Ebsco - Nolen Hoeksema - Ruminative Coping With Depressed Mood Following Loss
Wykazano, iż osoby reagujące i biernie koncentrujące się na negatywnych emocjach wzbudzonych przez stresujące wydarzenia narażeni są na ryzyko wystąpienia poważnych i długotrwałych okresów niepokoju (Carver & Scheier, 1990; Fenigstein, Scheier & Buss, 1975; Nolen-Hoeksema , 1991; Pyszczynski & Greenberg, 1987). Szereg pytań na temat relacji między pasywnymi, ruminative radzenia sobie ze stresem i dostosowania do negatywnych zdarzeń pozostaje jednak. Po pierwsze, niektórzy ludzie stale angażować się w biernej ruminative radzenia sobie ze stresem? Po drugie, istnieją cechy środowiska osób, które czynią ją bardziej prawdopodobne będą angażować się w biernej ruminative radzenia sobie ze stresem? Po trzecie, jakie są niektóre mechanizmy, dzięki którym bierne, ruminative radzenia sobie szkodzi korekta? Po czwarte, może ruminative radzenia sobie mediacji efekty inne znane czynniki ryzyka depresji, takich jak niska wsparcia społecznego?
Mamy zająć się tymi kwestiami we longitudinal study ludzi radzenia sobie z niedawną śmierć bliskiej osoby, po ciężkiej chorobie. Żałoba dostarcza bogatego kontekstu, w którym do badania emocji skupia się radzenia sobie ze stresem, ponieważ wydarzenie budzi silne emocje, ale ludzie różnią się w czasie trwania tych emocji (Osterweis, Salomon i Green, 1984). Ponadto, ponieważ utrata bliskiej osoby z choroby jest niekontrolowane razie możemy badania strategii radzenia sobie z emocjami, jakie budzi to wydarzenie bez obawy, że te strategie radzenia sobie w rzeczywistości spowodował wypadek. W przeciwieństwie do wielu innych stresujących wydarzeń, takich jak rozwód, utrata pracy lub niepowodzenie w szkole, może czasami być wynikiem złej strategii radzenia sobie ze stresem.
Żałoba także kontekst szczególnie silne test hipotezy, że skupienie się na jednym z negatywnych emocji przedłuża cierpienie, ponieważ literatura klasyczna na radzenie sobie z żałobą podkreślił znaczenie skoncentrowania się na negatywne emocje wzbudziły one's utratę dobrego dostosowania się do utraty (Bowlby, 1980; Freud, 1917/1964; Horowitz, 1976; Jacobson, 1957; Rando, 1984; Raphael, 1984).
Szczególny rodzaj emocji, radzenie sobie ukierunkowane zainteresowania w tym badaniu było ruminative stylu radzenia sobie ze stresem, charakteryzuje się przewlekłym, koncentrują się na jednej z biernego negatywnych emocji i znaczeń tych emocji (Nolen-Hoeksema, 1991). Zdecydowaliśmy się na emocje indeksu koncentruje się radzenia sobie w ruminative radzenia sobie ze stresem, a nie jak myślenie życzeniowe, emocjonalne wentylacyjnych lub ufając w innych, podobnie jak niektóre wcześniejsze badania emocji skupia się radzenia sobie (Lazarus i Folkman, 1980, 1986, Moos i Billings, 1982) , ponieważ nasze hipotezy pochodzi z naszej teorii i prace związane z przeżuwania i depresja, jak to opisano w następnym rozdziale.
Ruminative Coping
Odpowiedzi Ruminative do depresji zostały zdefiniowane jako myśli i zachowań, które skupić uwagę na jednym z objawów depresji i znaczeń tych objawów (Nolen-Hoeksema, 1991). Osób zaangażowanych w ruminative radzenia sobie martwić zbyt biernie, ale o ich obniżenie. Przykłady ruminative odpowiedzi na obniżenie nastroju to izolowanie siebie i myśleć o własnej objawów (np. siedząc w domu myśląc "I just don't feel like doing anything"), martwiąc się o konsekwencje własnej depresji (np. "Co to oznacza to, że czuję się w ten sposób? ") oraz obaw o konsekwencje swojego niepokoju (np." What if I don't get over this? "). Chociaż ludzie mogą skupić się na siebie, bo chcą, aby rozwiązać problemy, które prowadzą do depresji (Carver & Scheier, 1990), korelacyjne badania pokazują, że ludzie, którzy używają ruminative radzenia sobie ze stresem, jak określono tutaj, nie mają one tendencję do zorganizowanego rozwiązywania problemów, aby sprostać (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991).
Zamiast tego, po prostu myśleć i mówić o tym, jak brak motywacji, smutek, letarg lub czują, nie robiąc nic, aby zmniejszyć ich objawy. Ruminative radzenia sobie różni się od siebie depresji ogniskowania stylu opisanym przez Pyszczynski i Greenberg (1987). Pyszczynski Greenberg i podkreślił, że Denning elementem ich stylu depresji jest tendencja do skupiania się na nie do pokonania rozbieżności między siebie idealne i rzeczywiste zdjęcia po awarii, która powoduje i utrzymuje nastrój depresyjny (por. Pyszczynski, Greenberg, Hamilton & Nix, 1991 ). Natomiast widzimy ruminative radzenia sobie ze stresem, jak tendencja do skupiania się i martwić się o istniejących nastrój depresji niż tendencja do skupiania się na własnych niepowodzeń. Ponadto oczekujemy odpowiedzi ruminative być związana z większym nasileniem i trwałe obniżone nastroje nawet wśród osób, które nie koncentrują się na osobistych niepowodzeń. Trzy ostatnie badania na poparcie tej oczekiwań (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1992).
