Anatomia prawidłowa-obręcz barkowa i kończyna górna Budowa kostno-mięśniowa
Mięśnie grzbietu:
M.dźwigacz łopatki (m. levator scapulae)
przyczepia się do wyrostków poprzecznych C 1-4 i do brzegu przyśrodkowego łopatki
Mm. równoległoboczny większy i mniejszy (m. rhomboideus)
przyczepia się do dolnego odcinka lig. nuchae, wyrostków kolczystych C6-7, Thl-4 i do lig. supraspinatum, do brzegu przyśrodkowego łopatki
Współpracują pociągając łopatkę ku górze i przyśrodkowo
M. najszerszy grzbietu
przyczepia się do wyrostków kolczystych Th5 lub Th6 do Thl2, Ll-5 i crista sacralis mediana, do tylnej 1/3 wargi zewnętrznej grzebienia biodrowego, do powierzchni zewnętrznej IX lub X-XII żebra, wchodząc między pasma m. skośnego brzucha zewnętrznego oraz do dolnego kąta łopatki.
Przyczep dalszy znajduje się na grzebieniu guzka mniejszego kości ramiennej
Przy ustalonym kręgosłupie opuszcza podniesione ramię,
przywodzi je do tyłu i obraca do wewnątrz
M.czworoboczny (m.kapturowy)
przyczepia się do przyśrodkowej części kresy karkowej górnej i guzowatości potylicznej zewnętrznej, do ligamentum nuchae, wyrostków kolczystych C7 i Th1-12 oraz do ligamentum supraspinatum. Włókńa górne (część zstępująca) dochodzą do końca barkowego obojczyka; środkowe (część poprzeczna) do wyrostka barkowego i grzebienia łopatki; dolne (część wstępująca) przechodzą nad trigonum spince ( trójkątem grzebienia) i dochodzą do części przyśrodkowej górnej powierzchni grzebienia łopatki.
częśc górna dźwiga staw ramienny ku górze
cz. środkowa zbliża łopatkę do kręgosłupa
cz. dolna obraca łopatkę
Mięśnie obręczy kończyny górnej
M.obły większy (m. teres major)
Przyczep początkowy – kąt dolny łopatki
Przyczep końcowy – grzebień guzka mniejszego
opuszcza ramię podniesione, przywodzi ramię do tyłu i obraca je do wewnątrz
M.obły mniejszy (m. teres minor)
przyczep początkowy - brzeg boczny łopatki oraz powięź podgrzebieniowa
przyczep końcowy – guzek większy kości ramiennej
obraca kość ramienną na zewnątrz
M.nadgrzebieniowy (m. supraspinatus)
przyczep początkowy - dół nadgrzebieniowy oraz powięź nadgrzebieniowa
przyczep końcowy – guzek większy k. ramiennej
z m.naramiennym odwodzi ramię
M.podgrzebieniowy (m. infraspinatus)
przyczep początkowy - dół podgrzebieniowy oraz powięź podgrzebieniowa
przyczep końcowy – guzek większy k.ramiennej
odwraca ramię na zewnątrz ,częśc górna pomaga w podnoszeniu ramienia
M.podłopatkowy (m. subscapularis)
przyczep początkowy - facies costalis scapulae oraz powięź podłopatkowa
przyczep końcowy – guzek mniejszy k. ramiennej
obraca ramię do wewnątrz poza tym przywodzi ramię
M.naramienny (m. deltoideus)
największy i najbardziej powierzchowny mięsień barku
przyczep początkowy - koniec barkowy obojczyka, acromion oraz spina scapulae
przyczep końcowy – tuberositas deltoidea
Odwodzi - częśc barkowa
Przywodzi i obraca do wewnątrz - częśc obojczykowa
Przywodzi i obraca na zewnątrz - częśc grzebieniowa
Mięśnie powierzchowne klatki piersiowej
M.piersiowy większy (m. pectoralis major)
przyczep początkowy
cz. obojczykowa – przyczepia się do przyśrodkowej cz. Obojczyka
