Przykład poprawnej pracy egzaminacyjnej!!!!
TYTUŁ
ZABIEG OCZYSZCZANIA SKÓRY TWARZY U NASTOLATKI Z CERĄ TRĄDZIKOWĄ
ZAŁOŻENIA - DANE DO PROJEKTU REALIZACJI PRAC
Zalecany zabieg w gabinecie kosmetycznym - oczyszczanie twarzy
Klientka Jolanta Grabowska — wiek 16 lat
Cera trądzikowa -z trądzikiem młodzieńczym w łagodnym stadium grudkowo-krostkowym (nieliczne drobne wykwity na twarzy)
Od 13-tego roku życia klientka ma kłopoty z cerą
Klientka nie korzysta z porad dermatologa i kosmetyczki
Czas wykonywania zabiegu - okres wiosenny
Klientka jest mieszkanką dużego miasta
DIAGNOZA STANU SKÓRY TWARZY KLIENTKI
Diagnoza: cera trądzikowa
Pozostałe dane zawarte są w załączniku nr 1 - Karta klienta
ZAŁĄCZNIK NR 1
KARTA KLIENTA
Imię i nazwisko: Jolanta Grabowska
Wiek: 16 lat
Warunki życia: Mieszkanka dużego miasta. Nie korzysta z porad dermatologa i kosmetyczki.
Stadium choroby i czas jej trwania: stadium grudkowo- krostkowe trądziku młodzieńczego; czas trwania 3 lata.
Cechy skóry:
gruba,
szaro-żółta,
mocno błyszcząca,
widoczne są na niej ujścia gruczołów łojowych, z widocznymi zaskórnikami,
słabo ukrwiona,
wykazuje dużą odporność na czynniki atmosferyczne,
skóra dobrze znosi kontakt z wodą i mydłem.
Rodzaj wykwitów: zaskórniki zamknięte; zaskórniki otwarte; grudki; krostki
Przeciwwskazania do zabiegu:
opryszczka lub inne infekcje wirusowe;
infekcje bakteryjne;
infekcje grzybicze;
mocno rozszerzone naczynia krwionośne;
stany alergiczne skóry;
skłonność do krwotoków;
nadczynność tarczycy;
W/w przeciwwskazania u klientki zostały wykluczone. Przeciwwskazań brak.
Zalecenia do pielęgnacji domowej:
I. Kosmetyki:
Poleciłam swojej klientce kosmetyki firmy Ziaja, gdyż jest to firma polska i powszechnie znana. Kosmetyki są dostępne praktycznie w każdej drogerii, a przy tym są niedrogie.
Seria BioBalans - przeznaczona dla cery tłustej i mieszanej. Seria ta cechuje się regulacją gospodarki wodno-lipidowej skóry, dostarcza substancji czynnych regulujących aktywność gruczołów łojowych. Zmniejsza wydzielanie substancji tłuszczowych. Intensywnie nawilża w suchych partiach skóry. Wpływa kojąco na podrażnienia. Zawiera Normaseb - wyselekcjonowany kompleks protein mlecznych bogaty w aminokwasy,
witaminę B6, H(biotynę), B5(D-panthelon).
_ Żel do mycia twarzy - nie zawiera mydła, delikatnie oczyszcza, usuwa zanieczyszczenia i odblokowuje pory. Zawiera Normaseb - wyselekcjonowany.
kompleks protein mlecznych bogaty w aminokwasy, witaminy: B6, H, B5.
_ Tonik bezalkoholowy - reguluje pracę gruczołów łojowych, usuwa nadmiar serum.
_ Matujący krem na dzień - przywraca równowagę skórze, zmniejsza wydzielanie serum.
_ Normalizujący krem na noc - beztłuszczowy krem reguluje gospodarkę wodno-lipidową skóry, reguluje wydzielanie sebum, zapobiega nadmiernemu złuszczaniu naskórka.
_ Krem pod oczy - Herbika Plant z bławatkiem - delikatny, nieperfumowany, uelastycznia skórę.
_ Peeling w żelu - łagodnie oczyszcza, złuszcza martwe komórki.
_ Normalizująca maseczka - reguluje pracę gruczołów łojowych, intensywnie nawilża. Wpływa kojąco na podrażnienia, skóra jest odświeżona i nabiera zdrowego wyglądu.
