Mat dodatkowow 2011 2012 Rehabilitacja


REHABILITACJA OS脫B
NIEDOSAYSZCYCH I GAUCHYCH
G艂uchota
" Prelingwalna / perilingwalna
" Postlingwalna
K0nsekwekcje uszkodze艅 s艂uchu
 Prelingwalny lub perilingwalny okres - istniej膮cy od urodzenia lub bardzo wczesnego
dzieci艅stwa
 Postlingwalny okres  gdy cz艂owiek opanowa艂 ju偶 w spos贸b naturany mow臋
Prelingwalny / perilingwalny
 Zmniejszenie liczby bodzc贸w dzwi臋kowych docieraj膮cych do kory m贸zgowej
 Ograniczenie mo偶liwo艣ci rozwojowych (powstawanie zmian i odchyle艅 w psychice)
K0nsekwekcje uszkodze艅 s艂uchu
 Zahamowanie naturalnego rozwoju mowy
 Zahamowanie rozwoju s艂ownictwa i my艣lenia s艂owno-poj臋ciowego
 Negatywne konsekwencje dla rozwoju kontakt贸w spo艂ecznych
 Utrudnia czynno艣ci odruchowe, koordynacj臋 sensoryczno-motoryczn膮
 Kompensacja ze strony innych zmys艂贸w (wzroku, percepcji dotykowo-wibracyjnej)
 Ni偶szy poziom dojrza艂o艣ci spo艂ecznej
Charakterystyka mowy
Przypadku ukszta艂towania mowy wyst臋puj膮 charkterystyczne zaburzenia
 Nieprawid艂owe oddychanie (zbyt kr贸tki, mowa nieekonomiczna)
 Z艂a jako艣膰 g艂osu (zbyt wyoski lub niski, chrapliwy, bez modulacji)
 Nieprawid艂owa artkulacja (zniekszta艂cenie g艂osek przednio- i 艣rednioj臋zykowych,
mylenie dzwi臋czno艣ci i bezdzwi臋czno艣ci)
 Ograniczone s艂ownictwo
 Zaburzenia sk艂adni (zdania proste, budowa niezgodna z j臋zykiem polskim)
 Zaburzenia tempa mowy
 Brak intonacji i akcntu zdaniowego
K0nsekwekcje uszkodze艅 s艂uchu:
Wp艂yw na rozw贸j kontakt贸w interpersolnalnych
 Naturalna potrzba przebywania we w艂asnym 艣rodowisku (poczucie wsp贸lnoty,
wsp贸lne srodki porozumiewania si臋, czuj膮 si臋 r贸wni i r贸wnoprawni)
 W 艣wiecie otaczaj膮cym (s艂ysz膮cych) czuj膮 si臋 garstk膮, niezrozumini i upo艣ledzeniu
w kontaktach
 Przebywanie w 艣rodowisku dzieci nies艂ysz膮cych powoduje spontaniczny rozw贸j
mowy (j臋zyka migowego)
 Satysfakcja ze swobodnych kontakt贸w ze 艣rodowiskiem
Poj臋cie g艂uchoty kulturowej
 Nietypowe, hermtyczne 艣rodowisko (w艂asny j臋偶yk, kultura, w艂asne formy tw贸rczo艣ci)
 Mniejszo艣膰 j臋zykowa (z histori膮, kultur膮, j臋zykiem, sztuk膮 i struktur膮 spo艂eczn膮)
 Niedostateczne opanowanie j臋zyka polskiego (tzn. Ojczystego) powoduje brak
dostatecznj wymiany informacji i my艣li, ograniczenia edukacyjne, wykonywnia zawodu
 Postrzeganie ludzi g艂uchych jako mniej inteligentnych,
 J臋zyk migowy by艂 postrzegany jako mniej warto艣ciowy, u偶ytkowy, nie maj膮cy
mo偶liwo艣ci przekazywania warto艣ci abstrakcyjnych (nies艂usznie)
 Porozumiewanie si臋 na pi艣mie jest niezrozumia艂e (odmienno艣膰 gramatyki)
Znaczenie to偶samo艣ci 艣rodowiskowej spo艂eczno艣ci g艂uchych
 Kontakty towarzyskie, ma艂偶e艅stwa, nawet system kastowo艣ci ( dynastie  g艂uchych
rodzin od pokole艅, dzieci g艂uche i ich rodzice porozumiewaj膮cy si臋 j臋zykiem migowym,
s艂ysz膮ce dzieci rodzic贸w g艂uchych, pozostali to osoby z zewn膮trz)
 Odrywanie dziecka g艂uchego od naturalnego 艣rodowiska poci膮ga za sob膮 op贸znienia w
rozwoju spo艂ecznym, zaburzenia osobowo艣ci, mozliwo艣膰 odzrucenia przez oba
艣rodowiska s艂ysz膮cych i g艂uchych (nigdzie nie jest u siebie)
Czyli
