Szczątkowe pytania ze szczątkowymi możliwościami do wyboru (!!!to nie są
prawidłowe odpowiedzi!!!)

1.
- usunięcie H. pylori zmniejsza ryzyko nawrotu owrzodzeń
- osoby z gr. krwi A są predyzsponowane do wrzodów
- same steroidy nadnerczy są dużym ryzykiem powstania owrzodzeń

2. W GERD:
- kaszel, chrypka mogą być objawami GERD
- coś o leczeniu H2-blokerami

3.
- podział na GOPP i DOPP w więzadle Treitza

4.
- GKS i sulfosalazyna zmniejszają działanie infliksimabu
- w ciężkim rzucie WZJG stosuje się leki immunosupresyjne
- Choroba L-C nie zajmuje odbytu, więc łatwo zróżnicowac z WZJG
- w zespole krótkiego jelita stosuje się żywienie pozajelitowe
- obj. patognomoniczne dla zesp. Zollingera-Elisona są mnogie wrzody i
owrzodzenia jelita cienkiego
- przełyk Barreta-pojawienie się nieprawidłowego nabłonka walcowatego w
przełyku

5. Objawy alarmowe:
- krew w stolcu i ostry ból
- spadek mc i ból przewlekły
- ból budzący w nocy
- ostry ból w prawym podbrzuszu
- wymioty i biegunka
- ból i biegunka

6. W ostrym zapaleniu trzustki
- zywienie pozajelitowe jest preferowaną metodą żywienia w OZT
- w leczeniu OZT najpierw stodujemy leczenie p/wstrząsowe i nawadnianie
- rutynowo profilaktycznie podajemy antybiotyki

7. leczenie żywieniowe
- prawidlowe zapotrzebowanie ksloryczne 20kcal/kg m.c./24 h
- 60% powinny stanowic weglowodany
- spadek masy ciała o 5% prowdzi do...

8. zespół rozrostu bakteryjnego
- zwiększone wchłanianie antygenów bakteryjnych do krwiobiegu powoduje
powstawanie kompl. immunolog. odpowiedzialnych za powst. objawów skórnych,
stawowych i nerkowych
- niedokrwistosc megaloblastyczna
- dekoniugacja soli kw. żółciowych
- uszkodzenie enterocytów kosmków jelitowych, zaburzenie trawienia dwucukrów
- rozkład kw. żółciowych -> biegunki tłuszczowe

9. Pierwotna marskość wątroby
- częsciej kobiety
- przebiega ze swiadem
- wyst żółtaki
- niedobory wit. D

10. Pierwotne stwardniające zap dróg żółciowych
- czesciej młode kobiety
- złtym standardem jest ECPW
- stosowany jest kwas ursodeoksycholowy
- u 10-20% chorych moze być przyczyna raka drog żółciowych
- nie ma cholestazy

Inna wersja:

1.Pierwotna marskośc żółciowa
  a)częściej u kobiet
  b)przeciwciała antymitochondrialne
  
2.Pierwotne stwardniające zapalenie dróg zółciowych
  a)częściej u kobiet
  b)często wpółisnieje z colitis ulcerosa
  c)często z z. Sjorgena
  d)obecne Ig antymitochondrialne

3.Co wykorzystujemy w ocenie rokowania w OZT
  a)CRP
  b)OB
  c)KT
  d)USG
  e)skala Glasgow

4. Celiakia - powikłania (u dorosłych?)
  a)opryszczkowe zapalenie skóry
  b)bezpłodność
  c) depresja
  d)hipoplazja szkliwa zębów
  e)polipy j. grubego

5.NLPZ
  a)40% powikłań w DOPP
  b)ketoprofen-takie samo bezpieczeństwo doustnie i dozylnie
  c)ranitydyny nie można stosować u kobiet w ciąży
  d)inhibitory COX-2 chronią przed powikłaniami cały przewód pokarmowy, a
IPP tylko do zołądka
  e)H2-blokery nie chronią przed NLPZ

6.
  a)0,5% przełyku Barreta przechodzi w raka
  b)IPP nie jest jedynym sposobem ochrony przed rakiem przełyku
  c)rzucenie palenia i schudnięcie - sa to z pozoru sprzeczne sposoby na
zmniejszenie ryzyka raka przełyku

7.Leczenie żywieniowe
  a)wprowadzamy gdy BMI<16
  b)samo rozdrobnienie pokarmu do papki nie wystarczy
  c)pacjent: zwiększony katabolizm,od 10 dni nie jadł - trzeba zwiększyć
kaloryczność posiłków

8.masywne krawienie z GOPP
  a)smoliste stolce+ krew w stolcu
  B)od razu robimy endoskopie
  c)najlepszym badaniem na stwierdzenie krwawienia z wrzodu żołądka jest
endoskopia

9.
  a)MALT - klasyczne wskazanie do eradykacji Hp
  b)test serologiczny i ureazowy mają takie samo znaczenie w kontroli
skuteczności eradykacji Hp

---