BIOLOGICZNE PODSTAWY ZACHOWANIA 5.01.2008

-ALKOHOL-

Alkohole to grupa węglowodorów etylowych.

Wódka, koniak, whisky-zawierają w sobie 40-50% czystego alkoholu etylowego.

Wino-od 10-20%

Piwo-od 3 d0 7%

Alkohol etylowy, mylony jest z A. Metylowym-jest to bardzo niebezpieczne.

Alkohol etylowy występuje w organizmie człowieka w ilości około 0,15 promila.

Wchłanianie alkoholu rozpoczyna się jeszcze w jamie ustnej, a największa ilość, w obrębie jelita cienkiego.

Szybkość wchłaniania A. Zależy od treści pokarmowej (pokarmy tłuste spowalniają wchłanianie, w picie A. Na pusty żołądek powoduje, co najmniej 3 razy szybsze wchłanianie).

Najwyższe stężenie alkoholu -30-45 min. od spożycia.

Po upływie od 1,5h. Od spożycia, poziom alkoholu we krwi u mężczyzny ok. 70.kg wynosi:

• W przypadku spożycia 300ml piwa-ok. 0,3 promila

• 200 mil. Wina (szklanka)-0,4 promila (taka ilości przekracza próg trzeźwości).

• 100 mil. Wódki 40%-0,5 promila

METABOLIZM ALKOHOLU ETYLOWEGO W ORGANIZMIE

• Dehydrogenaza alkoholowa-dzięki niej, alkohol etylowy ulega przemianie do aldehydu octowego, który jest około 30 razy bardziej toksyczny.

• Dehydrogenaza aldehydowa-powoduje rozkład aldehydu octowego

Około od 5 do 10% wydala się w postaci niezmienionej, przez nerki i płuca.

• Skłonność do nadużywania alkoholu występuje u osób, które charakteryzują się wysoką aktywnością Dehydrogenazy alkoholowej-wtedy alkohol jest szybko wchłaniany i euforyczność jest krótka.

Wysoka aktywność dehodrynozy aldehydowej również usposabia do wypijania większej ilości alkoholu, ponieważ skutki tego zachowania, trwają, której.

• Osobami skłonnymi do abstynencji są: osoby genetycznie uwarunkowane niską aktywnością dehydrogenazy aldehydowej-u nich długo alkohol długo utrzymuje się w organizmie (ból głowy, wymioty).

SKUTKI ZATRUCIA ALKOHOLEM (typowe reakcje na alkohol)

Każdy podwyższony poziom alkoholu we krwi-to intoksykacja-zatrucie.

1. Gdy poziom alkoholemii wynosi 0,3 promile

• Nieznaczne zaburzenia równowagi ciała,

• Euforia i obniżenie krytycyzmu,

• Upośledzenie koordynacji wzrokowo-ruchowej,

• Zaburzenie widzenia (oko dostrzega gorzej rodzaje i kształt przedmiotów w głębi pola widzenia oraz obniżenie zdolności dostrzegania ruchowych źródeł światła)

2. Gdy poziom alkoholemii wynosi 0,4 promile

• Wydłuża się czas adaptacji oka do ciemności

3. Gdy poziom alkoholemii wynosi 0,5 promile

• Wyraźne osłabienie dostrzegania przedmiotów na obwodzie pola widzenia

4. Przy alkoholemii od 0,5 do 0,7 promila

• Nadmierna pobudliwość i gadatliwość

• Obniżenie samokontroli

• Błędna ocena własnych możliwości

• Fałszywa ocena sytuacji

• Wyraźne zaburzenie sprawności ruchowej

5. Od 1 do 2 promili

• Następuje wyraźne zaburzenie koordynacji ruchowej i równowagi ciała,

• Obniżenie progu odczuwania bólu (działanie anestetyczne),

• Wyraźny spadek sprawności intelektualnych,

• Drażliwości,

• Pobudzenie seksualne,

• Wzrost ciśnienia krwi,

• Przyspieszenie akcji serca,

• Bełkotliwa mowa

• Występuje chwianie się (astazja)

• Padanie przy próbie chodzenia -astazja

Śmiertelna dawka to 1,5 promila i wyżej, ale zdarzają się od tego wyjątki:)

6. Od 2 do 3 promili

• Faza porażenia intoksykacji

• Wyraźna senność (nie należy pozwolić takiej osobie zasnąć)

• Spadek ciśnienia krwi

• Obniżenie temperatury ciała

• Osłabienie i zanik odruchów

• Pogłębiająca się śpiączka

• To stan bezpośredniego zagrożenia życia.

NIETYPOWE REKACJE NA ALKOHOL (występuje pod wpływem nieproporcjonalnie małej dawki alkoholu).

A) Upojenie patologiczne-ostra choroba psychiczna, cechująca się całkowitym zerwaniem kontaktu z otoczeniem, a jednocześnie osoba nie wygląda na pijaną.

Jest to bardzo niebezpieczne, gdyż charakteryzuje się gwałtownym pobudzeniem ruchowym oraz agresją do otoczenia (wściekłość, ale nie sprawia osoby pijanej). Dochodzi wtedy do konfliktu z prawem.

