LEP IV (kwiecień 2006)

1. GINEKOLOGIA I POLOZNICTWO
   
   1. Co jest częstą przyczyna niedotlenienia płodu:
   a. kolizja pępowinowa
   b. choroba internistyczna matki
   c. błoniasty przyczep pępowiny
   d. nadmierne napięcie macicy
   e. wszystkie
   
   2. Oblicz termin porodu. Ostatnia miesiączką 21.01.06.
   a. 1.11.06
   b. 28.09.06
   c. 28.10.06
   d. 21.11.06
   e. 14.10.06
   
   3. O ile wzrasta pojemność minutowa serca w III trym. ciąży.
   a. 5%
   b. 60%
   c. 10%
   d. 20%
   e. 40%
   
   4. Jaka jest triada typowych objawów w endometriozie:
   a. dyspareunia, infertilitas, dysmenorrhea
   b. dysmenorrhea, nadciśnienie, anoreksja
   c.
   d
   e. nie można wyróżnić typowych objawów
   
   5. Wszystkie nizej wymienione jednostki weźmiesz pod uwagę w różnicowaniu krwawienia z powodu łożyska przodującego, z wyjątkiem:
   a)ciąża obumarła
   b)torbiele Nabotha
   c)rak szyjki macicy
   d) krwawienia z żylaków pochwy
   e) polip szyjki
   
   7. Czynnikiem ryzyka szyjki macicy jest:
   a) HPV 8 i HPV 18
   b)HPV 8
   c)chyba HPV 6 a może 16
   d) HPV 31
   e) HPV 16 i HPV 18
   
   8. W PCO nie występuje:
   a. otyłość
   b. niewydolność przedniego płata przysadki
   c. niewydolność tylnego płata przysadki
   d. nadciśnienie
   e. hiperandrogenizm
   kombinacje odpowiedzi
   
   9. Postępowanie w atonii macicy
   a. usunąć trzon macicy
   b. usunąć macice z przydatkami
   c. obserwacja w gotowości bloku operacyjnego
   d. kontynuowanie leczenia farmakologicznego
   e. usunąć trzon macicy z szyjką macicy
   
   
   10.Kobieta Rh (-) urodziła noworodka Rh (+) drogą cięcia cesarskiego. Jaka profilaktykę konfliktu zastosujesz- dawka Ig:
   a) 50 ug
   b)150 ug
   c) 300 ug
   d) 350ug
   e) 400 ug
   
   11 Kolejność objawów w dojrzewaniu u dziewcząt:
   1 - thelarche
   2- pubarche
   3 - skok pokwitaniowy
   4 - menarche
   5. adrenarche
   kombinacje
   
   12. Komu podasz gamma anty-D w 72 godziny po porodzie
   a. matce Rh - która urodziła noworodka Rh+
   b noworodkowi Rh-
   c. noworodkowi Rh+
   d. matce Rh + która urodziła noworodka Rh-
   
   13. Kiedy się kończy czwarty okres porodu
   a. w dwie godziny po urodzeniu popłodu
   b. w momencie przecięcia pępowiny
   c. z chwila urodzenia łożyska
   d
   
   14. Galaktopoeza to
   a. zapalenie piersi w połogu
   b rozpoczęcie wytwarzania mleka
   c. wydzielanie mleka
   d. utrzymanie wydzielania mleka
   
   15.Objawy pewne ciąży to:
   a wysłuchanie tętna płodu
   b obraz płodu w usg
   c wyczucie ruchów płodu
   d zatrzymanie miesiączki
   e.
   kombinacje
   
   16. Objawy prawdopodobne ciąży to:
   a. zatrzymanie miesiączki
   b. powiększenie obwodu brzucha
   c. częste oddawanie moczu
   d. zasinienie pochwy
   e. rozpulchnienie pochwy
   kombinacje
   
   17. Kobiety w wieku rozrodczym, bez obciążenia położniczego powinny profilaktycznie przyjmować kwas foliowy w dawce:
   a. 40 ug
   b 400 ug
   c 4 mg
   d 10 mg
   e. 15mg
   
   18. Kobieta z podwyższonym HCG, obraz zamieci śnieżnej w usg
   a. zaśniad groniasty
   
   19.Krwawienie w II połowie ciąży może by spowodowane:
   a. ciążą obumarłą
   b. ciężką cukrzycą matki z powikłaniami naczyniowymi
   c. przedwczesnym odklejeniem łożyska prawidłowo usadowionego
   d. rakiem szyjki macicy
   e. ciężką postacią choroby hemolitycznej noworodka
   kombinacje
   
   
   20. Prawidłowe wartości glikemii u ciężarnej
   a. na czczo 40-60 mg%, dwie godz po posiłku 120-140mg%
   b. na czczo 60-90 mg%, dwie godz po posiłku <140mg%
   c. na czczo 60-90 mg%, dwie godz po posiłku <180mg%
   d na czczo 60-90 mg%, dwie godz po posiłku 100-120mg%
   e
   
   21. Wskaz prawdziwe
   a. w rozwoju nabłonek walcowaty wypełza z kanału szyjki na tarcze
   b. nabłonek walcowaty jest miejscem przemian nowotworowych w miejscu styku z nabłonkiem wielowarstwowym płaskim tarczy części pochwowej
   c. u kobiet starszych nabłonek walcowaty cofa sie wgłąb kanału szyjki
   d. a i b
   e. wszystkie
   
   22.Unaczynienie macicy:
   a. tętnice maciczne lewa i prawa
   b. gałązki maciczne od tętnic pęcherzowych
   c. gałązki maciczne od tt. jajnikowych
   d. gałązki maciczne od tt. biodrowych zewnętrznych
   e. gałązki maciczne od tt. biodrowych wewnętrznych
   kombinacje odpowiedzi
   
   23. Nadciśnienie u ciężarnej w drugim trymestrze rozpoznaje sie powyżej wartości:
   a 140/90 mmHg
   b. 160/90 mmHg
   b 135/80 mmHg
   d.
   
   24.Na podstawie badań prenatalnych podejrzewa się u płodu z. Downa. Jakie cechy w Usg potwierdzają to rozpoznanie:
   a. skrócona kość nosowa
   b. wady serca
   c. wady układu moczowego
   d. dodatni test przezierności karku
   e. dwunaczyniowa pępowina
   kombinacje
   
   25 Najczęstsze miejsce zagnieżdżenia ciąży ekotopowej:
   a. jajnik
   b. jajowód
   c. jama otrzewnowa
   d.
   e.
   
   26.Ciąża donoszona trwa:
   a. 38 tyg - 42 tyg
   b. 37 tyg - 42 tyg
   c. skończone 35 tygodni
   d. skończone 42 tygodnie
   e.
   
