INTERNA 13-06-2012
KARDIOLOGIA (34 PYTANIA)
1) Rozwarstwienie aorty  co nie jest czynnikiem ryzyka?
a. Koarktacja aorty +
b. Zwyrodnienie torbielowate ściany  (błony srodkowej!) / zwyrodnienie śródbłonka
c. Zespół Marfana +
d. NT +
e. Dwupłatkowa zastawka Ao +
2) Co w odróżnieniu od wstrząsu  kardiogennego nie spowoduje wstrząsu  obturacyjnego ?
a. Tamponada
b. Zator
c. Zawał serca
d. Bradykardia
e. Ostra niedomykalność mitralna
3) Poszerzony QRS może wskazywać na:
a. LBB i RBB
b. WPW
c. Poszerzenie LK
d. Blok pęczka
e. wszystkie
4) Przezskórna ablacja alkoholowa  kiedy robimy?
a. częstoskurcz pozawałowy
b. kardiomiopatia przerostowa
c. zespół preekscytacji
d. &
e. &
5) Nagły zgon sercowy i elektryczny mechanizm pracy serca
a. częstoskurcz komorowy
b. migotanie komór
c. migotanie przedsionków
d. a i b
e. &
6) Obustronne wypełnienie żył szyjnych u kogo nie wystąpi?
a. JakaÅ› wada
b. Niewydolność serca prawokomorowa bez lewokomorowej
c. Niewydolność serca lewokomorowa bez prawokomorowej
d. tamponada
e. wszystkie
7) Który z objawów w stenozie aortalnej jest z
le rokujący? (ponoć z giełdy)
a. Omdlenia w czasie wysiłku
b. Duszność wysiłkowa
c. &
d. &
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 1
8) O III ton  kiedy występuje?
a. Charakterystyczny dla stenozy mitralnej
b. Co ę! głośności &
c. Stenoza aortalnej
d. &
e. &
9) Najrzadsza przyczyna stenozy aortalnej? / najczęstsze przyczyny zwężenia zastawki aortalnej to wszystkie
oprócz:
a. Proces zwyrodnieniowy
b. Dwupłatkowa zastawka
c. Choroba reumatyczna
d. Wszystkie
e. Żadne
10) Pacjent z wszczepionym stymulatorem, opisany był wywiad, wybiera się do stomatologa do usunięcia
kamienia nazębnego.
A - Jakie jest ryzyko IZW? Czy zabezpieczyć?
a. Istnieje ryzyko IZW &
b. Nie ma ryzyka, nie trzeba profilaktyki
c. &
d. &
e. &
B - Kilka dni po wizycie pojawiła się gorączka ok. 37 czy 38, osutka skórna, & . Czy możemy potwierdzić IZW?
Jak to wygląda w świetle kryteriów?
a. IZW pewne, bo spełnione 5 małych
b. IZW prawdopodobne bo 2 małe
c. IZW pewne bo 1 duże i & małych
d. IZW prawdopodobne bo&
C  o profilaktykę??? Chyba pytanie żeby wybrać leki w profilaktyce&
11) Zapalenie osierdzia (lub obrzęk płuc albo wysięk)  wybrać, które badanie jest najmniej przydatne w
diagnostyce:
a. RTG klp
b. Echo
c. EKG
d. Cewnikowanie serca
e. &
12) Zawał serca związany z wykrzepieniem na stencie  w klasyfikacji klinicznej to jest stopień/typ:
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4a
e. 4b
13) Zakładanie filtra na żyłę główną dolną, bo:
a. Wysokie ryzyko
b. Nowotwór
c. Przeciwwskazania do leczenia p/krzepliwego
d. &
e. &
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 2
14) Pacjent 55 lat mężczyzna 11 h wcześniej ból za mostkiem silny, który trwał 3 h, nie zgłosił się wcześniej do
lekarza. Obecnie zły stan, hipotensja,& . Lekarz go zbadał, stwierdził zawał i napisał IVp w skali Killipa-Kimballa
i skierował do leczenia
A - Co lekarz musiał zobaczyć u pacjenta że mu tyle dał w tej skali?