cz. mostkowo – żebrowa – przyczepia się na błonie przedniej mostka i do chrząstek żeber I – VI
cz. Brzuszna – przyczepia się do blaszki przedniej pochewki m. prostego brzucha
M.piersiowy większy (m. pectoralis major)
Jest to najsilniejszy mięsień który opuszcza i przywodzi ramię
Mięśnie ramienia
Grupa przednia:
M. kruczo – ramienny
M. dwugłowy ramienia
M. ramienny
Grupa tylna:
M. trójgłowy
M. łokciowy
Powięź ramienna (fascia brachi)
M.kruczo-ramienny (m. coraco-brachialis)
Przyczep początkowy – acromion
Przyczep końcowy – powierzchnia przyśrodkowa k. ramiennej
zgina i przywodzi ramię
M.ramienny (m. brachialis)
przyczep początkowy - pow. przednia dolnej połowy k. ramiennej oraz przegrody międzymięśniowej
przyczep końcowy – tuberositas ulnaris
silny zginacz przedramienia(k.łokciowej)
M. dwugłowy ramienia (m. biceps brachii)
Przyczep początkowy - guzek nadpanewkowy łopatki (caput longum) oraz processus coracoideus scapulae (caput breve)
Przyczep końcowy – tuberositas radii
Jest mięśniem dwustawowym
zgina, odwraca do wewnątrz i odwodzi ramię w stawie ramiennym
w stawie łokciowym jest zginaczem i najsilniejszym mięśniem odwracającym przedramię i rękę
M. trójgłowy ramienia (m. triceps brachii)
głowy długa, przyśrodkowa i boczna
przyczep początkowy
guzek podpanewkowy łopatki
tylna pow. kości ramiennej, przegroda międzymięśniowa boczna
tylna pow. kości ramiennej, przegroda boczna i przyśrodkowa
przyczep końcowy - olecranon
Głowa długa jest najsilniejszym prostownikiem ramienia w stawie ramiennym i bardzo silnym przywodzicielem
Głowy przyśrodkowa i boczna są najsilniejszymi prostownikami st.łokciowego
M. łokciowy (m. anconeus)
pod względem położenia należy do mięśni przedramienia
Przyczep początkowy – kłykieć boczny kości ramiennej oraz więzadło poboczne promieniowe
Przyczep końcowy – górny odcinek powierzchni tylnej trzonu k. łokciowej
Czynnościowo i genetycznie stanowi część m.trójgłowego
Wzmaga czynność m.trójgłowego podczas prostowania st. Łokciowego
Zapobiega wpuklaniu się torebki stawowej
Mięśnie przedramienia
Od powięzi przedramienia wnikają w głąb przegrody łącznotkankowe i dzielą umięśnienie przedramienia na trzy grupy:
-przednią (dłoniową)
-tylną (grzbietową)
-boczną (promieniową)
Grupa przednia m.przedramienia:
Warstwa powierzchowna
M. nawrotny obły
M. zginacz promieniowy nadgarstka
M. dłoniowy długi
M. zginacz łokciowy nadgarstka
M. zginacz powierzchowny palców
Warstwa głęboka
M. zginacz głęboki palców
M. zginacz długi kciuka
M. nawrotny czworoboczny
Grupa boczna:
M. ramienno-promieniowy
M. prostownik promieniowy długi nadgarstka
M. prostownik promieniowy krótki nadgarstka
M. odwracacz
Grupa tylna
Warstwa powierzchowna
M. prostownik palców
M. prostownik palca małego
M. Prostownik łokciowy nadgarstka
Warstwa głęboka
- M. odwodziciel długi kciuka
M. prostownik krótki kciuka
M. prostownik długi kciuka
M . Prostownik wskaziciela
Mięśnie przedramienia
grupa przednia – warstwa powierzchowna
M. nawrotny obły (m. pronator teres)
