Masaż jest to najstarszy sposób wykorzystania zmysłu dotyku w celu łagodzenia różnych dolegliwości fizycznych i psychicznych, wykorzystujące bodźce mechaniczne w postaci pocierania, uciskania, ugniatania, głaskania, wstrząsania, wibracji, uderzania, skręcania, rozcierania.

Masaż w zależności od celu możemy podzielić na:

• masaż medyczny mający zastosowanie w profilaktyce, leczeniu i rehabilitacji,

• sportowy wykorzystywany do podniesienia psychofizycznej sprawności sportowców,

• kosmetyczny mający zastosowanie profilaktyczne, poprawiający samopoczucie i poprawę stanu estetycznego,

• higieniczny stanowiący uzupełnienie zdrowego stylu życia w tym również działanie odstresowujące.

Ogólne działanie masażu:

• poprawa trofiki miejscowej,

• zmniejszenie zastojów żylnych i limfatycznych,

• regulacja tonusu mięśniowego,

• zmniejszenie zmęczenia mięśni (po wysiłku fizycznym),

• zwalnianie (zmniejszanie, uelastycznianie) blizn i zrostów tkankowych,

• poprawa trofiki i elastyczności skóry i tkanki łącznej,

• łagodzenie bólu

• wpływ na narządy wewnętrzne poprzez łuk odruchowy,

• normalizacja i stabilizacja autonomicznego układu nerwowego.

Definicja masażu medycznego:

Masaż medyczny jest egzogennym bodźcem mechanicznym, powodującym zamierzone, sprężyste odkształcenie tkanek (z uwzględnieniem aktualnych u chorego warunków anatomicznych i fizjologicznych) celem uzyskania efektu leczniczego.

Podział masażu medycznego

1. rodzaj masażu medycznego:

• masaż klasyczny

• masaż specjalistyczny

• masaż w środowisku wodnym

• masaż przyrządowy

2. formy masażu medycznego

• masaż krótkobodźcowy (10-20 minut) - tyle bodźców, że odczyn powstaje w trakcie zabiegu odczyn miejscowy,

• masaż średniobodźcowy (20-30 minut) - tyle bodźców, że odczyn powstaje w trakcie i przenosi się na dłuższy okres czasu odczyn miejscowy i część ogólnego,

• masaż długobodźcowy (30-45 minut) - odczyn lokalny, miejscowy, ogólny na długi czas.

MASAŻ KLASYCZNY

1. ułożenia rozluźniające,

2. technika głaskania,

3. technika rozcierania,

4. technika ugniatania,

5. technika oklepywania,

6. technika wstrząsania,

7. technika wibracji.

Ad. 2)

• głaskanie eksteroreceptywne - tylko zmysł dotyku; wykonujemy w dowolnym kierunku, np. masaż z Indii Shantala,

• głaskanie powierzchowne kierunek dosercowy i do węzłów chłonnych, aż do tkanki łącznej,

• głaskanie głębokie główne warstwy, do warstwy mięśniowej powoduje przemieszczenie płynów, kierunek dosercowy !!

Ad. 3) Rozcieranie - wykonuje się ręką lub jej częścią, ruchy kulisto-posuwiste wraz z masowaną tkanką. Działa intensywnie na włókna kolagenowe, włókna torebek stawowych ukrwienie, uelastycznienie.

Ad. 4 ) Technika ugniatania - uciśnięcie, uniesienie i przemieszczenie tkanki masowanej. Bardzo intensywna technika powodująca „wyciskanie” metabolitów, kwasu mlekowego, itd. Zjawisko piezoelektryczne.

Ad. 5) Ta technika polega na uderzaniu tkanki masowanej:

• oklepywanie łyżeczkowe,

• oklepywanie miotełkowe,

Ad. 6) Przekazywanie drgań mechanicznych tkankom masowanym o dużej amplitudzie oraz małej częstotliwości. Powoduje rozluźnienie mięśni i więzadeł.

Ad. 7) przekazywanie drgań o dużej częstotliwości, a małej amplitudzie.