a. Zastój krwi w płucach
b. Stwierdził obrzęk płuc lub rzężenia na ponad połową pól płucnych
c. Hipotensja (ciśnienie skurczowe d" 90 mmHg) oraz cechy hipoperfuzji obwodowej
d. Nieprzydatna (nie stosuje siÄ™) ta skala w chorobach sercowo naczyniowych
B - Zrobiłeś EKG, pokazało LBBB, nie masz do czego porównać. co zrobić?
a. troponiny i w zależności od ich wyniku pomyśleć co dalej
b. pilnÄ… koronografiÄ™ i jak siÄ™ uda to leczenie reperfuzyjne
c. &
d. &
C - po 3 dobie hospitalizacji stan się pogorszył znowu (obrzęk płuc, hipotensja,& .. szmer skurczowy
promieniujÄ…cy do pachy (lewej linii pachowej tylnej). Co to?
a. Ostra niedomykalność mitralna
b. Pęknięcie mięśnia brodawkowatego
c. Pęknięcie przegrody międzykomorowej
d. b lub c
e. a i b
15) Zakrzepowe zapalenie żył kk dd  co jest objawem?
a. ucieplenie nadmierne skóry
b. ból
c. gorÄ…czka
d. obrzęk kończyny
e. wszystkie
16) Ocena żywotności mięśnia serca przed rewaskularyzacją  czego nie robimy?
a. PET
b. MR
c. Scyntygrafia perfuzyjna
d. Echo z próbą obciążenia małą dawką dobutaminy
e. Usg naczyń wieńcowych
17) Dławica z mostkami mięśniowymi  czego nie możemy podać?
a. nitrogliceryna
b. stenty
c. &
d. &
e. &
18) Którą wadę zastawkową charakteryzuje  były wymienione objawy typu osłabienie, omdlenie, bóle i zawroty
głowy, bóle dławicowe, kołatanie serca, zaburzenia widzenia):
a. stenoza mitralna
b. niedomykalność aortalna
c. stenoza aortalna
d. niedomykalność mitralna
e. żadna
19) Skurcz izowolumetryczny  wybrać prawdziwe zdania  kombinacje 1, 2, &
1. Nie czerpie energii od serca
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 3
2. Jest to napełnianie się przy zamkniętych zastawkach p-k a otwartych Ao i Pp
3. Jest stała objętość
4. Zastawki zamknięte wszystkie, wzrasta napięcie mięśnia, ale się nie skraca bez zmiany objętości,
rośnie ciśnienie
20) CoÅ› o odcinku ST i czy zdanie prawdziwe?
a. Niestabilne ST
b. Obniżenie ST świadczy o niedokrwieniu
c. Na jego podstawie lokalizacja zmian
d. &
e. &
21) Jak odstawiać VKA przed zabiegiem?
a. acenokumarol 7 dni, warfaryna 7 dni
b. acenokumarol 5 dni, warfaryna 5 dni
c. acenokumarol 2-3 dni, warfaryna 5 dni
d. acenokumarol 5 dni, warfaryna 3 dni
e. acenokumarol 3 dni, warfaryna 3 dni
22) Migotanie przedsionków  zdanie prawdziwe:
a. Do oceny ryzyka służy skala C& &
b. W leczeniu warfarynę możemy zastąpić dabigatranem
c. Jak 1 punkt chyba w CHADS2 to dajemy 75-325 mg/d ASA
d. &
e. &
23) Lekarz na kontroli badał pacjentowi 3 razy ciśnienie i za każdym razem miał 130/95 (120/95?) mmHg. Jak
możemy sklasyfikować to NT?
a. Prawidłowe
b. Optymalne
c. Wysokie
d. Stopień 1
e. Stopień 2
24) Pacjent z wynikami HGB 7, jeszcze coÅ›. Jaka diagnoza?
a. &
b. &
c. Niedokrwistość
d. Nwd serca wynikająca z niedokrwistości
e. c i d
25) 3-krotny wzrost troponiny  w jakiej sytuacji nas nie zaniepokoi czy cos w tym stylu&
a. Po CABG
b. &
c. &
d. &
26) Subkrytyczne zwężenie tętnicy wieńcowej
a. Pole przekroju <75%
b. Pole przekroju <90%
c. Rezerwa wieńcowa <400%
d. Średnica światła tętnicy zmniejszona o & %
e. Ciśnienie perfuzyjne spada za zwężeniem 100-60 mm Hg
27) Leczenie czegoÅ›  byÅ‚y kombinacje typu ACEI, ARB, ²-bloker itp.