   27.Torbiel prosta jajnika w USG:
   a. cienka gladka torebka bez ech wewnetrznych
   b. gruba torebka i hyperechogeniczny plyn wypelniajacy
   c. gruba torebka i brodawczakowate wyrosla w srodku
   d. cienka torebka, wewnetrzne przegrody
   e.
   
   28.Mięśniaki macicy z ogniskiem martwicy:
   a. leczenie operacyjne
   b. leczenie gestagenami
   c. obserwacja
   d. leczenie estrogenami

e...

29. Pytanie prawdopodobnie wycofane - nie bylo prawidlowej pelnej odpowiedzi
Wcześniak to noworodek urodzony:
a. przed 30 tygodniem ciąży
b. między 33-37 tyg
c. między 31-33 tyg

CHIRURGIA

1. Wskazaniem do podania antytoksyny tezcowej u faceta, ktory nastapil na zardzewialy gwozdz i przebil sobie noge sa wszystkie z wyjatkiem:
a. nie szczepiony lub ostatnie przypominajace 20 lat temu
b. nieznana historia szczepien
c. wiek ponad 50 lat
d. masywne krwawienie z rany
e. stan uposledzenia odpornosci

2. pacjent ma ch. Addisona, bedzie operowany, w okresie okolooperacynym :
a. odstawisz hydrokortyzon, przeciez będzie dostawal płyny iv
b. zwiąkszysz dawke hydrokort. do 50mg
c. podajesz dozylnie hydrokortyzon 100mg co 6 godzin., w dniu po operacji zaczynasz stopniowo zmniejszac dawkę
d. podajesz mineralokortykost. doustnie

3. Pacjent ma DM t.2, bedzie operowany na guz esicy:
a. zwiekszasz dawkę leków hypoglik.
b. leki + insulina
c. przechodzisz na insulinę
d. cukrzyca jest przeciwwskazaniem do operacji guza esicy
e.

4. pacjent przygotowywany do cholecystectomii klasycznej pyta cię na ile czasu przed operacja ma nie jeść:
a. ma nie jesć i pic 24godz. przed operacją
b. może pić do operacji
c. może pić i jeść do operacji
d. kolacja wieczorem i picie do 22 godz, potem już nic
e. może pić ile chce do 2 godz przed operacją

5. Po gastrektomii przełyk zespalamy najczesciej z :
a. dwunastnica
b. j. czcze
c. j. kręte
d. j. grube

6. U pacjenta z ca żółądka okol. przedoddźwiernikowej w leczeniu paliatywnym wykonasz:
a. przetokę żołądkową
b. przet. jelitową
c. przet. przełykową
d. zespolenie żołdkowo-jelitowe

7.W ktorej tętnicy umiejscawia się najczęściej ZATOR:
a. udowa
b. podkolanowa
c. piszczelowa przednia
d. udowa głęboka
e. ...

8. do czynn. ryzyka ca j. grubego zaliczamy
a. polipowatość
b. polipy jelita grubego
c. colitis ulcerosa
d. obciążenie rodzinne
e. wszystkie wymienione

9. Pacjent przywieziony na IP z rana kłutą 5PMŻ, tony serca ok., nie ma przesunięcia tchawicy, sciszenie szmeru i wypuk stlumiony:
a. tamponada serca
b. odma prężna
c. krwiak opłucnej
d. uszkodzenie przepony
e....

10. Jak zaopatrzysz odme prezna?
a)naklucie i odessanie
b)
c) drenaz w II lub III miedzyzebrzu linia srodkowo- obojczykowa
d) drenaz lekko do przodu od lini pachowej srodkowej w V-VI p.mz.

11. Kiedy zoperujesz bezobjawowa kamice pecherzyka zolciowego
1. pacjent ma byc leczony immunosupresyjnie
2. pacjent czesto jezdzi w tereny gdzie nie ma dostepu do opieki medycznej
3. ma dolegliwosci - nietolerancja tlustych posilkow, odbijanie
4. zlogi maja ponad 3 cm
5. przy okazji innej operacji brzusznej
kombinacje

12. Pacjent ma kamice przewodowa i zapalenie drog zolciowych z goraczka. jest to wskazanie do
a. antybiotykow o szerokim spektrum
b. ERCP z sphincterotomia
c. cholecystectomii
d a i b
e a b c

13. Pacjent zglasza sie z powodu bolu, ma zlamane dwa sasiednie zebra, bez odchylen w badaniu co zrobisz
a. ciasne obandazowanie klatki piersiowej
b. leki p/bolowe
c. drenaz
d. operacjne zespolenie zeber

14. Objawy przedziurawienia wrzodu zoladka lub dwunastnicy
a. smoliste stolce
b. wymioty fusowate
c. ostry bol w nadbrzuszu
d. obrona miesniowa
e. zatrzymanie oddawania wiatrow
kombinacje (bodajze po 3 objawy)

15. Na IP zglasza sie pacjent 70 letni z masywnym krwotokiem z przewodu pokarmowego, w wywiadzie uzywanie duzych dawek salicylanow w ciagu ostatniego tygodnia. Postepowanie z wyboru to:
a. gastroskopia
b. przetoczenie masy krwinkowej
c. gastrectomia
d...

16 Powiklania wczesne po operacji tarczycy:
a uszkodzenie naczyń i krwotok
b uszkodzenie przełyku i tchawicy
c niedoczynność tarczycy
d uszkodzenie n.krtaniowego wstecznego i tężyczka
e uszk.n krtan.górnego wstecznego i zapadanie sie tchawicy

17 kobieta w I dobie po strumectomii skarzy sie na kurcze miesni nog, bole brzucha, mrowienia
a. to typowe objawy po operacji tarczycy
b. to objawy spadku poziomu wapnia
c. to efekt dzialania lekow anestetycznych
d.
e.

18 Lekarz się zranil igla przy operacji osoby HIV pozytywnej. Co powinien zrobic:
a natychmiast przemyć ranę
b przyjac leki antyretrowir.
c zrobić sobie od razu badanie w kierunku nosicielstwa HIV.
d. a +c
e. a+ b+ c

19. Złamanie otwarte ze zmiażdżeniem kości udowej rana z duzym uszkodzeniem tkanek miekkich. Jakie postepowanie
a. operacja i zepolenie płytką
b operacja i zespolenie śródszpikowym lub?? i?? unieruchomienie zewnętrzne
c.