II. Sposób pielęgnacji:
Peeling zalecam wykonywać 1 raz w tygodniu, nie więcej - dodatkowo stosować maseczkę . Myć twarz żelem rano i wieczorem, następnie tonizować twarz tonikiem. Na dzień nałożyć krem matujący, na noc zaś stosować krem normalizujący. Wszystkie kosmetyki pochodzą z serii BioBalans firmy Ziaja. Latem stosować kremy
z filtrami UVA i UVB np. Sopot Sun Krem do cery fotowrażliwej SPF 25 - Ziaja - skutecznie przeciwdziała poparzeniom słonecznym. Intensywnie nawilża, działa kojąco na naskórek. Wzmacnia naturalne mechanizmy obronne skóry.
III. Dieta:
Dieta śródziemnomorska bogata w niezbędne do prawidłowego rozwoju i funkcjonowania organizmu witaminy, mikro- i makroelementy oraz w nienasycone kwasy tłuszczowe. Należy spożywać, co najmniej 4-5 posiłków dziennie o umiarkowanej wielkości, w tym koniecznie śniadanie. W każdym posiłku powinny znaleźć się produkty zbożowe jak: ciemne pieczywo, płatki, kasze, makaron, ziemniaki; duże ilości warzyw i owoców, co najmniej 2 pełne szklanki chudego mleka, kefiru lub jogurtu, 1-2 plasterki sera białego, najlepiej chudego; rośliny strączkowe takie jak: groch, fasola, bób. Należy spożywać ryby, drób, chude mięso, wykluczamy wieprzowinę. Unikać nadmiaru soli, cukru, ograniczyć spożycie kawy i alkoholu. Pić soki owocowe oraz około 1,5 litra wody mineralnej dziennie. Do sałatek, zup i sosów dodajemy oliwę z oliwek, zamiast masła i tłuszczu pochodzenia zwierzęcego.
IV. Styl życia:
Dbać o dotlenienie i relaks. Dużo przebywać na świeżym powietrzu, uprawiać sport, gdyż promienie słoneczne dostarczone w niewielkiej dawce, pozytywnie wpływają na stan skóry. Nadają jej promienny wygląd, skóra staje się elastyczna, lepiej dotleniona, odżywiona, nabiera ładnego, zdrowego kolorytu. Dzięki produkcji leukocytów, zwiększa się jej odporność na zakażenia, sprawia, że szybciej goją się rany. Wysypiać się 8 godzin snu, chodzić spać, co dzień o tej samej porze np. o dwudziestej drugiej. Ostatni posiłek spożyć najpóźniej o godzinie dziewiętnastej.
ZAŁĄCZNIK NR 2
WYKAZ ŚRODKÓW I PREPARATÓW KOSMETYCZNYCH:
1. Norel -Emulsja do demakijażu twarzy - Antystres - oczyszczanie i regulacja wodno-lipidowa, wzmocnienie mechanizmów obronnych skóry. Przeznaczona dla cery młodej, skutecznie usuwa makijaż, kurz z twarzy
i powiek nie powodując przy tym podrażnień. Zawiera wyciąg z korzenia astragalusa Astragol, który doskonale nawilża skórę, wygładza oraz łagodzi podrażnienia. Olej z pestek winogron bogaty w NNKT, utrzymuje naturalną równowagę wodno-lipidową. Zawiera kompleks najsilniejszych antyutleniaczy tocotrienole, które całkowicie chronią skórę przed skutkiem stresu oraz wolnymi rodnikami.
4. Norel- Tonik antyseptyczny Acne Immuno-Care - bezalkoholowy, nawilżający tonik przeznaczony dla cery tłustej i trądzikowej, ze skłonnością do nadmiernego wydzielania sebum i rogowacenia ujść aparatu mieszka włosowo-łojowego, prowadzące w konsekwencji do rozwoju Acne Vulgaris oraz innych form trądziku. Tonik działa antyseptycznie, ograniczając powstawanie grudek i krostek. Podstawowym czynnikiem czynnym jest sól kwasu azelainowego Acnecid - ogranicza rogowacenie ujść mieszków włosowych, hamuje rozwój bakterii
i likwiduje stany zapalne. Zawiera mocznik, który nawilża skórę i łagodzi podrażnienia.
