PIERWSZA
POMOC
SŁOWNIK
•
ABC
•
A (Airway) – zapewnienie drożności dróg oddechowych
•
B (Breathe) skuteczna wentylacja
•
C (Circulate) – uciskanie klatki piersiowej
•
BLS (Basic Life Support) – podstawowe czynności podtrzymujące życie, obejmujące
udrożnienie dróg oddechowych, podtrzymanie oddychania i krążenia
•
CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) – resuscytacja krążeniowo – oddechowa (RKO)
•
Hipoglikemia – niedocukrzenie występujące u cukrzyków
•
Hipotermia – znaczne oziębienie ciała
•
NZK – nagłe zatrzymanie krążenia
•
Omdlenie – krótkotrwała utrata przytomności, spowodowana zmniejszonym
dopływem krwi do mózgu ( przytomność powraca po kilku minutach)
•
Resuscytacja – zespół czynności ratunkowych (oddech zastępczy, uciskanie klatki
piersiowej, elektroterapia, farmakoterapia) mających na celu utrzymanie lub
przywrócenie transportu tlenu do tkanek, w wyniku których u poszkodowanego
powróciła spontaniczna czynność serca i spontaniczna (lub wspomagana) czynność
oddechowa
•
RR – ciśnienie tętnicze krwi
•
Wstrząs – dysproporcja między zapotrzebowaniem, a zaopatrzeniem w tlen
poszczególnych narządów na skutek ostrej niewydolności krążenia
•
ZRM – zespół ratownictwa medycznego
PIERWSZA POMOC
•
Pierwsza pomoc to podstawowe czynności
przed przybyciem lekarza, ZRM lub innych
wykwalifikowanych osób, mające na celu
ratowanie zdrowia bądź życia ludzi, którzy
odnieśli obrażenia lub nagle zachorowali.
•
Główne cele udzielanie pierwszej pomocy:
•
Ochrona ludzkiego życia
•
Ograniczenie skutków obrażeń lub choroby
•
Przygotowanie do dalszego postępowania
lekarskiego
ZASADY UDZIELANIA PIERWSZEJ POMOCY
•
Ocena sytuacji
•
Bezpieczeństwo własne i miejsca zdarzenia
•
Ocena poszkodowanego i kontrola czynności
życiowych
•
Wezwanie pomocy
•
Zastosowanie czynności podtrzymujących
funkcje życiowe (np. RKO, tamowanie
krwotoków, zabezpieczenie złamań )
•
Ułożenie poszkodowanego w odpowiedniej
pozycji
•
Ciągła obserwacja poszkodowanego (kontrola
ABC)
•
Zabezpieczenie miejsca wypadku
PIERWSZA POMOC JEST OGNIWEM ŁAŃCUCHA ŻYCIA -
RATUJE ŻYCIE ORAZ ZAPOBIEGA INWALIDZTWU!
•
Podstawowe zabiegi resuscytacyjne to
bezprzyrządowe działania mające na celu
ratowanie życia przez zapewnienie drożności
dróg oddechowych, sztuczne oddychanie i
uciskanie klatki piersiowej oraz zabezpieczenie
groźnych dla życia i zdrowia obrażeń ciała.
•
O życiu człowieka decydują minuty! Brak
prawidłowego oddechu i zachowanego krążenia
prowadzi do wyczerpania się mechanizmów
obronnych organizmu i w krótkim czasie (ok. 3
- 4 min.) do nieodwracalnego procesu
umierania.
PRAWO
•
Art. 162 KK
§ 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu
grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem
utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu
nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez
narażenia siebie lub innej osoby na
niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego
uszczerbku na zdrowiu, podlega karze
pozbawienia wolności do lat 3
§ 2. Nie popełnia przestępstwa ten, kto nie udziela
pomocy, do której jest konieczne poddanie się
zabiegowi lekarskiemu, albo w warunkach, w
których jest możliwa jest niezwłoczna pomoc ze
strony instytucji lub osoby do tego powołanej
TELEFONY ALARMOWE
997
policja
998
straż
pożarna
999
ratownictwo
medyczne
112
POWIADAMIANIE – ROZMOWA Z
DYSPOZYTOREM CPR – CENTRUM
POWIADAMIANIA RATUNKOWEGO
•
Co ?
