pytania z godz. 15,50 24.05.2012

1. Najczęstsza mutacja u dzieci to:   +21
2. Leczenie zakrzepicy żył głębokich
3. Objawy zakrzepicy żył głębokich: obj Homansa + ból
4. lecznicza dawka endoksaparyny: 1mg/kg co 12h
5. Ostre niedokrwienie kończyny objawy: ból brak tętna
6. trwałem czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich i odpowiedzi typu ciąża, otyłość, pochp, po operacji torakochir., udar i kombinacje
7. Najlepsza statyna po udarze mózgu to: atorwastatyna, rosuwastatyna simwa i inne wypisane
8. chory z chromaniem przestankowym jaki test mu zrobisz: marszowy, angio ct, usg dopler kończyn dolnych do wyboru
9. Nieprawidłowa odp. o HAV: nie ma na nią szczepionki
10. wykładniki astmy umiarkowanej przewlekłej: FEV> 30% i PEF 60-80%
11. POCHP umiarkowana
12. POCHP leczenie
13. wybierz nieprawidłowe czynniki ryzyka astmy: wywoływana przez czynniki swoiste, przez nieswoiste, dym tytoniowy i inne
14. bezdech senny diagnostyka: polisomnografia
15. objawy bezdechu sennego: sennośc w dzień, chrapanie w nocy, zmęczenie o poranku
16. coś o zapaleniu wielomięśniowym
17. dawka wit. D3 u kobiety karmiącej dla niej i dziecka
18. uszk. przeciążeniowe aparatu ruchu objawy: uszk. powierzchni stawowych, guzy kości i inne (samo uszk. powierzchni nie wchodzi)
19. świąd skóry po gorącej kąpieli jest charakterystyczny dla: czerwienicy
20. raki tarczycy zaznacz nieprawidłowe zdanie: zdania typu rak rdzeniasty to mut. w genie RET, najczęstszy rak to pęcherzykowy...
21. ile jest nowych zachorowań grużlicy płucnej: 90%
22. ile powinien wynosić wsk ABI <0,9
23. niedokrwistość z niedoboru Fe jak wyglądają krwinki
24. kiedy nie trzeba eradykować Helikobaktera, odpowiedzi typu: GERD, MALT, polip żołądka, wrzody żołądka i XII
25. późne powikłania resekcji żołądka: zes. małego żołądka + zes. poposiłkowy
26. rozpoznanie gruźlicy na jakiej podstawie: bad. kliniczne+ bad plwociny+ RTG
27. najczęstszy patogen w zap. ucha środkowego u dzieci: st. pneumonie
28. najczęstszy patogen zap pozaszpitalnego u dorosłych: st. pneumonie
29. co ie jest przyczyną atypowego zap. płuc
30. ostre zap trzustki w Polsce jest wywołane najczęściej przez: aklo + błąd dietetyczny
31. najczęstszy neo wśród kobiet i mężczyzn: rak płuca
32. objawy ostrego zap. dróg żółciowych: ból+ gorączka+ dreszcze
33. WZJG, otyłość, palenie, kamica są czynnikami ryzyka: raka pęcherzyka żółciowego
34. ostre zap. oskrzeli jaka etiologia: wirusowa
35. przy nadwrażliwości typu I na penicyliny podasz azytromycynę i dawka
36. leczenie cyklosporyną WZJG odpowiedzi typu: przy lekkim rzucie; lekkim rzucie + do podtrzymania reemisji; w ciężkim rzucie itp.
37. Jakie leki powodują wzrost ciś w aorcie wstępującej: diuretyki
38. leczenie izolowanego nadciśnienia tęt.
39. co nie podasz kobiecie w ciąży w leczeniu HA: ramipril
40. nadciśnienie naczyniopochodne diagnostyka: angio ct tęt. nerkowych
41. chory z udarem bez czynników sercowo naczyniowych jakie leki: p/płytkowe + statyna
42. co należy zgłosić do sanepidu, wypisane 12 chorób i wybrać kombinacje, odp bez ospy wietrznej
43. chorego z jakimi chorobami nie trzeba hospitalizować z zapaleniem płuc: POCHP, cukrzyca, immunosupresja i inne
44. gruźlica przenosi się: drogą kropelkową
45. rozpowszechnienie gruźlicy jest spowodowane zaznacz nieprawidłowe: wzrasta oporność na leki
46. osłabienie działania acenokumarolu wywołuje: NLPZ
47. co wywołuje niedobór wit K, odp typu: GKS, antagoniści wit K i inne
48. co monitorujemy przy leczeniu statynami: ALT i CPK
49. co nie powoduje pierwotna niedoczynność kory nadnerczy: rozstępów czerwonych
50. GFR, kreatynina świadczy o wydolności nerek, białkomocz, albuminuria, krwinkomocz świadczy o ich stanie: odp że oba są prawdziwe
51. zapalenie dróg moczowych to: leukocytoza i kolonie bakterii w hodowli