 Dziecko nies艂ysz膮ce ma szanse sta膰 si臋 osob膮 dwukultuow膮 i dwuj臋zyczn膮, zdolnym
pos艂ugiwa膰 si臋 j臋zykiem ojczystym i j臋zykiem migowym, w zale偶no艣ci od tego, gdzie
znajduje si臋 i pod warunkiem, 偶e b臋dzie mia艂o szanse na przyswojenie obu tych
j臋zyk贸w
Resztki s艂uchu
Znaczenie resztek s艂uchu
 Nieprzydatne do komunikacji j臋zykowej
 Pomoc w odczytywaniu mowy z ruchu warg
 Pomoc w orientacji przestrzennej, ostrzeganie,
 Bardzo wa偶ne oprotezowanie (aparaty, r贸偶ne 艣rodki techniczne przetwarzaj膮ce i
wzmacniaj膮ce dzwi臋ki)
W przypadku g艂uchoty postlingwalnej post臋powanie rehabilitacyjne wi膮偶e si臋 z
 Zachowaniem posiadanej umi臋j臋tno艣ci emisji g艂osu
 Kszta艂towaniem jej odbioru drog膮 wzrokow膮 lub wzrokowo-s艂uchow膮
Wyr贸wnywanie szans
Najwcze艣niejszy okres 偶ycia
Dziecko nies艂ysz膮ce w rodzinie
 Wstrz膮s dla rodzic贸w (szok, kryzys emocjonalny, niech臋膰, obawa, l臋k, ocena
porozumiewania si臋 w j臋zyku migowym jako co艣 prymitywnego, ocena dziecka
g艂uchego jako mniej inteligentnego, 偶a艂oba po  zdrowym dziecku , pozorne
przystosowanie  bezpodstawna wiara w  cudowny lek
 Problemy rodziny  rozpad ma艂偶e艅stwa,  uprzywilejowana pozycja dziecka w rodzinie)
 Okres konstruktywnego przystosowania (realna ocena sytuacji dziecka i rodziny,
dostrzeganie pozytywnych prze偶y膰, rado艣ci z sukces贸w dziecka
Faza prelingwalna
 Ograniczenie dop艂ywu informacji
 Rozw贸j osobowo艣ci dziecka (wykszta艂canie cech osobowo艣ci: samodzielno艣膰,
odporno艣膰 emocjonalna, samoakceptacja, optymizm, gotowo艣膰 do komunikowania si臋 z
2
otoczeniem i umiej臋tno艣膰 tej偶e komunikacji, umiej臋tno艣膰 wsp贸艂pracy, zachowania
prospo艂eczne)
 Kluczowy moment w rozwoju dziecka to chwila w kt贸rym naturalna, intuicyjna
komunikacja niewerbalna pomi臋dzy matk膮 a dzieckiem poszerza si臋 o
komunikacj臋 s艂own膮.
 Brak mo偶liwo艣ci komunikacji FONICZNEJ wymaga zastosowania 艣rodk贸w
zast臋pczych (zapobieganie zaburzeniom relacji emocjonalnych i wi臋zi komunikacyjnej
pomi臋dzy matk膮 i dzieckiem)
Wyr贸wnywanie szans - diagnoza
Najwcze艣niejszy okres 偶ycia
Wczesna diagnoza uszkodzenia s艂uchu
 Diagnoza medyczna
v BADANIA PRZESIEWOWE SAUCHU NOWORODK脫W
v BADANIA OBIEKTYWNE
v BADANIA SUBIEKTYWNE
 Diagnoza psychologiczna
 Diagnoza logopedyczna
 Diagnoza pedagogiczna
Wyr贸wnywanie szans - rehabilitacja
Wczesna diagnoza uszkodzenia s艂uchu
 Cele wczesnej rehabilitacji
v Kszta艂towanie i rozwijanie odpowiedniej formy komunikowania si臋 z dzieckiem (w
pierwszych miesi膮cach 偶ycia do zaspokojenia potrzeb emocjonalnych wystarcza
komunikacja niewerbalna)
v Kszta艂towanie i rozwijanie resztek s艂uchu, kt贸re dziecko posiada (wczesne
zaaparatowania obustronne)
Komunikacja z dzieckiem
Najwcze艣niejszy okres 偶ycia Nies艂ysz膮ce dziecko s艂ysz膮cych rodzic贸w
 Pocz膮tkowo brak jakiegokolwiek 艣rodka komunikacji
v Elementarne 艣rodki porozumiewania si臋 (gesty wskazuj膮ce i 偶yczeniowe)
v Komunikacja tylko za pomoc膮 werbaln膮 (nauka czytania z ruchu warg) nie sprzyja
rozwojowi emocjonalnemu dziecka, ka偶dy kontakt to  nauka , brak miejsca na pytania
o istot臋 艣wiata i wieczne  po co? ,  dlaczego? .