MASAŻE SPECJALISTYCZNE

• segmentarny,

• łącznotkankowy,

• izometryczny,

• okostnowy,

• punktowy (akupresura),

• leczniczy drenaż limfatyczny,

• masaż stref refleksyjnych,

MASAŻ W ŚRODOWISKU WODNYM

1. wirowy - czynnikiem masującym jest ruch wirowy wody,

2. podwodny - czynnikiem masującym jest strumień wody na ciało zanurzone w wodzie,

3. natryskowy - czynnikiem masującym jest uderzanie w ciało strumienia wody,

4. irygacyjny - strumień wody działający w jamach ciała,

MASAŻ PRZYRZĄDOWY

1. pneumatyczny - urządzenia wytwarzające lokalne zmiany ciśnienia,

2. wibracyjny - urządzenia wytwarzające wibrację,

3. synkardialny - urządzenia do masażu współdziałające z aparatem EKG.

FIZJOLOGICZNE PODSTAWY POPRAWNOŚCI WYKONANIA MASAŻU KLASYCZNEGO

1. Minimalna powierzchnia wywołania odczynu w układzie krążenia u osoby dorosłej, wynosi 10% powierzchni ciała przy czasie działania bodźca masażu 10 minut,

2. Granicą siły działania bodźca masażu, jest zgodnie z prawem Arnd-Schulza, próg bolesności.

3. Tkanki masowane powinny być rozluźnione,

4. Podczas wykonywania masażu należy stopniowo przechodzić od bodźców na tkanki powierzchowne do bodźców na tkanki głębiej położone,

5. Podczas wykonywania masażu należy rozpoczynać masaż od bodźców słabych do bodźców silniejszych (dobór technika, siła ucisku, indywidualna wrażliwość pacjenta),

6. Podczas wykonywania masażu należy uwzględnić odpowiedni do budowy anatomicznej kierunek wykonywania masażu. Jako podstawowe przyjmuje się kierunki:

• dla układu żylnego kierunek dosercowy,

• dla układu chłonnego do najbliższych węzłów chłonnych,

• dla mięśni zgodnie z ich anatomicznym przebiegiem,

• W przypadku występowania wielu objawów chorobowych, należy w pierwszej kolejności stosować masaż na objawy najbardziej uciążliwe,

• Dobór techniki masażu w zależności od objawów odbywa się wg. zasady: im większa dolegliwość tym łagodniejsza technika masażu.

HIGIENA MASAŻU

1. higiena masażysty

• skóra pacjenta powinna spełniać kryteria czystości higienicznej, chemicznej i biologicznej,

• ręce masażysty nie mogą stwarzać zagrożenia dla skóry chorego (paznokcie, biżuteria, zegarek, itp.) nie mogą być źródłem infekcji lub alergii,

• odzież robocza powinna być wygodna, a obuwie stabilne,

• podczas pracy należy unikać obciążeń statycznych, należy stosować zasady ergonomii,

2. higiena gabinetu masażu suchego:

1. minimalna powierzchnia gabinetu powinna wynosić 12 m2, a kabiny zabiegowej 4m2,

2. warunki mikroklimatyczne gabinetu powinny uwzględniać:

• temperaturę powietrza 20-22*C,

• wilgotność względna 40-60%,

• wentylacja grawitacyjna i mechaniczna 2n, 3w bez przeciągów,

3. obowiązkowe wyposażenie gabinetu:

• stół do masażu oraz odpowiednie kliny, wałki ułatwiające rozluźnienie,

• umywalka z bieżącą ciepłą i zimną wodą,

• środki do dezynfekcji skóry pacjenta i rąk masażysty,

• środki do dezynfekcji przyborów i przyrządów,

• jednorazowe prześcieradła i ręczniki,

• szafka na odzież roboczą,

• apteczka pierwszej pomocy,

• sprawna, atestowana gaśnica proszkowa.