Wskaż, które szczepionki spośród wymienionych poniżej są szczepionkami żywymi:a. przeciwko wściekliźnie, b. przeciwko odrze, śwince i różyczce, c. przeciwko żółtej gorączce, d. przeciwko krztuścowi, e. przeciwko błonicy, f. przeciwko ospie wietrznej. Prawdziwa odpowiedź to
1. b, c, f,
2. a, b, c, f,
3.b, c, d, e, f,
4. b, f,
5.wszystkie

U którego pacjenta, nie ma przeciwskazań do zastosowania szczepionki żywej:
1. kobieta w ciąży,
2. chory na białaczkę limfocytową,
3. chory w trakcie leczenia immunosupresyjnego,
4. chory po splenektomii,
5. chory w trakcie leczenia doustnymi glikokortykosteroidami

Wskaż niepożądane odczyny poszczepienne podlegające obowiązkowi zgłoszenia do Państwowego Inspektora Sanitarnego:
a. encefalopatia,
b. biegunka,
c. obrzęk w miejscu podania szczepionki wykraczający poza najbliższy staw,
d. porażenie splotu barkowego,
e. bóle głowy.
Prawdziwa odpowiedź to:
1.a,
2. a, d,
3. a, c, d, e,
4. a, c, d,
5. wszystkie

Wskaż zdanie fałszywe:
1. Jedynym objawem krztuśca u młodzieży i dorosłych może być przewlekły kaszel.
2. Przebieg kliniczny krztuśca u ludzi dorosłych często ma przebieg dwufazowy.
3. Powikłaniem krztuśca może być zapalenie płuc.
4.Nie ma przeciwwskazań do stosowania szczepionki przeciw-krztuścowej u ludzi dorosłych.
5. Odporność po przebytym pełnym szczepieniu przeciw krztuścowi oraz zakażeniu utrzymuje się do 10-15 lat.

Bezpiecznie u kobiet w ciąży można stosować leki z następującej klasy ryzyka teratogennego wg FDA:
1. tylko A,
2. tylko B,
3. A i B,
4. A, B, C
5. B i C

Które spośród wymienionych preparatów nie są bezwzględnie przeciwwskazane do stosowania u kobiet w ciąży:
a. Perindopril,
b. Bisoprolol,
c. Losartan,
d. metyldopa
e. amlodypina,
f. Hydrochlorotiazyd.
Prawidłowa odpowiedź to:
1.a,b,c,e,f,
2.a,b,c,d,f,
3. b,c,
4. b,
5. b,d,e,f

Wskaż grupę leków, których stosowanie wiąże si e z utrzymywaniem ryrka teratogennego do 2 lat od zaprzestania farmakoterapii:
1.retinoidy,
2. doustne leki przeciwcukrzycowe,
3. doustne antykoagulanty,
4. leki przeciwpadaczkowe,
5. fluorochinolony

Wskaż, który spośród leków przeciwbakteryjnych można bezpiecznie zastosować w czasie ciąży:
1. Ciprofloksacynę,
2. Klarytromycynę,
3. Cefuroksym,
4. ko-trimoksazol
5. metronidazol

1. Lek podwyzszający ciśnienie w aorcie wstępującej

1. IKA

2. Sartan

3. Beta-bloker

1. Metoda rozpoznawania zespół obturacyjnego bezdechu sennego

   a)Stacjonarna polisomnografia

3) Co jest najczulsze w rozpoznawaniu ropni okołonerkowych

a) TK z kontrastem

b) USG

C) urografia

4) co należy monitorować przy podawaniu statyn

a)ALT i CK

5) Lek przeciwwskazany w ciąży

a)ramipril

6) Zapalenie wyrostka robaczkowego bez zajecia otrzewnej

a) Blumberg

b) Rowsing

c) Jaworski

d)odruch kaszlowy

Trzeba wybrać odpowiednia kombinacje

7) Przeciwwskazania do CPAP w OSAS

a) refluks

b) przewlekła obturacyjna choroba pluc

8) Powikłania CPAP w OSAS

a)aerofagia, klaustrofobia…

9) Kryteria czasowe kiedy można operować po wszczepieniu stentu

10) Kiedy powinno się przemyśleć podjęcie profilaktyki przeciw zapaleniu wsierdzia

a) operacje chirurgiczne

b)kardiochirurgiczne

c) stomatologia

11) Kryteria czasowe leczenia zapalenia płuc.