5. Norel- Peeling enzymatyczny - z delikatnie ścierającymi milisferami, jest preparatem o konsystencji delikatnego kremu zawiera enzymy bromelainę i papainę oraz wyciąg z mitochondriów drożdży. Oczyszcza skórę z martwych komórek. Po zastosowaniu peelingu skóra jest lekko nawilżona, wygładzona oraz napięta. Peeling enzymatyczny jest polecany dla każdego rodzaju skóry, również dla skór wrażliwych z problemami naczyniowymi.
6. Norel- Maska podstawowa na bazie glinek - kaolin, ziemia Fullera, do wymieszania z wodą hamamelisową przeznaczona dla cery tłustej i mieszanej.
7. Norel - Woda hamamelisowa
8. Kataplazma - maska ziołowa (siemię lniane, bez, nagietek lekarski, prawoślaz, rumianek- mielone zioła Herbapol))
9. Puder kaolinowy do przypudrowania twarzy przed darsonwalizacją
10. Norel - Krem Antystres matujący na dzień - wzmocnienie mechanizmów obronnych skóry, przeznaczony dla cery tłustej, mieszanej i łojotokowej. Zmniejsza przetłuszczanie się cery poprzez normalizację gruczołów łojowych. Zawiera Sepicontrol - cenny składnik kosmetyków przeznaczonych dla cer tłustych, mieszanych, również ze skłonnością do trądziku. Usuwa z powierzchni naskórka połysk, nadaje skórze jedwabisty i matowy wygląd. Posiada właściwości oczyszczające i regenerujące, dzięki wodzie strukturalnej Grandera oraz zawiera tocotrienole działające przeciwzapalnie i przeciwalergicznie.
11. 3% roztwór nadtlenku wodoru H2O2 (wody utlenionej)
12. 3% roztwór kwasu borowego, do okładu na ocz
13. HOMCLEAN San Clear med.1 - Szybka dezynfekcja powierzchni poprzez spryskiwanie
14. HOMCLEAN San Clear med.21 - Dezynfekcja i czyszczenie narzędzi
15. HOMCLEAN Clear 6 SAN: - mydło antybakterujne
16. Lysoform - AHD 2000 Preparat na bazie etanolu do higienicznego i chirurgicznego odkażania rąk
17. DESCORAPID- Chusteczki nasączone alkoholem do powierzchni
ZAŁĄCZNIK NR 3
WYKAZ APARATURY I SPRZĘTU:
Lampa bezcieniowa z lupą
Fotel zabiegowy
Stolik zabiegowy
Taboret dla kosmetyczki
Lampa Sollux z filtrem czerwonym i niebieskim
Wapozon
d`Arsonwal z pelotą szklaną grzybkową
Elektryczna maska termiczna
Autoklaw
Sanityzator UV
ZAŁĄCZNIK NR
WYKAZ NARZĘDZI I PRZYBORÓW:
Łyżeczka UNNY
Szpatułka do kremu
Rękawiczki lateksowe
Miseczka na wodę
Pędzel do masek
Gaza do masek
Kompresy do zmywania masek
Opaska jednorazowa na włosy
Chusta jednorazowa do zabezpieczenia bielizny
Pokrowiec jednorazowy na fotel kosmetyczny
Koc do przykrycia klientki
Chusteczki higieniczne
Płatki kosmetyczne( do demakijażu i zmywania masek)
Patyczki higieniczne
Płaty ligniny (10x25 cm)
Mała wanienka do dezynfekcji narzędzi poj. 300ml
Miska na odpadki powstałe podczas zabiegu
Kosz na odpady komunalne
Kosz na odpady specyficzne niezakażone - zabiegowe
METODYKA ZABIEGU:
Przygotowanie stanowiska pracy:
1. Przygotowanie fotela zabiegowego dla klientki.
2. Nałożenie czystego pokrowca na fotel.
3. Zdezynfekowanie powierzchni stolika zabiegowego, miski na odpady zabiegowe poprzez spryskanie ich preparatem z listy.
4. Przygotowanie i sprawdzenie stanu technicznego sprzętu.
5. Sprawdzenie jałowości i czystości narzędzi.
6. Przygotowanie preparatów, środków, narzędzi i przyborów potrzebnych do zabiegu.
7. Przygotowanie 6% roztworu dezynfekcyjnego do narzędzi (z listy) (do wanienki dezynfekcyjnej wlać 230 ml wody wodociągowej i dodać do niej 15 ml koncentratu środka do dezynfekcji narzędzi).