– rodzaj wypadku (np. zderzenie się samochodu,
zasłabnięcie)
•
Gdzie ?
– miejsce zdarzenia
•
Ile ?
- liczba poszkodowanych
•
Jaki stan ?
– stan poszkodowanych (nieprzytomny, drgawki)
•
Co robisz ?
– jakie działania zostały już podjęte
•
Kim jesteś ?
– dane personalne osoby zgłaszającej, nr telefonu
Odpowiadaj na pytania dyspozytora i zawsze podaj
dodatkowe informacje o zdarzeniu np. udział cysterny
w wypadku,
NIE ODKŁADAJ PIERWSZY SŁUCHAWKI
ŁAŃCUCH PRZEŻYCIA
Wczesne
rozpoznanie i
wezwanie
pomocy
aby zapobiec NZK
Wczesne
rozpoczęcie
RKO
aby zyskać na
czasie
Wczesna
defibrylacja
aby przywrócić
czynność serca
Opieka
poresuscytac
yjna
aby przywrócić
jakość życia
Wg wytycznych resuscytacji 2010
BEZPIECZEŃSTWO RATUJĄCEGO I RATOWANEGO
•
Bezpieczeństwo własne i osób postronnych (kontakt z
płynami ustrojowymi, zatrucie substancjami toksycznymi
podczas pożaru, porażenie prądem, psy pilnujące rannych
właścicieli, oblodzenie drogi, rozlany olej, itp.)
•
Środki ochrony osobistej (rękawiczki, maseczki lub
chusteczki do prowadzenia wentylacji usta - usta)
•
Zabezpieczenie miejsca zdarzenia (w zależności od
okoliczności – wypadek komunikacyjny – trójkąt
ostrzegawczy, wyciągnięcie kluczyków ze stacyjki)
•
Ewakuacja z miejsca zdarzenia – gdy należy podjąć RKO,
•
Jeżeli istnieje zagrożenie bezpieczeństwa ratującego lub
ratowanego należy wezwać i czekać na przybycie
odpowiednich służb – policja, straż pożarna, pogotowie
energetyczne, gazowe itp.)
BEZPIECZEŃSTWO WŁASNE
•
Musisz pamiętać też o swoim
bezpieczeństwie: nie narażaj siebie na
niepotrzebne ryzyko, nie staraj się dotrzeć w
miejsce o dużej ekspozycji, czasem wystarczy
sam kontakt głosowy, żeby zorientować się w
sytuacji.
•
Unikaj kontaktu z krwią osoby rannej i innym
płynami ustrojowymi, pamiętaj, że są to
potencjalne źródła zakażenia niektórymi
chorobami wirusowymi, m.in. wirusami
zapalenia wątroby typu B i C, HIV. Najlepiej
wszystkie czynności wykonuj w
jednorazowych gumowych rękawiczkach, a
do sztucznego oddechu używaj specjalnych
maseczek lub folii ochronnych
ZABURZENIA PRZYTOMNOŚCI
•
KRYTERIA STANU ŚWIADOMOŚCI:
•
Przytomność
•
Nieprzytomność
•
PRZYTOMNOŚĆ – zdolność człowieka do
kontaktu z otoczeniem
•
NIEPRZYTOMNOŚĆ – brak reakcji na bodźce
zewnętrzne (na głos, na ból, wiotkość mięśni)
PRZYCZYNY UTRATY
PRZYTOMNOŚCI
•
NZK
•
Ciało obce w drogach oddechowych
•
Uraz głowy
•
Niedotlenienie
•
Zawał mięśnia sercowego
•
Udar
•
Omdlenie – spadek ciśnienia krwi
•
Krwotoki, oparzenia, złamania i inne urazy
•
Choroby: np. śpiączka hipoglikemiczna, śpiączka wątrobowa
•
Napad drgawkowy (epilepsja)
•
Zatrucia (np. lekami, alkoholem)
•
Porażenie prądem
OMDLENIE
•
Krótkotrwała utrata przytomności
•
Przyczyny:
•
Emocje
•
Duszność
•
Ból
•
Postępowanie:
•
Zapobiegać!