FIZJOLOGICZNE PODSTAWY MASAŻU:

Sensoryczne znaczenie receptorów w masażu

1. eksteroreceptory:

• dotyku,

• ucisku,

• temperatury,

• wibracji,

• receptory bólowe skóry,

• interoreceptory:

• wiscereceptory:

• baroreceptory (ciśnienie)

• chemoreceptory,

• nocyreceptory narządowe,

• proprioreceptory:

• ścięgnowe,

• mięśniowe,

• w torebkach stawowych,

• równowagi w uchu wewnętrznym,

• Teloreceptory:

• wzroku,

• słuchu,

• węchu.

Działanie bodźca mechanicznego powoduje powstawanie odczynu miejscowego i ogólnego. Wpływ masażu na organizm wyjaśniają teorie:

• mechaniczna,

• humoralna,

• neuroodruchowa (początek XX w.).

TEORIA MECHANICZNA:

• przyspieszenie krążenia krwi i chłonki jest wynikiem ich przesunięcia w naczyniach i przestrzeniach międzytkankowych,

• tarcie powoduje złuszczanie naskórka, udrożnienie gruczołów potowych i łojowych,

• rozciąganie tkanek poprawia elastyczność, zapobiega zrostom, wpływa na elastyczność tkanek miękkich okołostawowych.

TEORIA HUMORALNA:

• przyspieszenie krążenia krwi jest skutkiem uwolnienia pod wpływem masażu histaminy i kwaśnych metabolitów (chemoreceptory),

• histamina uwolniona po zadziałaniu bodźca mechanicznego zwiększa wytwarzanie adrenaliny przez nadnercza,

• związki biochemiczne uwolnione z mięśni i tkanek zmienionych chorobowe powodują podobne zjawisko.

TEORIA NEUROODRUCHOWA:

• pobudzenie podczas masażu receptorów i przeniesienie tych pobudzeń przez ośrodkowy układ nerwowy z układu somatycznego na układ autonomiczny,

• bodźce działające na układ sensoryczny przez połączenia nerwowe wyzwalają reakcje dostosowawcze odpowiednie do siły tego bodźca,

• odkształcenie tkanki łącznej powoduje zmiany koloidów tkankowych, a to wpływa na normalizację procesów troficznych przez ośrodki wegetatywne w śródmózgowiu,

• śródmózgowie czynnościowo połączone z przysadką wpływa na układ wewnątrzwydzielniczy,

• zmiany układowe wzbudzone przez masaż powodują odczyny miejscowe (przekrwienie, zmniejszenie obrzęków, zmiany tonusu mięśniowego) i odczyny ogólne (zmianę tętna, liczby oddechów, zaśnięcie pacjenta),

• zmiany cech fizycznych tkanek (objętości, gęstości, lepkości, rozmieszczenie płynów ustrojowych, zmiany potencjałów czynnościowych, błon komórkowych) powodują zmiany czynnościowe układów fizjologicznych, a te wpływają na normalizację procesów zaburzonych stanem chorobowym,

• bodźce masażu działające na tkanki powierzchowne wyzwalają odruchy skórno-trzewne i skórno-mięśniowe,

• procesy chorobowe w narządach wewnętrznych mogą powodować w tkankach powierzchownych zmiany czynnościowe na zasadzie odruchów trzewno-skórnych,

• zmiany czynnościowe w tkankach powierzchownych spowodowane procesem chorobowym narządów wewnętrznych związane są z metamerycznym podziałem rdzenia kręgowego, określamy mianem stref neuroodruchowych.

STREFY NEUROODRUCHOWE:

• strefa Heada - odruchowe zmiany w skórze: przeczulica na dotyk, samoistne bóle, zaburzenie dermografizmu, zmiany temperatury, potliwość, wzmożone napięcie skóry,

• strefa Kohlerauscha - odruchowe zmiany w tkance łącznej: wciągnięcia, zgrubienia, tkliwość bólowa i dotykowa przy odkształceniu, obrzęk,

• strefa Mackenziego - odruchowe zmiany w tkance mięśniowej: podwyższenie tonusu, przeczulica dotykowa i bólowa.

