1) Odprowadzenia kończynowe znajdują się w płaszczyźnie czołowej 2) Odprowadzenie przedsercowe znajdują się w płaszczyźnie poprzecznej 3) W odprowadzeniu III, plusem jest elektroda na lewym przedramieniu, a minusem
– na lewej nodze
4) W odprowadzeniu I, plusem jest elektroda na lewym przedramieniu, a minusem –
na prawym przedramieniu
5) W płaszczyźnie strzałkowej, znajdują się odprowadzenia aVF i V2
a) 1, 3, 5
b) 1, 4 ,5
c) 1,2,4,5
d) 1,2,3,5
e) wszystkie
2. Które zdanie jest fałszywe:
a) W odprowadzeniu III nie widać załamka Q
b) Załamek P jest dodatni w odprowadzeniach I i II
c) Załamek P jest ujemny w odprowadzeniu aVR
d) Wyznaczając oś elektryczną serca w płaszczyźnie czołowej , należy zsumować załamki w zespolu QRS w odprowadzeniu I i aVL
e) wszystkie są prawdziwe
3. Ułóż poprawną kolejność depolaryzacji serca:
1) depolaryzacja koniuszka
2) repolaryzacja komór
3) koniec depolaryzacji lewej komory
4) depolaryzacja lewej komory
5) depolaryzacja przedsionków
6) depolaryzacja przegrody
a) 1,3,4,6,5,2
b) 5,6,1,4,3,2
c) 5,6,1,3,4,2
d) 5,6,4,1,3,2
e) 5,4,6,3,1,2
4. Wybierz zdanie fałszywe
a) aby wyznaczyć średni wektor osi serca w płaszczyźnie poprzecznej, należy zsumować załamki zespołu QRS w odprowadzeniu V1 i V6
b) w przeroście prawej komory zespół QRS będzie izoelektryczny
odprowadzeniu II
c) w przeroście lewej komory, zespół QRS trwa krócej niż 0,12s
d) zawał ściany przedniej STEMI jest widoczny w odprowadzeniu V2
e) wektor zawału ściany przedniej STEMI jest niewidoczny w odprowadzeniach kończynowych i bocznych – V5 – V6, ponieważ wektor jest prostopadły do płaszczyzny czołowej
5. Połącz odpowiedni zawał z jego widocznością w poszczególnych odprowadzeniach: 1) zawał ściany dolnej – STEMI
2) zawał ściany bocznej – STEMI
3) zawał ściany przedniej – STEMI
4) zawał ściany dolnej i tylnej – STEMI
a) V1 – V3
b) II, III, aVF, V1,V2
c) II, III, aVF
d) I, aVL, V4 – V6
odpowiedzi:
a) 1-a; 2-b; 3-c; 4-d
b) 1-d; 2-a; 3-c; 4-b
c) 1-c; 2-d; 3-b; 4-a
d) 1- b; 2-c; 3-d; 4-a
e) 1-c; 2-d; 3-a; 4-b
6. Co charakteryzują następujące patologie w EKG:
wysokie i wąskie T; zanik P; wydłużnie QRS, sinusoidalny zapis; asystolie a) hipokaliemię
b) hiperkaliemię
c) hipokalcemia
d) hiperkalcemia
e) zawał NSTEMI
7. Które zdanie jest fałszywe:
a) hiperkalcemia charakteryzuje się skróceniem QT
b) hipokalcemia charakteryzuje się wydłużeniem QT
c) w przeroście lewego przedsionka w odprowadzeniu I powstanie dwugarbny załamek P
d) zawał STEMI jest to zawał podwsierdziowy
e) podczas wydechu, serce bije wolniej
8. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) rytm zatokowy to rytm generowany przez węzeł SA
b) tachykardia to to przyspieszony niemiarowy rytm
c) tachyarytmia to przyspieszony miarowy rytm
d) bradykardia to zwolniony niemiarowy rytm
e) bradyarytmia to zwolniony miarowy rytm
9. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) za blokiem SA przemawia pauza, która nie jest wielokrotnością P-P
b) za zahamowaniem zatokowym przemawia pauza, która jest wielokrotnością P-P
c) zahamowanie zatokowe to zmniejszenie tempa fazy 4
d) blok AV Io charakteryzuja się wydłużaniem P-R aż do wypadnięcia QRS
e) przy wszczepionym rozruszniku w prawej komorze, załamek T ma ten sam kierunek co ostatni QRS
a) pobudzenie wczesne następuje w fazie 2
b) pobudzenie późne występuje w fazie 4
c) dodatkowy skurcz jest zablokowany w drodze szybkiej, ale przewiedziony przez drogę wolną
