Kraków 28.06.2014

OPINIA PSYCHOLOGICZNA

Jan Kowalski: ur.1.01.1976 r , lat 38, wykształcenie zawodowe

Badania przeprowadzono w okresie maj-czerwiec 2016 r.

(WAIS-R (PL), Test Bentona, Test Bender, Test 15 słów Reya, Figura Złożona Reya, EPQ-R)

Dane z wywiadu

Pacjent w dobrym kontakcie werbalnym, zorientowany auto i allopsychicznie. Posiada dziecięce porażenie mózgowe. W lutym br. Miał wypadek – jadąc na rowerze został potrącony przez samochód, doznał urazu nogi. Pozostaje w diagnostyce neurologicznej.

Wyniki badania psychologicznego

Poziom funkcjonowania poznawczego mieści się w przedziale wyników niższych od przeciętnych (i Q = 84. Zdolności słowno-pojęciowe ( IQ = 90) są na poziomie ilorazów przeciętnych i są znacząco wyższe od zdolności niewerbalnych, plasujących się na poziomie poniżej przeciętnej (IQ= 78). Na przeciętnym poziomie jest zasób wiedzy ogólnej, zdolność definiowania słów, myślenie abstrakcyjne oraz zdolności spostrzegania braków w polu percepcyjnym. Pacjent ma dobry poziom rozumienia werbalnego oraz znajomość norm
i zasad społecznych. Trudność może sprawiać mu rozumowanie przyczynowo-skutkowe oraz rozumienie złożonych sytuacji społecznych. Obniżona jest organizacja percepcyjna (IQ =80) – zarówno koordynacja wzrokowo- ruchowa, analiza i synteza wzrokowa jak i zdolność uczenia się wzrokowo-ruchowego. Niższa niż przeciętna jest również pamięć i odporność na dystraktory, oraz zdolność skupiania uwagi. Znacząco obniżony jest zakres pamięci bezpośredniej, zarówno wzrokowej jak i słuchowej oraz zdolność uczenia się słuchowego.

Testy Neuropsychologiczne nie wskazują na nabyte obniżenie funkcji poznawczych
o podłożu organicznym ( Benton -1,=1 , Bender 81)

W zakresie funkcjonowania społeczno – emocjonalnego pacjent jest podporządkowany normom i zasadom społecznym i potrafi współpracować z innymi. Ma jednak silną tendencję do przedstawiania siebie w pozytywnym świetle i spełniania oczekiwań oraz zaprzeczania trudnościom natury emocjonalnej. Pacjent ma bardzo małą zdolność raczenia sobie
w sytuacjach stresowych, trudno mu wykonywać czynności pod presją czasu, pojawia się wtedy rozwlekłość i sztywność myślenia. Zaobserwowano również mała elastyczność
w działaniu, zbytnie skupianie się na szczegółach oraz wysoki poziom napięcia.

Podsumowanie

Badania wykazują na obniżenie funkcjonowania intelektualnego; deficyty w zakresie zdolności skupiania uwagi, uczenia się materiału słownego, pamięci słuchowej i pamięci wzrokowo-przestrzennej) oraz trudności emocjonalne. Pacjent może mieć znaczną trudność
w samodzielnym funkcjonowaniu, szczególnie w złożonych sytuacjach społecznych oraz
w warunkach sprzecznych lub niejednoznacznych oczekiwań. Ze względu na opisane trudności pacjent wymaga stabilnego i niezmiennego środowiska oraz wsparcia. Zalecana jest również kontynuacja leczenia specjalistycznego neurologicznego, psychiatrycznego oraz psychologicznego).

………….psycholog