Procedura:

Część szczegółowa

strona 1 z 2

88.380.502

a)  sprzętu i materiału, 

b)  pacjenta, 

c)  personelu; 

a)  liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego klinicznie, 

b)  zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w radiografii, 

pozycja

leżąca na plecach

grubość warstwy

=<1,25 mm

odległość między 
warstwami

1,6

FoV
kąt pochylenia gantry 0
napięcie [kV]
obciążenie [mAs]
algorytm 
rekonstrukcyjny

d)  rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane; 

3

4

1

opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących: 

2

zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym: 

opis czynności po wykonaniu badania; 

c)  zalecany protokół badania w tomografii komputerowej, 

określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury w 
odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców; 

Zespół techników elektroradiologii: 20 minut,  zespół lekarzy radiologów: 20 minut, pielęgniarka -20 min.

osłona na tułów -  fartuch lub koc ołowiowy
dezynfekcja stołu skanera TK 

Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie 
badania. Sprawdzenie czy badany jest na czczo i nie ma przeciwskazań do podania środka kontrastowego. 
Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez ruchu 
podczas jego trwania oraz możliwościach wystąpienia powikłań związanych z podaniem kontrastu. 
Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania jonizującego. Usunięcie z 
obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego obrazu. Założenie 
wkłucia do żyły odłokciowej lub innej, w zależności od możliwości anatomiczno-technicznych.Identyfikacja 
pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie badania. Ogólne 
poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez ruchu podczas 
jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania jonizującego. 
Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego 
obrazu.pacjent (jeżeli tego wymaga) zabezpieczony, co do czynności życiowych; rozebrany w obszarze 
badanej okolicy anatomicznej kończyny; bez elementów metalowych, które mogłyby być źródłem artefaktów; 
zaopatrzony w osłony na niebadane części ciała; zapewniony dostęp do żyły obwodowej („venflon”).

rękawiczki ochronne

skanogram/topogram w projekcji A-P, jeżeli skaner TK pozwala to także i bocznej/porofilowej; opóźnienie 
skanu po podaniu kontrastu 60 s.; mA - 150, czas skanu - 0,8s; parametry akwizycji danych mogą ulegać 
zmianie w zależności od wieku, konstytucji pacjenta; zakres objętych badaniem tkanek w zależności od oblemu 
klinicznego, ograniczony do niezbędnego minimum; rekonstrukcja obrazu obowiązkowo z filtrem kostnym i 
miękkotkankowym.    

ND

ND

Procedura:

Część szczegółowa

strona 2 z 2

88.380.502

5

6

a)  wykonanie dodatkowych projekcji, 

b)  ograniczenie lub zmiana warunków badania, 

c)  przerwanie badania, 

d)  modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego, 

e)  sposób dokumentowania odstępstwa od procedury. 

7

warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych klinicznie, w 
tym: 

w opisie badania; adnotacja lekarza radiologa na skierowaniu

brak
w zależności od problemu klinicznego i uzyskanych danych z badania - poszerzenie zakresu badania, 
wykonanie dodatkowej fazy - dodatkowego skanu opóźnionego; modyfikacja opóźnienia skanowania po 
podaniu kontrastu (fazy tętnicza, żylna, miąższowa). 

Ocenie podlegają wszystkie rodzaje tkanek w obszarze badanym w tym elementy kostne mięśniowe jak i  
pozostałe tkanki miękkie w zakresie ich odchyleń od normy, zaburzeń rozwojowych i zmian patologicznych, a 
w przypadku prawidłowego ich obrazu należy wymienić oceniane narządy i tkankioraz  potwierdzić ich 
prawidłową morfologię w opisie. Wynik i zapis badania w formie CD lub/i na kliszach z uwzględnieniem 
obrazów istotnych odchyleń od normy i zmian patologicznych oraz wykonanych rekonstrukcji i pomiarów 
zawartych w opisie. Dokumentacje obrazową wykonuje technik rtg  na zlecenie radiologa lub/i radiolog. Forma 
przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem.

Zgodnie z Załącznikiem do procedury 5.065 ICD 88.011.502 Część szczegółowa punkt 5niejonowy środek 
kontrastowy w ilości uzależnionej od wagi pacjenta (przeliczeniowo ok. 300 mg Jodu tj. średnio 1ml/kg wagi 
ciała  droga podania: żyła obwodowa (rutynowo żyła łokciowa); postać podania - „bolus” 0,5-1ml/sek. 
(strzykawka automatyczna lub podanie „ręczne”); monitorowanie wystąpienia ewentualnych powikłań – reakcji 
na podanie kontrastu w trakcie badania i bezpośrednio po nim; w przypadku pacjentów ambulatoryjnych 
pozostawienie pacjenta po badaniu w pracowni i obserwacja przez okres 30 min.; w przypadku pacjentów 
szpitalnych opiekę i dozór nad pacjentem przejmuje po badaniu personel oddziału.

możliwe w przypadku braku współpracy ze strony pacjenta; pogorszeniu jego stanu ogólnego (zagrożenia 
życia) 

kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego opisu, w 
tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich; 

ilość środka kontrastowego uzależniona od wagi pacjenta – przeliczeniowo 300 mg Jodu tj. średio 1 ml/1kg 
wagi ciała

warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj, ilość, 
sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu), jeżeli dotyczy 
to procedury;