23. Które stwierdzenie dotyczące immunosupresji jest prawdziwe?

A. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być przyjmowane do końca życia, ponieważ nawet po 4 tygodniach po przeszczepie należy jeszcze brać pod uwagę możliwość wystąpienia ostrego odrzucenia

B. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być odstawione po 3 miesiącach, aby zapobiec wystąpieniu ciężkich powikłań, np. guzów

C. leki immunosupresyjne nie powinny być podawane razem z innymi lekami np. przeciw nadciśnieniu

D. przy przeszczepianiu narządów pomiędzy krewnymi nie jest wymagane leczenie immunosupresyjne

6. Jakiego badania nie wykonujemy przy określaniu zgodności tkankowej (nie oceniemy p/ciał u dawcy przeciw biorcy)

8. czego się nie stosuje w standardowej immunosupresji po transplantacji:

a) azatiopryna

b) cyklosporyna

c) mykofenolan mofetilu

d) 5-fluorouracyl

45. Jakie są bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów od dawcy:

Bezwzględne - wyrażony sprzeciw,nowotwór złośliwy (z wyjątkiem pierwotnych guzów mózgu), zakażenie HIV,kiła,narkomania, zakażenie uogólnione, DM t.I

Względne - wiek, zakażenia układowe (w tym wirusami hepatotropowymi), alkoholizm, stan po urazie brzycha lub klatki, długotrwały pobyt na OIT, nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych.

27. 24-letni pacjent jest 14 dni po przeszczepie nerki. Przeszczepiona nerka tuż po operacji właściwie podjęła swoją funkcję wydzielania moczu- 2,5- 3 l na dobę, zaś poziom kreatyniny opadł do 1,2 mg/dl.

Pacjent w dniu dzisiejszym skarży się na rozpierający ból w okolicy przeszczepu, a diureza wynosi 500 ml, a kreatynina wzrosła do 2,5 mg/dl. Która z diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?:

A. zakażenie CMV

B. infekcja dróg moczowych E. coli

C. zakrzep tętnicy nerkowej

D. reakcja ostrego odrzucenia

9. Odrzucenie przeszczepu nerki, które objawy występują:

gorączka hektyczna, - Noszczyk – „gorączka niewyjaśnionego pochodzenia” – nie napisali czy hektyczna

wzrost ciśnienia,

powiększenie,bolesność przeszczepu,

spadek kreatyniny u biorcy, - wzrost

13.objawy odrzucania nerki ( wybrać kombinacje)

A) zmniejszenie ilości moczu

B)hektyczna gorączka –chyba bo nie wiem czy hektyczna

C) obrzęk nerki

D)spadek mocznika - wzrost

e) nadciśnienie

39. Najdłużej niedokrwienie zimne wytrzymuje: nerka (ok. 30h)

14. Najdłuzej w hipotermii prostej może być: watroba, nerka, serce, pluco

*najdluzej w hipotermii wytrzymuje:

-serce,

-nerka,

-watroba,

-pluca

7. W skład którego czasu wchodzi transport wątroby od miejsca pobrania do miejsca wszczepienia (zimnego niedokrwienia)

34-Badania przy ocenie zgodności dawca - biorca - wybrac to czego sie nie oznacza ( do wyboru HLA, ABO, przeciwciała w surowicy dawcy, przeciwciała w surowicy biorcy

2. Pwsk do przeszczepu od dawcy zmarłego

-wiek>40 lat

- HIV

- choroba nowotworowa

- odmowa za życia.

7. co wplywa na zywotnosc przeszczepu, zgodnosc tkankowa, wiek dawcy, ktory to kolejny przeszczep, wszystkie

8.Czas niedokrwienia ciepłego - czas jaki upływa od zatrzymania perfuzji narządowej a ochłodzeniem narządów i wypłukaniem ich z krwii.

7.Czas niedokrwienia zimnego – czas jaki upływa od wypłukania narzadu zimnym roztworem konserwującym a przywróceniem krążenia biorcy.

11 gdzie przeszczepiamy nerke:

Zewnatrzotrzewnowo

miedzy mięśnie a otzrewną

łaczymy naczynia nerki z naczyniami biodrowymi zewnętrznymi

-//- z wewn

14. przeszczep nerki (prawy/lewy/wszystko jedno który dół biodrowy ; zespolenie z naczyniami wew/zew biodrowymi)

12.przeszczep wątroby od osoby zmarłej

a)biowitalny alloganiczny heterotopowy

b) biowitalny allogeniczny ortotopowy

c)biostatyczny allog. hetero.

d)biostatyczny allo orto

13. Przeszczep nerki od bliźniaka to… izogeniczny heterotropowy i kombinacje

29. Jaki to rodzaj przeszczepu skóry- u jednej osoby z wewnętrznej skóry ramienia na policzek

Autogeniczny, heterotopowy, biowitalny

*przeszczepem biostatycznym jest:

-trzustka,

-skóra - autogeniczny to biowitalny raczej a jak z banku skóry to biostatyczny

-naczynia - tak jak skóra mogą być i takie i takie bo można własne a można specjalnie konserwowane ale zazwyczajsą biowitalne

-kości

9.Który przeszczep nie jest biostatyczny (Kości, powieź,trzustka- jedna odpowiedz prawidłowa )

*ścięgno – wyłącznie autogeniczne bo allo włóknieją,

10.antygeny HLA I sa na jadrzastych kom,a HLA II na niektorych limfocytach-czy prawda?