•
Ochrona przed upadkiem
•
Ocena ABC
•
Ułożenie na plecach
•
Pozycja p/wstrząsowa
•
Wezwać ZRM – jeżeli długo nieprzytomny
WSTRZĄS
•
Dysproporcja pomiędzy pożądanym, a rzeczywistym
zaopatrzeniem w krew – w konsekwencji
nieprawidłowe utlenowanie tkanek.
•
Przyczyny:
•
Sercowe (wstrząs kardiogenny)
•
Hypowolemiczny – krwotok, oparzenie (związany z
objętością krwi krążącej)
•
Anafilaktyczny – uczuleniowy (leki, ukąszenia)
•
Bólowy
•
Septyczny
•
Skutki:
•
Centralizacja krążenia (organizm zaopatruje ważne
życiowo organy – mózg, serce, płuca)
•
Śmierć
WSTRZĄS
•
Objawy:
•
Szybkie słabo wyczuwalne tętno
•
Niskie RR (90/x)
•
Blada, spocona, zimna skóra
•
Niepokój, dezorientacja, zaburzenia świadomości
•
Sine - usta, koniuszek nosa, uszy, płytka paznokci
•
Postępowanie :
•
Pozycja p/wstrząsowa (wyjątek – wstrząs
sercowopochodny, urazy czaszkowo mózgowe,
duszność, uraz klatki piersiowej)
•
Komfort termiczny (okrycie folią termiczną, kocem)
i psychiczny (uspokojenie poszkodowanego)
POZYCJA PRZECIWWSTRZĄSOWA
POZYCJA PRZY WSTRZĄSIE KARDIOGENNYM,
URAZIE CZASZKOWO-MÓZGOWYM, DUSZNOŚCI
DRGAWKI
•
Przyczyny:
•
Wrodzone
•
Nabyte (urazy czaszki, guzy mózgu,
niedotlenienie)
•
Inne (narkotyki, alkohol)
•
Temperatura u dzieci – niebezpieczne!
Zapobiegać.
•
Objawy:
•
Drgawki
•
Oddanie stolca, moczu
•
Po napadzie – niepamięć wsteczna
•
Splątanie
•
Senność
DRGAWKI
•
Postępowanie:
•
Zabezpieczenie chorego przed upadkiem
•
Ochrona głowy przed urazami
•
Kontrola oddechu i drożność dróg oddechowych
•
Zachowaj spokój, atak mija po około 2-3 min.
•
Po napadzie ułóż chorego na boku, aby uniknąć
zakrztuszenia lub zadławienia
•
Jeśli nie znasz chorego lub gdy napad się przedłuża
wezwij ZRM
•
Tego nie należy robić:
•
Nie wkładaj nic twardego między zęby
•
Nie otwieraj na siłę zaciśniętej szczęki i żuchwy
•
Nie powstrzymuj na siłę drgawek
•
Nie rób sztucznego oddychania, bezdech podczas napadu jest
jednym z towarzyszących objawów
•
Nie podawaj choremu żadnych płynów, nie krępuj ruchów
chorego
•
Nie budź chorego po napadzie, lecz zapewnij mu spokój
ZAWAŁ MĘŚNIA SERCOWEGO
•
Objawy:
•
nagły, kłujący ból w okolicy mostka;
•
wrażenie ciasnoty w klatce piersiowej;
•
często promieniowanie bólu przez lewe ramię aż do małego palca,
żuchwy, karku
•
niepokój, strach przed śmiercią;
•
chłodna, blada skóra, zimny pot;
•
czasem nudności i wymioty;
•
często nieregularny puls
•
dźwięczenie w uszach
•
trudności w oddychaniu
•
Przyczyny:
•
papierosy
•
wysokie RR (nadciśnienie)
•
otyłość
•
wysoki cholesterol i trójglicerydy
•
siedzący tryb życia
•
cukrzyca
•
brak ćwiczeń fizycznych
•
stres zmniejsza średnicę naczyń
POSTĘPOWANIE
•
Ułożenia chorego w pozycji półsiedzącej (o
ile jest przytomny) lub bocznej ustalonej
(jeśli jest nieprzytomny oddychający),
•
Wezwaniu ZRM
•
Kontroli ABC (jeśli ustanie praca serca i
oddech należy rozpocząć RKO
•
Nie podawać nitrogliceryny przy
objawach wstrząsu
: pacjent blady, zlany
zimnym potem.