Osoby-młode, przemęczone.

Czas-od 12 do 18 godzin.

Kończy się gwałtownym podnieceniem i snem terminalnym, a po przebudzeniu całkowita niepamięcią.

B) Upojenie depresyjne-stan silnego stanu depresyjnego z myślami samobójczymi (czasem udanymi). Alkohol bardzo mocno (nawet w niewielkich ilościach) nasila się działanie leków.

• Niezwykle niebezpieczne jest połączenie alkoholu + leki z grupy paracetamolu (gripex, paracetamol, apap)-może ujawniać się zespół alkoholowo-paracetamolowy-ostra niewydolność wątroby. Reakcja ta, zależy od indywidualnej reakcji osoby.

• Powinno być przynajmniej 2 doby odstępu od zażycia leków psychotropowych i alkoholu.

Alkohol wpływa na OUN, obwodowy i autonomiczny układ nerwowy.

OBJAWY, KONSEKWENCJE

1. Zapalenie wielonerwowe

• Czyli polineuropatia alkoholowa- wyraźne zaburzenie czucia na poziomie rąk i stóp -niedoczucie lub przeczulica.

• Obrzęki, zaburzenia mięśniowe (niemożność zgięcia grzbietowego stóp-tzw. Opadająca stopa alkoholowa).

• Bardzo bolesne kurcze mięśni (stóp, łydek)

• Zaniki mięśniowe (nogi jak z waty lub ciężkie, nieswoje).

Pozagałkowe zapalenie nerwów wzrokowych, w przebiegu mózgowiowym, zwłaszcza alkohol+papierosy

• Tzw. mroczek środkowy-ubytek w środkowej części pola widzenia-tzw. Mroczek centralny, środkowy

WPŁYW ALKOHOLU NA OUN

1. Zanik kory mózgu, zwłaszcza okoli czołowo-skroniowych odpowiadających za myślenie, zdolność do krytycyzmu

2. Zanik kory móżdżku-chwianie i padanie podczas chodzenia (ataksja móżdżkowa)

3. Encefalopatia-objawami są całościowe uszkodzenia mózgu

• Tzw. padaczka alkoholowa-to przeważnie przeważnie abstynencyne uogólnione duże napady padaczkowe-0ujawniają się w kilkanaście godzin po zaprzestaniu ciągu picia

• Napady utraty przytomności bez drgawek

RÓŻNORODNE PSYCHOZY ALKOHOLOWE

• Halucynogeneza alkoholowa-osoby trzeźwe, rozmawiające same ze sobą, słyszą głosy w drugiej osobie, one jej ubliżają i grozą-alkoholik walczy z nimi (z osobą, która jest w nim i z którą rozmawia)

• Paranoja alkoholowa-alkoholowy zespół Otella=zespół urojeń nerwicy małżonka-Mezczyzna taki, jest przekonany, że żona go zdradza-sprawdza jej bieliznę, znajduje pseudo-dowody. Jest to bardzo trudne do wyleczenia, czasem kończy się tragicznie.

• Zespół Amnestyczny Korsakowa-niezdolnośc od przyswojenia nowych informacji-osoba jest zagubiona, bo nie umie zapamiętać świeżych, nowych informacji

• Majaczenie alkoholowe (łac. delirium tremens)-wtedy, kiedy osoba przerywa picie-do dziś jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia. Śmiertelność wynosi około 10%.

Majaczenie alkoholowe (łac. delirium tremens) - stan zaburzeń świadomości z iluzjami i omamami oraz urojeniami trwający do tygodnia. Często towarzyszą mu zaburzenia wegetatywne i inne objawy somatyczne. Jest spowodowany nagłym odstawieniem lub zmniejszeniem dawki alkoholu. Prawdopodobnie grają rolę również czynniki toksyczne. Śmiertelność wynosi poniżej 3-4%. Burzliwa symptomatologia delirium tremens rozwija się zwykle 2-3 dni po zaprzestaniu picia alkoholu. Do objawów wiodących delirium zalicza się zaburzenia świadomości z halucynacjami i lęk, który przechodzi w niepokój ruchowy, podniecenie a nawet agresję. U 25 procent chorych występuje napad drgawek o charakterze dużego ataku padaczkowego. W badaniu fizykalnym stwierdza się tachykardię i wzrost ciepłoty ciała, a w badaniach laboratoryjnych hiperglikemię, podwyższony poziom mocznika, bilirubiny, aminotransferaz a także leukocytozę i wzrost OB. Hipokaliemia i hipomagnezemia stanowią poważne ryzyko zaburzeń rytmu serca, powodujących zatrzymanie krążenia. U osób wyniszczonych objawem towarzyszącym delirium może być zapalenie płuc, niewydolność krążenia, wątroby lub nerek. Zgodnie z oczekiwaniem, w badaniu sekcyjnym nie stwierdzono żadnych zmian tłumaczących przyczynę zgonu. Badania krwi i moczu na obecność alkoholu dały wynik ujemny. Na podstawie wywiadu ustalono, że w części letalnych przypadków delirium zgon poprzedzony był obezwładnieniem pacjenta lub jego unieruchomieniem w kaftanie czy pasach.

