Intensywna terapia:

wprowadzenie do części klinicznej

dr hab.Bogumiła Wołoszczuk-Gębicka

prof. UR

Początki intensywnej terapii

• Epidemia poliomielitis
• Połowa lat 1950-tych, Kopenhaga

– Anestezjolodzy
– Inż. Engstrom
– Inż. Astrup

Intensywna terapia

ewoluuje

• Początkowo – bardzo duża

śmietelność

– Niewielkie możliwości techniczne

• Powikłania wspomagania oddychania

respiratorem

– Niewłaściwa kwalifikacja do leczenia w

OIT

• Chorzy w terminalnym okresie choroby

niepoddającej się leczeniu

• Spóźnione decyzje o rozszerzeniu leczenia o

techniki właściwe dla intensywnej terapii

– Zakażenia szpitalne

Czym nie jest oddział intensywnej

terapii

• Korytarzem „na tamtą stronę”
• Miejscem sprawowania opieki

paliatywnej

Czym jest oddział intensywnej

terapii?

• Miejscem, w którym stały osobisty

nadzór nad stanem pacjenta
sprawowany przez zespół
pielęgniarski i stały dostęp w pełni
wykwalifikowanego lekarza pozwalają
na zastosowanie metod leczniczych
niedostępnych na innych oddziałach
w optymalnym momencie i w
optymalny sposób.

Śmiertelność w oddziale

intensywnej terapii

• Będzie zawsze

– Jeśli jej nie ma, to oznacza, że

wybieramy lepiej rokujących pacjentów

Oddział pooperacyjny

• Jest odmianą oddziału intensywnej

terapii

• Jest przeznaczony dla pacjentów w I

dobie po zabiegu operacyjnym