Może uznać, że ruminative radzenia sobie jest po prostu inna nazwa neuroticism negatywne przywiązania, lub prywatnych samoświadomość (Costa i McCrae, 1985; Eysenck i Eysenck, 1985; Fenigstein et al., 1975; Watson i Clark, 1984). W korelacyjne badania (Nolen-Hoeksema, 1993; Nolen-Hoeksema & Morrow, 1992), wiemy, że ruminative radzenia sobie ze stresem nie jest znacząco skorelowany z negatywną ocenę przywiązania, ale jest umiarkowanie skorelowane z prywatnych samoświadomość (r = .21, p <.05) oraz neuroticism (r = .37, p <.05). Mamy twierdzą jednak, że rozmyślanie jest nie tylko samo jak prywatne samoświadomości lub neuroticism. Zamiast tego proponujemy ruminative radzenia sobie ze stresem może być jeden mechanizm, dzięki któremu globalnej cechy, takie jak neuroticism lub na własny prywatny świadomości są związane z depresją. Na poparcie tego argumentu-Nolen Hoeksema (1993) stwierdzili, że ruminative radzenia sobie było znaczącym predyktorem zmian ocenę poddanych depresji w ciągu 3 tygodni, nawet po zakończeniu kontroli poziomów tematy "z neuroticism. Natomiast neuroticism nie był istotny przewidywania zmian w depresji po kontrolując ruminative radzenia sobie ze stresem. Podobnie Nolen-Hoeksema i Morrow (1992) stwierdzili, że ruminative radzenia sobie nadal znaczny predyktorem ocenę depresji po statystycznie kontroli prywatnych samoświadomości, że prywatne samoświadomości nie był znaczący predyktorem depresji po kontrolując ruminative radzenia sobie ze stresem. Wyniki te sugerują, że chociaż ruminative radzenia sobie ze stresem jest związane z neuroticism i własny prywatny świadomość, że jest lepszą podstawę przewidywania zmian w depresji w czasie od tych zmiennych globalnych i może pośredniczyć relacji między neuroticism lub na własny prywatny świadomości i depresji.
Rumination and the Duration of Depressed Mood
Przeżuwania i Czas nastrój depresyjny W laboratorium, zmuszając albo umiarkowanie niskie uczestników lub uczestników, u których obniżenie nastroju jest wywołane rozmyślać utrzymuje ich depresji nastrojów, że zmusza ich do skupienia się na rozpraszających bodźców zewnętrznych prowadzi do znacznego zwolnienia od depresji nastrojów ( Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1993a, 1993b; Morrow & Nolen-Hoeksema, 1990; Nolen-Hoeksema & Morrow, 1993). Podobne wyniki uzyskano w badaniach zdiagnozowano u chorych na depresję (Fennell & Teasdale, 1984; Etal Gibbons., 1985). Badania podłużne występujących naturalnie obniżone nastroje również pokazują, że ludzie, którzy odpowiadają na te nastroje z ruminative ruminative odpowiedzi mają z reguły dłuższy obniżenie nastroju, nawet po zakończeniu kontroli za pierwszy stopień nastroju (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991; Nolen-Hoeksema, Morrow & Fredrickson, 1993, drewno, Saltzberg, Neale, Stone & Rachmiel, 1990). Na przykład, w prospektywnym badaniu zagrożenia po wielkim trzęsieniu ziemi, które nawiedziło San Francisco, Kalifornia, Bay Area w 1989 roku, Nolen-Hoeksema i Morrow (1991) stwierdzili, że ludzie, którzy więcej ruminative stylu radzenia sobie z ich nastroje przed trzęsienia ziemi były bardziej przygnębiony po trzęsieniu ziemi, nawet po uwzględnieniu preearthquake poziom stresu. Podobnie w badaniu ludzi, którzy ostatnio nie wobec niekontrolowanych zdarzeń, ale jednak w nastrój depresyjny,-Nolen Hoeksema et al. (1993) stwierdzili, że ludzie z ruminative stylu radzenia sobie nadal wciśnięty dłużej, nawet po uwzględnieniu początkowego stopnia ich nastrojów.
Kiedy stosuje się do przypadku żałoby, badania te sugerują, że osoby, które rozmyślać o swoim żalu związanych z objawów depresji może wykazać dłuższe i bardziej ciężkie okresy niepokoju po ich utracie. Niektóre wcześniejsze badania pośrednio poparcie hipotezy (Lund et al., 1985-1986; Parkes & Weiss, 1983). Na przykład w badaniu trwającym 2 lata 99 wdów, Vachon et al. (1982) stwierdzili, że ci, którzy byli najbardziej podatni na zmartwienia i były bardzo emocjonalnie niestabilne wkrótce po ich utracie zazwyczaj pozostają w trudnej sytuacji w ciągu najbliższych 2 lat. W obecnym badaniu, mamy bezpośrednio testowane hipotezy, że żałobie ludzi, którzy mają więcej ruminative styl reagowania na negatywne emocje pokaże bardziej poważne i długotrwałe depresji nastrojów niż te mniej ruminative style reakcji.