•
Czas od wystąpienia pierwszych objawów do
momentu dostarczenia chorego do szpitala
ma decydujące znaczenie dla przeżywalności
i stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego.
UDAR
•
Rodzaje:
•
Krwotoczny
•
Niedokrwienny
•
Objawy:
•
Krwotoczny – nagły silny ból głowy, często utrata
przytomności
•
Niedokrwienny – zwykle bez bólu, opadnięcie kącika ust po
jednej stronie, nie umie powiedzieć, źle wymawia słowa,
osłabienie kończyn zwykle po jednej stronie
•
Postępowanie:
•
Ocena ABC
•
Wezwać ZRM
•
Nieprzytomny z zachowanym oddechem – pozycja boczna
ustalona
•
Uspokojenie
•
Do czasu przyjazdu ZRM kontrolować ABC
POZYCJA BEZPIECZNA
HIPOGLIKEMIA
•
Objawy:
•
Mroczki przed oczami
•
Niepokój
•
Drżenie mięśniowe
•
Pobudzenie
•
Zimny pot
•
Utrata świadomości
•
Postępowanie:
•
Jeśli jest możliwość zmierz poziom glukozy
•
Przy zachowanej świadomości podaj bardzo słodki płyn
(herbata, woda z cukrem)
•
Nieprzytomny oddychający - pozycja boczna bezpieczna
•
Powiadomić ZRM
•
Zapewnić komfort termiczny
•
Kontrola ABC
POSTĘPOWANIE PO POKĄSANIU
PRZEZ OWADY I INNE ZWIERZĘTA
•
Jak najszybsze usunięcie żądła
•
Przy ukąszeniach w język lub przypadkowym
połknięciu owada podajemy do ssania kostki
lodu aby zapobiec obrzękom
•
Bezwzględnie jak najszybszy kontakt z
lekarzem, choremu zapewniamy spokój
komfort termiczny i psychiczny
•
W przypadku ukąszenia przez kleszcza jak
najszybciej usuwamy go z naszego ciała
łapiąc za odwłok i przekręcając odwrotnie do
wskazówek zegara
cd
•
Nie smarujemy go niczym gdyż
sprowokujemy u niego cofnięcie do rany
śliny, która jest głównym siedliskiem bakterii
(borelioza) i wirusów (odkleszczowe
zapalenie opon mózgowych)
•
Pamiętajmy o szczepieniach profilaktycznych
(odkleszczowe zapalenie opon mózgowych)
•
Im szybciej zauważymy intruza tym mniejsze
prawdopodobieństwo wystąpienie choroby
•
Przy pokąsaniu przez zwierzęta domowe
ustalamy czy zwierzę było szczepione
•
Ranę można spłukać wodą z mydłem i
zaopatrzyć jałowym opatrunkiem
•
Obowiązkowo skontaktować się z lekarzem
KRWOTOKI I KRWAWIENIA
•
Ogólne zasady:
•
Nie wyciągaj ciał obcych z rany
•
Nie stosuj żadnych maści, zasypek itp.
•
Nie manipuluj przy ranie
•
Nie stosuj opasek uciskowych!!!
•
Unieś zranioną kończynę
•
W razie potrzeby załóż opatrunek uciskowy
•
Postępowanie:
•
Posadź lub połóż rannego aby nie zasłabł
•
Przykryj ranę sterylnym opatrunkiem z gazy jałowej i umocuj
bandażem
•
Gdy opatrunek nasiąknie krwią dołóż następną warstwę uciskając
ranę
•
Unieś wyżej zranioną kończynę
RANY GŁOWY
•
Skóra głowy jest silnie ukrwiona – małe
skaleczenie daje obfite krwawienie
•
Załóż opatrunek umocuj bandażem lub
codofixem
•
Nierówne źrenice – krwawienie
śródczaszkowe
•
Zasinienie wokół oczu (krwiaki okularowe),
wyciek płynu z uszu lub nosa – złamanie
podstawy czaszki
KRWAWIENIE Z NOSA
•
Nie odchylaj głowy
poszkodowanego do
tyłu!!!
