Status dokumentu:
Nr rej.: /K /T010-2/2009
...........................................................................................................................
T010/2009. Karta  Realizacja zadań służby bezpieczeństwa i higieny pracy .
Nazwa kontrolowanego podmiotu:
Wielkość zakładu (odpowiednie zaznaczyć):
zatrudnienie e" 100
zatrudnienie < 100
zatrudnienie d" 20
zatrudnienie d" 10
Forma pełnienia funkcji w zakresie bhp (odpowiednie zaznaczyć):
służba bhp
pracodawca
pracownik zatrudniony przy innej pracy
specjalista spoza zakładu
Stwierdzono
Brak
Badane zagadnienie
Niewypełnianie
Liczba
Lp. w całości
P  pracownicy, S  stanowiska pracy, Uchy-
zbadanych
wymaganego Ilość
O  obiekty, D  dokumenty, Z - inne, bienia
obowiązku
w odniesieniu
do badanych
przypadków
1 Przeprowadzanie kontroli przestrzegania przepisów i zasad bhp
S >
na stanowiskach pracy
2 Bieżące informowanie pracodawcy o stwierdzonych
zagrożeniach i przedstawianie wniosków dotyczących usunięcia Z
tych zagrożeń
3 Przedstawianie pracodawcy propozycji rozwiązań technicznych
i organizacyjnych dot. zapobiegania zagrożeniom i poprawy Z !1
warunków pracy (na podstawie okresowych analiz stanu bhp)
4 Udział w opiniowaniu planów modernizacji
Z !1
i rozwoju zakładu
5 Udział w ocenie założeń i dokumentacji modernizacji zakładu
Z !1
albo jego części i nowych inwestycji
6 Udział w przekazywaniu do użytkowania nowo budowanych lub
O
przebudowywanych obiektów budowlanych albo ich części
7 Wnioskowanie w zakresie wymagań bhp w stosowanych oraz
Z !1
nowo wprowadzanych procesach produkcyjnych
8 Udział w opracowywaniu zarządzeń, regulaminów, ogólnych
instrukcji bhp, w ustalaniu zadań kierujących pracownikami D
w zakresie bhp
9 Opiniowanie instrukcji bhp na poszczególnych stanowiskach
D
pracy
10 Doradztwo dotyczące organizacji i metod pracy na
stanowiskach, na których występują czynniki niebezpieczne, Z !1
szkodliwe lub warunki uciążliwe
11 Doradztwo w zakresie doboru środków ochrony indywidualnej Z !1
12 Współdziałanie z lekarzem sprawującym profilaktyczną opiekę
P >
zdrowotną nad pracownikami
13 Współpraca z laboratoriami badań i pomiarów czynników
szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych w Z !1
środowisku pracy
14 Przechowywanie wyników badań i pomiarów czynników
D
szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy
15 Udział w postępowaniu powypadkowym D
16 Kontrola realizacji wniosków profilaktycznych wynikających
D
z badania przyczyn i okoliczności wypadków przy pracy
17 Udział w ustalaniu przyczyn zachorowań na choroby zawodowe
D
oraz charakteru i rozmiaru zagrożenia tymi chorobami
Karta  T010-2 Służba bhp wersja 2009.2.2 z 27.03.2009 1/2
Stwierdzono
Brak
Badane zagadnienie
Niewypełnianie
Liczba
Lp. w całości
P  pracownicy, S  stanowiska pracy, Uchy-
zbadanych
wymaganego Ilość
O  obiekty, D  dokumenty, Z - inne, bienia
obowiązku
w odniesieniu
do badanych
przypadków
18 Kontrola realizacji wniosków profilaktycznych wynikających
D
z badania przyczyn zachorowań na choroby zawodowe
19 Uczestnictwo w konsultacjach w zakresie bhp, pracach komisji
Z
bhp i innych komisji zajmujących się problematyką bhp
Objaśnienia do wypełniania karty:
Zagadnienie obowiązkowe do zbadania - wpisz cyfrę większą od zera.
>
Jeśli zagadnienie wystąpiło wpisz cyfrę  1 .
!1
W kolumnie  Uchybienia nie wskazujemy danych wpisanych w kolumnie  Brak .
��
Liczba
Lp. Korzystanie z uprawnień
1 Wystąpienie do kierującego pracownikami z zaleceniem usunięcia stwierdzonych
zagrożeń wypadkowych i szkodliwości zawodowych oraz uchybień w zakresie bhp
2 Niezwłoczne wstrzymanie pracy maszyny lub urządzenia technicznego
w przypadku wystąpienia bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia
3 Niezwłoczne odsunięcie od pracy pracownika zatrudnionego przy pracy
wzbronionej
4 Niezwłoczne odsunięcie od pracy pracownika, który swoim zachowaniem lub
sposobem wykonywania pracy stwarza bezpośrednie zagrożenie życia lub
zdrowia własnego albo innych osób
5 Wnioskowanie do pracodawcy o niezwłoczne wstrzymanie pracy w zakładzie,
w jego części lub w innym miejscu wykonywania pracy, w przypadku stwierdzenia
bezpośredniego zagrożenia życia lub zdrowia pracowników albo innych osób
6 Występowanie do pracodawcy o nagradzanie pracowników wyróżniających się
w działalności na rzecz poprawy warunków bhp
7 Występowanie do pracodawcy o zastosowanie kar porządkowych w stosunku do
pracowników odpowiedzialnych za zaniedbanie obowiązków w zakresie bhp
, r.
....................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................
(miejsce i data) (podpis i pieczęć inspektora pracy)
2/2
zastosowanie
uzasadniającej ich
mimo zaistnienia sytuacji
nieskorzystania z uprawnień,
Nie dotyczy
Zbadanych przypadków
Ujawnionych przypadków