|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| .............................................................. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| miejscowość, data | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Do Inspektora Pracy Państwowej Inspekcji Pracy | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| w .................................................................................. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| KARTA ZGŁOSZENIA PRACODAWCY | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| lub zmiany cech objętych zgłoszeniem | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | rozpoczynającego działalność | 2 | zmieniającego działalność1 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Pełna nazwa pracodawcy: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| .................................................................................................................................................................................................................. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| .................................................................................................................................................................................................................. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Województwo | ............................................................... | Powiat | ........................................................................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Gmina | ......................................................................................... | Miejscowość | ..................................................................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Ulica | ...................................................................... | Nr domu | ........................................... | Nr lokalu | .................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||
| Kod pocztowy | - | Poczta | ............................................ | Tel. | ......................................... | Fax | ................................................ | ||||||||||||||||||||||||||
| Dane podmiotu gospodarczego (według GUS) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Numer identyfikacyjny REGON2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Rodzaj przeważającej działalności (wg PKD) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| l | opis | ............................................................................................................................................................................... | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Rodzaj przeważającej działalności (wg EKD) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| l | opis | ............................................................................................................................................................................... | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Szczególna forma prawna | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| l | opis | ............................................................................................................................................................................... | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Forma własności | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| l | opis | ............................................................................................................................................................................... | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Organizacja podmiotu gospodarczego3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | podmiot jednozakładowy | 2 | podmiot wielozakładowy | ||||||||||||||||||||||||||||||
| liczba jednostek lokalnych4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Miejsce (-a) prowadzenia działalności (adres -y, telefon -y)5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ............................................................. | ............................................................. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| data | (Imię, nazwisko i podpis pracodawcy) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Podstawa prawna | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
1
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | Przyłożyć pieczęć lub wypełnić odpowiednie pola | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | Niepotrzebne skreślić | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 | Dla każdej jednostki lokalnej wypełnić załącznik ZJ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5 | Poza jednostkami lokalnymi | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
ZGŁOSZENIE DO PIP, DOKUMENTY BHP(1)
zgloszenie do pip prokuratury, BHP, Druki zgłoszenie
Zgłoszenie do PIP, BHP 2014
WYKAZ, ZGLOSZENIE DO PIP
zgloszenie do pip prokuratury
zgloszenie do pip pracownikow
zgloszenie do PIP
zgloszenie do PIP
Zgloszenie zakończenia budowy do pip Okręgowa
Karta zgloszenia pracodawcy do PIP
A ZGŁOSZENIE WYPADKU do PIP PROKURATURA
Zgłoszenie jednostki lokalnej do PIP
oświadczenie o zgloszeniu do ubezpieczenia
zał nr oświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczeń społecznych
zgloszenie DO Sanepid , BHP, Druki rejestry itp
zgloszenie do gimnazjum
więcej podobnych podstron