ANKIETA INFORMACYJNA

Edukacja przedszkolna jest wielkim przeżyciem tak dla dziecka, jak i dla rodziców. Ze swej strony zrobimy wszystko, aby przeżycie to było miłe i jak najmniej stresujące dla nas wszystkich. Dlatego informacje podane w ankiecie będą bardzo pomocne przy organizowaniu pracy z dziećmi. Prosimy zaznaczyć przez podkreślenie właściwe odpowiedzi, które dotyczą dziecka lub Państwa.

1. Imię i nazwisko dziecka:

___________________________________________________________________________

2. Czy dziecko ma rodzeństwo? Jeśli tak, to w jakim wieku?

___________________________________________________________________________

3. Czy poza przedszkolem dziecko ma kontakt z innymi dziećmi? Jeżeli tak, to w jakim wieku?

___________________________________________________________________________

4. Czy dziecko jest pod opieką specjalisty? Jeżeli tak, to jakiego?

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Czy występują u dziecka schorzenia mające wpływ na jego aktywność np. alergie, wada słuchu, wzroku, przebyte poważne choroby? Jeśli tak, to jakie?

___________________________________________________________________________

6. Proszę zaznaczyć trafne zakończenia zdania: „Moje dziecko lubi najbardziej…”

• grać na komputerze

• słuchać czytanych bajek

• oglądać bajki, filmy, np. _____________________________________________________

• zabawy plastyczne

• tańczyć, śpiewać

• zabawy konstrukcyjne /klocki, budowle z różnych materiałów/

• zabawy tematyczne /w dom, warsztat samochodowy, sklep itp.)

• zabawy lalkami, samochodami

• uczestniczenie w zajęciach domowych

• inne: ____________________________________________________________________

7. Proszę dokończyć zdanie: „Moje dziecko w zdenerwowaniu lub złości najczęściej…”

• płacze,

• rzuca się na ziemię,

• bije innych,

• zamyka się w sobie,

• ustępuje,

• krzyczy,

• inne (jakie?) ______________________________________________________________

Co może wywołać takie zachowanie u dziecka? ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Czy dziecko prezentuje zachowania niepokojące rodziców (np. jest wyjątkowo wstydliwe, nieśmiałe, płaczliwe, uparte itp.)? Jeśli tak, to jakie i w jakich sytuacjach je przejawia?

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Inne istotne informacje:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________