•
Zaciśnij skrzydełka nosa
(10-15 min) i poczekaj
na wytworzenie się
skrzepu
•
Chłodne okłady na kark,
nasadę nosa
•
Wydmuchaj nos
AMPUTACJA
•
Ranę opatrujemy opatrunkiem osłonowym z
gazy jałowej
•
Poszkodowanego układamy w pozycji
przeciwwstrząsowej
•
Wezwać pomoc zawiadamiając o amputacji
•
Oddzieloną część umieścić w worku foliowym
i szczelnie go zamknąć
•
Całość włożyć do drugiego worka
wypełnionego zimną wodą może być z lodem
(umieścić informację z nazwiskiem i
imieniem poszkodowanego oraz dokładną
godziną wypadku
•
STARAJMY SIĘ NIE UŻYWAĆ OPASKI
UCISKOWEJ!!!
OPARZENIA
•
Nie smarujemy niczym miejsca oparzenia,
ściągnij biżuterię, zegarek poszkodowanemu
•
Natychmiast ochłodź miejsce oparzenia pod
bieżącą chłodną wodą ok. 20 min, zabezpiecz
jałowym opatrunkiem
•
W przypadku oparzeń dużych powierzchni
ciała ochładzaj oparzenie i natychmiast
wezwij karetkę pogotowia
PRZECHŁODZENIE I ODMROŻENIE
•
Przechłodzenia i odmrożenia zdarzają się również w
temperaturze powyżej 0
o
C
Przechłodzenie to wyziębienie całego ciała, sprzyja
działanie wilgoci i wiatru.
•
NIE ROZGRZEWAMY SIĘ ALKOHOLEM!!!
•
Postępowanie:
•
Zabezpieczenie przed dalszym wyziębieniem -
zmarzniętego przenosimy do chłodnego pomieszczenia,
zdejmujemy mokre ubranie, zawijamy w suche koce,
•
Gdy jest przytomny, podajemy dobrze osłodzone, gorące
napoje, nie wolno nagrzewać pacjenta z zewnątrz
•
Człowiek przechłodzony nie powinien się ruszać,
•
Nie masujemy kończyn i nie podajemy alkoholu
ODMROŻENIA
•
Zdejmujemy ubranie, ogrzewamy ciepłem
własnego ciała (czyli zapewniamy takie
warunki, aby temperatura, którą ogrzewamy
poszkodowanego wynosiła 36,6º - 37ºC) nie
masując i nacierając, zakładamy jałowy
opatrunek,
•
W przypadku głębokich odmrożeń nie zaleca
się żadnych czynności mających na celu
ogrzewanie odmrożonych okolic, jeśli
wytworzyły się pęcherze nie otwiera się ich,
a tylko przykrywa jałowym opatrunkiem,
PORAŻENIE PRĄDEM
Pamiętaj, aby ratując samemu nie być porażonym!!!
•
Działanie prądu polega na pobudzeniu układu
nerwowego i mięśni (skurcze w mięśniach
szkieletowych i sercu, ramienia i dłoni powodują - tzw.
przyklejenie się do przewodu) które ustępują po
wyłączeniu prądu
•
Skutkiem jest: zaburzenie rytmu serca lub zatrzymanie
jego pracy, utrata przytomności, bezdech – działanie na
mózg lub oparzenia skóry,
•
Postępowanie:
•
Upewnij się czy jest bezpiecznie!
•
Jeśli jest możliwość odłącz źródło prądu
•
Jeśli jest bezpiecznie zabezpiecz niewielkie oparzenia
jałowym opatrunkiem
•
W przypadku dużych oparzeń lub utraty przytomności
natychmiast wezwij ZRM
•
W przypadku NZK wdrożyć RKO
ZŁAMANIA I ZWICHNIĘCIA
•
Objawy:
•
Bolesność i obrzęk
•
Ograniczenie ruchów, lub niezdolność do ich wykonywania
•
Przybieranie przez poszkodowanego pozycji oszczędzającej
•
Nieprawidłowe ustawienie lub patologiczna ruchomość
•
Postępowanie:
•
Drobne urazy zabezpiecz w jednej pozycji
•
Zabezpiecz przed dodatkowymi obrażeniami, które mogą
być spowodowane przez końce odłamów złamanej kości
(uszkodzenia naczyń, nerwów, skóry - przekształcenie się
złamania zamkniętego w otwarte).