v Brak dialogu, skromny zakres komunikacji
 Rozmowa sytuacyjna, brak akt贸w przekazywania wiedzy, wprowadzania poj臋膰
abstrakcyjnych
v Nie ma mo偶liwo艣ci rozmowy o marzeniach, przesz艂o艣ci, przysz艂o艣ci
v Ubogi zas贸b s艂贸w, gest贸w, komunikacja dotyczy jedynie realizacji podstawowych
potrzeb 偶yciowych
v Brak wi臋zi ze 艣rodowiskiem nies艂ysz膮cych (uto偶samienie kulturowe)
 Konieczne jest wprowadzanie obok j臋zyka m贸wionego j臋zyka gest贸w (podej艣cie
komplementarne a nie konkurencyjne)
v Utrzymuje prawid艂ow膮 komunikacj臋 rodzic贸w i dziecka (prawid艂owy rozw贸j dziecka,
lepsze przygotowanie do spo艂ecznego funkcjonowania w obu 艣rodowiskach, mo偶liwo艣膰
utrzymania kontaktu ze 艣rodowiskiem dzieci nies艂ysz膮cych)
3
v U艂atwia odczytywania z ruchu warg  trudnych artykulacyjnie s艂贸w
Najwcze艣niejszy okres 偶ycia Nies艂ysz膮ce dziecko nies艂ysz膮cych rodzic贸w
 J臋zyk gest贸w jest  naturalnym j臋zykiem w rodzinie
v Zapewnia prawid艂owy rozw贸j emocjonalny (analogiczne do rozwoju zdrowego dziecka
w zdrowej rodzinie)
v Problem z komunikacj膮 poza rodzin膮, w kontaktach z innymi dzie膰mi, personelem
medycznym, nauczycielami
Kszta艂cenie resztek s艂uchu
Aparaty s艂uchowe  jak najwcze艣niej, obustronnie
Wychowanie s艂uchowe (celem maksymalnego rozwoju sprawno艣ci resztek s艂uchu)
 Wychowanie akustyczne  budzenie zainteresowa艅 dzwi臋kami z otoczenia i stwarzania
warunk贸w do ich odbioru
v Wprowadzenie dziecka w 艣rodowisko akustyczne, orientacja w 艣wiecie dzwi臋k贸w i ich
r贸偶nicowanie
v Kszta艂cenie wra偶liwo艣ci na dzwi臋k  r贸偶ne dzwi臋ki i mowa ludzka (matka!!!)
v Rozbudzanie zainteresowania g艂osem (w I fazie g艂os matki), mow膮 dzwi臋kow膮 i jej
rozumienie
v Kszta艂cenie rozpoznawania przedmiot贸w i wydarze艅 na podstawie dzwi臋k贸w
 Zwraca uwag臋 na bodzce dzwi臋kowe
v Zwraca uwag臋 na r贸偶nice mi臋dzy bodzcami dzwi臋kowymi
v Rozpoznaje przedmioty i wydarzenia po odg艂osach
v Jest ostrzegane przez powstaj膮ce odg艂osy
 Wykorzystuje w艂asn膮 zdolno艣膰 s艂yszenia do percepcji przestrzennej
v Wykorzystuje w艂asn膮 zdolno艣膰 s艂yszenia do percepcji j臋zykowej
v Wykorzystuje w艂asn膮 zdolno艣膰 s艂yszenia do kontrolowania w艂asnej mowy
Zaj臋cia logopedyczne
膯wiczenia aparatu mowy i 偶ucia
Gryzienie pokarmu sta艂ego
Karminie 艂y偶eczk膮
Nie przed艂u偶anie okresu karmienia smoczkiem
Implanty 艣limakowe
 Implant 艣limakowy  urz膮dzenie elektroniczne, wszczepiane podczas operacji
chirurgicznej osobom z obustronn膮 g艂uchot膮 lub obustronnym g艂臋bokim niedos艂uchem
zmys艂owo-nerwowym.
