Badanie

Stawy krzyżowo - biodrowe - spr objawem Patricka

W stawie kolanowym wykonujemy ruchy – zgięcia,

Ruchy w stawie skokowym - zgięcie- prostowanie, przywiedzenie-odwiedzenie 

Jakiś objaw przy kolanie, ale dokładnie nie pamiętam o co chodziło - szufladkowy

Objaw Tinella (drętwienie przy opukiwaniu pnia nerwu) wystepuje w zespole cieśni nadgarstka 

Która próba służy do oceny ruchomości całego kręgołupa - palce podłoga 

Czym charakteryzuje się ból zapalny - w w spoczynku i po nocy (chyba) 

jaki test do wykrycia wysięku w stawie kolanowym? objaw balotowania rzepki 

Objaw "bolesnego łuku" wystepuje w - uszkodzeniu zesp. mieśni rotatorów barku

jakie ruchy można wykonać w stawie barkowym? 
a) zgięcie, prostowanie, rotacja <=OK 
b)nawracanie, odwracanie 
c)a+b 

do czego służy test schobera? do badania odcinka lędźwiowego kręgosłupa 

objaw gottrona to: 
a. naprzemienne sinienie i bledniecie palcow rak 
b .hiperkeratoza z przebarwieniami na grzbietowej pow. dloni- OK 
c. zmiany na skorze twarzy w postaci przebarwien 
d. guzki na grzbietowej pow. dloni 

objaw reynaud'a to: 
a. bledniecvie,zasinienie i zaczerwienienie skory palcow rak na zimnie- OK 
b. zbledniecie palcow rak po ekspozycji na cieplo 
c. zaczerwienienie palcow rak i stop 
d. dretwienie palcow rak 

Płaskostopie poprzeczne sprzyja powstawaniu - modzeli 

RZS

w aktywnej postaci Rzs - wzrost markerów ostrej fazy 

czym się leczy aktywną postać rzs a)sulfasalazyna  metotreksat  NLPZ 

które zdanie jest prawdziwe 
a)między 30 a 40 rokiem życia szczyt zachorowań na Rzs ok 
b) brak związku między wiekiem a zachorowaniami 
c) na Rzs nie chorują osoby poniżej 30 roku życia 
d) na RZS chorują tylko osoby powyżej 30 roku życia 

Do leków DMARD's nie należy - nimesulid 

W RZS kryterium rozpoznawczym nie jest - p/ciala ANA 

ile jest kryteriów RZS - 7

Leki biologiczne działające na TNF alfa - Infliximab, Etanercept, adalimumab 

które stwierdzenie o metotreksacie jest nieprawdziwe - (całej odpowiedzi nie pamiętam) Działa jakoś tam i hamuje kwas moczowy 

Leki kontrolujące przebieg choroby w RZS 

ChZS

do czynników wtórnych rozwoju zwyrodnienia stawowego nie zaliczysz: 
a)wrodzone wady serca ok 
b)otyłość 

W ChZS charakterystyczne jest/są - guzki Heberdena 

Charakterystyczne dla ChZS w rtg jest - osteofity 

W leczeniu ChZS zastosujesz - wszystkie w/w leki w indywidualnej terapii (tj. NLPZ, rehabilitacja, siarczan chondroityny) 

typowe zmiany w rtg dla choroby zwyrodnienowej - osteofity i sklerotyzacja podchrzęstna 

Seronegatywne schorzenia, z. Antyfosfolipidowy, ch. Stilla itp

jakie stawy są zajęte w ZZSK? 
a)stawy właściwe kręgosłupa ok 
b) drobne stawy rąk 
c)stawy kolanowe, stawy biodrowe 

Do seronegatywnych artropatii nie należy dna moczanowa 

w przebiegu ZZSK może dochodzić do powikłań oprócz: 
a) typowych zmian skórnych ok 
b)zajęcia zastawki aortalnej 

HLA- B27 występuje u pacjentow z ZZSK z częstoscia - 90-95% 

Livido reticularis występuje w - zesp. Hughes'a (zesp. antyfosfolipidowy) 