• Halucynacje wzrokowe-obrazy widziane przed oczami, duże, kolorowe, w zalezności-czym dalej od osoby tym większe.

WPŁYWA ALKOHOLU NA ORGANIZM

1. Przewód pokarmowy-bardzo zwiększone ryzyko:

• Raka gardła, raka krtani,

• Uszkodzenia wątroby, w postaci, co najmniej stłuczenia

• Zapalenie wątroby powodujące zwłóknienie tkanki wątroby

• Marskość wątroby, która może prowadzić do śmierci

• Zniszczenie trzustki-zaczepowanie ich kanalików

2. Układ oddechowy-rozwój gruźlicy płuc, co jest również związane z typem życia alkoholika

C)Układ hormonalny:

• Wybitny spadek testosteronu w jądrach

• Zniekształcenie morfologiczne plemników

• Zanik jajników u kobiet

• U obu płci-bezpłodność

• U kobiet ciężarnych-porody przedwczesne, poronienia, FAS, alkohol w łożysku bardzo szybko uzyskuje takie same stężenie jak we krwi matki

12 KROKÓW DOROSŁYCH DZIECI ALKOHOLIKÓW

1. Przyznaliśmy, że jesteśmy bezsilni wobec skutków uzależnienia - że przestaliśmy kierować własnym życiem.

2. Uwierzyliśmy, że Siła większa od nas samych może poskładać nas w całość.

3. Postanowiliśmy powierzyć naszą wolę i nasze życie opiece Boga, jakkolwiek pojmujemy Boga.

4. Dokonaliśmy gruntownego i odważnego obrachunku moralnego.

5. Wyznaliśmy Bogu, sobie i drugiemu człowiekowi istotę naszych błędów.

6. Staliśmy się całkowicie gotowi do współdziałania z Bogiem, w wyzbyciu się szkodliwych i nieskutecznych zachowań.

7. Zwróciliśmy się do Boga w pokorze, aby usunął nasze braki

8. Sporządziliśmy listę osób, które skrzywdziliśmy i staliśmy się gotowi zadośćuczynić im wszystkim.

9. Zadośćuczyniliśmy osobiście wszystkim, wobec których było to możliwe, z wyjątkiem tych przypadków, gdy zraniłoby to ich lub innych.

10. Prowadziliśmy nadal obrachunek moralny, na bieżąco przyznając się do popełnionych błędów.

11. Poprzez modlitwę i medytację dążyliśmy do coraz doskonalszej więzi z Bogiem, jakkolwiek pojmujemy Boga, prosząc jedynie o poznanie Jego woli wobec nas oraz o siłę do jej spełnienia.

12. Przebudzeni duchowo w rezultacie tych Kroków staraliśmy się nieść to posłanie innym potrzebującym i stosować te zasady we wszystkich naszych poczynaniach.

 

12 TRADYCJI DDA

1. Nasze wspólne dobro powinno być dla nas najważniejsze; wyzdrowienie każdego z nas zależy, bowiem od naszej jedności.

2. Jedynym i najważniejszym autorytetem w naszej Wspólnocie jest miłujący Bóg, jakkolwiek może się on wyrażać w sumieniu każdej grupy. Nasi przewodnicy są jedynie zaufanymi sługami, oni nami nie rządzą.

3. Jedynym warunkiem przynależności do DDA jest identyfikowanie się z problemem.

4. Każda grupa powinna być niezależna we wszystkich sprawach, z wyjątkiem tych, które dotyczą innych grup lub DDA jako całości.

5. Każda grupa ma jeden główny cel: nieść posłanie DDA, którzy jeszcze cierpią.

6. Grupa DDA nigdy nie powinna popierać, finansować ani użyczać nazwy DDA żadnym pokrewnym ośrodkom, ani jakimkolwiek przedsiębiorstwom, ażeby problemy finansowe, majątkowe lub sprawy ambicjonalne nie odrywały nas od głównego celu.

7. Każda grupa DDA powinna być samowystarczalna i nie powinna przyjmować dotacji z zewnątrz.

8. Działalność we Wspólnocie powinna na zawsze zostać honorowa; dopuszcza się jednak zatrudnianie niezbędnych pracowników w służbach DDA.

9. DDA nie powinno nigdy stać się organizacją; dopuszcza się jednak tworzenie służb i komisji bezpośrednio odpowiedzialnych wobec tych, którym służą.

10. DDA nie zajmują stanowiska wobec problemów spoza ich Wspólnoty, ażeby imię DDA nigdy nie zostało uwikłane w publiczne polemiki.

11. Nasze oddziaływanie na zewnątrz opiera się na przyciąganiu, a nie na reklamowaniu; musimy zawsze zachować osobista anonimowość wobec prasy, radia i filmu.

12. Anonimowość stanowi duchową podstawę wszystkich naszych Tradycji, przypominając nam zawsze o pierwszeństwie zasad przed osobistymi ambicjami.

6

---