Mechanisms by Which Rumination May Prolong Depressed Mood
Mechanizmy, dzięki którym przeżuwania może przedłużyć nastrój depresyjny Badania laboratoryjne sugerują, że jednym ze sposobów ruminative odpowiedzi może przedłużyć nastrój depresyjny jest zwiększenie pesymistyczne, błędny myślenia. Depresji ludzi wywołane rozmyślać w badaniach laboratoryjnych następnie są bardziej skłonne do poparcia negatywnego, zniekształcone interpretacje zdarzeń, aby dać selfdefeating atrybucje negatywnych wydarzeń, a do głosu negatywne trwaniem na przyszłość niż depresji ludzi którzy po raz pierwszy prowadzenie działalności rozpraszające (Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1993a, patrz również Carver, Blaney & Scheier, 1979; Gibbons et al., 1985; Pyszczynski, Hamilton, śledź, & Greenberg, 1989; Pyszczynski, Holt & Greenberg, 1987). Te negatywne myśli mogą przekładać się bezpośrednio nastrój depresyjny (Abramson, Seligman & Teasdale, 1978; Beck, 1967). Mogą również wpływać na zdolność osoby do tworzenia dobrych rozwiązań dla swoich problemów. Lyubomirsky i Nolen-Hoeksema (1993a) stwierdzili, że niskie osoby wywołanej rozmyślać w badaniach laboratoryjnych były zarówno bardziej pesymistyczny w swoich atrybucji dla hipotetycznych problemów interpersonalnych i generowane niższej jakości rozwiązania tych problemów niż depresji ludzi, którzy pierwszy udział w rozpraszać zadania. W przeciwieństwie do depresji, którzy pierwszy rozproszony były równie optymistyczne w atrybucji i generowanych rozwiązań dla problemów, które były lepszej jakości jak nondepressed osób z grupy kontrolnej. Te badania laboratoryjne dostarczają niezbitych dowodów, że przeżuwania wiąże się z negatywnego myślenia, ale nie mówią nam, czy to negatywne myślenie następnie wydłużają się okresy depresji. Obecne badania zapewniono możliwość ustalenia, czy mój zarówno ruminative radzenia sobie przyczynia się do negatywnego myślenia naturalistycznego ustawienia i czy negatywnego myślenia to przyczynia się do dłuższego leczenia depresji. Konkretnie, testowaliśmy hipotezę, że pogrążony w smutku, którzy tendencję do angażowania się w ruminative radzenia sobie wskazywać na bardziej pesymistycznie niż myślenie tych, którzy nie. Z kolei, mamy hipotezę, że pesymistyczne myślenie związane są z bardziej trwałe obniżone nastroje po ich utracie.
Why Do Some People Ruminate?
Dlaczego niektórzy ludzie rozmyślać? Jeśli ruminative radzenia sobie ze stresem jest związane z wydłużeniem depresji, co prowadzi osobę do prowadzenia ruminative radzenia sobie ze stresem? Zagadnienie to nie zostało dokładnie omówione we wcześniejszych badaniach. W obecnym badaniu, możemy ocenić cztery czynniki, które mogą przyczynić się do tendencji ludzi rozmyślać.
Po pierwsze, Nolen-Hoeksema (1987) twierdził, że kobiety są bardziej podatne niż mężczyźni rozmyślać o swojej depresji nastroje, a z kolei przyczynia się to do większej stawki depresji u kobiet niż u mężczyzn. W badaniu obserwacyjnym, Butler i Nolen-Hoeksema (w druku) wykazały, że kobiety znacznie częściej niż mężczyźni, aby wybrać skupić się na ich stan emocjonalny, gdy byli w smutny nastrój. W dwóch badaniach własny raport, powiedział, że kobiety były bardziej narażone na wykorzystanie ruminative odpowiedzi niż mężczyźni mówili, że (Butler & Nolen-Hoeksema, w prasie; Nolen-Hoeksema et al., 1993). Z kolei, gdy różnica między płciami w tendencje rozmyślać w tych badaniach nie wykazano statystycznie kontrolowane analizy regresji, różnice między płciami w poziomie depresja stała się nieistotna, sugerując, że różnica między płciami w przeżuwania pośredniczy różnicy płci w depresji.
Drugim czynnikiem, który może mieć wpływ żałobie ludzi tendencja do rozmyślać to liczba stresorów są skierowane w związku z ich śmiercią bliskiej osoby. Ludzie, którzy stoją w obliczu stresorów oprócz utraty bliskiej osoby, takie jak utrata pracy, problemy małżeńskie, lub ich problemy zdrowotne, nie może mieć więcej niepokoju i decyzje życiowe rozmyślać o. Ponadto osoby, które są nękane przez wiele czynników stresogennych może być zbyt poznawczo przytłoczony, aby móc prowadzić proste strategie aktywnego radzenia sobie ze stresem, które mogą rozpraszać ich od Ruminations i podnieść ich nastrojów.