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 4
28) Prawdopodobnie o przesunięcie uderzenia koniuszkowego w lewo???
29) Opis przypadku, w wywiadzie alkoholizm, NYHA III, coÅ› tam jeszcze& .
A  jaka diagnoza? Co jest przyczynÄ…?
a. Kardiomiopatia poalkoholowa
b. Miokardiopatia pozawałowa
c. &
d. &
B - Leki wymienione damy oprócz:
a. Beta blok ery
b. ACEI
c. Diuretyki
d. &
C - dfs
30) Inhibitor fibrynolizy &
31) Kiedy rezerwa wieńcowa się zmniejsza?
a. Niedokrwistość, przyspieszona akcja serca, włóknienie
b. Przerzedzenie łożyska mikrokrążenia
c. Przerost serc
d. &
e. &
32) Kiedy w NSTEMI stosujemy pilnÄ… strategiÄ™ inwazyjnÄ…?
a. Oporna lub nawracająca dławica
b. Dynamiczne zmiany odcinka ST w EKG
c. Niestabilność hemodynamiczna
d. Wszystkie
33) Kiedy nie rozpoznamy zawału?
34) Co pogarsza rokowanie w zespole WPW?
ENDOKRYNOLOGIA (20 PYTAC
)
35) Co magazynuje przez tylny płat przysadki?
a. GH, &
b. Wazopresyna i oksytocyna
c. Wazopresyna, LH I FSH
d. ACTH, LH, FSH, &
e. &
36) W skład pełnoobjawowego przełomu tarczycowego wchodzą:
1. gorÄ…czka >38 st. C
2. znaczna tachykardia
3. nudności i wymioty
4. odwodnienie
5. objawy niewydolności serca
6. drżenie mięśniowe
a. Kombinacje 1, 2, 3,
b. 1, 2, 3, 4, 5 wszystkie odpowiedzi poprawne
37) Leczenie przełomu tarczycowego  wymienione leki z dawkami (chyba 9)  wybrać kombinację co się stosuje
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 5
38) Do jakiego HbA1c dążymy u cukrzyka >70 letniego z długotrwałą (>20 lat) cukrzycą i makroangiopatią wg
wytycznych 2011-2012?
a. d" 6,5
b. d" 7
c. d" 8
d. &
e. &
39) Moczówka prosta  co nie występuje:
a. Wzmożone pragnienie i wielomocz
b. Nie ma zagrożenia życia przy prawidłowej podaży płynów
c. Wydalanie dużej ilości rozcieńczonego moczu
d. Znacznie podwyższony ciężar właściwy moczu
e. &
40) Do APS-3 nie należy:
a. niedoczynność kory nadnerczy
b. bielactwo
c. niedoczynność tarczycy
d. niedokrwistość złośliwa
e. cukrzyca typu I
f. Å‚ysienie plackowate
41) Co nie przebiega z otyłością?
a. Zespół Cushinga
b. Nadczynność przysadki
c. Niedoczynność tarczycy
d. Zespół Turnera
e. Zespół policystycznych jajników
42) Do maski nadczynności przytarczyc nie należy:
a. Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
b. niedokrwistość niepoddająca się leczeniu
c. nawracające zakażenia górnych dróg oddechowych
d. &
e. wszystkie
43) Hipokalcemia, hiperfosfatemia, wzrost PTH
a. Wtórna nadczynność przytarczyc
b. &
c. &
d. &
44) Przyczyny pierwotnej niedoczynności tarczycy: (albo co nie jest przyczyną)
a. przewlekle autoimmunologiczne zap. tarczycy
b. podostre zapalenie
c. subtotalna tyreidektomia
d. fenytoina
e. wszystkie
45) Choroba Hashimoto charakteryzuje siÄ™:
a. obecność przeciwciał anty-TPO, anty-Tg
b. limfocytowe zapalenie tarczycy
c. &
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 6
d. &
e. &
46) W ostrej niedoczynności kory nadnerczy stosuje się:
a. Prednison w dawce &
b. Prednisolon w dawce &
c. Hydrokortyzon w dawce & i.v.
d. &
e.