20 Zwichnięci przednie stawu ramiennego, potwierdzone radiologicznie:
a. znieczulenie miejscowe i nastawienie
b znieczulenie ogólne co daje relaksacje mięsni i nastawienie
c. nastawienie bez znieczulenia
d.operacja i nastawienie

21. Pacjent z otwartym wieloodlamowym zlamaniem kosci udowej. Dodatkowo nasilony obrzek mozgu i stluczenie pnia mozgu. Hemodynamicznie stabilny. Postepowanie
a. Odroczone o 24-48 h zespolenie operacyjne....
b. wyciag szkieletowy dynamiczny
c. stabilizacja zewnetrzna
d. stabilizacja wewnetrzna gwozdziem srodszpikowym rozwiercanym
e

22. Pacjent we wstrzasie, spada ciśnienie, tętno nie wyczuwalne, laparotomia - co po kolei robimy
1. zatamowanie krwotokow i packing narzadow miazszowych
2. przeglad pozostalych narzadow i naprawa obrazen
3. zamykamy jame brzuszna do czasu opanowania wstrzasu
4. cos z drenazem
5. doraźne zamknięcie uszkodzeń przewodu pokarmowego

23. Wskazania do pilnej (doraznej?) laparotomii u pacjenta po urazie
a. rozlana obrona miesniowa
b. rana drazaca do otrzewnej
c. krwiomocz

24.Rak odbytnicy 4 cm nad zwieraczem, bez niedrożności. Jakie postępowanie?
a. brzuszno-kroczowe odjęcie odbytnicy
b. odbyt dwulufowy na esicy
c. postępowanie paliatywne
d. resekcja odbytnicy z zachowaniem zwieracza
e. resekcja przednia odbytnicy

25. Najlepsze badanie do oceny głębokości naciekania raka przełyku
a. USG przezprzełykowe
b. MRI
c. CT
d. Rtg
e. b,c

26.Przepuklina wrodzona jest najczęściej (zawsze) przepukliną:
a. prostą
b. skośną
c. richterowską
d. ześlizgową
e. nawrotowa

27.Zap. otrzewnej może wystąpi w przebiegu:
a. zap. wyrostka robaczkowego
b. zap. trzustki
c. zap. pęcherzyka żółciowego

MEDYCYNA RATUNKOWA - ANESTEZJOLOGIA

1. Jesli nie masz pewnosci czy EKG przedstawia migotanie komor niskonapieciowe czy asystolie zastosujesz:
a. adernaline
b wazopresyne
c. defibrylacje
d stwierdzasz zgon
e. oddech zastepczy i masaz serca

2. Oddechy ratownicze powinny trwac
a. 0,5 s
b. 1,0 s
c 1,5 s
d 2,0 s
e 2,5 s

3. W hipotermii stwierdzisz jednoznacznie zgon, gdy:
a. brak odruchów rogówkowych
b. brak skuteczności defibrylacji
c. po ogrzaniu poacjenta, brak efektu RKO
d. brak odruchów
e. brak odruchów

4. Jedziesz autostrada i widzisz dwa zderzone samochody, musialo sie to stac przed chwilka. Co robisz w pierwszej kolejnosci?
a. dzwonisz na pogotowie, policje i straz pozarna i wzywasz pomoc
b. probujesz zorientowac sie w stanie ofiar
c. starasz sie udzielic ofiarom pierwszej pomocy
d. zabezpieczasz miejsce wypadku
e.

5.Czego nie ma we wstrząsie kardiogennym:
a. spadki RR
b. wzrostu ciśn. zylnego
c. spadku ciśn. zylnego
d. spadu poj. minutowej
e. ciśn. zaklinowania >15

6. O tamponadzie serca nie swiadczy
a. tetno paradoksalne
b. wzrost cisnienia zylnego
c. pojawienie sie swiezego szmeru tarcia osierdzia
d. spadek cisnienia?
e. tachykardia

7. Leki w RKO podajesz:
a. natychmiast po stwierdzeniu braku tetna
b. przed defibrylacją
c. po udrożnieniu drog oddech i defibrylacji
d.

8. oksymetria przezskórna służy do:
a. badania pO2 w krwi tetniczej
b. pCO2 w krwi zylnej
c. różnicę tętniczo- żylną zawartości tlenu
d.
e. odsetka utlenowanej hemoglobiny w krwi tetniczej

9. W zatruciu b blokerami stosujesz:
a. glukagon
b. atropine
c. b- mimetyk
d. przezskórna stymulacja
e. elektroda endokawitarna

10. Wypadek na budowie, robotnika przejechala ciezarowka, slady opon na podbrzuszu, tetno 140/min, RR 80/60, oddechy 30/min; ma zlamanie niestabilne miednicy i skrecenie lewej kostki. Co robisz?
a. stabilizujesz zewnetrznie miednice majac nadzieje ze to zmniejszy krwotok
b. przetaczasz szybko 2000ml plynow i w tym czasie fast-usg i rtg a-p miednicy
c. pilna laparotomia

11. W segregacji poszkodowanych w czasie katastrofy czerwony kolor oznacza pilny transport. Komu bys go przyznal
a. ofiary bez oddechu i tetna na obwodzie
b. masywne zlamania konczyn i krwotoki
c. odma otwarta
d. uraz wielonarządowy i duża utrata krwi
e. wszystkim wymienionym

12. Jakim badaniem nieinwazyjnym najlepiej monitorowac wykorzystanie tlenu u chorego we wstrzasie (?)
a. gazometria
b. na pewno nie bylo badania roznicy tetniczo-zylnej
c. pulsoksymetria
d. spirometria

13 Wstrząs kardiogenny-jak monitorować zużycie tlenu
a. mleczany
b.


14 We wstrzącie hipoperfuzja jest przyczyną:
a. oligurii
b. translokacji jelitowych
c. zaburzeń świadomości
d. kwasicy
e. wszystkich wymienionych

PSYCHIATRIA

1. W nadczynnosci tarczycy jakie zmiany psychiczne sa najczestsze
a. zespoly lekowe
b. depresyjne
c. maniakalne
d. automatyzm psychiczny
e. wszystkie rowno czeste

2. Ile wynosi iloraz inteligencji w znacznym uposledzeniu umyslowym
a, 15-20
b. 25-30
c. 35-40
d 40-45
e. nie ma poprawnej odpowiedzi

3 Który z leków jest najbardziej "kardiotoksyczny"
a. haloperidol
b. perazyna
c. sulpiryd
d. tiorydazyna
e. żaden nie jest szczegolnie "kardiotoksyczny"

4. Które leki moga wywołać zesp. parkinsonowski:
a. klasyczne neuroleptyki
b. atypowe neuroleptyki
c. TLPD
d. żadne
e. wszystkie