 Implant 艣limakowy pozwala na rehabilitacj臋 osoby z g艂臋bokim niedos艂uchem
zmys艂owo-nerwowym. Pacjent zyskuje nie s艂uch fizjologiczny, ale s艂uch do niego
jako艣ciowo zbli偶ony.
 Wszczep 艣limakowy - mikroelektroniczne urz膮dzenie biomedyczne przekszta艂ca
dzwi臋k w pr膮d elektryczny i omija uszkodzony narz膮d zmys艂u s艂uchu doprowadzaj膮c
bodziec bezpo艣rednio do zachowanych w艂贸kien nerwu s艂uchowego.
 Powsta艂a w ten spos贸b aktywno艣膰 nerwowa w臋druje szlakami drogi s艂uchowej do
kory m贸zgowej.
4
Ca艂o艣膰 systemu implantu 艣limakowego sk艂ada si臋 z dw贸ch cz臋艣ci:
 wewn臋trznej, wszczepianej pod sk贸r臋, umieszczanej w lo偶y kostnej przygotowanej
przez chirurga w zag艂臋bieniu ko艣ci czaszki,
 zewn臋trznej, przetwarzaj膮cej sygna艂y akustyczne w sygna艂y elektryczne, przekazywane
dalej do cz臋艣ci wewn臋trznej. Elektroda cz臋艣ci wewn臋trznej umieszczona w 艣limaku
bezpo艣rednio pobudza nerw s艂uchowy, wywo艂uj膮c wra偶enia s艂uchowe.
 Osoby, kt贸re posiadaj膮 do艣wiadczenia s艂uchowe i dysponuj膮 pami臋ci膮, odbieraj膮 w ten
spos贸b bezpo艣rednio wra偶enia s艂uchowe.
 Trudno jest przewidywa膰, jak te odczucia s膮 interpretowane pocz膮tkowo przez dzieci z
g艂uchot膮 wrodzon膮, kt贸re nie odbiera艂y wcze艣niej bodzc贸w akustycznych i nie maj膮
do艣wiadcze艅 s艂uchowych.
Pierwsze dopasowanie systemu implantu 艣limakowego u dzieci
 aktywacja implantu (bioakustyk)  rozpocz臋cie stymulacji elektrycznej nerwu
s艂uchowego, dopasowania procesora
 wykonanie bada艅 (audiologicznych, elektrofizjologicznych, otolaryngologicznych)
Implanty 艣limakowe Rehabilitacja
 Zastosowanie implantu - mo偶no艣膰 wykrywania, r贸偶nicowania, identyfikacji i
rozumienia dzwi臋k贸w mowy.
 Nadrz臋dny cel rehabilitacji - rozwini臋cie przez dziecko systemowej sprawno艣ci
j臋zykowej (i to w takim zakresie, w jakim nie by艂o to mo偶liwe za pomoc膮 klasycznych
aparat贸w s艂uchowych)
Rehabilitacja - elementy
 percepcja dzwi臋k贸w
 wieloetapowy trening s艂uchowy = wychowanie s艂uchowe (dzwi臋ki przedmiotowe, lecz
przede wszystkim i jak najszybciej o dzwi臋ki mowy)
Rehabilitacja - etapy
 wykrywanie dzwi臋k贸w -dziecko uczy si臋 reagowa膰 na dzwi臋k, zwraca膰 na niego
uwag臋 i nie reagowa膰 wtedy, gdy go nie ma
 r贸偶nicowanie (dyskryminacja) - postrzeganie podobie艅stw i r贸偶nic pomi臋dzy dwoma
lub wi臋cej bodzcami s艂uchowymi, zw艂aszcza w oparciu o mow臋. Dziecko uczy si臋 je
dostrzega膰 i odpowiada膰 w zr贸偶nicowany spos贸b na dostarczane dzwi臋ki.
 Rozpoznawanie (identyfikacja) -mo偶liwo艣膰 okre艣lania poprzez powt贸rzenie,
wskazanie, b膮dz napisanie us艂yszanych dzwi臋k贸w mowy
 Rozumienie - rozpoznawania znaczenia mowy poprzez odpowiadanie na pytania,
wykonywanie polece艅, uczestniczenie w rozmowie, nawet w niezbyt doskona艂y spos贸b.
Odpowiedzi dziecka mog膮 r贸偶ni膰 si臋 jako艣ci膮, wa偶ne jest to, 偶e przekaz s艂owny zosta艂
przez nie zrozumiany.
 Integracja jest przez nas rozumiana jako cel, do kt贸rego zmierza ca艂e post臋powanie
zwi膮zane z implantacj膮.