47) Z jakiego wzoru skorzystać, żeby wyliczyć należną masę ciała do diety cukrzycowej?
a. 100-wzrost
b. 100-wzrost-(100-wzrost)0,25 coÅ› w tym stylu
c. 100-wzrost-(122-wzrost) &
d. 100-wzrost-&
e. &
48) Stan przedcukrzycowy  kiedy kontrola?
a. Co 2 lata
b. Co rok
c. Co pół roku
d. Co 3 miesiÄ…ce
e. &
49) Kiedy podać 0,45% NaCl?
a. Hipokaliemia chyba
b. Hiperkaliemia chyba
c. Hiperglikemia / jak glukoza >400 mg%
d.
e. &
50) Niedobór hormonów tarczycy  co nie wystąpi:
a. szorstka, chłodna skora
b. zwolniony rytm serca, bradykardia
c. ciche tony serca
d. suche i łamliwe włosy
e. wzmożona potliwość/wszystko jest
51) Dla choroby Gravesa- Basedowa charakterystyczne sÄ…:
a. Kombinacje 1, 2&
b. 1, 2, 3, 4, 5 wszystkie odpowiedzi sÄ… poprawne
1. nawrotowy przebieg
2. okresy zaostrzeń i remisji
3. często występujący wytrzeszcz gałek ocznych
4. autoprzeciwciała przeciw TSH
5. predyspozycja genetyczna
52) Jakie kryteria rozpoznania cukrzycy?
a. Z surowicy e" 126 na czczo
b. Z OGTT
c. HbA1c
d. a i b
e. wszystkie
53) Wrodzony przerost nadnerczy z niedoborem 11²-hydroksylazy. Jaki objaw?
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 7
a. Wysoki wzrost
b. Hirsutyzm i coÅ› tam u dziewczyn (maskulinizacja)
c. Opóz
nione dojrzewanie u chłopców
d. Przerost nadnerczy (albo z hirsutyzmem w b?)
e. &
54) Pytanie o nowotwór tarczycy (zaznaczyć nieprawidłowe)  były ciut inne odp. niż te z giełdy.
a. najczęstszy złośliwy nowotwór gruczołów wydzielania wewnętrznego
b. rak rdzeniasty w 25% występuje rodzinnie
c. dla raka rdzeniastego charakterystyczne jest to, że wydziela kalcytoninę
d. coś z badaniem cytologicznym tylko brodawkowatego można na podst. bad. cytolog.
e. coś z poz. Tyreoglobuliny marker ch. przetrwałej i progresji zróżnicow. raków tarczycy po lecz.
Radykalnym
lub
a. jedna czwarta raka rdzeniastego tarczycy jest uwarunkowana genetycznie
b. w raku rdzeniastym występuje biegunka
c. raka pęcherzykowego można rozpoznać w cytologii
d. tyreoglobulina jest wskaz
nikiem po tyroidektomii
e. raki tarczycy są najczęstszymi rakami gruczołów dokrewnych
55) Hormony produkowane przez tkankę tłuszczową  wybrać fałsz:
a. leptyny produkowane przez tkankę tłuszczową
b. chyba coÅ› z grelinÄ…&
c. coÅ› z estrogenem
d. &
56) CoÅ› o kwasicÄ™ ketonowÄ… & ?
GASTROENTEROLOGIA (20 PYTAC
)
57) Marskość alkoholowa wątroby  co robimy (pyt. z giełdy)
a. Oznaczamy AFP co pół roku
b.
c.
d.
e.