Po trzecie, dostępność wysokiej jakości wsparcie społeczne mogą mieć wpływ na skłonność ludzi do rozmyślać (Nolen-Hoeksema, 1991, patrz również Kessler, cena, i Wortman, 1985; Pennebaker & O'Heeron, 1984). Pogrążony w smutku, którzy są społecznie izolowane będą miały więcej możliwości rozmyślać, ponieważ inni ludzie nie są dostępne dla zapewnienia odwrócenie uwagi od Ruminations. Nawet jeśli osoba żałobie rodziny i przyjaciół do dyspozycji, jeżeli jakość pomocy im udzielić osieroconej osoby jest niski, osieroconej osoby mogą być bardziej podatni na rozmyślać. Recenzje budowy wsparcia społecznego określili kilka cech niskiej jakości wsparcia społecznego (Cobb, 1976, S. Cohen i Willis, 1985; Weiss, 1974). Należą do nich niechęć przez innych do afirmacji podstawowych wartości i decyzji, które pozwalają na zwierzyć emocjonalne, lub zapewnienie praktycznego wsparcia (np. ceny), gdy są potrzebne. Ponadto, przyjaciół i krewnych może być czasem obciążeń i stworzyć konflikt i napięcia dla poszczególnych niż dostarczać pozytywnego wsparcia (Coyne & DeLongis, 1986; Fiore, Becker & Coppel, 1983; Gawron, 1984). Osieroconej osoby, których znajomi i krewni nie obsługuje ich emocjonalnie i praktycznie, ale zamiast tworzyć konflikty i nowe obciążenia dla nich mogą być bardziej podatni na rozmyślać, ponieważ ich negatywne ruminative myśli pójdą niekwestionowanych, nikt nie będzie zachęcać ich do angażowania się w aktywne strategie radzenia sobie ze stresem i sieci społecznych tworzy się stresorów i nastrój depresyjny rozmyślać o. Niektóre wcześniejsze badania wykazały, że ludzie, którzy są izolowane lub którzy nie otrzymują potwierdzenie i emocjonalnego wsparcia od innych, są mniej skłonni do korzystania z aktywnych strategii radzenia sobie ze stresem (Cronkite & Moos, 1984; Heller & Swindle, 1983; Holahan i Moos, 1987; Moos & Billings, 1982).
Wreszcie, bardziej ludzi objawy depresji doświadczenia tuż po ich strata, tym bardziej prawdopodobne mogą być rozmyślać (Teasdale, 1988). Nie jesteśmy co sugeruje, że ruminative radzenia sobie jest po prostu konsekwencją lub objawów depresji. Wzdłużne korelacyjne badania wykazały, indywidualne różnice w skłonności do depresji rozmyślać wśród ludzi, jak już wspomniano, depresji, które rozmyślać więcej mają większe szanse na pozostanie depresji niż depresji, którzy unikają przeżuwania (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991; Nolen-Hoeksema et al, 1993). Podobnie, badania laboratoryjne wykazały, że nawet klinicznie depresji ludzie dobrowolnie skupić swoją uwagę od siebie i myśli ruminative, w wyniku spadku poziomu ich nastrój depresyjny (Fennell & Teasdale, 1984; Gibbons et al., 1985). Mimo to, bardziej przygnębiony osoba, więcej objawów on lub ona nie rozmyślać na temat i tym trudniej może być do powstrzymania się od ruminative odpowiedzi. W obecnym badaniu, przetestowaliśmy przypuszczenia, że (a) żałobie kobiety nie zgłaszają więcej wykorzystania ruminative radzenia sobie ze stresem niż mężczyźni żałobie, (b) ludzi, którzy przeżywają stresogennych oprócz śmierci ich ukochanych nie zgłaszają więcej ruminative radzenia sobie ze stresem niż ludzie bez dodatkowych czynników stresogennych (c) osobom ubogim wsparcia społecznego nie zgłaszają więcej ruminative radzenia sobie ze stresem niż ludzie z dobrym wsparcia społecznego, oraz (d) osób z cięższą pierwsze reakcje depresyjne nie zgłaszają więcej ruminative radzenia sobie ze stresem niż ludzie z mniej poważnych reakcji początkowej depresji.
Model of Predictors of Adjustment to Loss
Model Predictors dostosowania do utraty Każda ze zmiennych, które proponujemy, może przyczynić się do ruminative radzenia sobie ze stresem, płeć żeńska, dodatkowy stres, złe wsparcia społecznego i początkowo ciężkie reakcje depresyjne, wykazano również przewidzieć dostosowanie do strat w czasie (Murrell & Himmelfarb, 1989; Norris & Murrell, 1990; Osterweis, Salomon i Green, 1984; Vachon et al., 1982; Windholz, Marmar & Horowitz, 1985). Zmienne te mogą mieć wpływ na dostosowanie do utraty tylko prowadząc ludzi do angażowania się w ruminative radzenia sobie ze stresem. Lub mogą mieć bezpośredni wpływ na dostosowanie do strat, w uzupełnieniu do ich wpływu na ruminative radzenia sobie ze stresem.
