Postępowanie i

Postępowanie i

umiejscowienie

umiejscowienie

zespołu

zespołu

ratunkowego w

ratunkowego w

warunkach

warunkach

katastrofy.

katastrofy.

Katastrofa

Katastrofa

Jest to zdarzenie, którego skutki

Jest to zdarzenie, którego skutki

przekraczają możliwości

przekraczają możliwości

efektywnego działania im przez

efektywnego działania im przez

lokalne służby.

lokalne służby.

Fazy akcji ratunkowej

Fazy akcji ratunkowej



1. Faza wstępna

1. Faza wstępna



2. Faza konsolidacji

2. Faza konsolidacji



3. Faza likwidacji skutków

3. Faza likwidacji skutków



4. Faza odległa

4. Faza odległa

Faza wstępna

Faza wstępna



Poszkodowani zdani wyłącznie na siebie

Poszkodowani zdani wyłącznie na siebie



Ich przeżycie zależy od szybkiego wezwania

Ich przeżycie zależy od szybkiego wezwania

pogotowia ratunkowego oraz od wzajemnego

pogotowia ratunkowego oraz od wzajemnego

udzielania sobie pierwszej pomocy

udzielania sobie pierwszej pomocy



Rolą dyspozytora jest zebranie od osoby

Rolą dyspozytora jest zebranie od osoby

zgłaszającej takie wydarzenie informacji na

zgłaszającej takie wydarzenie informacji na

temat: miejsca i rodzaju zdarzenia, drogi

temat: miejsca i rodzaju zdarzenia, drogi

dojazdu, liczby poszkodowanych, charakteru

dojazdu, liczby poszkodowanych, charakteru

doznanych przez nich obrażeń oraz

doznanych przez nich obrażeń oraz

ewentualnych niebezpieczeństwach.

ewentualnych niebezpieczeństwach.

Faza konsolidacji

Faza konsolidacji



Wprowadzenie stanu podwyższonej gotowości i

Wprowadzenie stanu podwyższonej gotowości i

uruchomienie systemu:

uruchomienie systemu:



Wysłanie ambulansu na miejsce wydarzenia

Wysłanie ambulansu na miejsce wydarzenia



Powiadomienie Straży Pożarnej oraz Policji

Powiadomienie Straży Pożarnej oraz Policji



Ważne!!!

Ważne!!!



Im większa skala zdarzenia, tym większe

Im większa skala zdarzenia, tym większe

znaczenie ma właściwa organizacja

znaczenie ma właściwa organizacja

podejmowanych działań, zarządzanie nimi oraz

podejmowanych działań, zarządzanie nimi oraz

ich zabezpieczenie logistyczne.

ich zabezpieczenie logistyczne.

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Akcja ratownicza prowadzona na 3

Akcja ratownicza prowadzona na 3

etapach:

etapach:



1. strategicznym

1. strategicznym



2. taktycznym

2. taktycznym



3. wykonawczym

3. wykonawczym

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Punkt dowodzenia akcją (PDA)

Punkt dowodzenia akcją (PDA)



Położony jak najbliżej miejsca zdarzenia

Położony jak najbliżej miejsca zdarzenia



( z zachowaniem zasad bezpieczeństwa)

( z zachowaniem zasad bezpieczeństwa)



Zadania:

Zadania:



Rozeznanie skali zdarzenia

Rozeznanie skali zdarzenia



Kontakt z przedstawicielami

Kontakt z przedstawicielami

poszczególnych służb

poszczególnych służb



Decyzje o potrzebnym sprzęcie

Decyzje o potrzebnym sprzęcie



Decyzje o podjęciu doraźnego leczenia

Decyzje o podjęciu doraźnego leczenia



Decyzje o transporcie chorych

Decyzje o transporcie chorych

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Jeśli w akcji biorą udział jednostki

Jeśli w akcji biorą udział jednostki

KSRG, to dowódcą wszystkich

KSRG, to dowódcą wszystkich

służb jest oficer straży pożarnej.

służb jest oficer straży pożarnej.



Wyjątek: atak terrorystyczny –

Wyjątek: atak terrorystyczny –

dowództwo wtedy przejmuje

dowództwo wtedy przejmuje

policja.

policja.

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Koordynator służb ratowniczych

Koordynator służb ratowniczych



(Ems Staging Officer)

(Ems Staging Officer)



Zadania:

Zadania:



Aktualizacja informacji o dostępnych jednostkach i

Aktualizacja informacji o dostępnych jednostkach i

zasobach medycznych

zasobach medycznych



Koordynacja fizycznej lokalizacji przybywających

Koordynacja fizycznej lokalizacji przybywających

jednostek np. karetek, helikopterów

jednostek np. karetek, helikopterów



Koordynacja dodatkowych osób przybywających do

Koordynacja dodatkowych osób przybywających do

pomocy na miejsce zdarzenia

pomocy na miejsce zdarzenia



Aktualizacja informacji dla kierownika medycznego

Aktualizacja informacji dla kierownika medycznego



Podlegają mu koordynatorzy: segregacji, postępowania

Podlegają mu koordynatorzy: segregacji, postępowania

leczniczego oraz transportu

leczniczego oraz transportu

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.