58) Kiedy wykonujemy kolonoskopiÄ™?
a. Podejrzenie zespołu złego wchłaniania
b. podejrzewamy nadwrażliwość
c. &
d. &
e. &
59) Uchyłkowatość rodzinna to:
a. bezobjawowa postać kliniczna choroby
b. &
c. &
d. &
e. &
60) Najczęstszy czynnik etiologiczny biegunki podróżnych?
a. Campylobacter
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 8
b. ETEC (E. coli)
c. EIEC (E. coli)
d. Rotawirusy
e. &
61) Colitis ulcerosa
a. Zmiany swoiste, dotyczy śródbłonka i warstwy podśródbłnkowej
b. Zmiany nieswoiste, powierzchowne, owrzodzenia od odbytnicy do okręznicy
c. Zmiany swoiste, & , &
d. Zmiany nieswoiste, & , &
e. &
62) Mikroskopowe zapalenie jelit  co nie spowoduje/nie należy?
a. limfocytowe
b. gruz
licze
c. CMV
d. kolagenowe
e. b i c
63) Polipowatość / rodzinna  ponoć głupie pytanie  też nie pamiętam
64) Co nie jest w marskości wątroby?
a. Rumień dłoni
b. Fetor hepaticus
c. Grubofaliste drżenia rąk (albo to było w następnym pytaniu)
d. &
e. &
65) Encefalopatia wÄ…trobowa  co nie jest?
a. Postępujące zaburzenia pisania
b. Wymioty
c. Być może te grubofaliste drżenia rąk
d. &
e. &
66) Jakie sÄ… wskaz
niki martwicy hepatocytów?
a. GGTP i amylaza
b. Fosfataza alkaliczna i aminotransferazy
c. Aminotransferazy i dehydrogenazy
d. Aminoleucylo- (LAP)
e. 5-nukleotydaza
f. LDH
(coś było ze sobą połączone, że wyszło do  e )
67) Jaki parametr nie wystąpi w niewyrównanej marskości:
a. hipercholesterolemia/hipertriglicerydemia
b. &
c. &
d. &
e. &
68) Wymioty po posiłku, prowadzące do odwodnienia i utraty masy ciała. Czego nie możemy brać pod uwagę w
różnicowaniu?
a. kolka nerkowa
b. stres
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 9
c. anoreksja, bulimia
d. &
e. &
69) Po czym poznać zakażenie płynu puchlinowego?
a. Płyn mętny
b. Badanie mikrobiologiczne
c. &
d. &
e. &
70) Choroba refluksowa  co prawdziwe?
a. Ból w nocy
b. Związek z posiłkiem
c. Ustępuje po empirycznym IPP
d. &
e. wszystkie
71) Stłuszczenie wątroby a poziomy  tłuszczów (HDL, TG,ChC itd. Itp.)
72) Zespół Lyncha II
a. dziedziczny rak jelita grubego niezwiązany z polipowatością HNPCC, nowotwory macicy, jajnika,
żołądka, skóry, układu moczowego
b. &
c. &
d. &
e. &
73) Cholestaza markery
a. Ca rośnie
b. Bilirubina zwiÄ…zana
c. &
d. &
74) Jak leczymy chorobę Leśniowskiego-Crohna?
a. W zależności od lokalizacji
b. W zależności od ciężkości
c. Wszystkie
d. &
75) Wg jakich wytycznych diagnozujemy zespół złego wchłaniania czy ten drugi&
a. Rzymskie II
b. Rzymskie III
c. Rzymskie IV
d. &
e. &
76) Gastropatia krwotoczna?
HEMATOLOGIA (20 PYTAC
)
77) U człowieka dorosłego narządem limfopoetycznym nie jest:
a. Szpik
b. Grasica
c. Åšledziona
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 10
d. Węzły chłonne
e. Śródbłonek
78) Faza akceleracji w przewlekłej białaczce szpikowej
a. Bazofilia e" 20 %
b. Nacieki pozaszpikowe
c. &
d. a i b
e. &
79) Niedokrwistość megaloblastyczna  jaka zmiana we krwi charakterystyczna?
a. Retikulocyty
b. Mikrocytoza
c. Makrocytoza (>100 fl)
d. Leukocyty
e. PÅ‚ytki
80) Najczęstsza wrodzona niedokrwistość hemolityczna:
a. Sferocytoza wrodzona
b. Niedobór dehydrogenazy G-6-P
c. Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa
d. &
e. &
81) Niedokrwistość aplastyczna  kiedy ją srwierdzamy
a. Były wartości dla retikulocytów, płytek itp.
b. &
c. &
d. &
e. &
82) Rozpoznanie ostrej białaczki albo przewlekłej:
a. blasty > 20%
b. &
c. &
d. &
e. &
83) Przerwa białaczkowa  co to?