W 2 stadium ZZSK występuje - kwadratowienie jednego kręgu kręgosłupa 

W ZZSK objawem pozastawowym nie jest - wysiękowe zapalenie osierdzia 

Do kryterium nowojorskiego ZZSK nie należy - zapalenie spojowek 

Co nie występuje w zzsk - włóknienie dolnych płatów płuc 

Charakterystyczne dla choroby Stilla - wysypka na skórze i błonach śluzowych, leukocytoza, wzrost Cp ferrytyny (chyba jakoś tak to było)

Osteoporoza

Jakie leczenie w osteoporozie - bifosfoniany, witamina d, zmiany stylu życia) 

Kto jest narażony na osteoporozę 
a) 60 letnia kobieta, szczupła, paląca papierosy 
b)aktywny tryb życia 
c)50 talka otyła w basenie morza śródziemnego 
d) kobieta przyjmująca HTZ 

Markerem resorpcji kości nie jest: 
-aktywność fosfatazy zasadowej 

osteopenia - 1,5 - 2,5

Dna Moczanowa

Czym leczy się ostry napad dny? kolchicyna

Odnośnie dny moczanowej fałszywym zdaniem jest - ustępuje po zastosowaniu kolchicyny w ciągu 24 godz. 

Dna rzekoma, wybierz zdanie fałszywe - stan zapalny jest spowodowany krystalizacja moczanow sodu 

która choroba nie towarzyszy dnie - Pochp

kryształy moczanu sodu są - kształtu igiełek i ujemnie załamują spolaryzowane światło 

Rozpoznanie dny moczanowej - co nie jest kryterium rozpoznania wg kliniki 2 napady

Długotrwałe leczenie dny - allopurinol 

Chondrokalcynoza - pirofosforan wapnia

Toczeń, Twardzina, PM, DM

Do wspolnych cech polimyositis i twardziny ukladowej nie nalezy: 
a. wloknienie pluc 
b. zmiany w kapilaroskopii o typie " scleroderma like pattern" 
c. heliotropowe zabarwienie powiek (jest tylko w PM/DM)
d. atonia przelyku 

Dla tocznia rumieniowatego ukladowego charakterystyczne nie jest: 
a. rumien na twarzy w ksztalcie motyla 
b. bole stawow 
c. sklerodaktylia- OK 
d. zapalenie osierdzia 

w toczniu rumieniowatym ukladowym w bad. laborat. nie obserwuje sie: 
a. pancytopenii 
b. bialkomoczu 
c. wysokiego OB 
d. wysokiego CRP 

p/ciala anty Scl-70 najczesciej wystapia w: 
a. twardzuinie ukladowej postaci ograniczonej 
b .RZS 
c. ŁZS 
d. twardzinie ukladowej postaci uogolnionej- OK 

W przebiegu twardziny ukladowej do powiklan z zakresu ukl oddech nalezy: 
a. suchy napadowy kaszel 
b. wloknienie pluc- OK 
c. powiekszenie zarysu wnek w rtg 
d. krwioplucie 

Zajecie nerek w przebiegu twardziny ukl. dotyczy: 
a. torebki nerki 
b. klebuszkow 
c. tetnic łukowatych- OK 
d. ukl. kielichowo-miedniczkowego 

W leczeniu twardziny ukladowej z zajeciem pluc zastosujesz: 
a. NLPZ 
b. Metotreksat 
c. cyklosporyne 
d. cyklofosfamid- OK 

W toczniu rumieniowatym obraz morfologii: 
a)niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia ok 
b)niedokrwistość mikrocytalna 
c) leukopenia, trombocytopenia 

Które choroby należą do ukłądowych chorób tkanki łącznej 
a) układowe zapalenia naczyń 
b)twardzina 
c)toczeń 
d)wszystkie wymienione 

W SLE w badaniach laboratoryjnych będziemy mieli - niedokrwistość, leukopenie, małopłytkowość 

Chorobami układowymi tkanki łącznej są - RZS, ziarniniak Wegenera, ..., odp. wszystkie 

Które nie jest kryterium do rozpoznania SLE - objaw Raynauda

Do potwierdzenia zapal. miesni wykonasz: 
a. EEG, bad. histopat miesnia oraz CK i CKMB 
b. EMG 
c. EMG i bad histopat.miesnia 
d. EMG, bad histopat. miesnia orac CK i CKMB- OK 

Postępujące symetryczne osłabienie mięśni pasa barkowego i biodrowego jest charakterystyczna dla - dermatomyositis

Cecha wspólna dla dermatomyositis i sclerodermii - włóknienie płuc