d) częstoskurcz nadkomorowy zazwyczaj jest inicjowany przez ekotopowe pobudzenie w przedsionkach
e) trzepotanie przedsionków charakteryzuje się występowaniem fal F w postaci zębów piły
11. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) ekstrasystolia przedsionkowa nie resetuje SA
b) ekstrasystolia komorowa resetuje SA
c) w SVT wywołanej węzłowym rytmem nawrotnym załamek P zazwyczaj zatapia się w QRS lub występuje po QRS
d) w zespole WPW w zapisie występują fale gamma i skrócony P-R
e) częstoskurcz komorowy utrwalony trwa poniżej 30 sekund
12. Powikłaniami dysrytmi są
a) skrzepliny w LP
b) wtórna niewydolność krążenia
c) zatrzymanie krążenia
d) a i b
e) a, b i c
13. Do antykoagulantów zaliczamy:
a) prostacyklinę, czynnik tkankowy, trombomodulinę
b) prostacyklinę, PAI, czynnik von Willebranda
c) trombomodulina, aktywator plazminogenu, związki heparynopodobne d) prostacyklinę, czynnik tkanowy, PAI
e) prostacyklinę, trombomodulinę, czynnk von Willebranda
14. Wybierz zdanie fałszywe:
a) naczynia kurczy endotelina i angiotensyna
b) naczynia rozkurcza prostacyklina i NO
c) stymulatorami wzrostu jest PGDF i FGF
d) inhibitorami wzrostu są heparyna i CSF
e) substancjami pobudzającymi migrację i proliferację komórek mięśni gładkich są PDGF, INF-gamma, endotelina-1, trombina i angiotensyna II a hamującymi: siarczan heparanu, TGF-beta i NO
15. Wybierz zdanie fałszywe:
a) skurczowe nadciśnienie izolowane to ciśnienie skurczowe powyżej 140 a rozkurczowe poniżej 90
b) granice ciśnienia prawidłowego wahają się w przedziale 120-150 dla skurczowego i 80-99 dla rozkurczowego
c) stopień II nadciśnienia zaczyna się powyżej 160/100
d) nadciśnienie złośliwe zaczyna się powyżej 200/120
e) więcej niż jedna odpowiedź fałszywa
a) około 98% NaCl nie podlega regulacji
b) w wypadku hiperwolemi należy podać diuretyki
c) nadciśnienie ma etiologię wieloczynnikową
d) u większości pacjentów z nadciśnieniem pierwotnym reninowa aktywność osocza jest w normie
e) wszystkie prawdziwe
17. Wybierz prawidłowe wartości dla hipoksemii, hipo- i hiperkanpii.
a) hipoksemia PaO2<80mmHg; hipokapnia PaCO2<35mmHg; hiperkapnia PaCO2>45mmHg
b) hipoksemia PaO2<60mmHg; hipokapnia PaCO2<40mmHg; hiperkapnia PaCO2>50mmHg
c) hipoksemia PaO2<80mmHg; hipokapnia PaCO2<45mmHg; hiperkapnia PaCO2>65mmHg
d) hipoksemia PaO2<60mmHg; hipokapnia PaCO2<20mmHg; hiperkapnia PaCO2>45mmHg
e) hipoksemia PaO2<80mmHg; hipokapnia PaCO2<35mmHg; hiperkapnia PaCO2>60mmHg
18. Wybierz zdanie fałszywe:
a) V/Q=0,5 świadczy o przecieku płucnym
b) V/Q=0,8 świadczy o optymalnej wymianie gazowej
c) V/Q=1,2 świadczy o daremnej wentylacji
d) czynnikiem ograniczającym wymianę tlenu jest wentylacja, a CO2 – perfuzja e) wszystkie są prawdzwie
19. Wybierz zdania prawdziwe:
1) W dolnej części płuc przepływ krwi jest ciągły
2) W górnej części płuc przepływ krwi jest pulsacyjny – krew płynie tylko w czasie rozkurczu serca
3) Powyżej serca, ciśnienie w płucach jest większe, niż w płucach poniżej serca
4) W górnej części płuc, PO2 jest niższe, a PCO2 wyższe niż w dolnej części płuc
a) 1,2 i 3
b) 1 i 3
c) 2 i 4
d) 1, 3 i 4
e) wszystkie
a) Ilościowe zaburzenia wentylacji to hipo- i kiperwentylacja
b) Jakościowe zaburzenia wentylacji to restrykcja i obstrukcja
c) Do diagnostyki ilościowych zaburzeń wentylacji służy gazometria d) Do diagnostyki jakościowych zaburzeń wentylacji służy spirometria e) Saturacja Hb we krwi tętniczej wynosi 100%