12) Co najczęściej powoduje pozaszpitalnezap płuc

a) Streptococcus p.

13) Trzeba było wskazać fałsz

a) w ostrym zapaleniu oskrzeli zawsze stosujemy antybiotyki

14)Niedokrwistość z niedoboru żelaza

a) mikrocytowa, hipochromiczna

15) Oliguria, nudności wymioty i zwiększone pragnienie to:

a) zespół hemolityczno-mocznicowy

b) encefalopatia wątrobowa

C)

d) wszystko

16) Ilość blastów w ostrej białaczce szpikowej

A) 50%

b)30%

c)20%

d)10%

17) Pytanie o HBV fałsz to

a) wyleczenie pełne w 95%

b) przenosi się drogą krwionośną

C) leki hepatoprotekcyjne nie sa wskazane

18) Powrót po wakacjach gorączka itp.

a) zimnica

b)włośnica

c)

d)wszystko

19)Grużlica wśród nowych zachorowańgrużlica układu oddechowego stanowi

a) 90% i więcej to jest odp z Latkowskiego str 765

20)Rozpoznawanie gruźlicy

a)wywiad

B)RTG

c)badanie materiału

d) wszystko

21)leczenie przeciwprątkowe ile lekow podajemy razem aby nie było oporności

a)2

b)3

c)4

22) Zapalenia zatok u dzieci ale niestety nie pamiętam odp

23) Dna moczanowa fałsz

a) leczymy kolchicyną

B) leczymy tiazydami

c) tiazydy mogą pdniesc ilość kw moczowego

d)leczymy nlpz

e)jeszcze jeden lek

f) tiazydy i ten jeszcze jeden lek

24) Pacjenci z chromaniem

a) ABI <0,9

25)Niedokrwienie krytyczne

a)ból, brak tętna

b)sinica ucieplenie słabe tętno

c) owrzodzenie, brak tętna

26)Zakrzepica żył głębokich

a) objaw Homansa

27) leki stosowane w ZZG

a) acenokumarol, heparyny

28) co kontrolujemy stosując heparyny drobnocząsteczkowe

a)INR

b)APTT

29) co kontrolujemy stosując acenokumarol

a) INR

b) APTT

C) kreatynina

30) Kryteria czasowe profilaktyki przeciwzakrzepowej u pacjenta z nawrotem choroby

a) 3 m

b) 6m

c)12 miesiecy i do końca zycia

31)Ostre zapalenie trzustki opis bólu

a) opasający nadbrzusz i śródbrzusza, ostry

B) srodbrzusza

c) nadbrzusza

32) Kryteria rozpoznawania cukrzycy wskazać jedno fałszywe

33)Klasyfikacja ciężkości POCHP II

a) FEV/FVC <70, 50%<FEV>80% wartości należnej, przewlekły kaszel ITD.

34) Leczenie stanu astmatycznego czego nie stosujemy

a) adrenalina

b) kromoglikan

c) salbutamol

35) Astma przewlekła umiarkowana

a) objawy codziennie, zmienność PEF>30%

36) Leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci astmy

ODP wszystko

37) Fałsz do choroby wrzodowej

a) wrzód żołądka bół na czczo

38)Celiakia przeciwciała

a) przeciw endomysium

b) retikulinowe

c) przeciwjądrowe

d) prawda to a i b

39) czego to czynniki ryzyka wieloletnie wrzodziejące zap jelita grubego, otyłość, kamica zółciowa, palenie tytoniu

a) rak wątrobowokomórkowy

b) rak dróg żółciowych

c) rak pęcherzyka żółciowego

d) b i c

e) wszystko

40) Kryteria czasowe wizyty patronażowej lekarza rodzinnego u dziecka z czynnikami ryzyka

a) pierwsze 2 dni

b)miesiąc

c)tylko za zgoda rodzicow

41) Drgawki gorączkowe u dziecka

A) 6m do 5 lat

b) 1m do 3lat

c)3m do 3 lat