

background image

Leczenie i leczenie paliatywne

Leczenie i leczenie paliatywne

1.

1.

do 4-5 mies. życia zespolenie spojenia łonowego czyli

do 4-5 mies. życia zespolenie spojenia łonowego czyli

JPS (juvenile pelvis symphysiodesis)

JPS (juvenile pelvis symphysiodesis)

1.

1.

potrójna osteotomia miednicy (TPO) 4-15 mies., a nawet do 18 miesiąca

potrójna osteotomia miednicy (TPO) 4-15 mies., a nawet do 18 miesiąca

2.

2.

pectinectomia- w zasadzie pectinotomia

pectinectomia- w zasadzie pectinotomia

3.

3.

denerwacja torebki stawu (nerw udowy, kulszowy, pośladkowy doogonowy)

denerwacja torebki stawu (nerw udowy, kulszowy, pośladkowy doogonowy)

4.

4.

proteza stawu biodrowego (FHO)

proteza stawu biodrowego (FHO)

5.

5.

amputacja głowy kości udowej (

amputacja głowy kości udowej (

decapitacja

decapitacja

)

)

6.

6.

arthroplsatyka

arthroplsatyka

7.

7.

blokady

blokady

8.

8.

leki niesterydowe przeciwzapalne i leki sterydowe

leki niesterydowe przeciwzapalne i leki sterydowe

9.

9.

suplementacja

suplementacja

diety

diety

10.

10.

dostawowe iniekcje kw. hiauluronowego

dostawowe iniekcje kw. hiauluronowego

background image

Dog de Bordeuox

Dog de Bordeuox

3,5 mies

3,5 mies

.

background image

Panewka miednicy

Panewka miednicy

Krętarz większy

Krętarz większy

Szyjka kości udowej

Szyjka kości udowej

Głowa kości udowej

Głowa kości udowej

Kręg lędźwiowy

Kręg lędźwiowy

Skrzydło kości biodrowej

Skrzydło kości biodrowej

Trzon kości udowej

Trzon kości udowej

background image
background image
background image

JPS

JPS

background image

TPO

TPO

background image

Miejsca osteotomii przy TPO

Miejsca osteotomii przy TPO

background image

Choroba Legg-Perthesa

Choroba Legg-Perthesa

Występuje u ras miniaturowych:

Występuje u ras miniaturowych:

yorkshire terrier, pekińczyk, maltańczyk,

yorkshire terrier, pekińczyk, maltańczyk,

pinczer miniaturowy, West Highland White Terrier

pinczer miniaturowy, West Highland White Terrier

M

M

artwica w ośrodku kostnienia.

artwica w ośrodku kostnienia.

Przyczyna- nieznana,

Przyczyna- nieznana,

być

być

może genetyczna

może genetyczna

Objawy:

Objawy:

jednostronna kulawizna pojawiająca się pomiędzy 4 a 7 m.ż.

jednostronna kulawizna pojawiająca się pomiędzy 4 a 7 m.ż.

Lecznie:

Lecznie:

Osteotomia szyjki kości udowej (dekapitacja)

Osteotomia szyjki kości udowej (dekapitacja)

background image
background image

Iniekcje do stawu biodrowego

Iniekcje do stawu biodrowego

Ca

Ca

-

-

pozycja boczna.

pozycja boczna.

Kąt pomiędzy kręgosłupem a kością

Kąt pomiędzy kręgosłupem a kością

udową 90° . Igłę wkłuwamy w kierunku doczaszkowym

udową 90° . Igłę wkłuwamy w kierunku doczaszkowym

wzdłuż dogrzbietowej krawędzi krętarza większego.

wzdłuż dogrzbietowej krawędzi krętarza większego.

Bo

Bo

-

-

Igła ma mieć długość 20 cm . Wkłuwać należy się

Igła ma mieć długość 20 cm . Wkłuwać należy się

doczaszkowo od krętarza większego i kierować

doczaszkowo od krętarza większego i kierować

dobrzusznie i doogonowo.

dobrzusznie i doogonowo.