21. Które zdania są fałszywe:
1) 1g Hb wiąże 1,34 ml O2
2) w normie PaO2 wynosi około 100mmHg, PaCO2 wynosi 40mmHg a
stężenie tlenu wynosi 20 ml/dl
3) w normie we krwi tętniczej rozpuszczone jest mniej tlenu niż w żylnej
4) Przy hiperwentylacji rośnie zawartość CO2 w pęcherzykach
a) 1 i 2
b) 3 i 4
c) 2,3 i 4
d) 1, 3 i 4
e) wszystkie są fałszywe
22. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) Przy hiperwentylacji zawartość tlenu we krwi tętniczej bardzo rośnie b) W hiperwentylacji występuje hiperkapnia
c) Hiperwentylacja prowadzi do zasadowicy metabolicznej
d) Przy hipowentylacji zawartość tlenu we krwi tętniczej zmniejsza się tylko nieznacznie
e) Hipowentylacja prowadzi do kwasicy oddechowej
23. Wybierz zdanie fałszywe:
a) obturacja to zwiększenie oporów w drogach oddechowych
b) restrykcja to zmniejszenie ilości czynnego miąższu płuc
c) W spirometrii możemy zmierzyć m. in. VC, ERV i FRC
d) RV mierzymy bodypletyzmografia przy użyciu He
e) FEV1 i FVC mierzymy spirometrią dynamiczną
24. Wybierz zdanie fałszywe:
a) przy ciężkiej obturacji, drastycznie spada wskaźnik FEV1
b) Przy łagodnej obturacji, wskaźnik FEV1 spada
c) Przy obturacji TLC rośnie
d) Przy obturacji FRC rośnie
e) Przy obturacji RV maleje
25. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Przy restrykcji FEV1 drastycznie spada
b) Przy restrykcji FVC drastycznie spada
c) Przy restrykcji FEV1/FVC spada
d) Przy restrykcji TLC spada
e) Przy restrykcji FRC spada lub jest w normie
a) hipoksja to obniżona prężność tlenu w tkankach
b) hipoksja zawsze prowadzi do hipoksemii
c) cyjanek zmniejsza prężność tlenu w tkankach
d) Niedodma powoduje hipoksemię i przejście od hipokapnii do hiperkapnii e) zatorowość płucna powoduje przejście od normoksemii do hipoksemii 27. Wybierz zdania prawdziwe:
1) prawidłowe ciśnienie skurczowe w tętnicy płucnej wynosi ok.
25mmHg
2) prawidłowe ciśnienie rozkurczowe w tętnicy płucnej wynosi ok.
8mmHg
3) przyczyną nadciśnienia płucnego mogą być: choroby lewej komory i choroby układu oddechowego
4) zespołem serca płucnego nazywamy niewydolność prawej komory
wynikającą z nadciśnienia w tętnicy płucnej wywołanego patologią lewej komory
a) 1 i 2
b) 3 i 4
c) 1,2 i 4
d) 1,2 i 3
e) wszystkie
28. Wybierz zdanie fałszywe:
a) zespół hipowentylacji otyłych – Pickwicka –powoduje PAH
b) OBS nie powoduje PAH
c) objawem serca płucnego mogą być wzrost ciśnienia w żyłach szyjnych, obrzęki hydrostatyczne i sinica
d) w leczeniu PAH stosujemy krwioupust gdy hematokryt spadnie poniżej 65%
e) w leczeniu PAH stosujemy tlenoterapię, gdy saturacja spadnie poniżej 90%
29. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) tlenoterapia spowoduje wzrost ciśnienia tlenu w pęcherzykach a spadek ciśnienia CO2
b) jeśli tlenoterapia nie poprawia oksemii to głównym zaburzeniem jest przeciek c) hiperkapnia powoduje skurcz naczyń mózgowych
d) Zatorowość płucna jest łagodną postacią PAH i prawokomorowej niewydolności serca
e) wszystkie prawdziwe
30. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Anurią nzywamy dzienne oddawanie moczu poniżej 50ml
b) Oligurią nazywamy dzienne oddawanie moczu poniżej 500ml
c) Poliurią nazywamy dzienne oddawanie moczu powyżej 3l
d) Maksymalna osmolalność moczu wynosi 1300mOsm/l
e) Prawidłowe pH moczu wynosi 5-7
a) Hematuria nazywamy występowanie powyżej 2 RBC w polu widzenia b) Leukocyturią nazywamy występowanie powyżej 2 WBC w polu widzenia c) Wałeczki szkliste są utworzone z białka Tamm-Horsfalla
