KWESTIONARIUSZ ZACHOWAC Sfera ruchowa wyrazny niepokój ruchowy w zakresie dużej i małej motoryki: TAK NIE niemożność pozostawania w bezruchu przez nawet krótki czas: TAK NIE odrywanie się z miejsca: TAK NIE bezcelowe chodzenie: TAK NIE zwiększona szybkość i zmienność ruchów : TAK NIE wrażenie ciągłego pośpiechu w zachowaniu dziecka: TAK NIE bieganie: TAK NIE przymusowe wymachiwanie rękami: TAK NIE podskakiwanie: TAK NIE wzmożone drobne ruchy kończyn (machanie nogami, głośne deptanie, poruszanie palcami rąk, ciągłe zajmowanie się rzeczami, które leżą w zasięgu rąk lub nóg, kiwanie się na krześle itp.): TAK NIE bieganie bez celu: TAK NIE Sfera poznawcza trudności w skupieniu uwagi: TAK NIE brak wytrwałości w działaniu: TAK NIE niedostrzegania bezpośredniej korzyści z działania : TAK NIE pochopność: TAK NIE znaczna męczliwość w pracy intelektualnej i związana z tym nierównomierna wydajność: TAK NIE pobieżność myślenia: TAK NIE przerzucanie uwagi z obiektu na obiekt (udzielanie nieprawidłowych, nieprzemyślanych odpowiedzi na pytania): TAK NIE trudności wizualno-motoryczne: TAK NIE trudności syntetyzowania w myśleniu: TAK NIE brak umiejętności planowania: TAK NIE zaburzenia mowy: TAK NIE kłopoty z artykulacją: TAK NIE problemy ze strukturą zdania: TAK NIE nieprawidłowe układanie dzwięków: TAK NIE trudność w wyrażaniu myśli: TAK NIE Sfera emocjonalna nieopanowane, nieraz bardzo silne reakcje emocjonalne: TAK NIE wzmożona ekspresja uczuć: TAK NIE zwiększona wrażliwość emocjonalna na bodzce otoczenia: TAK NIE wybuchy złości: TAK NIE impulsywność działania: TAK NIE