Eq

Eq

-

-

Igła długości ok. 15 cm . Lokalizujemy krętarz

Igła długości ok. 15 cm . Lokalizujemy krętarz

większy. Wprowadzamy ją doogonowo od niego w

większy. Wprowadzamy ją doogonowo od niego w

przestrzeń międzykrętarzową. Prowadzimy igłę w

przestrzeń międzykrętarzową. Prowadzimy igłę w

płaszczyźnie horyzontalnej

płaszczyźnie horyzontalnej

W kierunku doczaszkowo-przyśrodkowym pod kątem 45 °

W kierunku doczaszkowo-przyśrodkowym pod kątem 45 °

względem

względem

osi kończyny miednicznej.

osi kończyny miednicznej.

background image

Okolica udowa

Okolica udowa

Dogrzbietowo linia łamana od guza kulszowego do guza

Dogrzbietowo linia łamana od guza kulszowego do guza

biodrowego. Dobrzusznie płaszczyzna przechodząca przez

biodrowego. Dobrzusznie płaszczyzna przechodząca przez

bliższy koniec rzepki. Doczaszkowo m. tensor fascia latae.

bliższy koniec rzepki. Doczaszkowo m. tensor fascia latae.

Doogonowo m. semitendinosus

Doogonowo m. semitendinosus

Dzielimy ją na doczaszkową, boczną doogonową i

Dzielimy ją na doczaszkową, boczną doogonową i

przyśrodkową.

przyśrodkową.

Mięśnie boczne: m. tensor fasciae late, m. biceps

Mięśnie boczne: m. tensor fasciae late, m. biceps

femoris, m. adductor fem.,

femoris, m. adductor fem.,

m. abductor fem., m. semimembranosus, m.

m. abductor fem., m. semimembranosus, m.

semitendinosus

semitendinosus

M. prz

M. prz

y

y

środkowe: m. pectineus, m. gracillis, m. sartorius

środkowe: m. pectineus, m. gracillis, m. sartorius

M. doczaszkowe: m. quadricpes femoris

M. doczaszkowe: m. quadricpes femoris

M. doogonowe: canalis femoralis czyli kanał udowy

M. doogonowe: canalis femoralis czyli kanał udowy

Ograniczenia kanału udowego:

Ograniczenia kanału udowego:

doczaszkowo- m. sartorius; doogonowo: m. gracillis i m.

doczaszkowo- m. sartorius; doogonowo: m. gracillis i m.

pectineus.

pectineus.

background image

Do kanału udowego poprzez

Do kanału udowego poprzez

rozwór mięśniowy ( lacuna musculorum = m.

rozwór mięśniowy ( lacuna musculorum = m.

iliopsoas + n. femoralis

iliopsoas + n. femoralis

rozwór naczyniowy (lacuna vasorum) wchodzi

rozwór naczyniowy (lacuna vasorum) wchodzi

tętnica udowa (a. femoralis)- badamy na niej

tętnica udowa (a. femoralis)- badamy na niej

tętno!!!

tętno!!!

Inne naczynia: a. profunda femoris, a. poplitea

Inne naczynia: a. profunda femoris, a. poplitea

(przedłużenie a. femoralis).

(przedłużenie a. femoralis).

Wzdłuż m. pectineus układa się tętnica i żyła

Wzdłuż m. pectineus układa się tętnica i żyła

udowa !!!!!!!!!

udowa !!!!!!!!!

A w poprzek m. pectineus biegnie a. et v.

A w poprzek m. pectineus biegnie a. et v.

caudalis femoris prox.

caudalis femoris prox.

U zwierząt w mięśnie okolicy udowej bocznej

U zwierząt w mięśnie okolicy udowej bocznej

wykonujemy iniekcje.

wykonujemy iniekcje.

background image

Okolica kolanowa

Okolica kolanowa

Dogrzbietowo

płaszczyzna przechodząca przez bliższy koniec rzepki.

Dobrzusznie

płaszczyzna przechodząca przez bliższy koniec kości piszczelowej.

Doogonowo

kontur m. semitendinosus i m. biceps.

Palpacyjnie wyczuwalne są

Palpacyjnie wyczuwalne są

:

:

rzepka, przyśrodkowy i boczny kłykieć

kości udowej, główka kości strzałkowej (u Ru nie), guzowatość kości

piszczelowej, krawędź bruzdy prostowniczej.

Węzły chłonne:

Węzły chłonne:

Fizjologicznie niewyczualne!!!!