Przygotowanie klientki i kosmetyczki:
8. Przywitanie klientki.
9. Wygodne usadzenie klientki na fotelu zabiegowym.
11. Założenie opaski zabezpieczającej włosy klientki.
12. Zabezpieczenie chustą jednorazową bielizny oraz przykrycie klientki kocem.
13. Umycie przez kosmetyczkę rąk wodą z mydłem antybakteryjnym i dezynfekcja płynem antyseptycznym.
14. Przeprowadzenie wywiadu z klientką, z równoczesnym zapisem wyników w karcie klienta.
Zadane pytania:
Jakie są odczucia subiektywne związane z cerą?
Jaka jest pielęgnacja domowa cery?
Czy klientka jest uczulona na jakiś preparat lub składnik?
Jaki styl życia prowadzi klientka?
W jakich warunkach klientka spędza większość czasu?
Jaki jest sposób żywienia klientki?
Czy klientka korzysta z porad dermatologa lub kosmetyczki?
Opis realizacji zabieg:
15. Demakijaż twarzy i oczu - preparatami z listy.
Emulsję po roztarciu w dłoniach nanosić na twarz i ruchami głaskania przesuwać dłonie od szyi w kierunku czoła, następnie ruchem ślizgowym z powrotem. W kolejnym ruchu rozetrzeć emulsję ruchami kółeczkowymi. Zmyć wilgotną watką i tonizować.
16. Obserwacja stanu skóry przez lampę bezcieniową z lupą z równoczesnym zapisaniem wyników w karcie klienta.
17. Postawienie diagnozy - cera trądzikowa.
18. Zalecany zabieg - oczyszczanie skóry twarzy.
17. Ustalenie przebiegu zabiegu po wykluczeniu przeciwwskazań (zabieg możliwy do wykonania zgodnie
z poniższą metodyką - przeciwwskazań brak.
19. Sprowokowanie stanu przekrwienia przy wykorzystaniu promieni IR oraz obniżenie progu odczuwania bólu .
Naświetlanie lampą Sollux z czerwonym filtrem przez 7 minut z odległości 45cm. (Przed rozpoczęciem naświetlania należy zabezpieczyć oczy klientki płatkami kosmetycznymi).
20. Usunięcie warstwy rogowej naskórka - peeling enzymatyczny z listy (Nałożenie okrężnymi, lekko masującymi ruchami na 10 minut).
21. Włączenie wcześniej rozgrzanego wapozonu na czas działania peelingu enzymatycznego tj. około 10 minut (skierowanie strumienia pary na twarz klientki dopiero po uzyskaniu odpowiedniej jego intensywności). Odległość dyszy od twarzy klientki 30cm.
22. Zmycie peelingu, stonizwanie twarzy.
23. Przygotowanie kataplazmy z ziół (z listy) do rozpulchnienia twarzy klientki (zalanie wrzątkiem 60ml ziół).
24. Położenie płatków na oczy zwilżonych 3% roztworem kwasu borowego (z listy) oraz rozłożenie na twarzy gazy zwilżonej ciepłą wodą wodociągową.
25. Równomierne rozprowadzenie szpatułką na gazie przestudzonej papki rozpoczynając od czoła.
26. Położenie 3 warstw płatów ligniny w celu osłonięcia maski ziołowej i izolacji od maski elektrycznej pozostawiając odsłonięte otwory ust i nosa.
27. Położenie elektrycznej maski termicznej w celu utrzymania temperatury maski - na 20 minut.
28. Zdjęcie maski elektrycznej i rozpulchniającej.
29. Umycie rąk mydłem antybakteryjnym, wydezynfekowanie poprzez spryskanie płynem AHD 2000, i nałożenie rękawiczek lateksowych.
30. Mechaniczne oczyszczenie skóry palcami osłoniętymi chusteczką higieniczną z wykorzystaniem łyżeczki UNNY w trudno dostępnych miejscach, usuwając najpierw zaskórniki, następnie grudki i krostki. Przy oczyszczaniu wykorzystujemy lampę bezcieniową z lupą.