przyczep początkowy - epicondylus medialis, przegroda międzymięśn. przyśr. oraz processus coracoideus ulnae
Przyczep końcowy – boczna powierzchnia k. promieniowej
nawraca przedramię w stawach promienno-łokciowych,zgina przedramię w stawie łokciowym
M. zginacz powierzchowny palców (m. flexor digitorum superficialis)
Przyczep początkowy - epicondylus medialis, processus coronoideus oraz radius
Przyczep końcowy – paliczki środkowe
Jest najsilniejszym zginaczem ręki w obu jej stawach i silnym zginaczem środkowych paliczków w stosunku do bliższych
M. zginacz promieniowy nadgarstka (m. flexor carpii radialis)
Przyczep początkowy - epicondylus medialis
Przyczep końcowy – podstawa II k. śródręcza
zgina rękę, odwodzi w stronę promieniową, działa również jako nawracacz przedramienia
M. zginacz łokciowy nadgarstka (m. flexor carpi ulnaris)
Przyczep początkowy - epicondylus medialis, oraz olecranon,
Przyczep końcowy – os pisiforme
zgina i przywodzi rękę. Jest znacznie silniejszy od zginacza promieniowego nadgarstka
M. dłoniowy długi (m. palmaris longus)
przyczep początkowy - epicondylus medialis
przyczep końcowy – rozcięgno dłoniowe
słaby zginacz przedramienia i słaby nawracacz
Mięśnie przedramienia
grupa przednia – warstwa głęboka
M. zginacz głęboki palców (m. flexor digitorum profundus)
przyczep początkowy - trzon k. łokciowej oraz membrana interossei
przyczep końcowy – podstawy paliczków dalszych
jest zginaczem ręki głównie jednak zginaczem wszystkich stawów II-V palca
M. zginacz długi kciuka (m. flexor pollicis longus)
przyczep początkowy – radius oraz epicondylus medialis
przyczep końcowy – podstawa paliczka dystalnego kciuka
silny zginacz ręki i kciuka
M. nawrotny czworoboczny (m. pronator quadratus)
Przyczep początkowy – k. łokciowa
Przyczep końcowy – k. promieniowa
nawraca przedramię
Mięśnie przedramienia
grupa tylna – warstwa powierzchowna
M. Prostownik łokciowy nadgarstka (m. extensor carpii ulnaris)
Przyczep początkowy - epicondylus lateralis, więz. poboczne promieniowe oraz ulna
przyczep końcowy – podstawa V k. śródręcza
silny prostownik ręki najsilniejszy odwodziciel w stronę łokciową
M. prostownik palca małego
Przyczep początkowy - epicondylus lateralis oraz więz. poboczne promieniowe
Przyczep końcowy – daży do podstawy paliczka bliższego gdzie przechodzi w rozcięgno grzbietowe przyczepiające się do podstawy paliczka dystalnego
Prostuje palec w stawie śródręczno paliczkowym, przywodzi V palec
M. prostownik palców (m. extensor digitorum)
Przyczepy jak poprzednio
prostuje palce w stawach śródręczno-paliczkowych poza tym jest odwodzicielem palców
Mięśnie przedramienia
grupa tylna – warstwa głęboka
M. odwodziciel długi kciuka (m. abductor pollicis longus)
Przyczep początkowy – powierzchnia tylna k. łokciowej, błona międzykostna, powierzchnia tylna k. promieniowej
Przyczep końcowy – podstawa I k. śródręcza, k. czworoboczna większa
główny odwodziciel ręki poza tym odwodzi kciuk
M. prostownik krótki kciuka (m. extensor pollicis brevis)
przyczep początkowy - k. promieniowa, błona międzykostna
przyczep końcowy – podstawa bliższego paliczka kciuka