d) Normą jest występowanie w moczu poniżej 150mg białka na dzień e) wszystkie są prawdziwe
32. Masywna proteinuria, hipoalbuminemia, anasarca, hiperlipidemia i lipiduria to objawy:
a) zespołu nerczycowego
b) zespołu nefrytycznego
c) gwałtownie postępującego zapalenia kłębuszków
d) infekcji układu moczowego
e) przewlekłej niewydolności nerek
33. Wybierz prawidłowe zestawienie lokalizacji kompleksów immunologicznych z chorobą
1) podnabłonkowe
2) mezangialne
3) w błonie podstawnej
4) podśródbłonkowe
a) rozrostowe KZN
b) błoniasto-rozplemowe KZN
c) zespół Goodpasture
d) błoniaste KZN
e) nefropatia Iga
a) 1-b; 2-c,d; 3-e, 4-a
b) 1-a,d; 2-e; 3- c; 4-b
c) 1-c; 2-a; 3- b,d; 4-e
d) 1-e; 2-d; 3-a; 4-b,c
e) brak poprawnego zestawienia
34. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące RPGN
a) typ I – zespół Goodpasture (przeciwciała przeciw błonie podstawnej) b) typ II – kompleksy immunologiczne
c) typ III – ubogo-immunologiczne
d) żadna nie jest poprawna
e) a,b i c są poprawne
35. Wybierz zdanie fałszywe
a) ARF to upośledzenie funkcji nerek w stopniu uniemożliwiającym usuwanie produktów przemiany materii
b) CRF to postępująca, nieodwracalna utrata nefronów
c) Najwięcej ARF to typ przednerkowy
d) ARF zanerkowa jest całkowicie odwracalna
e) ARF przednerkowa może przejść w nerkową
1) przednerkowa ARF spowodowana jest hipoperfuzją nerek
2) nerkowa ARF jest spowodowana uszkodzeniem nefronu
3) w nerkowej ARF osmolarność moczu jest poniżej 350mOsm/L
4) w przednerkowej ARF osmolarność moczu jest powyżej 500mOsm/L
a) 1 i 2
b) 1 i 3
c) 3 i 4
d) 2,3 i 4
e) wszystkie
37. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Mocznik i kreatynina to markery CRF
b) parahormon jest toksyną w CRF
c) ludzka nerka zawiera 500-1,2 mln nefronów
d) Gdy GFR spadnie do 50% normy, nie odczuwamy żadnych objawów
e) wtórnymi glomerulopatiami są SLE i amyloidoza
38. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Odwodnie hipertoniczne powoduje spadek stężenia jonów Na+
b) Odwodnienie izotoniczne nie powoduje zmiany stężenia jonów Na+
c) Odwodnienie hipotoniczne powstaje w wyniku spadku stężenia jonów Na+
d) Diureza wodna to wydalanie dużych ilości rozwodnionego moczu e) Diureza osmotyczna to wydalanie dużych ilości moczu o osmolalności powyżej 350mOsm/L
39. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Przewodnieniu towarzyszy zawsze spadek objętości ICF
b) Przewodnienie hipertoniczne powstaje na skutek picia wody morskiej c) Przewodnienie hipotoniczne może przebiegać z hipowolemią
d) Hiponatremia to stężenie jonów sodu poniżej 120mEq/L
e) Hipernatremia to stężenie jonów sodu powyżej 145mEq/L
40. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) Hiponatremii zawsze towarzysze wzrost ICF, natomiast ECF może rosnąć, maleć lub nie zmieniać się
b) Objawami hiponatremii są: nudności, wymioty, apatia, splątanie, drgawki i śpiączka
c) Hipernatremii towarzyszy zawsze spadek ICF
d) Hipernatremii najczęściej towarzyszy spadek objętości ECF
e) wszystkie są prawdziwe
41. Wybierz zdanie fałszywe:
a) W analizie RKZ mierzyć możemy PaO2, PaCO2 i pH
b) Niezgodne z życiem jest pH pomiędzy 6,9-7,8
c) Nielotne kwasy nie mogą być usunięte przez płuca
d) Obroną przed kwasicą/zasadowicą są bufory, nerki i hipo- i Hiperwentylacja e) Rolą nerek w RKZ jest m.in. odzyskiwanie HCO -3
a) kwasica metaboliczna powstaje w wyniku zmniejszenia pH i PaCO2 poniżej 45mmHg