a. Brak form pośrednich w białaczce ostrej, w szpiku i krwi obwodowej
b. &
c. &
d. &
e. &
84) Erytrocyty w kształcie łez (lakrimocyty) gdzie występują?
a. Czerwienica prawdziwa
b. Samoistne włóknienie szpiku
c. &
d. &
e. &
85) Przy udziale wit. K jakie czynniki sÄ… produkowane?
a. V, II, IX, X
b. &
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 11
c. &
d. &
e. &
86) Chyba coś dot. leczenia ostrych białaczek albo przewlekłych& ??? przedłuża życie
a. Imatymib
b. &
c. &
d. &
e. &
87) Kryteria MDS z zajęć  w pytaniu wszystkie 3 były i chyba odp. prawidłową było  wszystkie.
88) O pierwotną małopłytkowość immunologiczną
a. wycinamy śledzionę
b. I rzutu sterydy
c. Płytki krwi duże, nieprawidłowe
d. &
e. &
89) Niedokrwistość z przeciwciałami typu zimnego
a. są to przeciwciała skierowane przeciwko erytrocytom należą do klasy IgM (rzadko IgA) i mają duże
powinowactwo do dopełniacza
b. &
c. &
d. &
90) Zapoczątkowanie krzepnięcia  jakie czynniki  kombinacja / Jakie czynniki krzepnięcia w wątrobie są
produkowane i z witaminą K& zespołu protrombiny
a. II, VII, IX, X  zależne od Wit, K, z czego VII, IX, X są produkowane przez wątrobę
b. &
c. &
d. &
91) Droga zewnątrzpochodna krzepnięcia  od czego zależy albo co w skład wchodzi.
92) Nadpłytkowość  jakie postępowanie?
a. Upusty krwi
b. Hydroksymocznik
c. &
d. &
e. &
93) Białaczka szpikowa  definicja: (mniej więcej takie określenia)
a. Wzrost liczby komórek młodych spośród wszystkich
b. Wzrost liczby dojrzałych komórek wszystkich linii
c. Wzrost liczby granulocytów
d. Wzrost liczby komórek młodych linii limfopoetycznej
e. Wzrost liczby komórek dojrzałych linii limfopoetycznej
94) Niedokrwistość hemolityczna  coś która bilirubina i jeszcze inne rzeczy  trzeba było chyba wybrać
prawdziwe zdanie
95) Objaw charakterystyczny albo pierwszy dla szpiczaka
a. Bóle kostne
b. &
c. &
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 12
d. &
e. &
96) Niedokrwistość z niedoboru B12  od jakiej dawki zaczynamy leczenie?
a. 100 µg codziennie
b. 1000 µg codziennie
c. 1000 µg 1-2 razy w tygodniu
d. 100 µg 1-2 razy w tygodniu
e. 100 µg raz w miesiÄ…cu
97) Czynnik von Willebrandta to:
a. WielkoczÄ…steczkowe, &
b. Choroba von Willebrandta&
c. Produkowany przez śródbłonek&
d. &
e. &
NEFROLOGIA (20 PYTAC
)
98) FunkcjÄ… fizjologicznÄ… nerek jest:
a. czynność wydalnicza
b. utrzymanie homeostazy
c. metabolizm glukozy
d. a i b
e. wszystkie poprawne
99) Niefarmakologiczne leczenie zespołu nerczycowego:
a. Ograniczenie soli w diecie
b. Białko do 0,8-1,0 g/kg + cała ilość utraconego z moczem
c. Diuretyki
d. a i b
e. wszystkie
100) Bakteriomocz bezobjawowy to:
a. Bakteriomocz znamienny bez objawów
b. Bakteriomocz znamienny
c. &
d. &
101) Co w ostrym śródmiąższowym zapaleniu nerek:
a. GorÄ…czka
b. SkÄ…pomocz
c. Krwinkomocz
d. Obrzęki / NT
e. Wszystkie?