ORGANIZACJA ZABIEGU MASAŻU MEDYCZNEGO

1. część wstępna - 3-10 minut

1. zapoznanie się ze zleceniem lekarskim,

2. uzyskanie dodatkowych informacji od chorego o występujących dolegliwościach,

3. zorganizowanie stanowiska pracy,

4. poinformowanie chorego o sposobie przygotowania się do zabiegu, pomoc w przyjęciu pozycji i odsłonięcia miejsca zabiegu,

5. przygotowanie tkanek pacjenta i rąk masażysty do zabiegu (rozluźnienie, dezynfekcja),

1. część główna - 10 - 30 minut

1. faza przygotowawcza:

1. palpacyjna ocena reaktywności tkanek i reakcji ogólnej chorego,

2. palpacyjna ocena występowania zmian tkankowych,

3. masaż wstępny okolic funkcjonalnie związanych z miejscem występowania choroby,

1. faza właściwa:

1. masaż tkanek powierzchownych w okolicy zmian chorobowych,

2. masaż tkanek głębiej położonych w okolicy zmian chorobowych, jeśli nie ma przeciwwskazań,

1. faza utrwalająca:

1. masaż tkanek funkcjonalnie związanych z procesem chorobowym,

2. poinformowanie chorego o przewidywanych reakcjach po zabiegu,

3. mobilizacja czynna lub bierna narządów funkcjonalnie związanych z procesem chorobowym,

1. część końcowa - 5 - 10 minut

1. oczyszczenie skóry chorego i rąk masażysty po zabiegu,

2. poinformowanie chorego o przewidywanych reakcjach,

3. pomoc choremu w ubraniu się oraz poinformować go o sposobie zachowania się po zabiegu,

4. uporządkowanie stanowiska zabiegowego.

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU RĘKI

A FAZA PRZYGOTOWAWCZA

- głaskanie eksteroreceptywne ręki i przedramienia 6x

- głaskanie powierzchowne ręki i przedramienia 4x

-głaskanie głębokie ręki i przedramienia 2x

B FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż mięśni kłębu i kłębika

- głaskanie głębokie mięśni 4x

- rozcieranie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- ugniatanie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- oklepywanie miotełkowe mięsni 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- wibracja labilna lub punktowa 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 4x

2. Masaż dłoniowej części ręki

- głaskanie głębokie 2x

- rozcieranie 4x

- głaskanie głębokie 2x

3. Masaż palców ręki

- głaskanie dwupłaszczyznowe palca 2x

-rozcieranie czteropłaszczyznowe stawu

międzypaliczkowego dalszego 10sek

- głaskanie dwupłaszczyznowe palca 2x

-rozcieranie czteropłaszczyznowe stawu

międzypaliczkowego bliższego 10sek

- głaskanie dwupłaszczyznowe palca 2x

- rozcieranie trójpłaszczyznowe stawu

śródręcznopaliczkowego palca 10sek

- głaskanie dwupłaszczyznowe palca 2x

4. Masaż grzbietowej części ręki

- głaskanie głębokie 4x

- rozcieranie 4x

- głaskanie głębokie 4x

C FAZA UTRWALAJĄCA

-głaskanie głębokie ręki i przedramienia 4x

- głaskanie powierzchowne ręki i przedramienia 4x

- mobilizacja czynna lub bierna stawów ręki 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU PRZEDRAMIENIA

A FAZA PRZYGOTOWAWCZA

- głaskanie eksteroreceptywne przedramienia i ramienia 6x

- głaskanie powierzchowne przedramienia i ramienia 4x

-głaskanie głębokie przedramienia i ramienia 2x

B FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż mięśni zginaczy nadgarstka

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- rozcieranie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- ugniatanie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- oklepywanie miotełkowe mięsni 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- wibracja labilna lub punktowa 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 4x