 Pacjenci doro艣li, kt贸rzy utracili s艂uch, mog膮 powr贸ci膰 do swych miejsc pracy, do
rozm贸w ze s艂ysz膮cymi, do roli pe艂nosprawnych partner贸w w wielu dziedzinach 偶ycia
spo艂ecznego.
 Dzieci maj膮 szans臋 p贸j艣cia do szk贸艂 masowych oraz pe艂nego rozwoju, kt贸rego podstaw臋
daje rozw贸j systemu j臋zykowego.
 integracja 艣rodowisk: medycznego i edukacyjnego, kt贸re szczeg贸lnie wyraznie w
Polsce skupi艂y si臋 we wsp贸lnych wysi艂kach wok贸艂 programu wszczep贸w 艣limakowych.
Komunikacja z osobami z upo艣ledzeniem s艂uchu
Praktyczne rady
5
Aby nie przestraszy膰 osoby nies艂ysz膮cej, niedos艂ysz膮cej, nie zbli偶ajmy si臋 do niej
w spos贸b nag艂y z ty艂u.
W czasie rozmowy nie podchodzmy zbyt blisko, najlepsza jest odleg艂o艣膰 oko艂o
jednego metra.
Rozmawiaj膮c z cz艂owiekiem z upo艣ledzeniem s艂uchu skierujmy ku niemu twarz,
aby m贸g艂 odczyta膰 z ruchu naszych ust, to co m贸wimy.
Z tego powodu nie m贸wmy z papierosem w ustach, nie trzymajmy r臋ki w okolicy
ust
Starajmy si臋 rozmawia膰 przy dobrym o艣wietleniu. W ten spos贸b b臋dzie lepiej
widzia艂a nasz膮 twarz. Nie stawajmy na tle okna, gdy偶 poprzez kontrast nasza
sylwetka jest w贸wczas widziana jako ciemniejsza.
W czasie rozmowy nie wolno krzycze膰. Dzwi臋ki staj膮 si臋 w贸wczas bardziej
przenikliwe i wywo艂uj膮 niepo偶膮dane wibracje w aparacie s艂uchowym, co mo偶e
doprowadzi膰 do b贸lu.
G艂o艣ne otoczenie irytuje niedos艂ysz膮cego i utrudnia mu zrozumienie naszych
wypowiedzi. Dlatego rozmawiaj膮c z taka osob膮 wy艂膮czmy lub wyciszmy
maksymalnie radio, telewizor.
Je艣li niedos艂ysz膮cy ma bra膰 udzia艂 w jakiej艣 dyskusji, to przed rozpocz臋ciem
spotkania zapoznajmy go z g艂贸wnym tematem i ewentualn膮 mo偶liwo艣ci膮
rozwini臋cia dyskusji, aby m贸g艂 w niej aktywnie uczestniczy膰,
M贸wmy spokojnie, nie za szybko i wypowiadajmy si臋 precyzyjnie. Zdania musz膮
by膰 kr贸tkie, a pytania powinny zawiera膰 zaimki pytaj膮ce, (kto, co, kiedy, dlaczego,
gdzie, ile).
Dobrze, aby rozmowie towarzyszy艂y naturalne gesty. Odpowiednia mimika i
gestykulacja pozwol膮 艂atwiej zrozumie膰 czy domy艣li膰 si臋 sensu naszej wypowiedzi.
Je艣li nie jeste艣my pewni, czy nasz rozm贸wca zrozumia艂 wszystko dobrze popro艣my
go o powt贸rzenie najwa偶niejszych fakt贸w. Nie r贸bmy tego zbyt cz臋sto.
Nie wolno nam nie docenia膰 os贸b nies艂ysz膮cych lub niedos艂ysz膮cych, ze wzgl臋du na
sw膮 niepe艂nosprawno艣膰 m贸wi膮 oni cz臋sto monotonnie, niemelodyjnie, wr臋cz
niezrozumiale. Nie jest to jednak dow贸d braku inteligencji, lecz tylko i wy艂膮cznie
niemo偶no艣ci kontrolowania w艂asnego g艂osu.
B膮dzmy cierpliwi i w razie nie zrozumienia powt贸rzmy okre艣lone zdanie lub s艂owo.
Trudniejsze dane (adres, nazwisko) mo偶na w razie potrzeby napisa膰 na kartce.
Dbajmy, aby osoby te bra艂y czynny udzia艂 w 偶yciu grupy, w kt贸rej si臋 znajduj膮. One
te偶 maj膮 prawo do rozmowy i u艣miechu.