102) Gwałtownie postępujące KZN  jak pogarsza się chyba GFR? Podobno z giełdy&
a. “! GFR e" 50% do 3 miesiÄ™cy
b. &
c. &
d. &
e. &
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 13
103) Choroba, w której dochodzi do wydzielania/uwalniania czy jakoś tak nierozpuszczalnych substancji do
światła dróg moczowych bodajże? / w której obecność w drogach moczowych nierozpuszczalnych złogów
powstajÄ…cych wskutek wytrÄ…cania siÄ™ substancji chemicznych zawartych w moczu
a. Kamica nerkowa
b. Tubulopatia
c. Choroba śródmiąższowa
d. Nefropatia zaporowa
e. &
104) Coś o zmianach w nerkach w (pierwotnym?) KZN czy cewkowo-śródmiąższowym zapaleniu nerek czy
czymÅ› innym.
a. uszkodzenie pierwotne kłębuszków, a wtórnie cewek i śródmiąższu z powodu białkomoczu;
b. coÅ› z brodawkÄ… nerkowÄ…&
c. &
d. &
e. &
105) Pacjent przyjmuje ACEI (pierwszy jego lek). W ciągu 4 tygodni nastąpiło pogorszenie funkcji nerek (GFR z
50 na 40) ciśnienie chyba nie spadło/opanowane?, potas wzrósł z 4,5 do 5,5. Co trzeba zrobić?
a. Nie należało włączać ACEI
b. Kontynuować w tej samej dawce (i dalej kontrolować)
c. Kontynuować leczenie i ograniczyć podaż potasu w diecie
d. Natychmiast odstawić
e. Zmniejszyć dawkÄ™ o ½
106) W przypadku ZUM? albo w niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego nie zastosujesz jakiego
antybiotyku?
a. Trimetoprim
b. Fluorochinolony
c. Amoksycylina
d. Aminoglikozydy
e. &
107) O ile klirens spada jak ACEI?
a. 15 %
b. 30%
c. 15 ml/min/1,73
d. 30 ml/ min/ 1,73
e. &
108) Pacjent przyjmuje ACEI  co jaki czas kontrola?
a. Co 2 miesiÄ…ce
b. Co ileÅ› tygodni
c. &
d. &
e. &
109) Prze/odwodnienie izotoniczne  molalność płynów wewnątrzustrojowych:
a. Podwyższona
b. Prawidłowa
c. Obniżona
d. &
110) Chyba chodziło o profilaktykę kamicy czy coś takiego?
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 14
a. ograniczenie soli
b. białko ograniczyć do
c. więcej pić do
d. &
e. &
111) Coś o leczeniu kłębuszkowego zapalenia?
112) Hipokaliemia bodajże wywołana wymiotami bez zaburzeń w EKG  co podasz?
a. 5% glukoza we wlewie dożylnym
b. 0,9% NaCl we wlewie dożylnym
c. KCl p.o.
d. KCl i.v.
e. ...
113) Co nie wystÄ…pi w zespole nerczycowym?
a. Krwinkomocz
b. &
c. &
d. &
e. &
114) Zaburzenia lipidowe w przewlekłej chorobie nerek  co nie występuje?
a. Spadek lipoproteiny a
b. Wzrost lipoproteiny a
c. &
d. &
115) Śródmiąższowe zapalenie nerek, czego nie ma
a. Eozynofilia
b. Kwasica nieoddechowa
c. Hiperkaliemia
d. &
e. &
116) Hipokaliemia
a. Kwasica oddechowa
b. Zasadowica nieoddechowa
c. &
d. &
ALERGOLOGIA (20 PYTAC
)
117) W przypadku diagnostyki nadwrażliwości alergicznej :
a. W teście PRIST określany jest odsetek eozynofilów we krwi
b. Testy skórne najlepiej jest wykonywać w okresie występowania objawów alergii
c. U alergików testy skórne najlepiej wykonywać po uprzednim podaniu środków histaminowych
d. Wskazane jest jako badanie diagnostycznie wiążące określanie całkowitego stężenia IgE
e. Określanie alergenowoswoistych przeciwciał o izotypie epsylon
118) Na powierzchni limfocytów T wyróżnia się cząsteczki występujące konstytutywnie lub po ich
zaktywowaniu. Ze stanem aktywacji wiąże się ściśle cząsteczka ;
a. IgE
b. CD4
