A. Mężczyzna lat 55, wieloletni palacz, choruje na cukrzycę, w trzeciej dobie po wszczepieniu protezy rozwidlonej z powodu niedrożności tętnic udowych (obj. chromania przestankowego po dystansie 50 m).W dniu dzisiejszym przekazany z oddziału pooperacyjnego. Z rany wyprowadzone dwa dreny Redona, zassane ok. 120 ml treści krwistej w każdym. Cewnik Foleya utrzymany, wkłucie centralne do żyły podobojczykowej drożne.
Co to jest chromanie przestankowe?
Przyczyny ostrego niedokrwienia kończyn
Diagnostyka chorób tętnic
Problemy pielęgnacyjne i zaplanowane działania.
Postępowanie okołooperacyjne u chorych z cukrzycą.
B. Mężczyzna lat 24, przyjęty do szpitala z powodu silnego bólu głowy, stan po pobiciu. Na twarzy widoczne liczne podbiegnięcia krwawe, założono szwy na prawym łuku brwiowym. W rozpoznaniu lekarskim postawiono diagnozę -wstrząśnienie mózgu.
Problemy pielęgnacyjne i zaplanowane działania.
Diagnostyka urazów czaszkowo-mózgowych.
C. Kobieta lat 65, przyjęta na oddział z powodu silnego bólu głowy. 5 dni wcześniej upadek ze schodów. W badaniu KT stwierdzono krwiak śródmózgowy. Po konsultacji neurochirurgicznej zastosowano leczenie p/ obrzękowe, leczenie p/ bólowe oraz reżim łóżkowy. Stan ogólny chorej wyrównany. Przedstaw problemy pielęgnacyjne, zaplanuj działania.
postępowanie pielęgniarskie oraz problemy pielęgnacyjne u chorych po urazach czaszkowo-mózgowych
podział urazów czaszkowo-mózgowych
D. Mężczyzna lat 59 aktywny zawodowo (kierowca autobusu). Przyjęty do szpitala
z objawami niedrożności tętnicy udowej. Pacjent skarży się na silny ból kończyny. Po konsultacji chirurgicznej planowana jest amputacja kończyny.
Zaplanuj działania pielęgnacyjno - rehabilitacyjne po zabiegu, przedstaw problemy pielęgnacyjne u chorego, przedstaw psychologiczne aspekty akceptacji choroby.
E. Pacjentka lat 42, otyła, z zawodu fryzjerka. Obecnie w zerowej dobie po zabiegu żylaków kończyny dolnej prawej. Zabieg przeprowadzony był w znieczuleniu podpajęczynówkowym (p-p).
Rozpoznaj problemy pielęgnacyjne chorej, zaplanuj działania pielęgnacyjne
i edukacyjne.
F. Pacjent lat 42, dyrektor banku, prowadzi bardzo stresujący i nerwowy tryb życia. Przyjęty na oddział w celu diagnostyki jelita grubego. Dodatkowo pacjent choruje na chorobę wrzodową żołądka. Jest człowiekiem nerwowym i bardzo dociekliwym, odczuwa duży deficyt wiedzy w zakresie dalszego postępowania diagnostycznego. Pacjent obciążony genetycznie - ojciec zmarł na nowotwór odbytnicy. Od kilku dni pacjent zaobserwował domieszkę krwi w stolcu. Przygotuj pacjenta do kolonoskopii.
Rozpoznaj problemy pielęgnacyjne i zaplanuj działania pielęgnacyjno - edukacyjne.
G. Pacjent lat 50 przyjęty do szpitala z powodu planowanej operacji przepukliny pachwinowej lewostronnej. W wywiadzie POCHP( przewlekła obturacyjna choroba płuc)i nadciśnienie tętnicze.
Rozpoznaj problemy zdrowotne pacjenta, przedstaw zasady przygotowania do zabiegu operacyjnego, zaplanuj działania pielęgnacyjne i edukacyjne. Omów powikłania ze strony układu oddechowego.
Definicja przepukliny
Rodzaje przepuklin
Objawy w przypadku przepukliny uwięźnietej
H. Chora lat 66 przyjęta na oddział chirurgii z objawami niedrożności przewodu pokarmowego. Pacjentka przygotowywana jest do zabiegu operacyjnego z możliwością wyłonienia stomii.
Podział niedrożności oraz następstwa niedrożności jelit
Objawy ostrej niedrożności mechanicznej
Diagnostyka
Przedstaw problemy pielęgnacyjne, omów postępowanie pielęgniarskie w okresie przedoperacyjnym i zasady przygotowania do zabiegu w/w chorej.