Je艣li w gronie ludzi s艂ysz膮cych znajduje si臋 osoba z upo艣ledzeniem s艂uchu,
przerywajmy od czasu do czasu rozmow臋 i t艂umaczmy niepe艂nosprawnemu, co
zosta艂o do tej pory powiedziane. W ten spos贸b uwalniamy go od samotno艣ci i
izolacji.
Nie wolno 艣mia膰 si臋, je艣li zle zrozumia艂a wymian臋 zda艅 i wypowiedzia艂a uwag臋
zupe艂nie niepasuj膮c膮 do ca艂ej rozmowy.
Odczytywanie z ruchu ust jest bardziej m臋cz膮ce ni偶 normalne s艂uchanie, dlatego
rozmawiaj膮c r贸bmy przerwy
Komunikacja z osobami z upo艣ledzeniem s艂uchu
J臋zyk migowy jest to zbi贸r konwencjonalnych znak贸w gestykulacyjnych (zwanych
znakami migowymi) okre艣laj膮cych poszczeg贸lne litery, liczby lub ca艂e s艂owa (a czasem
nawet kr贸tkie zwroty), przy czym elementem charakterystycznym dla danego znaku jest
zar贸wno uk艂ad palc贸w i d艂oni u obu r膮k, po艂o偶enie r膮k w stosunku do cia艂a oraz ruch
wchodz膮cy w sk艂ad ca艂o艣ci znaku.
6
Jak wynika z tej definicji, w j臋zyku migowym wyst臋puj膮 nie tylko znaki okre艣laj膮ce
ca艂e poj臋cia s艂owne (tzw. znaki migowe ideograficzne), lecz r贸wnie偶 znaki okre艣laj膮ce
poszczeg贸lne litery (zaliczane do znak贸w migowych daktylograficznych)
Daktylogramy (litery) i ideogramy (poj臋cia s艂owne)
Gestuno
J臋zyk domowy
Odr臋bno艣ci 艣rodowiska
Niemo偶liwe zapisywanie
daktylogramy
Znaki ideograficzne stanowi膮 podstawow膮 cze艣膰 j臋zyka migowego. W praktyce
ideogramy s膮 najcz臋艣ciej u偶ywan膮 grup膮 znak贸w (kilka tysi臋cy znak贸w).
Charakterystyczn膮 cecha tych znak贸w jest dynamika, czyli wyst臋powanie w znaku
elementu ruchu. Poj臋cie dynamiki w znakach ideograficznych r贸偶ni si臋 zdecydowanie
gdy偶 nie jest to ju偶 prosty ruch ograniczaj膮cy si臋 do przemieszczania ca艂ego uk艂adu, a
r贸wnie偶 zmian臋 uk艂adu palc贸w w trakcie wykonywania ruch.
S艂ownik j臋zyka migowego
Aparaty s艂uchowe
P臋tle indukofoniczne
Komunikacja z osobami z upo艣ledzeniem wzroku i
s艂uchu
(g艂uchoniewidomi)
Kre艣lenie liter w d艂oni, na przedramieniu
Daktylogramy
J臋zyk migowy odbierany dotykiem  wykonywanie znak贸w j臋zyka migowego, kt贸re
osoba g艂uchoniewidoma odbiera trzymaj膮c  m贸wi膮cego za nadgarstki
Litery braille stawiane na d艂oni (Jednor臋czny brail na palcach  dotykanie
odpowiednich punkt贸w na palcu wskazuj膮cym i 艣rodkowym, kt贸re odpowiadaj膮 danej
literze w pi艣mie braila)
LORM (alfabet g艂uchoniewidomych)
Lorm
Lorm polega na kre艣leniu linii lub stawianiu punkt贸w na d艂oni. Mo偶e to by膰 jej
wewn臋trzna b膮dz zewn臋trzna strona. R臋ka mo偶e by膰 prawa lub lewa. Piszemy jednym
palcem albo - gdy osi膮gniemy ju偶 du偶膮 bieg艂o艣膰 - wszystkimi na raz
Jest to alfabet stworzony przez g艂uchoniewidomego dla g艂uchoniewidomych i stanowi
uniwersaln膮 metod臋 komunikacji, wsp贸ln膮 dla nich wszystkich. Jako podstawowy lub
przej艣ciowy spos贸b porozumiewania si臋, jest to najbardziej praktyczny ze wszystkich
u偶ywanych w 艣rodowisku, i znanych mi z praktyki, form komunikacji dotykowej
Lorm polega na kre艣leniu linii lub stawianiu punkt贸w na d艂oni. Mo偶e to by膰 jej
wewn臋trzna b膮dz zewn臋trzna strona.