5. Skala w rozpozanawaniu depresji:
a) Hamilton
b)Montgomery - Asberga
kombinacje

6. Depresja maskowana:
a) bezsennosc
b) lęki
c) zespoly bolowe
d)
e. wszytskie wymienione

7 Jakie zespoly wyst. w niedoborze witaniny B1:
a) amnestyczny
b)parafreniczny
c)psychotyczne ????

8. Ułóz zaburzenia swiadomosci od najciezszych do najlejszych
a) spiaczka - stupor - somnolentia
b) stupor - spiaczka - somnolencja
c somnolencja - stupor - spiaczka
d stupor- somnolncja - spiaczka
e. spiaczka - somnolencja - stupor

9. Które leki mogą powodowac wydlużenie QT
a. fenotiazyna w połaczeniu a karbamazepina
b. sulpiryd
c. tioridazyna
d.
e. wszystkie

10. Do wystawienia skierowania do szpitala psychiatrycznego konieczne jest:
a zgoda pacjenta
b osobiste zbadanie pacjenta
c. zgoda rodziny pacjenta
kombinacje odpowiedzi m.in a; a i b

11. Wskaz prawdziwe
a. Zgoda na leczenie psychiatryczne generalnie jest wymagana, wyjatki okresla ustawa
b. w psychiatrii obowiazuje ogolna zasada leczenia bez zgody
c. wystarczy zgoda rodziny na leczenie

12. Przeciwwskazania do stosowania neuroleptykow:
a. padaczka
b. choroba Parkinsona
c ch addisona
d jaskra
e. wszytskie wymienione

13. Działanie anksjolitycznych benzodiazepin:
a. p/drgawkowe
b. p/lękowe
c. p/depresyjne
d. wszystkie
e. a,b.

14.Zespoły z zaburzeniem świadomości:
a. paranoidalny (paranoiczny?)
b. maniakalny
c. majaczenie

INTERNA + RODZINNA "DOROSLA"


1. Makrolidy sa lekiem z wyboru w :
a. pneumokokwym zapaleniu pluc
b. atypowym zapaleniu pluc
c. grzybiczym...

2. Profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia wymagaja wszyscy pacjenci z wyjatkiem
a. z ASD typu ostium secundum
b. z wadami wrodzonymi siniczymi serca
c. z kardiomiopatia przerostowa
d. sztuczna zastawka
e. niedomykalnosc zastawki aorty

3. Guz chromochlonny cechuje z wyjatkiem:
a. napady leku
b. napady kolatania serca
c hipoglikemia
d. wzrost metabolitow amin katecholowych w moczu
e. napadowe nadcisnienie (chyba)

4. Chorego z miastenia mozemy leczyc:
a. operacyjnie
b. immunosupresja
c. plazmafereza
d. inhibitorami cholinesterazy
e. wszystkie prawidlowe

5. Pacjent 28 lat,gwaltownie wystapilo nadcisnienie zlosliwe, w badaniu :slyszalny szmer w nadbrzuszu, niewydolnosc nerek (chyba wiecej objawow bylo) Jakie badanie zlecisz?
a. usg brzucha - podejrzewasz tetniaka aort brzusznej
b. angiografie tetnic nerkowych - nadcisnienie nerkopochodne
c. empiryczna antybiotykoterapia i posiew moczu
d
e

6. Napadowe migotanie przedsionkow:
a. zawsze jest konieczne leczenie przeciwkrzepliwe
b. jesli napad rozpoczal sie ponad 48 godzin temu wdrazasz leczenie przeciwkrzepliwe na 4 tygodnie przed
i 4 tyg po umiarowieniu
c.
d.
e.

7. Czynnikami ryzyka zakrzepicy sa z wyjatkiem:
a. wiek
b. plec
c. choroba nowotworowa
d. HTZ
e. przebyta choroba zakrzepowo - zatorowa

8. Objawami zatoru plucnego sa:
a.dusznosc
b.krwioplucie
c.kaszel
d a i c
e a,b,c

9. Najczestsza przyczyna wysieku nowotworowego w oplucnej jest:
a. rak sutka
b. rak pluc
c.miedzybloniak
d. chloniak
e.inny nowotwor

10.Choroba Lesniowskiego-Crohna to:
a. zapalenie okreznicy wynikajace z niedokrwienia
b. zapalenie ziarniniakowe, obejmujace cala grubosc sciany przewodu pokarmowego,
moze zajac praktycznie kazdy odcinek przewodu pokarmowego
c. choroba wynikajaca z nietolerancji glutenu
d.

11. Uchylki jelita wystepuja najczesciej
a. w esicy
b w poprzecznicy
c. w okreznicy wstepujacej
d. w okreznicy zstepujacej
e.

12. Podwyzszony poziom D-Dimerow swiadczy o pobudzeniu
a. krzepniecia
b. fibrynolizy
c. srodblonkow
d. plytek krwi

13. Po przetoczeniu niezgodnej krwi w ktorym przypadku beda najsilniejsze objawy
a. niezgodnosc w ABO
b. niezgodnosc w Rh
c. hemoliza pozanaczyniowa
d. niezgodnosc w Kell
e. niezgodnosc w Duffy

14. Nieprawdziwe o KKCz jest
a. jedna jednostka KKCz uzyskiwana jest z jednej jednostki krwi pelnej
b. powinna byc przechowywana w temp 4-6 st
c. waznosc preparatu - 60 dni
d. przetacza sie gdy utrata ponad 25% krwi
e. objetosc jednej jednostki KKCz ok 200ml ?

15. W niedoczynnosci przytarczyc nie wystepuja:
a)zacma
b)zwapnienia w jader podstawy mozgu
c) hipokalcemia
d) hipofosfatemia
e) oslabienie miesniowe

16 Jaki objawy wystarcza do rozpoznania zespolu nerczycowego:
a)bualkomocz <3g/d
b)bialkomocz > 3.5g, hipoalbuminemia, hipercholesterolemia, obrzeki
b)bialkomocz > 3.5 g, obrzeki, hipoalbuminemia, nadcisnienie tetnicze

17.Najczestsza pierwotna glomerulopatia u doroslych:
a) nefropatia IgA
b) submikroskopowe KZN
c. bloniaste KZN
d. ogniskowe szkliwiejące
e. mezangialno-rozplemowe


18. Najczestsza przyczyna niedoczynnosci tarczycy u kobiet po 60 rz
a agenezja
b po operacji
c leczenie promieniami X
d.leczenie jodem radioaktywnym
e. w nastepstwie przewleklego zapalenia tarczycy Hashimoto

19.Leczenie osteoporozy u kobiety po menopauzie po zlamaniach kompresyjnych kregow kregoslupa
a wit d i Ca
b. estrogeny i progesteron
c. kalcytonina
d bisfosfonian i Ca
...