31. Wydezynfekowanie skóry twarzy klientki poprzez przetarcie jej 3% roztworem wody utlenionej.
32. Zdjęcie rękawiczek, umycie rąk mydłem antybakteryjnym, dezynfekcja rąk poprzez spryskanie płynem AHD 2000, opłukanie i włożenie łyżeczki Unny do wanny dezynfekcyjnej na 30 minut.
33. Przypudrowanie twarzy pudrem kaolinowym w celu lepszego przesuwania peloty po skórze.
34. Włączenie d,Arsonvala (zwiększamy natężenie i częstotliwość do momentu, aż poczujemy na własnej dłoni działanie drażniące prądu. Pelotę przesuwamy po twarzy klientki płynnymi kolistymi ruchami, efekt zabiegu wzmacniamy poprzez minimalne odrywanie od powierzchni skóry, następują wówczas wyładowania energii lub przemieszczanie w większej odległości, wtedy występuje wyładowanie elektromagnetyczne w postaci wyładowań elektrostatycznych (iskry) pomiędzy pelotą a powierzchnią skóry. Czas trwania zabiegu 10 minut.
35. Wydezynfekowanie peloty poprzez przetarcie jej chusteczką nasączoną alkoholem.
36. Przygotowanie maski ściągającej poprzez połączenie 15ml maski podstawowej z glinek (z listy) z ok. 20ml wody hamamelisowej tak, aby otrzymać zawiesinę konsystencji gęstej śmietany. Maskę nałożyć cienką warstwą pędzlem do masek zaczynając od podstawy szyi, przechodząc na brodę, policzki, nos i czoło, omijając
otwory naturalne (oczy, usta). Maskę trzymać na twarzy 10 minut nie dopuszczając do jej całkowitego zaschnięcia. Zabezpieczyć oczy klientki płatkami kosmetycznymi.
37. Naświetlanie twarzy klientki podczas działania maski lampą Sollux z niebieskim filtrem przez 7 minut
z odległości 45cm.
38. Zmycie maski za pomocą zmoczonych ciepła wodą kompresów.
39. Stonizowanie twarzy (preparatem z listy).
40. Nabranie szpatułką na wierzch dłoni (do tzw. tabakierki anatomicznej) ok. 5 ml kremu, umieszczenie kremu na szyi, brodzie, policzkach i czole klientki, pozostawiając trochę na swoich palcach. Krem rozprowadzić delikatnie wklepując go ruchami ku górze i na zewnątrz.
41. Udzielenie porad klientce na temat pielęgnacji domowej (informacje zapisane są w karcie klienta).
42. Pożegnanie klientki.
Czynności końcowe na stanowisku:
43. Złożenie koca.
44. Wyrzucenie pokrowca jednorazowego, opaski i chusty zabezpieczającej bieliznę do kosza na odpady komunalne.
45. Schowanie preparatów.
46. Odstawienie aparatów.
47. Założenie rękawiczek lateksowych w celu opróżnienie miski na odpady powstałe w trakcie zabiegu poprzez wyrzucenie do kosza na odpady specyficzne niezakażone oraz wydezynfekowanie miski przez spryskanie
płynem do dezynfekcji powierzchni.
48. Wyjęcie łyżeczki UNNY z płynu do dezynfekcji narzędzi, opłukanie, osuszenie, umieszczenie jej w torebce papierowo - foliowej, ułożenie na tacce w autoklawie parowym, (sterylizować w temperaturze 134°C przez 15 minut).
49. Wydezynfekowanie powierzchni blatu zabiegowego przez spryskanie powierzchni.
50. Wydezynfekowanie miseczki na wodę, pędzla do masek i szpatułki poprzez:
_ spryskanie płynem do powierzchni,
_ odczekanie 10 minut,
_ opłukanie,
_ osuszenie,
_ umieszczenie w pojemniku sanityzatora UV na 2x po 30 minut (w połowie czasu obrócić na druga stronę).
51. Schowanie pakietu z jałową łyżeczką UNNY do pojemnika do przechowywania sterylnych narzędzi.
52. Schowanie miseczki i szpatułki.
53. Umycie rak mydłem antybakteryjnym i zdezynfekowanie ich poprzez spryskanie płynem AHD 2000.