2. Masaż mięsni prostowników j/w

3. Masaż stawu nadgarstkowego

- głaskanie stawu 4x

- rozcieranie stawu po stronie dłoniow. 4x

- głaskanie stawu 2x

- rozcieranie stawu po stronie grzbietowej 4x

- głaskanie stawu 2x

- rozcieranie stawu po stronie łokciowej 10sek

- głaskanie stawu 2x

- rozcieranie stawu po stronie promieniowej 10sek

- głaskanie stawu 2x

C FAZA UTRWALAJĄCA

-głaskanie głębokie przedramienia i ramienia 2x

- głaskanie powierzchowne przedramienia i ramienia 4x

- mobilizacja czynna lub bierna stawu nadgarstkow. 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU RAMIENIA

A

- głaskanie eksteroreceptywne ramienia 6x

- głaskanie powierzchowne ramienia 4x

-głaskanie głębokie ramienia 2x

B

1. masaż zginacza przedramienia
- głaskanie głębokie mięśni 2x

- rozcieranie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- ugniatanie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- oklepywanie miotełkowe mięsni 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- wibracja labilna lub punktowa 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 4x

2. Masaż m. prostowników przedramienia j/w

3. Masaż stawu łokciowego

- głaskanie stawu 4x

- rozcieranie wzdłuż linii stawu z ominięciem

dołu łokciowego 4x

- głaskanie stawu 4x

C

-wałkowanie m. ramienia 10-15 sek

- głaskanie głębokie mięśni ramienia 2x

- głaskanie powierzchowne mieś. ramienia 4x

-mobilizacja czynna stawu łokciowego 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU KOŃCZYNY GÓRNEJ

A

- wstrząsanie kończyną

- masaż obręczy barkowej( głaskanie i zwijanie) po 4x

- głaskanie powierzchowne obejmujące kończyny 4x

- głaskanie głębokie obejmujące kończyny 2x

B

1. Masaż zginaczy kończyny górnej

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- rozcieranie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- ugniatanie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- oklepywanie miotełkowe mięsni 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- wibracja labilna lub punktowa 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 4x

2. Masaż prostowników kończyny górnej j/w

C

-wałkowanie m. ramienia 10-15 sek

- głaskanie głębokie mięśni kończyny górnej 2x

- głaskanie powierzchowne kończyny górnej 4x

-mobilizacja czynna stawu kończyny górnej 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU OBRĘCZY BARKOWEJ

A

- głaskanie eksteroreceptywne obręczy barkowej 6x

- głaskanie powierzchowne obręczy barkowej 4x

-głaskanie głębokie obręczy barkowej 2x

B

1. cz. Zstępująca czworobocznego

- głaskanie głębokie mięśni 4x

- rozcieranie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- ugniatanie mięśni 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- oklepywanie łyżeczkowe mięsni 10-15sek

- wibracja labilna 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 4x

2. mięśnia naramiennego

- głaskanie głębokie mięśni dwukierunkowo 4x

- rozcieranie mięśni trójkierunkowo 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- ugniatanie mięśni dwukierunkowo 4x

- głaskanie głębokie mięśni 2x

- oklepywanie miotełkowe mięsni 10-15sek

- wibracja labilna 10-15sek

- głaskanie głębokie mięśni 4x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU STAWU BARKOWEGO

A) STAWU RAMIENNEGO

- głaskanie stawu 4x

- rozcieranie wzdłuż linii stawu z ominięciem

Dołu pachowego 4x

- głaskanie stawu 4x

B) ST. Ramienno-obojczykowego

- głaskanie stawu 10sek

- rozcieranie 20sek

- głaskanie stawu 10sek

c) ST. MOSTKOWO - OBOJCZYKOWEGO

- głaskanie stawu 10sek

- rozcieranie 20sek

- głaskanie stawu 10sek

D) M. pow. poślizgowej łopatki

- rozcieranie powierz. Podłopatkowej 15 sek

C

- głaskanie głębokie obręczy barkowej 2x

- głaskanie powierzchowne obręczy barkowej 2x

-mobilizacja czynna stawu barkowego 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU GRZBIETU:

A FAZA PRZYGOTOWAWCZA

- głaskanie eksteroreceptywne 6x

- głaskanie powierzchowne mm. Powierzchownych 4x

- głaskanie głębokie mm. Powierzchownych 2x

B FAZA WŁAŚCIWA

1. masaż mm. Powierzchownych grzbietu:

- głaskanie głębokie 2x

- rozcieranie 4x

- głaskanie głębokie 2x

- ugniatanie 4x

- głaskanie głębokie 2x

- oklepywanie 10-15s.

