A K T N O T A R I A L N Y
Dnia ....... .2013 r. (......... dwa tysiące trzynastego roku) w Kancelarii Notarialnej
Tarkowski
&
Tarkowski
Notariusze
spółka
partnerska
z siedzibą we Wrocławiu, przy ul. Zaolziańskiej nr 4 przed ............... stawili się:
1) .......... , córka .................. ,---------------------------------------------
(pesel ........... ),------------------------------------------------------------
2) ......... , syn .............. ,---------------------------------------------------
(pesel .......... ),-------------------------------------------------------------
oboje zamieszkali .. - ...... ..........., ul. ............ .----------------------
Tożsamość stawających ustalona została na podstawie dowodów osobis-tych serii i nr: ad
1) ........ , ad 2) .......... .----------------------------------------
P E Ł N O M O C N I C T W O
§ 1.1. Małżonkowie ............ oświadczają, że udzielają ........... ............ ,
synowi/córce .......... (pesel ............... ), zamieszkałemu/zamieszkałej ................., pełno-
mocnictwa
do:------------------------
1) przeniesienia na Spółdzielnię Mieszkaniową „Osiedle Kiełczów” z sie-
dzibą we Wrocławiu (regon ........... , NIP ............... ), posiadającą ad-
res: 53-503 Wrocław, ul. Grabiszyńska nr 85 lok. 45, wpisaną przez
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej we Wrocławiu VI Wydział Go-
spodarczy Krajowego Rejestru Sądowego do rejestru przedsiębiorców
pod numerem KRS 0000470437 całego przysługującego im udziału we
współwłasności działki gruntu nr 166 (sto sześćdziesiąt sześć) AM-1,
obręb 0020 Kiełczów, o powierzchni 3,3276 ha (trzy hektary trzy tysią-
ce dwieście sieemdziesiąt sześć metrów kwadratowych), położonej
w miejscowości Kiełczów, gmina Długołęka, powiat wrocławski, woje-
wództwo dolnośląskie, objętej księgą wieczystą WR1E/00081594/5 (w
______________________________________________________________________________________
r jeden e łamane przez zero zero zero osiemdziesiąt jeden tysięcy pięć-
set dziewięćdziesiąt cztery łamane przez pięć), prowadzoną przez Sąd
Rejonowy w Oleśnicy V Wydział Ksiąg Wieczystych, w celu częściowego
zwolnienia mocodawców/mocodawcy z długu wobec Spółdzielni, wyni-
kającego z umowy o budowę lokalu,-------------------------------------------
2) złożenia w umowie przeniesienia własności oświadczenia, że wobec za-
warcia tejże umowy dług stawających wobec Spółdzielni, wynikający
z obowiązku wniesienia wkładu budowlanego, zostaje zmniejszony
o kwotę ........ zł (........... złotych),---------------------------------------------
3) reprezentowania przed wszelkimi osobami fizycznymi i prawnymi oraz
jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej,
we wszystkich sprawach związanych z treścią tego pełnomocnictwa,
a także składania dowolnych oświadczeń oraz wniosków, jakie okażą się
niezbędne, a będą zmierzały do realizacji celu niniejszego pełnomocnic-
twa.---------------------------------------------------------------------------------
2. Małżonkowie ............. i oświadczają, że:--------------------------------------- pełnomoc-
nik może reprezentować obie strony czynności dokonywanej
w imieniu mocodawcy,--------------------------------------------------------------
- wypisy tego aktu można wydawać pełnomocnikowi.------------------------
§ 2. Pobrano:------------------------------------------------------------------
a) taksę notarialną – na podstawie § 8 pkt 8) rozporządzenia Ministra
Sprawiedliwości z dnia 28 czerwca 2004 r. w sprawie maksymalnych
stawek taksy notarialnej (Dz.U. z 2013 r., poz. 237) – 30,- zł, ------------
b) podatek VAT w wysokości 23% taksy notarialnej – 6,90 zł. ---------------
Razem: 36,90 zł.
Akt ten odczytano, przyjęto i podpisano.
UWAGA:
Do kosztów aktu należy doliczyć opłatę za sporządzenie wypisu tego aktu w wysokości brutto 14,76 zł.
Opłaty mogą być wnoszone gotówką lub kartą.