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 15
c. CD3
d. CD25
e. CD23
119) Zwiększone całkowite stężenie IgE w surowicy jest obserwowane w :
a. zespole nerczycowym
b. mononukleoza zakaz
na
c. w stanach infestacji pasożytniczych
d. &
e. prawidłowa odpowiedz
a, b, c i d
120) Przeciwciała IgE
a. zostały odkryte jako pierwsze z pośród innych izotypów
b. poziom ich wzrasta z wiekiem i jest najwyższy u osób starszych
c. przechodzą przez łożysko
d. mają dłuższy półokres trwania w surowicy niż IgG
e. wiążą się z receptorami FceR1 i Mac-2
121) Dla nadwrażliwości typu III charakterystyczne jest :
a. Zwiększone wytwarzanie interferonu gamma na poziomie tkanek objętych procesem alergicznym
b. Przejściowy spadek swoistych IgE
c. Udział i aktywacja układu dopełniacza
d. Udział mechanizmów odpowiedzi komórkowej
e. Fosfolipaza A2 i hydrolaza LTA 4
122) Eozynofile :
a. Różnią się miejscem zasiedlania w organizmie
b. Nie uczestniczÄ… w zjawisku ADCC
c. Wydzielają białka zasadowe MBP oraz ECP
d. Różnią się zdolnością wydzielania histaminy
e. Pochodzą z dwóch różnych rodzajów komórek prekursorowych
123) W przypadku potwierdzonej alergii na ²-laktamowe antybiotyki. Co podać?
a. cefalosporyny I i II generacji
b. amoksycylinÄ™
c. ampicylinÄ™
d. fluorochinolon
e. penicylinÄ™
124) Alergiczny/przewlwkły nieżyt nosa  częstszy objaw to:
a. A
zawienie
b. Wodnisty wyciek z nosa
c. Zatkanie nosa (blokada nosa)
d. Kichanie
e. Wszystkie
125) Przy niedoborze odporności  jakie są choroby wskaz
nikowe?
a. KryptocoÅ› tam
b. Zapalenie płuc wywołane przez P. jiroveci
c. kandydoza
d. mięsak Kaposiego
e. wszystkie
126) Do leków przeciwhistaminowych II generacji należy:
a. feksofenadyna
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 16
b. hydroksyzyna
c. &
d. &
e. &
127) W których chorobach nie dochodzi do pierwotnego spadku odporności?
a. Nowotwory
b. DiGeorge a
c. zespół Wiskotta Aldricha
d. AIDS
e. We wszystkich
128) Przy niedoborze odporności  wybrać prawdziwe zdanie chyba
a. Antybiotykoterapia  oporność na leczenie
b. Ciężki przebieg
c. Ciężkie zakażenia
d. Zakażenia tym co u normalnego nic nie szkodzi
e. Wszystkie prawdziwe
129) Alergiczny nieżyt nosa  jaki objaw nie wystąpi:
a. Ból gardła
b. Ból nosa
c. A
zawienie
d. ÅšwiÄ…d nosa
e. a i b
130) Przed wykonaniem spirometrii pacjent nie powinien:
a. Palić papierosów przez & (czas) przed badaniem
b. Wykonywać większego wysiłku przez & (czas) przed badaniem
c. &
d. &
e. Wszystkie prawdziwe
131) Zaostrzenie astmy kiedy nie będzie?
a. Stres
b. Zimne powietrze
c.
d. &
e.
132) Świsty możemy stwierdzić w:
a. Astma
b. &
c. &
d. &
e. We wszystkich
133) AtopiÄ… nazywamy:
a. nadwrażliwość alergiczna czy coś w ten deseń
b. dziedziczna skłonność do nadmiernego wytwarzania IgE w odpowiedzi na zwykłe dawki alergenów
c. &
d. &
e. wszystkie
134) Kryteria umiarkowane w POChP FEV1:
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 17
a. 30-49
b. 50-59
c. 60-69
d. >80
135) JakieÅ› pytanie o czÄ…steczki wydzielane przez coÅ›&
136) Co nie powoduje wtórnych niedoborów odporności?
a. immunosupresja
b. głodzenie
c. stres
d. oparzenia
e. nowotwór
f. jakiÅ› wrodzony
Spisane przez Marysia, Aneta, Magda, Ewa, Ala
All rights reserved Jð Strona 18