prostuje kciuk w stawie śródręczno-paliczkowym
M. prostownik długi kciuka (m. extensor pollicis longus)
Przyczep początkowy – k. łokciowa oraz błona międzykostna
Przyczep końcowy – podstawa paliczka dalszego kciuka
prostownik kciuka we wszystkich jego stawach
M . Prostownik wskaziciela (m. extensor indicis)
przyczep początkowy -k łokciowa i błona międzykostna
przyczep końcowy – rozcięgno grzbietowe palca II
prostuje wskaziciel, rękę
Mięśnie przedramienia
grupa boczna
M. odwracacz przedramienia (m.supinator)
przyczep początkowy - . epicondylus lateralis humeri, grzebień odwracacza przedramienia kości łokciowej, więz. poboczne prom. oraz więz. obrączkowe
przyczep końcowy – k. łokciowa
- odwraca przedramię i rękę
M. ramienno-promieniowy (m. brachoradialis)
przyczep początkowy – brzeg boczny k. ramiennej, przegroda międzymięśniowa boczna k. ramiennej
przyczep końcowy – k. promieniowa
silny zginacz stawu łokciowego
M. prostownik promieniowy długi nadgarstka (m. extensor carpii radialis longus)
przyczep początkowy - epicondylus lateralis humeri
przyczep końcowy – II k. śródręcza
zgina przedramię w stawie łokciowym i nieco je nawraca poza tym zgina silnie rękę i odwodzi ją
M. prostownik promieniowy krótki nadgarstka (m. extensor carpi radialis brevis)
Przyczep bliższy -epicondylus lateralis humeri
Przyczep końcowy – II k. śródręcza
zgina przedramię w stawie łokciowym oraz zgina grzbietowo i odwodzi rękę
Mięśnie kłębu kciuka:
M. odwodziciel krótki kciuka
M. przeciwstawiacz kciuka
M. zginacz krótki kciuka
M przywodziciel kciuka
Mięśnie ręki:
M przywodziciel kciuka
P.p – k. główkowata i podstawa 3 k. śródręcza
P.k – podstawa paliczka bliższego kciuka
największy mięsień kłębu , przywodzi i zgina kciuk
M. przeciwstawiacz kciuka
P.p – rozciegno dłoniowe
P.k – brzeg promieniowy I k. Śródręcza
przeciwstawia i przywodzi kciuk
M. zginacz krótki kciuka
Pp – rozciegno dłoniowe, k łódeczkowata
Pk – paliczek bliższy kciuka
może odwodzic i przeciwstawiac kciuk poza tym zgina kciuk
M. odwodziciel krótki kciuka
Pp – rozciegno dłoniowe, k łódeczkowata
Pk – paliczek bliższy kciuka ( brzeg boczny)
odwodzi i przeciwstawia kciuk
Mięśnie kłębu palca małego:
M. dłoniowy krótki
M. odwodziciel palca małego
M. zginacz krótki palca małego
M. przeciwstawiacz palca małego
Mięśnie ręki
M. przeciwstawiacz palca małego
Rozciegno dłoniowe
V k. śródręcza
nieznacznie wyprowadza V kośc z płaszczyzny pozostałych
M. zginacz krótki palca małego
Rozcięgno dłoniowe
Paliczek bliższy palca V
zgina palec V w stawie śródręczno-paliczkowym
M. odwodziciel palca małego
K. grochowata
Rozcegno grzbietowe palca V
odwodzi palec V w stawie śródręczno-paliczkowym poza tym zgina w tym stawie
Mięśnie środkowe dłoni:
Mm. Międzykostne
Grzbietowe – 4 mięśnie
Dłoniowe – 3 mięśnie
działają jako odwodziciele(grzbietowe) i przywodziciele(dłoniowe)
Razem z mm. Glistowatymi prostują w stawach międzypaliczkowych
Mięśnie środkowe dłoni:
Mm. Glistowate
Położone między zginaczami głębokimi palców
zginają palce II-V w stawach śródręczno-paliczkowych, poza tym działają jak mięśnie międzykostne