•
W przypadku złamania otwartego jedna lub kilka ran
krwawiących, mogą być widoczne w ranie fragmenty
kostne
•
W przypadku większych urazów unieruchom w zastanej
pozycji i wezwij ZRM.
KRWOTOK WEWNĘTRZNY SPOWODOWANY
URAZEM
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DOROSŁYCH
OCENA
CIĘŻKOŚCI
STANU
PACJENTA
CIĘŻKA
NIEDROŻNOŚĆ
DRÓG
ODDECHOWYCH
(kaszel nieefektywny)
PACJENT
NIEPRZYTOMNY
rozpocznij RKO
PACENT
PRZYTOMNY
5 uderzeń w okolicę
międzyłopatkową
5 uciśnięć nadbrzusza
ŁAGODNA
NIEDROŻNOŚĆ
DRÓG
ODDECHOWYCH
(kaszel efektywny)
ZACHĘTA DO
KASZLU
Kontynuuj ocenę do momentu
pogorszenia się stanu
poszkodowanego i
wystąpienia nieefektywnego
kaszlu lub usunięcia ciała
obcego
CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH
•
Rozpoznanie:
•
Relacje świadków
•
Wskazania poszkodowanego
•
Nagły początek, kaszel, dławienie
•
Przebieg zdarzeń:
•
Kaszel efektywny
•
Kaszel nieefektywny
•
Utrata przytomności
POSTĘPOWANIE
•
Kaszel efektywny:
•
Głośny kaszel, w pełni reaguje, wypowiada
słowa
•
Zachęcać do kaszlu
•
Kaszel nieefektywny
•
Niemożność mówienia, cisza lub bezgłośny
kaszel, niemożność oddychania, sinica,
obniżony poziom świadomości
•
Wołaj o pomoc!
•
5 uderzeń międzyłopatkowych
•
5 uciśnięć nadbrzusza
POSTĘPOWANIE
•
Gdy poszkodowany straci przytomność:
•
Upewnij się, że pomoc jest już w drodze
•
Przejdź do algorytmu RKO rozpoczynając od 5
efektywnych wdechów i 30 uciśnięć klatki
piersiowej
BLS – DOROŚLI – KOLEJNOŚĆ POSTĘPOWANIA
•NI
E R
EA
GU
JE
?
•G
ŁOŚNO
W
OŁA
J O
PO
MOC
•U
DR
OŻNIJ
DR
OGI
ODD
ECH
OWE
I SP
RA
WD
Ź
OD
DE
CH
•N
IE
O
DD
YC
HA
P
RA
WID
ŁO
WO
?
•ZA
DZW
OŃ
99
9 L
UB
1
12
•3
0 U
CIŚNIĘĆ
K
LAT
KI
PIE
RSIO
WEJ
•2
O
DD
ECH
Y R
AT
OWN
ICZE
•3
0 U
CIŚNIĘĆ
K
LAT
KI
PIE
RSIO
WEJ
UDRAŻNIANIE DRÓG ODDECHOWYCH
DROŻNOŚĆ DRÓG
ODDECHOWYCH
PRZED UDROŻNIENIEM DRÓG
ODDECHOWYCH
PO UDROŻNIENIU DRÓG
ODDECHOWYCH
OCENA ODDECHU
•
W ciągu 10 sek. utrzymując
drożność dróg oddechowych
oceń czy poszkodowany oddycha:
•
Wzrokiem – ruchy klatki
piersiowej
•
Słuchem – szmery oddechowe
•
Czuciem – ruch wydychanego
powietrza na policzku
•
Ocena
•
Jeśli w tym czasie nie stwierdzisz
oddechu, lub usłyszysz jedno
westchnięcie –
brak oddechu –
poszkodowany nie oddycha!