20. 25 lat. Wysokie nadcisnienie. Badania krwi i mocz: norma
kreatynina 1mg; sod 156 ;potas 2.9 ;glukoza na czczo 90 mg%
Co jest przyczyna?
a pierwotne nadcisnienie
b. wt.nadcisnienie
c choroba Cusinga
d zespol Cona
e. niewydolnosc nerek

21. Co nie jest przyczyna hiponatremii
a. niewydolnosc nerek
b niedoczynnosc tarczycy
c. niewydolnosc serca
d. niedobor ADH

22.Co to jest antybiotykoterapia sekwencyjna?
a. stosowanie najpierw terapii dozylnej a potem kontynuacja doustnie
b. stosowanie naprzemian podawania antybiotyku dozylnie i doustnie
c. jednoczesne stosowanie dwoch antybiotykow
d. antybiotykoterapia zgodbnie z antybiogramem


23.Przychodzi do ciebie kobieta, skarży się na jakies pobolewania w prawym podżbrzu, w wykonanych bad. nic, oprócz znacznej niedokrwistości:
a. żelazo, leki rozkurcz. i okresową kontolę
b. gastsoskopia
c. ginekolog
d. kolonoskopia
e. badanie na krew utajona w kale

24. "Biegunkę podróżnych" leczysz:
1. nawadnianie
2. l. p/ból. i zapierające (np. loperamid)
3. podajeszc wankomycynę
4. podajesz ciproflaksacynę
5. profilaktycznie obowiązkowo bizmut i ko-trimoksazol
kombinacje m. in. a 1,2 b 1,2,4 c. 1,2,4

25. Do monotorowania skuteczności eradykacji H. Pylori służy:
a. test ureazowy
b. test oddechowy
c. poziom Ig
d. endoskopia z bad. hist-pat.
e. kombinacje

26. najczęstszy nowotwór prz. pokarm, to:
a. żołądek
b. j. cienkie
c. j.grube
d. trzustka

27. wałeczkomocz ziarnisty:
a. wystepuje przy uszk. cewki proksymalnej
b. swiadczy o uszkodzeniu miazszu nerek
c. może wystepowac fizjologicznie
d. swiadczy o nefropatii cukrzycowej
e. wszystkie prawidłowe

28. Najczęstszym dzialaniem niepożądanym ACE jest:
a. suchy kaszel
b. hiperkaliemia
c.

30. pacjent ma wszczepiona szuczną zastawkę, bedzie musial przyjmować:
a. aspiryna 325mg
b. klopidogrel 75mg
c. acenokumarol w dawce zależnej od INR zalecanego dla danego typu zastawki
d. nic nie musi przyjmować
e. heparyne drobnocząsteczkową

31.Jaki test wykorzystasz w praktyce lekarza rodzinnego w uzaleznieniu od nikotyny:
a. Fagestrona
b. wg Schneider


32. Najlepszy lek do zwalczanie bolu w zawale
a.paracetamol
b. morfina
c.petydyna

33. S. pneumoniae jest najczestsza przyczyna zap pluc u doroslych . Wywoluje tez
a. bakteryjne zap opon u doroslych
b. roze
c. zapalenie ucha srodkowego
d. a i c
e. a, b, c

34 Prawdziwe o guzkach tarczycy:
a kazdy guzek pojedynczy w badaniu usg jest wskazaniem do badania cytologicznego
b kazdy guz macalny trzeba zbadac w kierunku raka rdzeniastego
c. kazdy macalny guz tarczycy, niezaleznie od wymiarow jest wskazaniem do biopsji
d.guzek pęcherzykowy w bad hist-pat jest zmianą łagodną
e żadne



35 W zwalczaniu wirusa grypy zastosowanie znajda :
a acyklowir
b rybawiryna
c lamiwudyna
d. paracetamol
e. oseltamivir
kombinacje

36 Leczenie przyczynowe opryszczki
a acyklowir doustnie
b steryd miejscowy
c. 2% ichtiol
d.

37 Do objawów dużych gor.reumatycznej nie należy:
a gorączka
b zap.stawów
c rumień brzeżny
d guzki podskórne
e pląsawica

38. Nieprawdziwe o zespole WPW jest
a. u wiekszosci chorych nie ma zadnych zmian w EKG
b. w zapisie EKG charakterystyczna fala delta
c. jedynym slusznym postepowaniem w W migotaniu przedsionków w zespole WPW jest podanie glikozydow naparstnicy
d. wystepuje dodatkowa droga przewodzenia miedzy przedsionkiem a komora

39. U miezczyzny glikemia na czczo 118mg%, a po dwoch godzinach od obciazenia doustnego 75g glukozy - 218mg%. Co mozemy rozpoznac?
a. zagrozenie cukrzyca
b. cukrzyce
c. nieprawidlowa glikemia na czczo
d. zaburzenia tolerancji glukozy
e. norma

40 Lekarz otrzymuje test przesiewowy Y w kierunku choroby X
******** dodatni wynik ***** ujemny wynik *****suma
pacjent zdrowy *** 800 ***** 800 ***********1600
pacjent chory **** 800 ***** 200 ************1000
suma *** *** *** 1600 ***** 1000 ***********2600

jaka jest czulosc testu a. 33% b 50% c 66% d. 80% e. 99%

41. Jaka jest ujemna wartosc predykcyjna testu - chyba im chodzilo o test z powyzszego pytania
a.33% b 50% c 66% d 75%

42.Niedokrwistośc w niewydolności nerek jest spowodowana:
a. niedoborem erytropoetyny
b. niedoborem kwasu foliowego
c. niedoborem żelaza
d. skroceniem zycia erytrocytow
e. wszystkimi tymi przyczynami

43.Bezwzględnymi przeciwskazaniami do fibrynolizy sa wszystkie z wyjatkiem:
a. udar krwotoczny 3 miesiące temu
b. zawał serca z uniesieniem ST
c. masywna zatorowosc płucna
d. rozwarstwienie aorty
e. b i c

44. Ciezka niewydolnosc oddechowa SARS jest spowodowana
a.
b.
c.
d.
e. etiologia wirusowa

45.Czego nie ma w niedoczynności tarczycy:
a. sucha skóra
b. zaparcia
c. schudniecie
d. nietolerancja zimna
e. utrudnienie koncentracji

46. Bezobjawowy bakteriomocz bedziesz leczyc u:
a. ciezarnych
a. dzieci z zaburzeniami odplywu moczu
c. chorych na cukrzyce
d. po przeszczepie nerki ?
e wszystkich wymienionych

47 Pacjentowi z rozwarstwieniem aorty musisz pilnie podac nitroprusydek sodu z beta-blokerem poniewaz jak najszybsze obnizenie cisnienia do wartosci minimalnych tolerowanych (?) jest wlasciwym postepowaniem (?)
a. oba zdania prawdziwe i pozostaja w zwiazku logicznym
b. oba prawdziwe ale bez zwiazku
c. pierwsze prawda drugie falsz
d. pierwsze falsz drugie prawda
e oba falszywe

48. Przyczyna ostrej przednerkowej niewydolnosci nerek moze byc:
a. niedroznosc drog odprowadzajacych mocz
b. zespol zmiazdzenia
c. hipowolemia
d. nefrotoksyny
e.