W obecnym badaniu, zbadaliśmy relacje między płcią, stresory, wsparcie społeczne, przeżuwania, pesymizmu i depresji w grupie 253 osób dorosłych, które straciły kogoś bliskiego na nieuleczalną chorobę. Uczestnicy zostali przesłuchani 1 miesiąc po ich utracie i znowu 6 miesięcy po ich utracie. Testowaliśmy model oznaczony strzałkami na rys. 1. W szczególności, możemy przewidzieć, że ludzie, którzy kobiety, którzy doświadczyli stresogennych w związku z ich utratą, którzy biedniejszych wsparcia społecznego, a którzy wyższy poziom depresji po 1 - wywiad miesięcy byłby bardziej ruminative stylu radzenia sobie z kryzysem nastroje w 1-wywiad miesiąca. Ludzie, którzy ruminative stylu radzenia sobie w 1-wywiad miesiące były spodziewane bardziej pesymistyczne myśli na 1 miesiąc, a z kolei pesymistyczne myślenie, oczekuje się, że wiązać się z wyższym poziomem depresji w 6 miesięcy po stracie. Mamy również przewidzieć, że przeżuwania byłby dodatkowy, bezpośredni wpływ na poziom depresji w 6 miesięcy po strat, ponieważ może on działać poprzez mechanizmy poza jej wpływ na pesymistycznych myśli (por. Nolen-Hoeksema, 1991). Wreszcie, ponieważ wcześniejsze badania skupiały się na temat wpływu płci, stresu i wsparcia społecznego na dostosowanie osierocenia, również badany przewidywania, że płeć żeńska, dodatkowych czynników stresogennych, a biedniejszymi wsparcia społecznego na 1 miesiąc nie mają bezpośredni negatywny wpływ na poziom depresji co 6 miesięcy.
Discussion
Wiele już literatury na radzenie sobie ze stresujących wydarzeń koncentruje się na identyfikacji i kategoryzacji wszystkich sposobów osób mogłoby sprostać (np. Folkman & Lazarus, 1980, 1986, Moos i Billings, 1982). Emocje etykiety ukierunkowana radzenia sobie był stosowany do szerokiego zakresu radzenia sobie zachowań, w tym pobożnych życzeń, poszukiwania informacji i wsparcia społecznego, emocje wentylacyjnego, usunięcie lub zaprzeczenie, angażowanie się w działalność przyjemnego do odwrócenia się od nastroju, a zaangażowanie w działania potencjalnie niebezpiecznych (np. picie alkoholu). Biorąc pod uwagę tę zróżnicowaną kolekcję strategii, nie należy się dziwić, że niektórzy późniejszymi częstymi badań stwierdzono, że emocji skupia się radzenia sobie ze stresem jest związane z wysokim poziomem niepokoju po stresujących wydarzeń, podczas gdy inne badania wskazywały, że emocji skupia się radzenia sobie ze stresem jest związane z niskim poziomem niepokoju po stresujących wydarzeń(e.g., Aldwin & Revenson, 1987; Berman & Turk, 1981; Billings & Moos, 1984; Carver, Scheier, & Weintraub, 1989; Costanza, Derlega, & Winnstead, 1988; Coyne, Aldwin, & Lazarus, 1981; Felton& Revenson, 1984;Pennebaker&O'Heeron, 1984;Tolor & Fehon, 1987). Niektórzy naukowcy twierdzili, że adaptiveness emocji zorientowanych na radzenie sobie ze stresem zależy od typu sytuacji indywidualnych stoi (Folkman, 1984). Inni badacze separacji różnych rodzajów strategii sklasyfikowane jako emotionfocused radzenia sobie ze stresem i badać relacje pomiędzy tymi różnymi strategiami i dostosowania do stresu. Kilka spójne wyniki odnotowano na takie studia, na przykład, myślenie życzeniowe i angażowanie się w niebezpieczne działania wydają się być związane z podwyższonym poziomie niepokoju (np. Coyne i wsp., 1981; Felton & Revenson, 1984).
Najnowsze opinie radzenia sobie skale, jednak zgłosiły poważne wątpliwości co do podstawy pojęciowe skali radzenia sobie, stosunkowo słabej mocy prognostycznej skali radzenia sobie ze stresem i przydatności do konkretnej sytuacji radzenie sobie skale (por. Stone, Greenberg, Kennedy-Moore , & Newman, 1991). Uważamy, że zamiast pozostałe związane z conceptualizations radzenia sobie ze stresem, które zostały uzyskane empirycznie, a nie teoretycznie, bardziej użyteczne podejście do badania skutków radzenia sobie na dostosowanie zwrócić się do podstawowych badań poznawczych, osobowości i psychologii społecznej do opracowania oparte na teorii conceptualizations strategii adaptacyjnych i błędny radzenia sobie z negatywnymi emocjami i model procesy, przez które te strategie zwiększenia lub zmniejszenia zagrożenia po szeroki wachlarz możliwych czynników stresogennych. W badaniu tym, przetestowaliśmy takiego modelu.
