Charakterystyka wychowanka

1. Ogólne dane o dziecku:

• imię i nazwisko:

• data i miejsce urodzenia:

• stałe miejsce zamieszkania:

2. Środowisko lokalne:

• Warunki mieszkaniowe:

• Skład i struktura rodziny:

• Poziom wykształcenia rodziców:

• Atmosfera życia rodzinnego:

• Stosunek rodziców do dzieci i ich problemów:

• Cele i wartości cenione w rodzinie:

Tryb życia i warunki materialne:

3. Rozwój fizyczny i stan zdrowia dziecka:

• Przebyte choroby:

• Aktualny stan zdrowia:

• Deficyty i zaburzenia rozwojowe:

• Ocena rozwoju fizycznego:

4. Rozwój umysłowy:

• Sprawność umysłu:

• Zachowanie dziecka w toku zajęć:

• Sposób i tempo uczenia się:

5. Rozwój społeczny:

• Charakter kontaktu z rówieśnikami:

• Charakter stosunków z dorosłymi, w tym z nauczycielami i rodzicami:

• Podatność na wpływy i siła własnego oddziaływania:

6. Rozwój kulturalny:

• Kultura osobista:

• Kultura współżycia z innymi:

7. Cechy charakteru i osobowości:

• Cechy temperamentu dziecka:

• Sposoby podejmowania decyzji:

• Kierunek i siła przejawianych uczuć:

• Cele i wartości przejawiane przez dziecko:

• Wyobrażenia o sobie samym:

• Najczęstsze konflikty:

• Poczucie odpowiedzialności w toku podejmowania działań:

8. Zainteresowania:

• Nauka i zainteresowania:

• Organizacja czasu wolnego:

• Szczególne zamiłowania wyrażające indywidualne predyspozycje do określonych działań:

9. Program rozwoju dziecka:

Pozytywne elementy zachowań dziecka, na których można bazować w dalszej pracy wychowawczej, przejawy trudności wychowawczych (niedostosowania):

1

---