O Åš W I A D C Z E N I E

……………………………………..

^{(imiÄ™ i nazwisko beneficjenta ostatecznego)}

W zwiÄ…zku z uczestnictwem w projekcie „JÄ™zyki europejskie dla regionu kujawsko-pomorskiego”, finansowanym ze ZPORR w ramach DziaÅ‚ania 2.1, wyrażam zgodÄ™ na przetwarzanie moich danych osobowych zbieranych do Podsystemu Monitorowania Europejskiego Funduszu SpoÅ‚ecznego (zgodnie z UstawÄ… z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.)”;

Ponadto zobowiązuję się do udziału w badaniu ankietowym, które zostanie przeprowadzone sześć miesięcy po zakończeniu mojego udziału w projekcie.

Oświadczam, że nie korzystam z podobnych form wsparcia w identycznym zakresie w ramach innych projektów współfinansowanych ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego.

………………………..

^{(data, podpis beneficjenta ostatecznego)}

---