b) kwasica oddechowa powstaje w wyniku zmniejszenia pH i PaCO2 powyżej 45mmHg
c) zasadowica metaboliczna powstaje w wyniku zwiększenia pH i PaCO2
powyżej 45mmHg
d) zasadowica oddechowa powstaje w wyniku zwiększenia pH i PaCO2 poniżej 45mmHg
e) wszystkie prawdziwe
43. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Kwasica oddechowa powstaje w wyniku hiperwentylacji
b) Objawem kwasicy oddechowej jest szybko narastająca hiperkapnia c) Zasadowica oddechowa powstaje w wyniku hiperwentylacji
d) Kwasica metaboliczna może być spowodowana niewydolnością nerek e) wszystkie są poprawne
44. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) W zasadowicy metabolicznej spada stężenie wapnia zjonizowanego b) W zaburzeniach mieszanych są możliwe wszystkie kombinacje za wyjątkiem połączenia kwasicy i zasadowicy oddechowej
c) Wzrost PaCO2, spadek pH o 0,07 i wzrost stężenia wodorowęglanów o 1mM
to ostra kwasica oddechowa
d) Spadek stężenia PaCO2, wzrost pH o 0,03 i spadek wodorowęglanów o 4mM
to przewlekła zasadowica oddechowa
e) wszystkie są poprawne
45. Które zdanie jest fałszywe:
a) Anemia to zmniejszenie całkowitej masy krążących erytrocytów b) Kompensacja anemii polega na wzroście stężenia EPO i DPG
c) Poikilocytoza to zróżnicowany rozmiar krwinek
d) Retikulocyty w rozmazie wybarwiają się inaczej niż erytrocyty e) Norma Hb u mężczyzn wynosi 13,6-17,2 g/dl a u kobiet 12-15g/dl 46. Które zdanie jest prawdziwe
a) Hemoliza wewnątrznaczyniowa charakteryzuje się triadą objawów b) Przyczyną hemolizy pozanaczyniowej może być niedobór glukozo-6-fosfatazy, sierpowatość i talasemie
c) Przyczną hemolizy pozanaczyniowej może być Plazmodium
d) Objawy akumulacji żelaza pojawiają się wcześniej u kobiet niż u mężczyzn e) hepcydyna zwieksza uwalnianie żelaza z enterocytów i makrofagów 47. Które zdanie jest fałszywe:
a) Żelazo zmagazynowane w hemosyderynie jest pulą żelaza trudną do wykorzystania
b) Przyczyną rzekomej nadkrwistości jest mutacja genu JAK2
c) Nadkrwistość to zwiększenie masy krążących erytrocytów
d) Guzy wątroby i nerek mogą produkować EPO
e) Wszystkie są prawdziwe
48. Które zdania są prawdziwe:
1) Hemostaza jest procesem fizjologicznym a zakrzepica patologicznym 2) Witamina K jest konieczna do syntezy czynników: II, VII, IX, X i XI 3) Czynnikami hamującymi krzepnięcie są: antytrombina III, heparyna, białka C i S, trombomodulina, PGI2, NO, TPA i TFPI
4) czas protrombinowy służy do oceniania drogi wewnątrzpochodnej 5) czas kaolinowo-kefalinowy służy do oceniania drogi
zewnątrzpochodnej
a) 1,2 i 3
b) 1, 4 i 5
c) 1 i 3
d) 1,3, 4 i 5
e) wszystkie
49. Wybierz zdanie fałszywe
a) przyczyną skazy naczyniowej może być: szkorbut, zespół Cushinga, posocznica i kompleksy immunologiczne
b) przyczną skazy płytkowej może być: aplazja szpiku, niedobór kobalaminy i alkohol
c) w skazie płytkowej wydłużony jest czas protrombinowy
d) chinidyna i wankomycyna powodują plamicę małopłytkową
e) HIT objawia się trombocytopenią
50. Wybierz zdania fałszywe:
1) niedobór czynnika von Willebranda skraca czas krwawienia
2) heparyna łącząc się z czynnikiem płytkowym 5 jest celem dla
przeciwciał i powoduje zakrzepicę
3) niedobór czynnika von Willebranda skraca czas półtrwania czynnika VII
4) Przeciwciała antyfosfolipidowe in vitro hamują krzepnięcie a in vivo powodują krzepnięcie
a) tylko 4
b) 1,2 i 3
c) 1, 3 i 4
d) 1, 2 i 4
e) wszystkie są fałszywe