oc wypowiedzenie


& & & & & & & & & & & & .. .
Imię i Nazwisko
& & & & & & & & & & & & &
Adres
& & & & & & & & & & & & & & & & .
Nazwa firmy ubezpieczeniowej
& & & & & & & & & & & & & & & & ..
Adres
WYPOWIEDZENIE NABYWCY
Jako nabywca pojazdu marki& & & & & & & & & & o nr rejestracyjnym& & & & & & ..
zgodnie z Ustawą z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych,
Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli
Komunikacyjnych (Dz.U. z 2003 r. Nr 124, poz.1152 z pózn.zm) wypowiadam umowę
obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych potwierdzoną
polisą seria& & & & & & & & & & & . nr& & & & & & & & & & & & &
zawartą na okres od & & & & & & & & & & & .. do& & & & & & & & & & & & .
Data zakupu pojazdu& & & & & & & & & &
Zbywca pojazdu& & & & & & & & & & & ...............................................................
zamieszkały& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..
W załączeniu:
Kopia umowy nabycia pojazdu, polisa ubezpieczeniowa (kopia)& & & & & & & & & & & .
Inne dokumenty
& & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & .
Miejscowość i data seria i nr dowodu osobistego podpis wypowiadającego
& & & & & & & & & & & & & & & & .
Data i podpis osoby przyjmującej wypowiedzenie
pobrano ze strony: www.ubezpieczenia.przemysl.pl


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
oc wypowiedzenie2
wypowiedz umowy oc TWU
Wypowiedzenie umowy OC przez nabywcę Teida
wypowiedzenie umowy oc
wypowiedzenie oc
wypowiedzenie umowy OC Liberty Direct
wypowiedzenie umowy OC przez nabywce Warta
warta wypowiedzenie oc
wypowiedzenie ubezpieczenia oc na koniec okresu ubezpieczenia
Wypowiedzenie OC 2
wypowiedzenie umowy OC PZU
wypowiedzenie OC przez nabywce
wypowiedzenie OC
wypowiedzenie umowy ubezpieczenia OC
Wypowiedzenie Polisy OC z PZU
wypowiedzenie ubezpieczenia oc w przypadku podwojnego ubezpieczenia
wzor wypowiedzenia umowy oc

więcej podobnych podstron