49 Młoda kobieta po złamaniu kości podudzia, w unieruchomieniu gipsowym. nie zażywa żadnych leków oprócz doustnej antykoncepcji. 7 dni po urazie zgłasza się z powodu kaszlu i niewielkiej dusznosci. co rozpoznasz?
a. zatorowosc plucna
b. zapalenie pluc
c.

50. Pomiar cisnienia tetniczego krwi:
a. należy mierzyc po 10-minutowym odpoczynku na obydwu ramionach
b. powietrze spuszczac z szybkością 5 mmHg/sek
c. mankiet musi byc dopasowany do obwodu ramienia
d. tętno osłuchiwac 5-8 cm poniżej mankietu
e. napompowac mankiet do ok. 10 mmHg po zaniknięciu tętna.
kombinacje

51. Profilaktyka - wskaz nieprawdziwe
a. pierwotna to poszukiwanie osob zagrozonych wystapieniem choroby
b. wtorna to poszukiwanie chorych w stadium bezobjawowym
c. wtorna to przesiewowe pomiary RR a trezciorzedowa to rehabilitacja chorych po udarze
d. trzeciorzedowa to dzialanie majace na celu minimalizacje zlych skutkow choroby, ktorra juz wystapila

52. Szpitalne zapalenie pluc :
a. każde, które powstało w szpitalu
b. takie, które pojawiło się po 48h pobytu w szpitalu
c. takie, które pojawiło się po 5 dobach pobytu w szpitalu
d...

53. Najbardziej pewnym objawem astmy jest:
a. napadowa duszność
b. odwracalność obturacji w badaniu spirometrycznym
c. napady swiszczacego oddechu
d. obnizone parametry w spirometrii

54.Objawy tężyczki to:
a. Chvostka
b. Trousseu
c. Jaworskiego
d. Rowsinga
e. Lusta
kombinacje

PEDIATRIA + RODZINNA PEDIATRYCZNA:

1. Do lekarza rodzinnego dzwoni mama dziecka, ktore wlasnie wyszlo ze szpitala po leczeniu meningokokowego zapalenia pluc.
Pyta kiedy ma sie zglosic na szczepienie MMR
a. po 14 dniach
b. po 30 dniach
c. po 4 miesiacach
d po 6 mcach
e po 12 mcach

2. Ktora szczepionka moze byc acelularna
a. polio
b. blonica
c. krztusiec
d. BCG
e. tezec

3. Przeciwwskazaniem do szczepienia jest
a zaostrzenie przewleklego procesu chorobowego
b. wczesniactwo
c. karmienie piersia
d. zoltaczka noworodkow
e. ...

4. Na jakie badanie skierujesz niemowlaka w celu potwierdzenia zwezenia odzwiernika
a. usg
b. KT
c. gastroskopia
d. manometria przelyku
e. EGG

5. U niemowlecia objawami zabkowania moga byc wszytskie z wyjatkiem
a. temp ponad 39,5
b. niepokoj drazliwosc
c. slinotok
d. brak laknienia
e. biegunka

6. Ktora choroba wymaga leczenia antybiotykiem:
a. ospa
b. rozyczka
c. plonica
d. swinka
e. rumien zakazny

7. Do lekarza w maju zglasza sie ojciec z synem, kotry wrocil z "zielonej szkoly" na mazurach.
Chlopak ma na nodze rumien, ciemniejszy na obwodzie, bledszy w srodku, powiekszajacy sie
Co zalecisz
a. wysylasz do poradni chorob odzwierzecych
b. kazesz stosowac oklady rozgrzewajace na ten rumien (chyba ze spirytusu salicylowego)
c.dajesz doustnie ampicyline z inh b-laktamazy a na rumien masc antybiotykowa
d. dajesz tylko doustnie doksycykline lub amoksycyline przez 10-30 dni
e odpowiedz b i d

8. wskaz prawdziwe
a Wizyta patronazowa poloznej powinna sie odbyc w pierwszym tygodniu zycia noworodka
b wizyta patronazowa lekarza u zdrowego noworodka powinna sie odbyc w ciagu pierwszych 4 tygodni zycia dziecka
c. wizyta patronazowa lekarza u noworodka z obciazeniem (z grup ryzyka? - nie pamietam sformulowania)
powinna sie odbyc w pierszym tygodniu zycia
d. a i c
e a +b+c

9. Co jest przyczyna napadow anoksemicznych u dziecka
a. zespol Fallota
b. przetrwały przewód Botala
c. ubytek w przegrodzie międzykomorowej
d.

10. W EKG dziecka z zapaleniem miesnia sercowego mozesz sie spodziewac zmian z wyjatkiem
a. zmiany odcinka S-T
b poszerzenie QRS
c wydluzenie QT
d. szpiczaste T
e.zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo komorowego i czesciowe bloki wiazek peczka Hissa

11. Do lekarza zglasza sie matka z dzieckiem. Dziecko (chyba kolo 12 lat) nie goraczkuje, ma suchy kaszel,
objawy niezytu gornych drog oddechowych. Na rtg wychodzi wieloogniskowe zapalenie pluc. Na co choruje dziecko
a. atypowe zapalenie pluc
b. grzybicze zapalenie pluc
c. gronkowcowe zapalenie płuc

12. Chory ma : tetno chybkie i wysokie, szmer skurczowo - rozkurczowy, znaczna amplituda cisnienia krwi, hiperkinetyczne tętnienie lewej komory
Jakie ropoznanie
a. Przetrwaly przewod Botala
b. VSD
c. koarktacja aorty
d. tetralogia Fallota

13. Jaki lek profilaktycznie stosujemy u dziecka z wrodzonym wydluzeniu QT
a. preparat magnezu
b. B-bloker
c. amiodaron
d. B-mimetyk
e. werapamil

14. Matka zgłasza sie z synem do lekarza, chyba kolo 12 lat, twierdzi, ze syn za wolno rosnie, jest najnizszy wsrod chlopcow w klasie. Chlopak wzrost 3-10 centyl, waga 90 centyl. Matka 153 cm (3 centyl), ojciec 170 cm (10 centyl). Co mówisz rodzicom?
1. kierujesz do poradni endokrynologicznej z podejrzeniem przysadkowego niedoboru wzrostu
2. kierujesz do poradni endokrynologicznej z podejrzeniem konstytucjonalnego niedoboru wzrostu
3. kierujesz do poradni endokrynologicznej z podejrzeniem otylosci
4. uznajesz wzrost dziecka za prawidlowy
5. prosisz rodzicow o dostarczenie dodatkowych informacji co do dotychczasowego rozwoju dziecka
a) 3,4,5 b)1,2 c)......