•
Zastosuj sztuczną wentylację
SZTUCZNA WENTYLACJA
•
Sprawdź jamę ustną poszkodowanego i usuń
widoczne ciała obce
•
Udrożnij drogi oddechowe poszkodowanego
•
Zaciśnij skrzydełka nosa poszkodowanego
•
Weź normalny wdech i obejmij szczelnie usta
poszkodowanego swoimi ustami
•
Wdmuchnij powietrze jednostajnie przez ok.
1 sek. i obserwuj unoszenie się klatki
piersiowej
•
2 oddechy ratownicze nie powinny trwać
dłużej niż 5 sek.
•
Kontynuuj 2 oddechy ratownicze w stosunku
30:2
TRUDNOŚCI W WYKONANIU
SKUTECZNEGO WDECHU
•
Ponownie sprawdź jamę ustną
poszkodowanego i usuń z niej wszelkie
przeszkody widoczne ruchem wymiatającym
•
Ponownie sprawdź, czy w wystarczającym
stopniu odchylona jest głowa poszkodowanego
i uniesiony podbródek
UCISKANIE KLATKI PIERSIOWEJ
PRZYKŁADANIE NASADY DŁONI
DO MOSTKA
DŁONIE UŁOŻONE DO UCISKANIA
KLATKI PIERSIOWEJ
WYZNACZENIE MIEJSCA UCISKU KLATKI
PIERSIOWEJ
UCISKANIE KLATKI PIERSIOWEJ
•
Uklęknij obok klatki piersiowej ratowanego, dłonie ułóż na
środku klatki piersiowej i wyprostowanymi rękoma uciskaj
mostek na głębokość co najmniej 4-5 cm; uciski wykonuj
nasadami ułożonych na sobie dłoni, nie dotykając palcami
ściany klatki piersiowej
•
Zwolnij ucisk bez utraty kontaktu rąk z mostkiem; tak
prowadzone uciskania klatki piersiowej powinno być
wykonywane z częstością co najmniej 100 uciśnięć/min,
pomocne może okazać się głośne liczenie. (101, 102, 103…130)
Następnie wykonaj dwa oddechy ratownicze. Uciskanie klatki
piersiowej prowadź do momentu:
•
powrotu czynności życiowych, lub
•
bezpośredniego przekazania poszkodowanego zespołowi
ratownictwa,
•
lub chwili kiedy wyczerpanie fizyczne uniemożliwi Ci dalsze
czynności resuscytacyjne.
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO – ODDECHOWA - RKO
Działania resuscytacyjne zamykają się w trzech
punktach:
A.
Udrożnienie dróg oddechowych (airway)
B.
Sztuczna wentylacja (breathing)
C.
Masaż pośredni serca (circulation)
•
Przed wykonaniem uciskania klatki
piersiowej sprawdzamy oznaki
zatrzymanego krążenia (nie dłużej niż 10
s):
•
Brak normalnego oddechu, kaszlu lub
ruchu są sygnałem do rozpoczęcia
reanimacji.
KOLEJNOŚĆ CZYNNOŚCI W RKO
Uwaga
: Organizując akcję resuscytacyjną,
należy pamiętać o zapewnieniu
bezpieczeństwa ratownikowi i ratowanemu !!!
•
Ocena bezpieczeństwa
•
Oceń stan osoby poszkodowanej i sprawdź, czy
reaguje: delikatnie potrząśnij za ramiona i głośno
zapytaj: Jak Pan/ Pani się czuje?„
•
Jeśli poszkodowany nie reaguje
•
Zawołaj o pomoc
•
Utrzymując drożność dróg oddechowych, oceń
oddech
•
Jeśli nie oddycha wezwij pomoc
•
Rozpocznij RKO
1 - RATOWNIK
•
Jeśli przyczyną NZK jest podtopienie,
zakrztuszenie, zatrucie, uraz lub jest to
dziecko należy rozpocząć RKO i prowadzić
przez 1 min.- zaczynając od 5 efektywnych
wdechów. Dopiero po tym czasie należy
dzwonić lub udać się po pomoc.
•
W pozostałych przypadkach gdy ratownik
jest sam, a osobą poszkodowaną jest osoba
dorosła, należy w pierwszej kolejności udać
się po pomoc, po powrocie podjąć czynności
ratunkowe.