Fizjologicznie niewyczualne!!!!

podkolanowe (u Ca i Fe podkolanowe powierzchowne) zlokalizowane na

podkolanowe (u Ca i Fe podkolanowe powierzchowne) zlokalizowane na

doogonowej powierzchni m. brzuchatego łydki, między m. dwugłowym a

doogonowej powierzchni m. brzuchatego łydki, między m. dwugłowym a

m.półścięgnistym . Dł. 1-5 cm u Ca 1 cm u Fe. Zbiera chłonkę z okolicy

m.półścięgnistym . Dł. 1-5 cm u Ca 1 cm u Fe. Zbiera chłonkę z okolicy

mięśni oraz stawów poniżej dołu podkolanowego.

mięśni oraz stawów poniżej dołu podkolanowego.

podkolanowe głębokie u Ru

podkolanowe głębokie u Ru

Tętnice: a. genu descendens, a. poplitea, a. caudalis femoris dist.)

Tętnice: a. genu descendens, a. poplitea, a. caudalis femoris dist.)

aa. genu, a. genu media.

aa. genu, a. genu media.

!węzły chłonne podkolanowe są nacinane w

nadzwyczajnym bad. poubojowym u bydła, konia i

świni!

Articulatio genus

– compositum, incongruens, condylaris, trochlearis,( u

Eq zatrzaskowy).

• articulatio femorotibialis

• articulatio femoropatellaris

background image
background image
background image

Staw udowo-piszczelowy
Znaczenie kliniczne

Punkcja stawu;

pies

wymacać lig. rectum patellae, na

przyśrodkowej jego krawędzi silnie

dogrzbietowo kierując igłę.

koń

– art. femorotibiale mediale, znaleźć

condylus medialis tibiae, igłę wbic między lig.

patellae mediale i lig. collaterale mediale

poziomo, art. femoropatellaris lateralis,

znaleźć na końcu bliższym piszczeli przestrzeń

między tuberositas tibiae i condylus lateralis

tibiae, w nim na doczaszkowej lub doogonowej

krawędzi ścięgna m. extensoris digitalis longus

wprowadzić igłę skośnie i dogrzbietowo, art.

femoropatellare na środku między lig. patellae

medialnie i lig. patellae intermedium.

background image

Uszkodzenie łąkotek

uraz powstaje gdy pies opierając się na kończynie cały

ciężarem ciała wykona obrót. Uszkodzeniu ulega
najczęściej łąkotka przyśrodkowa lub poszczególne
więzadła poboczne i w. krzyżowe.

Uszkodzenie / zerwanie w. krzyżowego doczaszkowego

lub

doogonowego

( rzadko)

Objaw „szufladowy”!
Leczenie chirurgiczne

background image

Staw udowo-rzepkowy

Staw udowo-rzepkowy

Zwichnięcie rzepki

(luxatio patellae)

Wrodzone

u psów ras miniaturowych.

Nabyte / Urazowe

background image

Zadzierzgnięcie rzepki

przy wykonywaniu zbyt

gwałtownych ruchów może dojść
u bydła i konia do
zadzierzgnięcia rzepki (zatrzym.
rzepki w górnej cz. bloczka k.
udowej; przecięcia więz,
przysrodk. uwalnia rzepkę),

background image

Regiones cruris:
lateralis,

medialis,

cranialis

et

plantaris

Granice:
Płaszczyzna przechodząca przez część bliższą

kości piszczelowej, płaszczyzna
przechodząca przez koniec dalszy kości
piszczelowej, doczaszkowo – kontur m.
tibialis cranialis, doogonowo – tendo
calcanei communis

background image

Kości zeugopodium

Mięśnie podudzia:

mm. prostowniki i zginacze

stawu skokowego

mm. prostowniki i zginacze

palców

ścięgno piętowe wspólne

Unerwienie skóry:

n. skórny łydki doogonowy

n. strzałkowy powierzchowny

n. dopiszczelowy

background image

Regio cruris cranialis.

Regio cruris cranialis.

• Musculi:

• m. tibialis cranialis

• m

.

peroneus tertius

U Eq mocno uścięgniony

• m. extensor digitorum longus

Regio cruris lateralis:

Regio cruris lateralis:

• Gałąź doczaszkowa żyły odstrzałkowej przebiega w

bruździe podudzia bocznej doogonowej

razem z galęzią

doogonową tworzą ż. odstrzałkową która biegnie

podskórnie.

• Nerw strzałkowy wspólny.