15. Chlopiec 15 letni - kiedy rozpoznasz nadcisnienie tetnicze?
a odnoszac do siatek centylowych gdy wartosci beda> 95 centyla wd wzrostu, plci i wieku
b >140/90 mmHg
c. >120/80 mmHg

16. U niemowlecia obnizone napiecie miesniowe, zmniejszone laknienie,w drugim roku zycia zaczal nadmiernie przybierac na wadze, postepujace uposledzenie umyslowe w pozniejszym rozwoju nadmierne laknienie, hipogonadyzm - jaki zespol podejrzewasz
a. Pradera Willego
b. Cri-du-chat
c. Zespół Williamsa,
d. MDP ,
e. celiakia

17. Podwyzszone ASO :
a. swiadczy o przechorowaniu infekcji paciorkowcowej
b. moze potwierdzac rozpoznanie goraczki reumatycznej gdy sa objawy
c. jest podwyzszone w zakazeniu Listeria monocytogenes
d. a i b
e. a, b ,c

18. .Podczas badania dziecka zauważasz na skórze głowy i brawiach zmiany o charakterze ciemieniuchy, zalecasz w pierwszej kolejnosci:
a. maść sterydową
b. maść z antybiotykiem
c. oliwka + szczotkowanie delikatną szczoteczką z miękkim włosiem
d. mamie dziecka diete bezmleczna
e.

19 dziecko przyjeżdża na IP z objawami masywnego krwwienia z p.pok., w badaniu fizykalnym nieco powiekszone sledziona, w morfologii trombocytopenia, leukopenia, spadek Hb. jest to:
a. wrodzona sferocytoza
b. samoistna plamica małopłytkowa
c. przedawkowanie NLPZ
d. blok przedwatrobowy ?
e. zakazenie salmonella

20.Na izbę przychodzi matka z dzieckiem i mówi, że spadło na podłogę z kanapy. W badaniu stwierdzasz liczne siniaki, w rtg zadawnione złamania kończyn, matka jest zastraszona ale agresywna,jest to:
a. bialaczka
b. zesp. dziecka maltretowanego
c. uraz twarzoczaszki
d.

21 bóle brzucha czynnościowe u dzieci co NIE jest prawdą:
a. charakter kolki
b. zlokalizowane
c. nasilaja sie w spoczynku
d. nudności i wymioty
e. wyst nagle

22. Clopiec 12, ostatnio schudł, bóle brzucha, biegunka, ropnie okoloodbytnicze itd...:
a. lesniowski crohn
b. cukrzyca
c. colitis ulcerosa
d.

23 zwiewne nacieki w płucach Loefflera wystepują w :
a. początkowej fazie zakażenia glistą
b. w przewleklym stadium zakaz. glistą
c. w zakazeniu taenia solium
d. w owsicy
e.

37. Dziecko ma świąd odbytu, ktory nasila się w nocy, w okolicy odbytu widoczny wyprysk
a. owsica.
b. lamblioza
c. alergia
d. a+b
e. żadne

38. w sredniociezkich zakazeniach drog oddechowych u dzieci antybiotykiem z wyboru jest:
a. penicylina prokainowa
b. Vcylina
c. erytromycyna
d. aksetyl cefuroksymu
e. amoksycylina

39. W ostrych biegunkach u dzieci opóźnia wyleczenie
a wczesne realimentacja
b nawadnianie doustne
c podawanie jogurtów
d antybiotykoterapia
e. ograniczenie weglowodanow prostych w diecie

40 Przyczyna obustronnego niedowidzenia dwuskroniowego moze byc
a guz przysadki
b guz płata potylicznego
c. wodoglowie niekomunikujace
d. wodoglowie dwukomorowe?

41. Do lekarza zglasza sie mama z 4 letnia coreczka. Dziecko ze stanami podgorączkowymi ok kilku tygodni.WBC 2 tyś? Hg 10 g/l PLT 500 tyś W rozmazie obecne blasty
Co jest prawdopodobną przyczyną
a ostra białaczka szpikowa
b przewlekła białaczka szpikowa
c ostra białaczka limfatyczna
d.zespol mielodysplastyczny

42. Co nie wystepuje w mukowiscydozie
a. zwiekszone wydzielanie sluzu
b. refluks zoladkowow - przelykowy
c. nudnosci i wymioty
d. cholestaza w dziecinstwie
e. czeste infekcje drog oddechowych

43. W alkoholowym zespole plodowym moga wystapic wszytskie z wyjatkiem
a. maloglowie
b maloglowie z wodoglowiem
c. opoznienie wzrostu wewnatrzmacicznego i pozamacicznego
d
e. moga wystapic wszystkie

44.Chłopiec z gorączką, powiększoną bolesną tarczycą, powiększonymi węzłami wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. OB 120mm/h; tachykardia. Jakie stwierdzenie najlepiej charakteryzuje jego stan:
a. zapalenie tarczycy
b. zapalenie węzłów chłonnych
c. tyreotoksykoza
d. nadczynnośc tarczycy
e. wole nadczynne
kombinacje - minimum po 2 odpowiedzi

45 Gorączka ponad 10 dni, jednostrone powiększenie węzłów chłonnych szyi, ból gardła (czy naloty?), malinowy język, wysypka rumieniowa ze złuszczaniem. Co rozpoznasz?
a. płonica
b. błonica
c. ch. Kawasaki
d.odra
e.rozyczka

46.Chłopiec z bólem gardła, powiększone węzły chłonne, na migdałkach naloty, po podaniu ampicyliny pojawiła się wysypka. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
a. angina paciorkowcowa
b. mononukleoza zakaźna
c...

BIOETYKA I PRAWO MEDYCZNE:

1. Czy w KEL wymienione sa jednostki chrobowe, w przypadku ktorych lekarz moze zaniechac reanimacji
a tak
b. nie

2. Czy KEL wypowiada sie odnosnie zaprzestania terapii uporczywej
a. lekarz moze zaniechac terapii uporczywej
b. tylko w terapii pediatrycznej...