- głaskanie głębokie 4x

2. masaż m. Prostownika grzbietu

- głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• zruszanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• przyśrubowanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie miotełkowe 10-15s

• wibracja labilna lub punktowa 10-15s

• głaskanie głębokie 4x

C FAZA UTRWALAJĄCA

• głaskanie głębokie mm. Grzbietu 2x

• głaskanie powierzchowne 2x

• głaskanie eksteroreceptywne 6x

• mobilizacja czynna kręgosłupa w pozycji klęku podpartego w płaszczyznach: strzałkowej, czołowej, złożonej 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU PODUDZIA

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• głaskanie powierzchowne podudzia 4x

• głaskanie głębokie podudzia 2x

• FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż podeszwowej części stopy

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie rozcięgna podeszwowego 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie szczypczykowe brzegu zewnętrznego stopy 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie miotełkowe 10-15s

• głaskanie głębokie mięśni 4x

2. Masaż trójgłowego łydki (obszar przyśrodkowy i boczny)

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie 2x

• oklepywanie (łyżeczkowe, siekące, miotełkowe)

• głaskanie głębokie mięśni 4x

3. Masaż mięśni przedniej części podudzia

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie 2x

• oklepywanie miotełkowe 10s

• głaskanie głębokie mięśni 4x

4. Masaż stawu skokowego górnego

• głaskanie stawu 4x

• rozcieranie wzdłuż linii stawu 4x

• głaskanie stawu 2x

• rozcieranie po stronie przyśrodkowej 4x

• głaskanie stawu 2x

• rozcieranie po stronie bocznej 4x

• głaskanie stawu 4x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• głaskanie głębokie mięśni podudzia 2x

• głaskanie powierzchowne mięśni podudzia 4x

• mobilizacja czynna stawu skokowego 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU UDA

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• głaskanie powierzchowne uda 4x

• głaskanie głębokie uda 2x

• FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż tylnej części uda

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie 10-15s

• głaskanie głębokie 4x

2. Masaż przedniej części uda

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie 10-15s

• głaskanie głębokie 4x

3. Masaż przyśrodkowej części uda

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie 10-15s

• głaskanie głębokie 4x

4. Masaż bocznej części uda

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie łyżeczkowe 10-15s

• głaskanie głębokie 4x

5. Masaż stawu kolanowego

• głaskanie stawu 4x

• rozcieranie wzdłuż linii stawu 4x

• głaskanie stawu 4x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• wałkowanie mięśni uda 10s

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• głaskanie powierzchowne 4x

• mobilizacja bierna rzepki 8x

• mobilizacja czynna stawu kolanowego 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU KOŃCZYNY DOLNEJ

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• wstrząsanie kończyną

• masaż okolicy L-S (głaskanie, zwijanie) 4x

• głaskanie powierzchowne obejmujące kończynę 4x

• głaskanie głębokie obejmujące kończynę 2x

• FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż mięśni zginaczy kd.

• głaskanie głębokie mięśni 4x

• rozcieranie mięśni 4x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• ugniatanie mięśni 4x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• oklepywanie miotełkowe mięśni 10-15s

• wibracja labilna lub punktowa 10-15s

• głaskanie głębokie mięśni 4x

2. Masaż prostowników kd

• głaskanie głębokie mięśni 4x

• rozcieranie mięśni 4x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• ugniatanie mięśni 4x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• oklepywanie mięśni 10-15s

• wibracja labilna lub punktowa 10-15s

• głaskanie głębokie mięśni 4x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• wałkowanie mięśni uda 10-15s

• głaskanie głębokie kończyny 2x

• głaskanie powierzchowne kończyny 4x

• mobilizacja czynna stawów kończyny dolnej 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU OBRĘCZY BIODROWEJ