• Nerw strzałkowy powierzchowny

• nerw strzałkowy głęboki

• Mięśnie:

• m. peroneus longus ( brak go u Eq)

• m. prostownik palców boczny

• t i ż piszczelowa doczaszkowa

background image

Znaczenie kliniczne:

• Gałąź doczaszkowa ż. odstrzałkowej

. U Ca m-ce

injekcji.

• U Bo i Eq w celu zniesienia bólu w przypadkach

nkt. przewlekłych kulawizn : Znieczulenie

nerwu

strzałkowego wspólnego

, można także dokonać

neurektomii polegającej na wycięciu fragmentu

nerwu strzałkowego wspólnego ( n. skórny łydki

oraz n. strzałkowy powierzchowny) oraz nerwu

piszczelowego. U Eq np. w przypadku leczenia

szpatu.

• U Eq i Ru

dostęp do n. strzałkowego wspólnego

nieco ku tyłowi od głowy k. strzałkowej na

powierzchni przyczepu m. prostownika bocznego

palców. Podskórnie.

background image

Szpat

-

przewlekłe

zniekształcające zapalenie stawu

stępu.

background image

Regio cruris medialis

.

• t. dopiszczelowa
• ż. odpiszczelowa
• n. udowo-goleniowy (te trzy el.

biegną podskórnie w bliższym
odcinku okolicy następnie w bruździe
podudzia przyśrodkowej doogonowej)

• M. popliteus

background image

Regio cruris caudalis

• Mięśnie:
prostowniki stępu; m. brzuchaty łydki
m. płaszczkowaty
zginacze palców;
m. zginacz palców powierzchowny
m. zginacz palców głęboki
• Tendo Achillei !!!!

zerwanie / naderwanie

background image

• M. brzuchaty łydki (pomiędzy jego głową boczną a

przyśrodkową biegnie n. piszczelowy)

• Ścięgno Achillesa = ścięgno m. trójgłowego łydki (tendo m.

tricipiti surrae czyli u Ca tylko m. gastrocnemius, a u

pozostałych także m. soleus)

• Dochodzi do tego ścięgno mięśnia półbłoniastego (m.

semitendinosus).

• Scięgno m. zginacza powierzchownego palców leży przednio i

przyśrodkowo od ś. Achillesa i jest nim przykryte.

• V. saphena lateralis - biegnie podskórnie w bruździe podudzia

bocznej doogonowej obok przebiega nerw skórny doogonowy

łydki.

• Głębiej; m. soleus (płaszczkowaty)

• N. piszczelowy - bruzda podudzia przyśrodkowa doogonowa

• a. et v. odpiszczelowa

• M. zginacz głęboki palców

background image

Regiones tarsi

Granice:
Płaszczyzna przechodząca przez

koniec dalszy kości piszczelowej,
płaszczyzna przechodząca przez
koniec bliższy kości śródstopia

background image

Articulatio tarsi

W okolicy tej znajduje się art. tarsi.
o Articulatio tarsocruralis (Eq articulatio talotibialis)
o Articulationes intertarseae

§

Articulatio talocalcaneocentralis

§

Articulatio centrodistalis

§

Articulationes intraordinarii

§

Articulatio talocalcanea

§

Articulatio calcaneoquartale

o Articulatones tarsometatarseae
o Articulationes intermetatarseae

Articulatio tarsocruralis – compositum, trochlearis (Eq –

cochlearis), congruens.

Articulatio talocalcaneocentralis – compositum, trochlearis (u Su i

Ru), ovoidea (u Ca), plana (u Eq), congruens.

Articulatio centrodistalis – compositum, plana, congruens.

Articulatio tarsometatarseum – compositum, plana, congruens.

Articulationes intraordinarii – simpex, plana, congruens.

Ścięgna mięśni przechodzące w tej okolicy przytrzymywane są

przez ligg. anularia (leżą od strony grzbietowej – proximale,

medium et distale), posiadają pochewki lub kaletki maziowe.

background image

R. tarsi dorsalis

R. tarsi dorsalis

• M. tibialis cranialis (b. subtendinea)

• M. extensor digitorum pedis longus (vagina tendinis)

• M. fibularis III (vagina tendinis)

R. tarsi lateralis

R. tarsi lateralis

• M. extensor dogitorum pedis lateralis (vagina

tendinis)

• M. fibularis longus (Bo)

• Lig. anulare proximale przytrzymuje m. tibialis

cranialis, m. extensor digitorum pedis longus, m.