Koordynator segregacji (Triage

Koordynator segregacji (Triage

Officer)

Officer)



Zadania:

Zadania:



Czuwanie nad poprawnym

Czuwanie nad poprawnym

dokonaniem wstępnej oceny

dokonaniem wstępnej oceny

podczas segregacji

podczas segregacji

poszkodowanych i innych

poszkodowanych i innych

lokalnych protokołów

lokalnych protokołów



Kontrola poprawnego

Kontrola poprawnego

stosowania oznakowania

stosowania oznakowania

segregacyjnego

segregacyjnego



Zgłaszanie kierownikowi

Zgłaszanie kierownikowi

medycznemu zapotrzebowania

medycznemu zapotrzebowania

na dodatkowe środki

na dodatkowe środki



Aktualizowanie danych na

Aktualizowanie danych na

temat sytuacji przekazywanych

temat sytuacji przekazywanych

kierownikowi medycznemu

kierownikowi medycznemu

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



TRIAGE

TRIAGE

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Koordynator postępowania leczniczego

Koordynator postępowania leczniczego



( Treatment Officer)

( Treatment Officer)



1. Zadania:

1. Zadania:



Organizacja odpowiednich stanowisk

Organizacja odpowiednich stanowisk

prowadzenia leczenia

prowadzenia leczenia



Zgłaszanie kierownikowi medycznemu

Zgłaszanie kierownikowi medycznemu

zapotrzebowania

zapotrzebowania



Rozdział, nadzór i koordynacja leczenia

Rozdział, nadzór i koordynacja leczenia

pacjentów

pacjentów



Aktualizowanie danych na temat sytuacji,

Aktualizowanie danych na temat sytuacji,

przekazywanych kierownikowi medycznemu

przekazywanych kierownikowi medycznemu

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Zabiegi ratujące życie do wykonania na miejscu

Zabiegi ratujące życie do wykonania na miejscu

zdarzenia:

zdarzenia:



Udrożnienie i zapewnienie drożności dróg

Udrożnienie i zapewnienie drożności dróg

oddechowych

oddechowych



Tlenoterapia, oddech wspomagany lub zastępczy

Tlenoterapia, oddech wspomagany lub zastępczy



Odbarczenie odmy prężnej nakłuciem

Odbarczenie odmy prężnej nakłuciem



Zamknięcie opatrunkiem rany ssącej klatki

Zamknięcie opatrunkiem rany ssącej klatki

piersiowej

piersiowej



Zatamowanie krwotoku zewnętrznego

Zatamowanie krwotoku zewnętrznego



Wkłucie dożylne lub śródkostne i rozpoczęcie

Wkłucie dożylne lub śródkostne i rozpoczęcie

przetaczania płynów

przetaczania płynów

Faza konsolidacji cd.

Faza konsolidacji cd.



Koordynator transportu

Koordynator transportu



( Transport Officer)

( Transport Officer)



Zadania:

Zadania:



Organizacja skoordynowanego

Organizacja skoordynowanego

transportu z miejsca zdarzenia

transportu z miejsca zdarzenia



Koordynacja transportu

Koordynacja transportu

pacjentów do okolicznych szpitali,

pacjentów do okolicznych szpitali,

tak aby uniknąć przeładowania

tak aby uniknąć przeładowania

poszczególnych jednostek

poszczególnych jednostek



Prowadzenie raportu transportu

Prowadzenie raportu transportu



Kontakt ze szpitalami

Kontakt ze szpitalami

przyjmującymi chorych i

przyjmującymi chorych i

informowanie ich o przewożonych

informowanie ich o przewożonych

pacjentach oraz ich stanie

pacjentach oraz ich stanie



Aktualizowanie danych na temat

Aktualizowanie danych na temat

sytuacji przekazywanych

sytuacji przekazywanych

kierownikowi medycznemu

kierownikowi medycznemu

Faza likwidacji skutków

Faza likwidacji skutków

Szpital

* leczenie

poszkodowanyc

h

Miejsce

zdarzenia

* usuwanie

szkód

Faza odległa

Faza odległa



Ciągnie się od kilku miesięcy do kilku lat

Ciągnie się od kilku miesięcy do kilku lat



Polega na likwidowaniu odległych skutków:

Polega na likwidowaniu odległych skutków:



Zdrowotnych

Zdrowotnych



Psychologicznych

Psychologicznych



Społecznych

Społecznych



Ekonomicznych

Ekonomicznych



oraz na udoskonaleniu planu działania w

oraz na udoskonaleniu planu działania w

przypadku kolejnej katastrofy.

przypadku kolejnej katastrofy.

Bibliografia

Bibliografia



John E. Campbell

John E. Campbell

Basic Trauma Life Support

Basic Trauma Life Support



Wyd. Medycyna Praktyczna; Kraków 2006

Wyd. Medycyna Praktyczna; Kraków 2006



Scott H. Plantz, E. John Wipfler

Scott H. Plantz, E. John Wipfler

Medycyna

Medycyna

ratunkowa

ratunkowa

Wyd. Elsevier Urban & Partner;

Wyd. Elsevier Urban & Partner;

Wrocław 2008

Wrocław 2008



http://ratownik-

http://ratownik-

med.pl/wydawnictwo/zdarzenia_masowe.pdf

med.pl/wydawnictwo/zdarzenia_masowe.pdf