R臋ka mo偶e by膰 prawa lub lewa. Piszemy jednym palcem albo - gdy osi膮gniemy ju偶
du偶膮 bieg艂o艣膰 - wszystkimi na raz.
potwierdzenie: kilka szybkich dotkni臋膰 d艂oni膮 z艂o偶on膮 w pi膮stk臋,
7
zaprzeczenie: kilkakrotne potarcie wewn臋trzn膮 stron膮 otwartej d艂oni,
zamazanie b艂臋du: jak zaprzeczenie - nie powtarzaj jednej litery, ale ca艂y wyraz,
koniec wyrazu: klepni臋cie otwart膮 d艂oni膮,
niezrozumienie wyrazu, pro艣ba o powt贸rzenie: zamkni臋cie d艂oni w pi臋艣膰.
Lorm ma wiele zalet:
prostota
ma艂e ryzyko b艂臋du
szybkie tempo przekazu
wzajemna komunikacja najwi臋kszej liczby os贸b g艂uchoniewidomych
komfort pracy t艂umaczy
Samog艂oski
Sp贸艂g艂oski
Znaki polskie
Dwuznaki
Sygna艂y
Komunikacja z osobami z upo艣ledzeniem wzroku i s艂uchu  ustalanie planu dnia
(zale偶no艣膰 zaj臋膰 od czasu, kolejno艣膰 zdarze艅)  pude艂ko z przegr贸dkami, do kt贸rych
wk艂adamy przedmioty symbolizuj膮ce dan膮 czynno艣膰 lub zdarzenie
Ka偶da czynno艣膰 jest poprzedzona podaniem dziecku do r臋ki przedmiotu ,kt贸ry daje
informacje, 偶e dana czynno艣膰 zaraz b臋dzie wykonywana
" g膮bka  idziemy si臋 my膰,
" strzykawka  karmienie,
" klocek  uk艂adanie, zaj臋cia
og贸lnorozwojowe,
" je偶yk - rehabilitacj臋
" w艂osy konia- hipoterapi臋,
" kawa艂ek pampersa - zmian臋 pieluchy,
" k贸艂ko - wyj艣cie na spacer
laska dla niewidomych
laska - si臋ga do mostka
laska jednolita dla dziecka
8
laska sk艂adana  dla doros艂ych
Przechodzenie na drug膮 stron臋 ulicy
Przewodnik pierwszy (ulica, schody, pomi臋dzy przeszkodami, w t艂umie)
W膮skie przej艣cia
T艂um
Schodami w g贸r臋, schodami w d贸艂  zatrzyma膰 si臋 przed przeszkod膮
Inne problemy:
Przeszkody (wysoko艣膰, szeroko艣膰, przeszkody poni偶ej poziomu wzroku)
Zakupy  pieni膮dze
Czy polubi艂em przewodnika?
Ba艂agan? Jaki ba艂agan? Ja wiem, gdzie co le偶y z wyj膮tkiem tego plecaka i but贸w na
pod艂odze.
Czy b臋dzie mi w tym do twarzy? Porady, jak dobra膰 ubranie
Sam sobie zam贸wi臋 danie i sam sobie wezm臋 sw贸j p艂aszcz!

REHABILITACJA I SPRZT
POMOCNICZY DLA OS脫B
NIEDOWIDZCYCH
REHABILTACJA
" Wspieranie rozwoju dziecka  rozw贸j psychoruchowy, poznawanie schematu cia艂a,
nauka otwierania oczu
" Usprawnianie (resztek) wzroku  uwra偶liwianie na zjawisko 艣wiat艂a, kontrast
" Doskonalenie innych zmys艂贸w (s艂uchu, dotyku)
" Program niezale偶nego funkcjonowania z niepe艂nosprawno艣ci膮 (nauka samodzielnego
funkcjonowania, poruszania si臋 z bia艂膮 lask膮, orientacji przestrzennej, przygotowywanie
posi艂k贸w i czynno艣ci dnia codziennego, korzystania ze sprz臋tu u艂atwiaj膮cego
funkcjonowanie)
" Nauka pisma Braille`a
" Nauka pos艂ugiwania si臋 komputerem (programy powi臋kszaj膮ce druk, lektorskie)
Zabawki
Pok贸j dydaktyczny
Poznawanie 艣wiata dotykiem
Przybory szkolne - mapa
Przybory szkolne  mapa i globus wypuk艂y
Sport, rekreacja, Goalball
SPRZT POMOCNICZY DLA OS脫B NIEDOWIDZCYCH
9
" Metr krawiecki
" miara brailowska
" m贸wi膮ca miara
" poziomica dzwi臋kowa
" m贸wi膮cy Ci艣nieniomierz
" m贸wi膮cy kroplomierz
" m贸wi膮cy gleukometr
" m贸wi膮ca waga 艂azienkowa