Według naszego modelu, którzy biernie przeżuwać na ich negatywne emocje po niekorzystnym przypadku będzie bardziej skłonne do pesymistycznego myślenia i pokaże z kolei bardziej poważne i długotrwałe cierpienia po wypadku. Model ten został poparty w badaniu odnotowano tutaj: osieroconych osób ruminative stylu radzenia sobie z ich nastrój depresyjny 1 miesiąc po ich utracie były bardziej pesymistycznie o przyszłości, a z kolei wyższy poziom nastrój depresyjny 6 miesięcy po ich utracie niż żałobie ludzi z mniej ruminative stylu radzenia sobie ze stresem. Wyniki tego studium żałoby, w związku z naszych wcześniejszych badań dotyczących zagrożonych trzęsieniem ziemi (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991) i nastroju wynikające z codziennego stresogennych (Nolen-Hoeksema et al., 1993), wsparcie naszych twierdzenie, że ruminative radzenia sobie ze stresem wiąże się z długotrwałym kryzysem nastroje zarówno w obliczu poważnych czynników stresogennych w twarz łagodny stresogennych i całej różnorodności populacji. Dodatkowe wsparcie dla tej tezy pochodzą z dwóch ostatnich badaniach młodzieży poprzez Compas i współpracownicy (Compas & Grant, 1993; Compas, Malcarne & Fondacaro, 1988). Okazało się, że młodzież, która dąży do zaangażowania się w ruminative radzenia sobie ze stresem, jak oceniane są poprzez własny raport i metod przesłuchania, że wyższy stopień nastrój depresyjny w odpowiedzi na brak akademickiego iw odpowiedzi na rozprawie, że rodzic zdiagnozowano nowotwór. Niniejszego studium strata bliskiej osoby przyczynia się do naszych wcześniejszych badań ruminative radzenia sobie na kilka sposobów. Mamy dowody, że jednym ze sposobów radzenia sobie ze stresem może przedłużyć ruminative nastrój depresyjny jest zwiększenie pesymistyczne myśli. W ten sposób przedłuża wyniki kontrolowanych badaniach eksperymentalnych (Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1993a, 1993b), wykazując, że ruminative radzenia sobie wiąże się z bardziej pesymistyczne myślenie naturalistyczne ustawienie i pesymistyczne myśli, że jest to związane ze zwiększonym ryzykiem depresji nastroju w czasie.
Celem niniejszej pracy określono również cztery cechy ludzi i ich otoczenia, które mogą przyczynić się do skłonności do angażowania się w ruminative radzenia sobie ze stresem. Z kolei nasze wyniki sugerują, że ruminative radzenia sobie ze stresem może pośredniczyć relacji między wcześniej badane czynniki ryzyka depresji i dostosowanie się do głównych stres. Po pierwsze, kobiety są bardziej prawdopodobne do raportu przy użyciu ruminative radzenia sobie ze stresem niż mężczyźni (zob. Butler & Nolen-Hoeksema, w prasie, Ingram, Ampułka, Johnson & Wisnicki, 1988; Nolen-Hoeksema et al., 1993). Kobiet w tym badaniu był wyższy poziom depresji niż mężczyźni, ale płeć nie mają bezpośredni wpływ na poziom depresji Po kontroli statystycznej dla ruminative radzenia sobie ze stresem i inne psychospołecznych czynników ryzyka. To sugeruje, że różnice między płciami w depresji pośredniczy różnice między płciami w czynniki psychospołeczne, takie jak przeżuwania.
Po drugie, ludzie, którzy byli bardziej odizolowanych społecznie, którzy nie czują się potwierdzone przez innych, którzy mieli wyższe poziomy tarcia w sieci społecznej, z większym prawdopodobieństwem sprawozdanie angażowanie się w ruminative radzenia sobie ze stresem. Ale, jak z płcią, ubogim wsparcia społecznego był związany z depresją jedynie poprzez jej relacje z ruminative radzenia sobie ze stresem, nie ma bezpośredniego wpływu słabego wsparcia społecznego na depresję. Mimo niskiej wsparcia społecznego jest często związane z ubogich dostosowania do strat i innych czynników stresogennych (por. Coyne & DeLongis, 1986; Gottlieb, 1983; Kessleretal., 1985; Vachon i Stylianos, 1988; Windholz et al. 1985), mechanizmy wsparcia społecznego, który wpływa na korekty nie były dokładnie badane Nasze wyniki sugerują, jeden taki mechanizm: Ludzie, którzy są do izolacji społecznej może mieć więcej możliwości rozmyślać, a ludzie, których wartości i decyzje nie są potwierdzone przez inne ważne i którzy przeżywają konflikt w stosunkach społecznych może mieć więcej powodów, aby rozmyślać. Przeżuwania następnie utrudnia dostosowanie się do stresora
Po trzecie, ludzie mający stresogennych oprócz utraty bliskiej osoby, z większym prawdopodobieństwem raportu przy użyciu ruminative radzenia sobie ze stresem. Sugeruje to, że stosunki między skumulowanych czynników stresogennych i depresji, które zostały znalezione w poprzednich badaniach (Lloyd, 1980) może zachodzić wpływ czynników stresogennych na skłonności ludzi do rozmyślać. W badaniu tym jednak, skumulowane stresogennych w momencie straty pojawiły się zarówno bezpośredni i pośredni wpływ na zdolności ludzi do dostosowania się do strat. Na przykład jedna kobieta w tym badaniu stracił ojca na raka i na 1 - wywiad miesięcy jeszcze opieka nad starą matką, która na chorobę Alzheimera . Ona również miała niedawno straciła pracę i był zadłużony. Nie miała czasu na poszukiwanie pracy lub ceny zatrudnić kogoś siedzieć z matką, a ona szukała pracy. Te stresory mogą bezpośrednio przyczyniły się do tej kobiety wysoki poziom depresji, zarówno na miesiąc l i 6 miesięcy wywiadów. Ale kobiety również, że będzie tam spędzić swoje dni w domu z matką, troszcząc się o jej sytuacji finansowej oraz pogorszenie własne zdrowie fizyczne i psychiczne. Tak, była obliczu stresorów może również przyczynić się do jej pogorszenie nastroju przez co bardziej prawdopodobne jej prowadzenia przeżuwanie. Po czwarte, ludzie, którzy bardziej poważne objawy depresji 1 miesiąc po ich utracie częściej sprawozdanie przeżuwając. Poważniejsze osoby objawów depresji, tym bardziej zmuszony on lub ona będzie się koncentrować na własny rachunek i ocenić jego stan emocjonalny (patrz Teasdale, 1988). Należy podkreślić jednak, że ruminative radzenia sobie w 1 miesiąc było związane z wyższym poziomem depresji po 6 miesięcy, nawet po zakończeniu kontroli poziomów ludzi depresji na 1 miesiąc. Dlatego też, chociaż początkowo ciężkie reakcje depresyjne mogą przyczynić się tendencja do rozmyślać, rozmyślać, którzy dążą do pozostania na wyższy poziom depresji, nawet jeśli ich poziomy wyjściowe depresji jedynie w ograniczonym stopniu.