fibularis longus et tertius

• Lig. anulare medium przytrzymuje m. extensor

digitorum pedis longus

• Lig. anulare distale m. extensor dogitorum pedis

longus et lateralis

background image

R. tarsi plantaris

• M. flexor dogitorum pedis superficialis (bursa

calcanea)

• Tendo calcanei communis (Bo b. subtendinea

m. gastrocnemi)

Znaczenie kliniczne

• Punkcje lub iniekcje do pochewki m. zginacza

R. tarsi medialis

• M. flexor digitorum pedis longus (vagina

tendinis)

• M. flexor hallucis longus
• M. tibialis caudalis (vagina tendinis)

background image

Punkcja

Punkcja

:

:

• Bo – poziomo, pomiędzy lig. collaterale

mediale i tendo m. tibialis cranialis

• Eq – 2 –3 palce dobocznie od maleolus

madialis, między w/w struktury, uważać

na v. saphena medialis

• Ca – powierzchnia boczna, bocznie od

trochlea tali, poniżej maleolus lateralis,

dogrzbietowo od ścięgna m. fibularis

longus

background image

Okolica piętowa

(Regio calcanea)

• Zrąb kostny tworzy guz piętowy (tuber calcanei)

• skóra na guzie jt lekko przesuwalna

• kaletka podskórna piętowa

(bursa subcutanea calcanea) w

blaszkach powięzi ma ona 3cm dł.5cm szer.

PIPAK-

--U Eq, Bo i dużych Ca, powiększona kaletka w

postaci wielkiego chełboczącego guza .Punkcja: dostęp osd

strony przyśrodkowej.

• ścięgno m. zginacza powierzchownego palców, przyczepia

się dwoma odnogami po obu stronach guza jest tu kaletka

piętowa m. zginacza powierzchownego palców.

• U Eq leży ona górnie od guza piętowego na szer. dłoni aż do

połowy stepu. Miejsce punkcji:

• pop przyśrodkowej stronie stępu 3 palce powyżej guza

piętowego przy tylnej powierzchni ścięgna m. brzuchatego

łydki. Igłę kierujemy pionowo.

background image

Wady postawy kończyn
przednich

• postawa przedsiebna i podsiebna,
• zbieżna i rozbieżna,
• szeroka i wąska,
• iksowata, beczkowata,
• rozstawna i zestawna,
• cofnięcie i tzw. koziniec.
• Do istotnych wad kończyn tylnych

zalicza się

background image

Wady postawy kończyn

tylnych

• postawa szablasta, rozstawna,

przedsiebna i podsiebna, szeroka i
wąska, krowia, zbieżna i rozbieżna,
zestawna i rozstawna.

• Nieprawidłowe jest też strome (kozie)

ustawienie stawu pęcinowego oraz
tzw. niedźwiedzia pęcina.

background image

Miękka pęcina

background image

Koziniec-nieprawidłowa postawa u koni

polegająca na stałym uginaniu się w

stawach nadgarstkowych kończyn przednich

background image

• postawa rozstawna

• postawa zestawna

• postawa iksowata

• postawa beczkowata

background image

postawa prawidłowa

postawa podsiebna

postawa przedsiebna

kończyny szablaste

background image

Postawa prawidłowa

Postawa rozbieżna

Postawa zbieżna

Kończyny krowie


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
wykłady, Elementy topograficzne kończyny dolnej., 25 styczeń 2006
Mięśnie kończyna miednicza
repetytorium mięśni kończyny miednicznej
Wyklady, return, 15. Elementy topograficzne ko˝czyny dolnej, Elementy topograficzne kończyny dolnej
Wyklady, return, 15. Elementy topograficzne ko˝czyny dolnej, Elementy topograficzne kończyny dolnej
STAWY kończyna miedniczna
KOŃCZYNA MIEDNICZNA
Wykład XIII  01 01 Elementy topograficzne kończyny dolne
Mięśnie- kończyna miednicza, Weterynaria Lublin, od Adama
13 topografia ko�czyny dolnej popr , Topografia kończyny dolnej
Kończyna miednicza - miologia opracowanie, anatomia wet
Wyklad 14 Elementy topograficzne kończyny dolnej, I rok, I rok, Anatomia
Unaczynienie kończyny miednicznej psa
13.TOPOGRAFIA KOŃCZYNY DOLNEJ CM UMK

więcej podobnych podstron