Struktury i podstawowe funkcje
systemu informacyjnego szpitala
Definicja systemu
informacyjnego
Podstawowym celem Szpitalnego Systemu Informacyjnego (SSI)
powinna być poprawa jakości i usprawnienie procesu leczenia
pacjenta oraz redukcja kosztów działalności szpitala. Pierwsze
wdrożone SSI oparte były na dużych stacjach roboczych (mainframe)
z jednolitym oprogramowaniem. Obecnie przeważa koncepcja
architektury opartej na strukturze sieciowej i modułowym
oprogramowaniu, pochodzącym niekoniecznie od jednego dostawcy.
Struktura sieciowa, powstające bazy danych, połączenie z innymi
szpitalami i instytucjami naukowymi owocują zwiększeniem jakości
świadczonych usług medycznych. Zastosowanie komputerów
z
odpowiednio
zaprojektowanym
systemem
informacyjnym
przyczynia się do eliminacji znacznej części błędów i pomyłek,
kompletuje i ujednolica dane, ułatwia szybszy dostęp do danych,
pozwala efektywniej wykorzystać sprzęt, skraca czas oczekiwania
pacjenta na przyjęcie na właściwy oddział i podjęcie skutecznego
leczenia.
Rysunek szpitalnego systemu
informacyjnego
Budowa i funkcje
Głównym celem systemu informatycznego szpitali jest osiągnięcie wyższych
standardów obsługi pacjenta oraz dostarczenie narzędzi wspomagających
podejmowanie kluczowych decyzji dla nowoczesnego zarządzania placówką
medyczną.
System wspomaga zarządzanie w następujących obszarach:
o
zarządzanie informacją (sprawne gromadzenie, bezpieczne przechowywanie
danych, wielowymiarowe analizy oraz statystyki),
o
zarządzanie
dokumentacją
(formularze
medyczne,
archiwizacja
dokumentacji, automatyczne generowanie wydruków),
o
zarządzanie kosztami (analiza kosztów, optymalizacja kosztów leczenia),
o
zarządzanie świadczeniami oraz lekami (elektroniczny przepływ informacji,
farmakoekonomika, rejestracja świadczeń medycznych, zarządzanie pobytem
pacjenta w szpitalu),
o
zarządzanie strumieniem pracy (organizacja pobytów pacjentów oraz
realizacji świadczeń),
o
zarządzanie czasem (dostęp do pełnej informacji w każdej chwili,
elektroniczny przepływ informacji w ramach instalacji sieciowej).
Izba przyjęć
Organizacja
hospitalizacji
pacjentów
Izba Przyjęć jest podstawowym modułem integrującym pozostałe moduły
części medycznej systemu. Obejmuje logiczno-organizacyjną strukturę
szpitala. Moduł odpowiada za sprawną organizację ruchu chorych
(zgłoszeń oraz przyjęć pacjentów na hospitalizację). Ponadto moduł
stanowi "mapę" pobytu pacjenta na poszczególnych oddziałach oraz
przebiegu jego hospitalizacji. W każdej chwili Użytkownik dysponuje
pełną informacją o historii leczenia pacjenta na poszczególnych
Oddziałach.
ZLECENIA: rejestracja świadczeń medycznych oraz zasobów
Wszystkie usługi wykonane podczas pobytu pacjenta (wraz z zasobami
towarzyszącymi wykonaniu usługi) rejestrowane są w module Zlecenia.
Zgromadzone w nim informacje stanowią bazę do prowadzenia rozliczeń
z Narodowym Funduszem Zdrowia (lub innymi podmiotami). Kalkulację
kosztów leczenia umożliwia szczegółowa rejestracja danych na tym
poziomie (np. liczba godzin pracy lekarza, rezerwacji sali operacyjnej,
liczba jednostek leku, itd.).
ODDZIAŁY:
historia
leczenia
pacjenta
Tutaj rejestrowane są wszystkie informacje o procesie leczenia pacjenta
na danym Oddziale. Wykonane usługi, ordynowane leki, przepustki,
zabiegi, wyniki badań laboratoryjnych, diety, itd. - system umożliwia
tworzenie pełnej dokumentacji medycznej. Łatwy dostęp do danych
archiwalnych ułatwia podejmowanie decyzji dotyczących ścieżki
leczenia. W każdej chwili można wygenerować żądaną dokumentację.
Elektroniczne formularze medyczne ułatwiają wprowadzanie danych
(zamiast wpisywania danych z klawiatury, Użytkownik korzysta z
gotowych słowników).
PLANOWANIE
ZASOBÓW:
co,
gdzie
oraz
kiedy?