3. Lekarz zostal przez Okregowy Sad Lekarski ukarany nagana, czuje sie skrzywdzony, moze sie odwolac do
a. Naczelnego sadu Lekarskiego
b. Naczelnego Rzecznika odpowiedzialnosci zawodowej
c. Krajowego Zjazdu Lekarzy
d. Sądu Administracyjnego.
e. Naczelnej Rady Lekarskiej

4.Chopak lat 17 był operowany na stulejka, zgode podpisała matka, wystapiły powiklania. Chłopak i jego ojciec maja pretensje.
a. zgode powinien podpisac rodzic i chlopak
b. zgode podpisuje matka i ojciec
c. zgoda matki wystarczyła
d. ojciec powinien podpisać ze nie wyraża sprzeciwu
e. operacja nie bła ze wskazan naglych wiec wystraczyla tylko zgoda chlopaka


5. Lekarz pogotowia podczas wezwania spotkal u pewnej pani pewnego pana. Wie, ze zona tego pana nic nie wie o tych spotkaniach (a pewnie by chciala ) Lekarz opowiedzial o tym zdarzeniu
a. powinien poinformowac ale tylko zone pana
b. wszytsko czego sie dowie lekarz przy wykonywaniu zawodu o pacjencie jest objete tajemnica lekarska - on ja zlamal
c. lekarz nie zlamal tajemnicy bo nie byl to fakt zwiazany ze zdrowiem pani do ktorej byl wezwany, postapil wbrew ogolnie przyjetym zasadom etycznym

6. Pacjent w klinice dermatologii. Asystent chce go zademonstrowac studentom bo ma zmiane pierwotna kilowa ale nie wie czy moze bo pacjent sie wstydzi:
a. jesli pacjent lezy w klinice to nie ma prawa sie jest wymagana jego zgoda - mozna demonstrowac
b. asystent moze zademonstrowac za zgoda pacjenta i najlepiej tak, ze by nie mozna bylo go rozpoznac
c. jesli pacjent lezy w klinice to nie ma prawa odmówić, ale lekarz powinien zapytać się pro forma
d. w ogóle nie powinno się pokazywać takich zmian w takiej lokalizacji

7. Lekarz nie moze zastosowac przymusu bezposredniego wobec pacjenta ktory:
a zagraza swojemu zyciu
b. zagraza zyciu innych osob
c. zagraza swojemu zdrowiu
d. gwaltownie niszczy otaczajace przedmioty
e. nie chce wspolpracowac z lekarzem

8. PACJENT wymaga przeszczepu nerki nie ma dawcy wsrod rodziny , przyjaciel chce mu oddac nerkę , jest zgodnośść antygenowa, według prawa:
a. muszą podpisać umowę ze zrobi to nieodpłatnie
b.może po wyrazeniu zgody przez sąd
c. nie moze oddać nerki , nie będąc członkiem rodziny
d. moga to zrobic po podpisaniu przez dawce oswiadczenia, ze jest poinformowany o mozilwych konsekwencjach
e.

9. Leczenie za darmo w prywatnym gabinecie lekarzy i czlonkow ich najblizszej rodziny jest:
a. obowiazkiem
b. dobrym obyczajem


10.Lekarz odbywajacy staz podyplomowy jest w swietle ustawy uprawniony do:
a. wystawiania zwolnien lekarskich
b. wypisywania recept
c. orzekania o niezdolnosci pacjenta do pracy
d.
e. badania podmiotowego i przedmiotowego pacjenta

ORZECZNICTWO:

1 Na zwolnieniu lekarskim kod C oznacza
a. ponowne zwolnienie z powodu tej samej jednostki chorobowej przed uplywem 60 dni od uplywu poprzedniego zwolnienia
b. zwolnienie z powodu ciazy
c. naduzycie alkoholu
d. grużlica
e. choroby o dlugim okresie wylegania

2. Jesli wystawiane zwolnienie z powodu niezdolnosci do pracy lub pobytu w szpitalu ma zwiazek z ciaza na druku ZLA umieszczamuy kod
a. E
b. A
c. D
d. B
e. C

3. Kod E na zwolnieniu lekarskim oznacza:
a. choroby o dlugim wyleganiu... i po kolei wszystkie inne mozliwosci kodow literowych

4.Lekarz orzecznik ZUS orzekajac o niezdolnosci do pracy nie orzeka o:
a. od kiedy jest niezdolnosc do pracy
b. przewidywany czas niezdolnosci do pracy
c. o trwalej niezdolnosci do pracy w rolnictwie
d. ...

5.Lekarz orzecznik ZUS kontrolujac wystawianie zwolnien przez lekarza moze oprocz
a. zbadac pacjenta
b. nakazac pacjentowi poddac sie dodatkowym badaniom - wyznaczyc termin
c. zlecic konsultacje specjalistyczna bieglego
d. zazadac od lekarza udostepnienia dokumentacji medycznej
e. nakazac lekarzowi wystawiajacemu zwolnienie wykonanie dodatkowych badac albo konsultacji

6. Ubezpieczony w systemie dobrowolnym zasilek chorobowy otrzyma po ilu dniach nieprzerwanego okresu ubezpieczeniowego
a. 30
b. 60
c. 80
d. 120
e. 180

7. Ile dni przysluguje pracownikowi na opieke nad wszystkimi czlonkami rodziny w ciagu roku kalendarzowego
a. 60 dni
b,c,d,e - inne ilosci dni

8. Prawo do renty posiada ten kto
a, ma odpowiednia ilosc okresow skladkowych i nieskladkowych
b jest niezdolny do pracy
c. niezdolnosc do pracy powstala w okresie zatrudnienia lub do 18 m-cy po jesgo zakoczeniu
d. a i b
e a,b,c

9. Za osobe niezdolna do samodzielnej egzystencji uznaje sie osobe
a. ktora wymaga pomocy osob trzecich przy zaspakajaniu podstawowych potrzeb zyciowych
b.
c.

10. Wg ustawy zasilek opiekunczy dla rodzica na opieke nad dzieckiem niepelnosprawnym (?) nie przysluguje w przypadku
a. chorob nowotworowych do 5 lat po leczeniu
b. czestych infekcji drog oddechowych
c. ciezkich chorob metabolicznych
d. zaburzen psychicznych..

11. Wg ustawy mozliwe jest wystawienie rodzicowi zaswiadczenia o niezdolnosci do pracy w przypadku
a. opieki nad zdrowym dzieckiem do lat 8 w przypadku zamkniecia przedszkola czy szkoly jesli w gospodarstwie nie ma innej osoby mogacej zajac sie dzieckiem

---