Test z piel. Chirurgicznego
Podstawą zastosowania żywienia dojelitowego jest:
znaczny spadek masy chorego
brak dostępu do żył obwodowych
zachowanie perystaltyki i wchłaniania jelitowego poniżej miejsca podania pokarmu
żadne z powyższych
odp. c
Prawdą jest, że socjalne – zwykłe mycie rąk:
Eliminuje tylko florę przejściową
Stosujemy zawsze przed i po wykonaniu brudnych czynności zabiegowych
Zastępuje dezynfekcję rąk u personelu stosującego jałowe rękawice
A i c prawidłowe
odp. b
Zmiana opatrunku czystej rany pooperacyjnej obejmuje:
Przetarcie rany gazikiem ze środkiem antyseptycznym w kierunku od skóry do rany – (prawidłowość od rany do skóry)
Dezynfekcję rany i nałożenie tego samego opatrunku
Następuje zawsze przed opatrunkami brudnymi, septycznymi
A i c prawidłowe
Odp. C
Nieprawidłowym postępowaniem wobec chorego z odmrożeniem jest:
Podanie płynów infuzyjnych
Masaż kończyn dolnych
Przetoczenie płynów krwiopochodnych
Tlenoterapia odp. B
Po gastroskopii pacjent może założyć protezę zębową:
Bezpośrednio po badaniu
Po 10 min
Po powrocie odruchu połkania
Kiedy chce
Odp. C
W zerowej dobie pooperacyjnej pielęgniarka powinna się obawiać wystąpienia u pacjenta:
Diurezy 60ml/h
Tachykardii, spadku RR, przyspieszonego oddechu
Suchość w ustach i wzmożone pragnienie
Brak wydzieliny w drenach
Odp. B
7.Edukacja pacjenta z jejunostomią obejmuje:
a. naukę wymiany stomii
b. naukę techniki karmienia
c. naukę irygacji
d. prawidłowe a i c
odp. a
Profilaktycznie u chorych unieruchomionych oklepywanie pleców zastosujesz:
U chorych z krwawiącymi żylakami przełyki
U chorego z tętniakiem aorty
U chorych w okresie pooperacyjnym po wyłonieniu Stomil jelitowej
U wszystkich chorych
Odp. C
Warunkiem przeprowadzenia kolonoskopii jest:
Oczyszczenie jelita z mas kałowych – to prawidłowa odpowiedź
Oparzenie I stopnia to:
Oparzenie powierzchniowe
Pielęgniarska opieka pooperacyjna obejmuje:
Monitorowanie ilości wydzieliny z drenu
Pielęgnację wkłucia dożylnego
Prowadzenie działań p/bólowych
Wszystkie poprawne
Odp. D
Pas na brzuch stosuje się:
U osób otyłych, które miały operacje j. brzusznej i miednicy
…, aby trzewia umiejscowić w j. brzusznej
W przepuklinach pachwinowych
Wszystkie poprawne
Odp. B
Jakie są objawy zakażenia:
Odp. Ból, obrzęk, zaczerwienienie, podwyższona temp, ropienie rany
W jakiej pozycji musi być pacjent do karmienia przez gastrostomię:
Na siedząco
Pozycja bez różnicy
Na boku
Na leżąco bez poduszki
Odp. A
Po usunięciu tarczycy – jak położysz pacjenta:
Odp. Pozycja półwysoka z podpartą głową
Podczas gastroskopii – co można zrobić:
Odp. Obejrzeć zmianę chorobową, pobrać materiał do badań histopatolog, usunąć ciało obce, ustalić miejsce krwawienia
Przed kolonoskopią pacjent może:
Pić wodę bez ograniczenia
Nie pić wcale
Wypić około 1 litr
Odp. A
Pacjentka z cukrzycą do usunięcia wyrostka robaczkowego:
Bierze leki p/cukrzycowe rano przed operacją
Wymaga dodatkowej konsultacji psychologa
Występuje zwiększone zagrożenie infekcją
Operacja może być wykonana tylko laparoskopowo
Odp. B
Pacjent z nadciśnieniem tętniczym do usunięcia wyrostka rob:
Bierze leki nadciśnieniowe przed operacją
Operacja może być wykonana tylko laparoskopowo
Odp. A
20.Pielęgniarka „drenowa” – co robi:
a. Zienia codziennie butelkę
b. opatrunek wokół drenu
c. odsysa strzykawką 2x dziennie
d. wszystkie prawidłowe
21. Pacjent odczuwa wzmożone pragnienie w 1 dobie po zab. oper. Co robisz?
a. mierzy temperaturę i podaje płyn do picia
b. podłącza zlecone płyny i zwilża usta
c. podaje szklankę ciepłej herbaty
odp. B
22. Dekontaminacja:
Odp. Eliminacja liczby drobnoustrojów w środowisku
23. Przed gastroskopią pacjent powinien być:
a. na czczo i nie powinien palić papierosów
24.Ile pkt w skali Glasgow może uzyskać najmniej pacjent nieprzytomny:
Odp. 3
25. W jakiej pozycji ułożysz pacjenta po zabiegu tarczycy:
Odp. Półwysoka lub wysoka
26. Do zadań pielęgniarki przed operacją nie należy:
Odp. ograniczenie kontaktów z rodziną w celu zapobiegania zakażeniom
27. Skutki uboczne koagulantów:
Odp. Skaza krwotoczna
28. Czego nie można zrobić przy niedrożności jelit:
Odp. Podać doustnie środków przeczyszczających
29. Po operacji tarczycy:
Odp. Obserwacja wycieku z drenu Redona
30. U pacjenta po operacji wieloodłamowego złamania kości podajesz leki p/bólowe:
Odp. We wlewie ciągłym
31. Jakie jest najczęstsze powikłanie po urazie mózgowo – czaszkowym:
Odp. Postępujący obrzęk mózgu
32. Jak ułożyć pacjenta po urazie mózgowo – czaszkowym:
Odp. 10 – 30 stopni z głową ułożoną przeciwstawnie do miejsca zabiegu
33. Jakie informacje przekażesz pacjentowi po operacji tętniaka:
a. że ma przestać palić
b. ma kontrolować RR
c. ma pojawiać się na kontrolach i wszystkie dolegliwości dotyczące układu krążenia zgłaszać lekarzowi
d. wszystkie prawdziwe
Odp. D
34.Co będzie obejmowała edukacja pacjenta z jejunostomią:
a. jak zmieniać worek stomijny
b. technikę żywienia dojelitowego
c. jak wykonać irygację
d. a i c prawidłowe
odp. d
35. Uwalnianie wapnia ze złamanych kości prowadzi do:
a. mocznicy
b. moczówki prostej
c. kamicy nerkowej
d. niewydolności nerek
odp. C
36.P/wskazania do ułożenia kończyny na szynie Browna ?????
37. Charakterystyczny objaw niedokrwienia kk. Dolnych:
Odp. Chromanie przestankowe
38. Gdy pacjent ma założony gips, to zadaniem pielęgniarki jest:
Odp. Sprawdzenie ukrwienia kończyny w części dystalnej
39. Próba Trendelenburga – ocenia wydolność układu żylnego
40. Niedopuszczalne jest wyznaczenie miejsca stomil u chorego – w miejscu niewidocznym dla chorego
41. Pacjenta po ECPW trzeba bacznie obserwować w kierunku – ostrego zapalenia trzustki
42. Objaw pourazowego wstrząsu hipowolemicznego – utrata krwi