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• głaskanie eksteroreceptywne obręczy biodrowej 4x

• głaskanie powierzchowne 4x

• głaskanie głębokie 2x

• FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż mięśni pośladkowych

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie łyżeczkowe, siekące, 10-15s

• wibracja labilna lub punktowa 10-15s

• głaskanie głębokie 4x

2. Masaż stawu biodrowego

• głaskanie głębokie 4x

• rozcieranie wzdłuż linii stawu 6x

• głaskanie głębokie 2x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• głaskanie głębokie obręczy biodrowej 2x

• wstrząsanie mm. Pośladkowych 10s

• głaskanie powierzchowne 2x

• mobilizacja czynna stawu biodrowego 8x

ĆWICZENIOWY WZOR MASAŻU KLATKI PIERSIOWEJ

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• głaskanie eksteroreceptywne 6x

• głaskanie powierzchowne mięśni 4x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż mm. Piersiowych

• głaskanie głębokie 2x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie 10-15s

• głaskanie głębokie 4s

2. Masaż mm. Międzyżebrowych

• głaskanie głębokie 2x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

3. Masaż mm. Zębatych przednich

• głaskanie głębokie 2x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• głaskanie powierzchowne 2x

• głaskanie eksteroreceptywne 6x

• mobilizacja czynna klatki piersiowej 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU MM. BRZUCHA

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• głaskanie eksteroreceptywne 6x

• głaskanie powierzchowne mięśni 4x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

2. FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż mm. Prostych brzucha

• głaskanie głębokie 2x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• zwijanie poprzeczne 4x

• głaskanie głębokie 2x

2. Masaż przyczepów mm. Brzucha

• głaskanie głębokie 2x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

3. Masaż kresy białej

• rozcieranie 2x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• Głaskanie głębokie mięśni 2x

• Głaskanie powierzchowne 2x

• Głaskanie eksteroreceptywne 6x

• Mobilizacja czynna mm. Brzucha 8x

ĆWICZENIOWY WZÓR MASAŻU MM. TWARZY

1. FAZA PRZYGOTOWAWCZA

• głaskanie eksteroreceptywne 4x

• głaskanie powierzchowne mięśni 2x

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• FAZA WŁAŚCIWA

1. Masaż twarzy w obszarze: żuchwy, ust, szczęki, czoła

• głaskanie głębokie 2x

• rozcieranie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• ugniatanie 4x

• głaskanie głębokie 2x

• oklepywanie 10-15s

• głaskanie głębokie 2x

• wibracja labilna 15s

• głaskanie 2x

• FAZA UTRWALAJĄCA

• głaskanie głębokie mięśni 2x

• głaskanie powierzchowne 2x

• głaskanie eksteroreceptywne 6x

• mobilizacja czynna mięśni mimicznych twarzy 8x

WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO MASAŻU KLASYCZNEGO

WSKAZANIA:

1. choroby układu krążenia

• przewlekła niewydolność krążenia obwodowego,

• niewydolność naczyń chłonnych,

• profilaktyka odleżyn,

• choroba Raynauda,

• geriatryczna utrata naczyń żylnych i chłonnych,

• Choroby układu oddechowego:

• stany po zabiegach torakochirurgicznych,

• rozedma płuc,

• przewlekły nieżyt oskrzeli,

• astma oskrzelowa w okresie międzynapadowym,

• choroby układu nerwowego:

• porażenia i niedowłady nerwów obwodowych,

• nerwobóle nerwów obwodowych,

• przewlekłe zapalenia splotów nerwowych,

• lumbago,

• niedowłady i porażenia mięśni spowodowane chorobami CUN,

• choroba Parkinsona,

• bezsenność,

• Choroby skóry:

• blizny pozabiegowe i pourazowe,

• zaburzenia trofiki skóry,

• przewlekłe odmrożenia,

• wiotkość skóry,

• Choroby układu ruchu

Stany pourazowe:

• po stłuczeniach (48h)

• po zwichnięciach i skręceniach (2-3 tyg. Po urazie)

• po złamaniach (masaż konsensualny w okresie unieruchomienia),

• stany po unieruchomieniu,

• zmiany przeciążeniowe narządu ruchu,

• przykurcz tkanek miękkich okołostawowych,

• stany po zabiegach chirurgicznych,

• wady wrodzone,

• zaburzenia rozwojowe,

• Choroby reumatyczne:

• RZS,

• ZZSK,

• Choroby zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa - spondyloarthroza, biodrowwego - coxarthroza, kolanowego - gonarthroza,

• Okołostawowe zapalenie barku (PHS),

• Zmiany reumatoidalne tkanek miękkich (fibrozitis),

• Choroby wieku rozwojowego

• mózgowe porażenie dziecięce,

• wady postawy,

• krzywica,

• hipotrofia,

• Choroby zawodowe:

• zespół choroby wibracyjnej,

• zespoły przeciążeniowe w narządzie ruchu wynikające z wymuszonej pozycji ciała, pracy statycznej, zmiennego mikroklimatu.

PRZECIWWSKAZANIA BEZWZGLĘDNE

• stany zapalne i alergiczne skóry,

• zapalenia węzłów chłonnych,

• zapalenie żył,

• ostre stany zapalne ogólne i miejscowe,

• hemofilia,

• ogniska przerzutów nowotworowych,

• miażdżyca naczyń obwodowych z zaburzeniami troficznymi,

• żylakowate zapalenie podudzi,

• krwotoki i stany zagrażające krwawieniem.

PRZECWIWWSKAZANIA WZGLĘDNE

• dna moczanowa,

• ciąża,

• miesiączka,

• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy,

• kamica nerkowa i żółciowa,

• łamliwość kości,

• osteoporoza i osteomalacja,

• stwardnienie rozsiane,

• żylaki,

• tętniaki,

• niewyrównane wady serca, postępujące zaniki mięśniowe.

MASAŻ W ŚRODOWISKU WODNYM

CZYNNIKI BODŹCOWE ŚRODOWISKA WODNEGO

1. czynniki właściwości fizyckochemicznych wody, wymiana jonowa między wodą, a skórą,

2. czynnik termiczny wody

• zabiegi zimne 8-20*C,

• zabiegi chłodne 20-27*C

• zabiegi letnie ....

• Czynniki mechaniczne wody

• ciśnienie hydrostatyczne, ciśnienie słupa wody na powierzchnię ciała,

• wypór hydrostatyczny, siła unosząca zgodnie z prawem Archimedesa,

• ciśnienie hydrodynamiczne, ciśnienie strumienia wody lub wymuszony ruch wody.

RODZAJE ZABIEGÓW MASAŻU W ŚRODOWISKU WODNYM

MASAŻ WIROWY

Parametry zabiegu:

• temp. Wody: 37-38*C

• czas zabiegu: 10-20 min

• ilość zabiegów: 10-15 na jeden cykl zabiegowy

• częstotliwość stosowania: codziennie lub co drugi dzień

Działanie: poprawa krążenia krwi i chłonki, rozluźnienie zbliznowaceń, zmniejszenie napięcia mięśni, zmniejszenie zastoju żylnego i chłonnego.

Wskazania:

1. choroby układu krążenia: stany po zakrzepach żylnych, stany po chirurgicznym leczeniu żylaków, neurowegetatywne zaburzenia krążenia obwodowego,

2. choroby narządu ruchu: stany pourazowe więzadeł, torebek stawowych, kości, zespoły przeciążeniowe i choroba wibracyjna, stany po chirurgicznym leczeniu narządu ruchu, niedowłady i porażenia mięśni, zaniki mięśniowe, choroby zwyrodnieniowe stawów, choroby reumatoidalne.

Przeciwwskazania:

• ropne i alergiczne choroby skóry,

• nie wygojone rany,

• ostre stany zapalne miejscowe i ogólne

• niepełny zrost kości

• odwapnienie kości.

---