The Stability of Ruminative Coping
Stabilność Ruminative Coping Chociaż płeć, wsparcie społeczne, stresogennych skumulowane i nasilenie pierwsze reakcje depresyjne wydawało wpływem tendencji ludzi rozmyślać, tam też dowody, że ruminative radzenia sobie ze stresem jest stabilne właściwości fizycznych. Testretest korelacji między ruminative ocenę radzenia sobie w 1 miesiąc i 6 miesięcy był wysoki (.80). Ponadto, pomimo średniego poziomu depresji znacznie spadły od 1 miesiąca do 6 miesięcy, średni poziom ruminative radzenia sobie nie wykazały istotnych zmian w czasie, wskazując, że nie ma ogólnej zmiany w tendencjach rozmyślać w tej grupie ludzi, którzy stracili bliskich Inne dowody, że ruminative radzenia sobie ze stresem jest stabilny charakterystyczne pochodzi z badania uczestników, którzy ostatnio nie napotykają poważne urazy, ale którzy jednak dość niskie (Nolen-Hoeksema et al., 1993). Uczestnicy tego badania przechowywane utwór ich nastroje i ich odpowiedzi na te nastroje na dobę przez 1 miesiąc. Ponad 80% z nich były zgodne z ich skłonności do korzystania ze przeżuwania lub aktywne, rozpraszające zachowań radzenia sobie z kryzysem nastrojów. Niektórzy ludzie nie wykazują zmian w ich skłonność do rozmyślać nad 6 miesięcy objętych niniejszym studium, jednak. W odpowiedzi style teoria przewidywania tych, którzy wykazało spadek ich przeżuwania również wykazują tendencję do spadku w nastrój depresyjny, a ci, którzy wykazali wzrost przeżuwania wykazują tendencję do wzrostu w nastrój depresyjny.
Effects of Relationship to the Deceased
Wpływ cywilny zmarłego Nie stwierdzono różnic w depresji między uczestnikami z różnych związków rodzinnych zmarłego. Ze względu na wyniki poprzednich badań więzi rodzinnej i depresji żałoba były nieco mieszane (Osterweis et al., 1984), nasze wyniki niekoniecznie są nie do powtórzenia poprzednich trendów. Niemniej jednak, nie może być pośredni wpływ na ich związek zmarłego na depresję pośrednictwa wsparcia społecznego, przeżuwania i doświadczenie dodatkowych czynników stresogennych. Dorosłe dzieci zmarłego podać więcej tendencja rozmyślać, bardziej stresujące wydarzenia, więcej izolacji społecznej, mniej stwierdzenie, społecznych i tarcie niż partnerów lub małżonków. Ponadto dorosłe rodzeństwo zmarłego zanotowano mniej afirmacji i tarcie niż partnerami. Uwagi przedstawione przez uczestników w trakcie rozmów wynika, że rodzina i przyjaciele mogą być bardziej podatni na "rajd wokół" osoby, które utraciły współmałżonka lub partnera, chronić je przed stresogennych i aktywnie interweniować, aby pomóc im w pokonywaniu niż ludzie, którzy stracili rodziców lub rodzeństwa.
Limitations of the Study
Ograniczenia badania podstawowe ograniczenia tego badania jest to, że nie możemy jednoznaczne wnioski na temat związków przyczynowych między zmiennymi, ponieważ jest korelacyjne badania. Jednak projekt zmian w czasie badania nie pozwalają nam do testowania hipotez o tym, co zmienne mierzone na 1 miesiąc przewidywanego depresji po 6 miesięcy, statystycznie kontrolując wpływ depresji na 1 miesiąc. Ponadto, badanie to może być postrzegana jako jedna Seria badań, w tym kontrolowanych badaniach laboratoryjnych, zapewniając zgodne dowody na poparcie naszych hipotez na temat ruminative radzenia sobie (por. Nolen-Hoeksema, 1991).