Moduł pozwala planować zapotrzebowanie na poszczególne zasoby
materialne oraz ludzkie (np. planowanie dyżurów lekarzy). Planowanie
zasobów pozwala optymalnie wykorzystać posiadaną bazę kadrową oraz
materiałową. System rezerwacji umożliwia sprawne przygotowanie
zadań realizowanych przez placówkę medyczną. Perfekcyjna organizacja
to gwarancja osiągania wysokich standardów obsługi hospitalizowanych
pacjentów.
Szpitalny oddział
ratunkowy i blok
operacyjny
Ergonomia pracy: Umożliwia rejestrację i obsługę pobytu pacjenta w
Szpitalnym Oddziale Ratunkowym z uwzględnieniem jego specyfiki.
Uwzględniono obsługę rejestracji, systemu segregacji medycznej,
diagnostyki i leczenia w zakresie niezbędnym dla stabilizacji funkcji
życiowych. System umożliwia też kierowanie pacjentów do gabinetów
lekarskich i ich obsługę.
Zabiegi oraz operacje pacjenta: Wszystkie te czynności, które wiążą
się z pobytem pacjenta na bloku operacyjnym rejestrowane są w
specjalnie przygotowanym module. Od planowania operacji po
gromadzenie szczegółowych danych o przebiegu, zastosowanych
procedurach oraz materiałach - moduł pozwala na jeszcze lepsze
zorganizowanie czynności związanych z operacją oraz przygotowanie
niezbędnych narzędzi oraz materiałów. Efektem jest optymalne
wykorzystanie posiadanych zasobów.
Kontrakty, statystyka
medyczna i kalkulacja
kosztów
KONTRAKTY: zawieranie umów oraz rozliczanie kosztów
Na podstawie zebranych informacji o wykonywanych świadczeniach oraz
rozchodzie materiałów, system generuje wymagane przez NFZ
zestawienia refundacyjne. Umożliwia ponadto rozliczanie kosztów usług
wykonywanych na rzecz innych jednostek.
STATYSTYKA MEDYCZNA: zestawienia zgromadzonych danych
Oferuje szerokie możliwości generowania wielowymiarowych zestawień
na podstawie zgromadzonych danych. Możliwe jest tworzenie m.in.
zestawień medycznych, ewidencyjnych, pobytów, udzielanych świadczeń,
itd. Moduł pozwala na automatyczną oraz szybką analizę wyników bez
prowadzenia dodatkowych obliczeń. Wyniki zestawień mogą być
prezentowane w formie tabelarycznej oraz graficznej.
KALKULACJA KOSZTÓW: optymalizacja kosztów leczenia pacjenta
System zawiera funkcje umożliwiające automatyczne wprowadzanie
składników kosztów leczenia, w tym badań lekarskich, ordynowanych
leków, wykonanych zabiegów, zużytych materiałów, itp. Moduł Kalkulacja
Kosztów pozwala na:
o
monitorowanie kosztów leczenia pacjenta w dowolnym momencie
pobytu w szpitalu,
o
wyliczenie całkowitego kosztu hospitalizacji pacjenta,
o
prowadzenie rachunku kosztów,
o
określanie jednostkowych kosztów procedur medycznych.
Zalety systemu
szpitalnego
o
możliwość dowolnego zestawiania podsystemów
obsługi szpitala do potrzeb jednostki,
o
pełna kompatybilność w ramach podsystemów dzięki
zastosowaniu jednolitego formatu wymiany danych,
o
nowoczesność zastosowanych rozwiązań oraz narzędzi,
o
prosta oraz intuicyjna obsługa,
o
pełny zestaw narzędzi informatycznych do obsługi
poszczególnych dziedzin działalności szpitala,
o
możliwości wielowymiarowej analizy zgromadzonych
danych (optymalizacja kosztów),
o
zgodność z aktualnymi przepisami,
o
możliwość obsługi dokumentacji medycznej
podpisywanej cyfrowo.
Ogólna charakterystyka
szpitalnych systemów
informatycznych
Istotnymi cechami przy wyborze szpitalnych systemów
informatycznych są:
•
Koszt inwestycyjny i eksploatacyjny,
•
Niezawodność,
•
Łatwość dostępu,
•
Rodzaj interfejsu użytkownika,
•
Szybkość działania,
•
Bezpieczeństwo i poufność danych,
•
Otwartość.
Cele systemu
informacyjnego szpitala
Celem stosowania szpitalnych systemów
informatycznych jest poprawa jakości opieki
zdrowotnej.
•
Poprawa jakości opieki nad pacjentem,
•
Poprawa jakości zarządzania i przez to lepsza
funkcjonalność szpitala i niższe koszty leczenia,
•
Zredukowanie pracy administracyjnej,
•
Dostarczenie informacji dla celów gospodarczych,
finansowych, kontroli jakości i badań naukowych.