" m贸wi膮cy zegarek / zegarek brajlowski  Budzik, zegarek brajlowski na r臋k臋
" detektor kolor贸w
" Du偶e, wyrazne, wypuk艂e: telefony
" minutnik z du偶ymi cyframi
" ramka do podpis贸w
" Przechowywanie bilonu
" Przechowywanie banknot贸w, banknot贸wka
" Karty do gry, domino, gry planszowe (oznakowane brejlem)
" Ksi膮偶eczki dla dzieci,  labirynty wypuk艂e
" Termometr z powi臋kszaj膮cym szk艂em w opakowaniu
" Folia powi臋kszaj膮ca (np. druk w gazecie)
" Sprz臋t pomocniczy do prac kuchennych i sortowania skarpet
Praktyczne rady:
W przypadku os贸b s艂abowidz膮cych  dostosowanie otoczenia do ich mo偶liwo艣ci:
" w艂a艣ciwe o艣wietlenie (艣wiat艂o g贸rne i punktowe), (efekt ol艣nienia)
" du偶e, dobrze widoczne napisy, kontrastowe kolory (szlaki komunikacyjne) (dob贸r
tapicerki mebli, dywan贸w, kolor 艣cian, mebli, sprz臋tu w 艂azience)
" W艂a艣ciwe oznakowanie przeszklonych 艣cian, przesuwanych szklanych drzwi
" Cienie i p贸艂cienie
przypadku os贸b s艂abowidz膮cych  dostosowanie otoczenia do ich mo偶liwo艣ci:
" Informacja o przeszkodach (sta艂ych i ruchomych)
" oznakowanie przeszk贸d, zmiany konfiguracji terenu (ta艣ma fosofryzuj膮ca, ta艣ma z
uwypukleniami, oznakowanie brailem pomieszcze艅, pi臋ter w windzie)
" Informowa膰 o zamierzonych lub wykonywanych czynno艣ciach.
" Informowa膰 o tym, 偶e wychodzimy lub 偶e jeste艣my z powrotem
" Nie dotyka膰 pacjenta bez uprzedzenia.
czytanie dotykiem
Maszyna do pisania w j臋zyku Braille`a
Notatnik brajlowski
Maszyna do pisania brajlowska
Terminal brajlowski (linijka brajlowska)
Klawiatura brajlowska
Drukarka brajlowska
Niewidomy Stanowisko pracy na komputerze
Braile interpreter
Specjalna r臋kawiczka zaprojektowana przez Hyung Jin Lim, dzi臋ki kt贸rej osoby
niewidome, kt贸re nigdy w 偶yciu nie mia艂y styczno艣ci z Braile m b臋d膮 mia艂y
mo偶liwo艣膰 odczytania danego j臋zyka.
Za pomoc膮 r臋kawiczki przeszukujemy tekst, kt贸ry zostanie przes艂any dla
niewidomych przez bluetooth do s艂uchawek i odtworzony w postaci dzwi臋ku.
Lupa elektroniczna
10
Powi臋kszalniki telewizyjne oraz wykorzystuj膮cy ekran komputera
Powi臋kszalniki
komunikatory
Sherlock  rozpoznaj膮cy breloki
1. Przyczepiamy brelok i po w艂膮czeniu nagrywamy komunikat jaki chcemy us艂ysze膰
po przy艂o偶eniu czujnik
2. Szukaj膮c danej rzeczy po przy艂o偶eniu sherlock a do breloka otrzymamy zapisan膮
informacj臋
11


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Mat 2011 2012 Rehabilitacja 15 06 2012
Mat Rehabilitacja 2011 2012 14 06 2012
Mat 2012 2012 Rehabilitacja 15 06 2012
TEST 2011 2012 Wojewodzki Konkurs Fizyczny etap rejonowy
Telecommunication Systems and Networks 2011 2012 Lecture 6
Egzamin materialy WM ZiP 2011 2012
MATERIA艁OZNAWSTWO STOMATOLOGICZNE egzamin 2011 2012
05 Wybrane akty prawne 2011 2012
IIrI掳stac 2011 2012 lato
Faktury TOYA (2011, 2012, stycze艅 2013)
jak rozliczac najem za 2011 i 2012 infor biznes
prezentacja MS Project Szuka艅ski 2011 2012
2011 2012 rejon test
2011 2012 woew贸dzki test

wi臋cej podobnych podstron