Drugim ograniczeniem niniejszego badania jest fakt, że większość zmienne zostały zmierzone przez siebie raporcie. Podkreślamy jednak, że nasz główny zmienna zależna-depresja-uzyskano poprzez ankieterów oceny poziomu uczestników depresji za pomocą powszechnie uznanych psychiatryczne skali ratingowej. Oprócz tych ocen poziomu depresji po 1 miesiącu i 6-wywiady miesięcy zostały wykonane przez różnych ankieterów, toteż Oceny ankieterów "uczestników na 6 miesięcy nie może być wypaczone przez poziom wiedzy uczestników, depresji lub ocenę innych zmiennych na 1 miesiąc.
Trzecim ograniczeniem jest, że pogrążony w smutku, którzy są związane z hospicjum, a ich ukochanych żyje nie może być reprezentatywnej grupie osób pogrążonych w żałobie. Nasi uczestnicy mogą mieć mniej awaryjną niż wielu ludzi, którzy stracili bliskich, ponieważ korzystał z pomocy i współczucia hospicjum. Alternatywnie, osoby, o których mowa hospicjum usług w trudnej sytuacji może być więcej niż przeciętna osoba opieki nad umierającymi ukochanej osoby. Wiemy, że prawie wszyscy uczestnicy mieli żadnego kontaktu z hospicjum po ich ukochanych zmarłych, więc nie otrzymywali doradztwo i inne usługi z hospicjów w 6 miesięcy po ich utracie, co jest okres objęty naszych badań. Czwarty Ograniczenie tego badania jest to, że nasze wnioski mogą zwrócić się do nastroju, ale nie "badanie" depresji. Uważamy, że ograniczenie to nie jest poważny z dwóch powodów. Po pierwsze, nasze podstawowe hipotezy na temat stylów ludzi o zarządzaniu kryzysem nastroje wpływa na czas trwania tych nastrojów, a te przewidywania się do depresji nastroje wchodzących w całym kontinuum nasilenia. Po drugie, czynniki wpływające na przewlekłość nawet umiarkowane nastroje depresji powinny być zagrożeniem, bo te nastroje mogą zakłócać funkcjonowania i umieścić ludzi na ryzyko poważniejszego epizodów depresyjnych (Aneshensel, 1985; Keller, Shapiro, Lavori & Wolfe, 1982).
Relation of Rumination to Emotion Suppression
Relacja przeżuwania na zwalczaniu Emotion Dotychczasowe badania żałoby i stresory innych wskazują, że słaba korekta jest postrzegana wśród ludzi, którzy tłumić i skupiające się na ich uniknięcie negatywnych emocji (Bowlby, 1980; Felton & Revenson, 1984; Freud, 1917/1964; Holahan i Moos , 1987 Horowitz, 1976; Pennebaker, 1990). W jaki sposób wyniki tych badań, które sugerują, że skupiając się na jednym z negatywnych emocji jest związana z nieprawidłową regulację, być zintegrowane z wynikami badań na tłumienie emocji? Prosta odpowiedź brzmi, że tłumiąc własnych negatywnych emocji i rozmyślając o tych emocji może reprezentować dwóch różnych skrajnych strategie radzenia sobie, a obie te skrajności są błędny.
Im bardziej skomplikowana jest odpowiedź, że ludzie, którzy starają się powstrzymać lub zapobiec ich negatywne emocje, rzadko może być w pełni skuteczne i mogą być podatne na wygaśnięcie do przeżuwania. W naszym badaniu zagrożenia związane z trzęsieniem ziemi (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991), okazało się, że ludzie, którzy zazwyczaj uniknąć negatywnych emocji poprzez angażowanie się w nieprzemyślane działania (np. picie dużej mierze), były również bardziej prawdopodobne na prowadzenie rozmyślanie o swoich emocji. Podobnie, Hull i jego koledzy stwierdzili, że spożywanie alkoholu i nadużywania mogą często wynikać z próby ograniczenia referent samodzielnego myślenia (Hull, Levenson, Young & Sher, 1983; Hull & Young, 1983; Hull, Young & Jouriles, 1986) . ). Wreszcie Pennebaker i O'Heeron (1984) stwierdzili, że wdów, które unikać rozmawiając z innymi na temat samobójstw mężów częściej rozmyślać o ich strata niż tych, którzy opowiadali o swoich strat. Tak więc ludzie, którzy starają się tłumić swoje emocje Często okazuje się, rozmyślając o tych emocji.
Conclusion
Utrata ukochanej osoby na nieuleczalną chorobę mogą być katastrofalne doświadczenia dla niektórych ludzi. Są to ogarnia ich poczucie pustki i smutku, a ich stan emocjonalny nie wydaje się w pełni otrząsnąć się z traumy. Dla innych, utrata bliskiej osoby, może początkowo prowadzić do uczucia pustki i smutku. Czasem jednak są one w stanie odzyskać pozytywny emocjonalny ton w ich życiu. Niektórzy nawet mówią o odkrywanie mocnych sobie, że nie wiedzieli oni przed utratą (Lund et al., 1985-1986). Wyniki tego badania sugerują, że sposób ludzie reagują na ich początkowe objawy niepokoju po ich strata może mieć wpływ na długofalowy wpływ straty na ich emocjonalne samopoczucie. Szczególnie ludzie, którzy rozwiązać te początkowe negatywne emocje z przeżuwania mieć problemy z przystosowaniem się do ich utraty i są narażeni na ryzyko wystąpienia trudności długoterminowe emocjonalne.